Σύνδρομο της Αλίκης στη χώρα των θαυμάτων

Με την πρώτη ματιά, ο παραμυθένιος όρος «σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων» αναφέρεται σε μια όχι και τόσο ακίνδυνη ασθένεια, η οποία, ευτυχώς, είναι εξαιρετικά σπάνια. Η ασθένεια είναι μια νευρολογική διαταραχή στην οποία η πραγματικότητα παραμορφώνεται. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται τον κόσμο σαν να βρίσκεται σε ένα παραμύθι: τα γύρω αντικείμενα αποκτούν αφύσικα μεγάλα ή μικρά μεγέθη, οι αποστάσεις και τα όρια παραμορφώνονται. Η οπτική εικόνα γίνεται σαν «στραβός καθρέφτης».

Τι προκαλεί αυτό το σύνδρομο; Μπορεί να θεραπευτεί;

[ 1 ]

Επιδημιολογία

Το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων διαγιγνώσκεται κυρίως στην παιδική ηλικία – μεταξύ 5 και 13 ετών. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη της νόσου σε ενήλικες ασθενείς – μετά την ηλικία των 20-25 ετών.

Η νόσος δεν θεωρείται χρόνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο είναι παροδικό, εκδηλώνεται προσωρινά και περιοδικά. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές περιπτώσεις όπου τα συμπτώματα της νόσου δεν εγκατέλειψαν τους ασθενείς για πολλά χρόνια.

Το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων θεωρείται μια πολύ σπάνια διαταραχή. Για παράδειγμα, σύμφωνα με αμερικανικές στατιστικές, δεν πάσχουν σήμερα περισσότεροι από τριακόσιοι Αμερικανοί.

[ 2 ]

Αιτίες του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων

Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει διάφορους λόγους που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων:

• συχνές κρίσεις ημικρανίας, με παρατεταμένο και εξουθενωτικό πόνο στο κεφάλι.
• Η σχιζοφρένεια είναι μια ψυχική διαταραχή που συνοδεύεται από διαταραχές σκέψης, παραισθήσεις και παραμορφωμένη αντίληψη του περιβάλλοντος χώρου.
• λοιμώδης μονοπυρήνωση, η οποία επηρεάζει διάφορα μέρη του εγκεφάλου.
• επιληπτικές κρίσεις που συνοδεύονται από παραισθησιογόνες καταστάσεις.
• κακοήθη νεοπλάσματα στον εγκέφαλο.

Κατά τη διάγνωση του συνδρόμου της Αλίκης, θα πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη παράγοντες κινδύνου όπως η χρήση ψυχοτρόπων και παραισθησιογόνων φαρμάκων, η κατάχρηση ουσιών, ο εθισμός στα ναρκωτικά, το κάπνισμα μαριχουάνας, το χασίς, η μαριχουάνα, καθώς και οι συχνές και έντονες αγχωτικές καταστάσεις, η υπερβολική καχυποψία και ευαισθησία ενός ατόμου και η αστάθεια του νευρικού συστήματος.

[ 3 ], [ 4 ]

Παθογένεση

Η φύση του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η νόσος προηγείται από διάφορους εξωγενείς παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

• οργανικές επιδράσεις στη λειτουργία του εγκεφάλου – συνέπειες τραυματισμών, δηλητηριάσεων, μολυσματικών ασθενειών, ακτινοβολίας κ.λπ.
• ψυχοσυναισθηματικές επιπτώσεις – συγκρούσεις (τόσο με τους άλλους όσο και με τον εαυτό), άγχος, δυσμενής κοινωνική επιρροή.

Μερικές φορές, αρκετοί παράγοντες μπορεί να αλληλοεπηρεάζονται. Ο κυριότερος θεωρείται αυτός που καθορίζει την έναρξη της νόσου και τη δυναμική της εξέλιξη.

Επί του παρόντος, ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας εξετάζεται, καθώς το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων θεωρείται σπάνια παθολογία.

Συμπτώματα του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων

Το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων εμφανίζεται με τη μορφή κρίσεων που μπορούν να διαρκέσουν από λιγότερο από ένα λεπτό έως αρκετές ημέρες (σύμφωνα με ορισμένες περιγραφές, ακόμη και περίπου ένα μήνα).

Τα πρώτα σημάδια μιας επίθεσης του συνδρόμου της Αλίκης:

• τα γύρω αντικείμενα αυξάνονται ή μειώνονται ξαφνικά σημαντικά σε μέγεθος·
• η απόσταση μεταξύ αντικειμένων μειώνεται ή αυξάνεται·
• οι αναλογίες των αντικειμένων αλλάζουν.

Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, ο ασθενής αντιλαμβάνεται την ορατή εικόνα ως πραγματική, δηλαδή την ταυτίζει με τον πραγματικό χρόνο. Ταυτόχρονα, το άτομο μπορεί να χάσει τον προσανατολισμό του στο χώρο, να φοβηθεί πολύ (μέχρι την ανάπτυξη φοβίας).

Εξωτερικά, η επίθεση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ταχυκαρδία;
• συχνή, ταραγμένη αναπνοή.
• σημάδια μιας αυξανόμενης κρίσης πανικού.

Σε ορισμένους ασθενείς, το πρώτο σημάδι μιας κρίσης του συνδρόμου Alice είναι ο πονοκέφαλος (πονοκέφαλος που μοιάζει με ημικρανία).

[ 5 ]

Στάδια

Μια κρίση του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων μπορεί να εξελιχθεί με διαφορετικούς τρόπους: αυτό αναφέρεται τόσο στη διάρκεια όσο και στις κλινικές εκδηλώσεις της κρίσης. Λόγω αυτών των διαφορών, είναι σύνηθες να διακρίνουμε τρία βασικά στάδια:

• το αρχικό στάδιο μιας επίθεσης - μπορεί να ξεκινήσει με πονοκέφαλο ή γενικό άγχος, με σταδιακή ή ταχεία αύξηση των συμπτωμάτων.
• το κύριο στάδιο μιας επίθεσης είναι η πιο ενεργή φάση εκδήλωσης κλινικών συμπτωμάτων.
• Το τελικό στάδιο είναι η φάση κατά την οποία τα συμπτώματα της κρίσης υποχωρούν.

Κατά το τελικό στάδιο, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν ξαφνική κόπωση, απάθεια, αδιαφορία και υπνηλία.

[ 6 ], [ 7 ]

Έντυπα

Υπάρχουν δύο κλινικοί τύποι του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων:

• Μακροψία (γιγάντιες παραισθήσεις) – σε αυτή την πάθηση, ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι τα γύρω αντικείμενα έχουν ξαφνικά και σημαντικά αυξηθεί σε μέγεθος.
• Μικροψία (νάνες ψευδαισθήσεις) – ο ασθενής αντιλαμβάνεται τα γύρω αντικείμενα ως το αντίθετο της μακροψίας, δηλαδή ως πολύ μικρά.

[ 8 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων μπορεί να είναι διαφορετικές, αλλά όλες μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους - αυτές είναι οι συνέπειες ψυχολογικής και κοινωνικής φύσης.

Οι ψυχολογικές συνέπειες είναι ότι ο ασθενής ασυνείδητα αναμένει και φοβάται μια επανάληψη της κρίσης. Σε σχέση με αυτό, κλείνεται στον εαυτό του, αποφεύγει την επικοινωνία, προσπαθεί να μην φύγει από το σπίτι και να μην επισκέπτεται πολυσύχναστα μέρη.

Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μακροχρόνιας κατάθλιψης, εξασθενημένης συγκέντρωσης, ακόμη και αισθήματος απελπισίας. Οι σύνθετες και παρατεταμένες κρίσεις μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια της ικανότητας για εργασία, σε προσωπικά και κοινωνικά προβλήματα. Συχνά ο ασθενής γίνεται αντικείμενο χλευασμού και παρεξήγησης από άλλους, ακόμη και από κοντινούς ανθρώπους.

Στο πλαίσιο της συνεχούς υποτονικής κατάθλιψης και της καταθλιπτικής κατάστασης, μπορούν να αναπτυχθούν διάφορες σωματικές ασθένειες. Τα καρδιαγγειακά, νευρικά και πεπτικά συστήματα υποφέρουν σε μεγαλύτερο βαθμό.

[ 9 ]

Διαγνωστικά του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων

Η διάγνωση του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων γίνεται με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται από τον ασθενή. Για παράδειγμα, ο γιατρός θα θέσει οπωσδήποτε στον ασθενή τις ακόλουθες ερωτήσεις:

• Πότε εμφανίστηκε η πρώτη κρίση του συνδρόμου;
• Πόσο κράτησε;
• Τι ακριβώς ένιωσε ο ασθενής κατά τη διάρκεια της κρίσης;
• Με τι συνδέει ο ασθενής την έναρξη της κρίσης;
• Έχουν επανεμφανιστεί παρόμοιες κρίσεις; Αν ναι, πόσο συχνά;

Δεδομένου ότι το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων είναι μια αρκετά συγκεκριμένη πάθηση, η εργαστηριακή και η οργανική διάγνωση συχνά δεν χρησιμοποιούνται λόγω του χαμηλού περιεχομένου πληροφοριών τους.

[ 10 ]

Διαφορική διάγνωση

Ωστόσο, για διαφορική διάγνωση είναι δυνατή η χρήση αξονικής τομογραφίας, ηλεκτροεγκεφαλογραφίας, οσφυονωτιαίας παρακέντησης με ανάλυση υγρού.

Επιπλέον, ο γιατρός διενεργεί νευρολογική εξέταση, η οποία είναι ιδιαίτερα ενημερωτική κατά τη διάρκεια μιας κρίσης του συνδρόμου Alice. Μπορεί να ανιχνευθούν συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, συχνές αναπνευστικές κινήσεις και γενικό άγχος. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται συμβουλευτική με ψυχονευροπαθολόγο, ναρκολόγο ή θεραπευτή.

Η διαφορική διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• κρίσεις πανικού;
• ναρκωτικά, αλκοόλ ή άλλες ψυχοτρόπες δηλητηριάσεις·
• πυρετώδης κατάσταση με παραληρηματικό σύνδρομο.

Θεραπεία του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων

Η θεραπεία για το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων συνταγογραφείται ξεχωριστά. Εάν ο γιατρός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία της νόσου, τότε η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη αυτής της αιτίας, καθώς και στην ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων. Έτσι, για την επιληψία, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και χαλαρωτικά, για ημικρανίες - αναλγητικά και ηρεμιστικά κ.λπ.

Για να παραταθεί η περίοδος μεταξύ των επιθέσεων, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε μια σειρά συνεδριών με ψυχοθεραπευτή ή ψυχολόγο. Τέτοιες συνεδρίες μειώνουν τη σοβαρότητα των φόβων και ανακουφίζουν από καταθλιπτικές καταστάσεις.

Ιδιαίτερη θέση στην αποκατάσταση ασθενών με σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων κατέχει η υποστήριξη της οικογένειας και των συγγενών. Δεν είναι επιθυμητό να αφήνουμε ένα άρρωστο άτομο (ειδικά ένα παιδί) μόνο του.

Οι συνεδρίες ύπνωσης και η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία μπορούν να έχουν καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Φάρμακα

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια των κρίσεων του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων. Ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

• ηρεμιστικά – Persen, Tenoten, εκχύλισμα βαλεριάνας;
• αντικαταθλιπτικά - Αμιτριπτυλίνη, Prozac;
• βενζοδιαζεπίνες – Κλοβαζάμη, Χλωρδιαζεποξείδιο;
• νοοτροπικά φάρμακα – Γλυκίνη, Πυριτινόλη, Πιρακετάμη.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Πέρσεν	Λάβετε 2-3 δισκία από το στόμα έως 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 12 δισκία.	Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες, δυσκοιλιότητα και βρογχόσπασμος.	Το Persen δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση, περισσότερο από 2 μήνες.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Πρόζακ	Το φάρμακο λαμβάνεται από 20 έως 60 mg/ημέρα, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.	Δυσπεψία, νευρικότητα, αταξία, μειωμένη λίμπιντο, συχνή ούρηση και αλλεργίες είναι πιθανές.	Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με επιληψία, το Prozac συνταγογραφείται με ιδιαίτερη προσοχή.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Κλοβαζάμη	Λάβετε από 5 έως 15 mg την ημέρα, με πιθανή σταδιακή αύξηση της δόσης στα 50 mg την ημέρα.	Μπορεί να προκαλέσει υπνηλία, αλλεργίες, αταξία.	Η κλοβαζάμη μπορεί να προκαλέσει εξάρτηση από τα ναρκωτικά, επομένως η λήψη του φαρμάκου για περισσότερο από 4 συνεχόμενες εβδομάδες δεν συνιστάται.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Πιρακετάμη	Λάβετε από 30 έως 160 mg ανά κιλό βάρους την ημέρα. Η δοσολογία διαιρείται σε 2-4 δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 1,5-2 μήνες.	Δυσπεψία, ευερεθιστότητα, υπνηλία και αυξημένη λίμπιντο είναι πιθανές.	Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να παρακολουθούνται οι λειτουργικές παράμετροι του ουροποιητικού συστήματος.

	Τρόπος χορήγησης και δοσολογία	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Γλυκίνη	Λάβετε 1 δισκίο κάτω από τη γλώσσα έως και 3 φορές την ημέρα για 2 ή 4 εβδομάδες.	Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες.	Η γλυκίνη δεν συσσωρεύεται στον οργανισμό, είναι καλά ανεκτή, δεν προκαλεί εθισμό. Η θεραπεία με γλυκίνη μπορεί να πραγματοποιηθεί 4-6 φορές το χρόνο.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα για την πρόληψη του συνδρόμου της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων, επειδή η ασθένεια θεωρείται σπάνια και δεν έχει ακόμη μελετηθεί πολύ καλά. Ωστόσο, οι γιατροί μπορούν να δώσουν γενικές συστάσεις για την πρόληψη τέτοιων παθήσεων.

1. Αντοχή στο στρες, η ικανότητα αντοχής στο στρες - αν αναπτύξετε τέτοιες ιδιότητες στον εαυτό σας, τότε ασθένειες όπως το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων και άλλες νευρώσεις και φοβίες θα σας προσπεράσουν.
2. Η καλή ξεκούραση, οι βόλτες, τα ενεργά παιχνίδια και τα αθλήματα έχουν συνολικά θετική επίδραση στην υγεία, τόσο τη σωματική όσο και την ψυχική.
3. Η γιόγκα και ο διαλογισμός θεωρούνται εξαιρετικοί τρόποι χαλάρωσης, ενδυνάμωσης του νευρικού συστήματος και ανακούφισης από το άγχος. Η μόνη προϋπόθεση είναι ο διαλογισμός και η γιόγκα να ασκούνται τακτικά.
4. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της πρόληψης του συνδρόμου Alice, επειδή το αλκοόλ, τα ναρκωτικά και οι ψυχοτρόπες ουσίες μπορούν εύκολα να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου.
5. Η σωστή διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τον αποκλεισμό τροφών που μπορούν να προκαλέσουν κρίσεις ημικρανίας. Αυτές οι τροφές περιλαμβάνουν τον καφέ, το δυνατό τσάι, τα αλκοολούχα ποτά, τη σοκολάτα και το κακάο.

[ 11 ], [ 12 ]

Πρόβλεψη

Το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων εξακολουθεί να είναι μια ελάχιστα κατανοητή ασθένεια. Και δεν υπάρχει ακόμη συγκεκριμένο θεραπευτικό σχέδιο για αυτήν την παθολογία. Με τη σωστή προσέγγιση και τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα, είναι δυνατό να μειωθεί η διάρκεια και ο αριθμός των κρίσεων. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να διευρύνει την επικοινωνία, να διευκολύνει την κοινωνική του προσαρμογή και ακόμη και να αποκαταστήσει την ικανότητά του για εργασία.

Η υψηλής ποιότητας ψυχοθεραπεία μπορεί να απαλλάξει τον ασθενή από τις φοβίες που έχουν προκύψει, κάτι που θα του επιτρέψει να επιστρέψει στον κανονικό τρόπο ζωής ενός υγιούς ατόμου.

Παρά τη θεραπεία, εξακολουθεί να θεωρείται σχεδόν αδύνατο να εξαλειφθεί πλήρως το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων.

[ 13 ]