Συμπτώματα της κνίδωσης

Στην οξεία κνίδωση (συχνά προκαλείται από την έκθεση σε αλλεργιογόνα) μέσα σε λίγα λεπτά μετά την έκθεση στο αλλεργιογόνο στον ασθενή εμφανίζεται ερύθημα στο δέρμα, τότε υπάρχει κνίδωση άκρως κνησμώδους στοιχεία διαφορετικών μεγεθών και με το ευφάνταστο δακτυλιοειδή υπεραιμία και αιχμηρές άκρες. Οι κυψέλες χαρακτηρίζονται από έλλειψη χρωματισμού μετά την εξαφάνιση των στοιχείων.

Εξανθήματα στην οξεία κνίδωση είναι ένα μονομορφικό εξάνθημα με το όριο ερυθήματος. Μερικές φορές το εξάνθημα είναι παρόμοιο με οστρακιά και ιλαρά. Η ασθένεια αρχίζει έντονα και συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό του δέρματος. Στις περιοχές μιας φαγούρας εμφανίζονται υπερμεγέθεις περιοχές μιας έκρηξης. Καθώς το οίδημα του θηλώδους στρώματος του δέρματος αυξάνεται, τα παλαμιαία στοιχεία είναι ανοιχτά. Όταν εξίδρωμα στο κέντρο των παλίνων που σχηματίζονται με τη μορφή των φυσαλίδων, καθώς και την ανάπτυξη του οίδημα θηλών στρώμα. Παθογενετικός σύνδεσμος είναι η αύξηση της διαπερατότητας της μικροκυκλοφορικής κλίνης και η ανάπτυξη οξείας οίδημα στη γύρω περιοχή. Με τις κυψέλες, τα τριχοειδή αγγεία του υποδόριου ιστού καθίστανται διαπερατά, μαζί με αυτά παρατηρείται αγγειοδιαστολή και μικρή ηωσινοφιλική διήθηση.

Συχνά το πρήξιμο του δέρματος μέσα σε λίγες ώρες μπορεί να αλλάξει την έντασή του και συνοδεύεται από σοβαρό κνησμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε μια μορφή με ορδή οίδημα και ερύθημα με ένα χλωμό, βυθισμένο κέντρο. Εκτός από τις εκδηλώσεις του δέρματος με οίδημα της βλεννογόνου της γαστρεντερικής οδού, μπορεί να παρατηρηθεί κοιλιακό σύνδρομο. Συνήθως αρχίζει με ναυτία, εμετό πρώτα με φαγητό, στη συνέχεια με χολή. Υπάρχει οξύς πόνος, αρχικά τοπικός, στη συνέχεια διαχέεται σε όλη την κοιλιά, συνοδεύεται από μετεωρισμός με αυξημένη εντερική περισταλτική. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να υπάρχει ένα θετικό σύμπτωμα του Shchetkin-Blumberg. Η επίθεση τελειώνει με μεγάλη διάρροια. Η κοιλιακή διόγκωση συνδυάζεται με δερματικές εκδηλώσεις σε 20-40% των περιπτώσεων. Όταν η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στην ουρογεννητική οδό, αναπτύσσεται μια εικόνα οξείας κυστίτιδας με οξεία κατακράτηση ούρων. Οίδημα των γεννητικών οργάνων συνοδεύεται από αντίστοιχη κλινική εικόνα. Μερικές φορές παρατηρείται οίδημα των αρθρώσεων, πυρετός από υποφλοιώδες έως διαλείπον πυρετό, κεφαλαλγία, γενική δυσφορία με συμπτώματα δηλητηρίασης.

Η κνίδωση μπορεί να αποκτήσει έναν αιμορραγικό χαρακτήρα εξαιτίας της εξόδου από την αγγειακή κλίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα οποία αποσυντίθενται στον περιβάλλοντα ιστό. Οι διαστάσεις των στοιχείων του εξανθήματος είναι διαφορετικές - από μερικά χιλιοστά έως δέκα εκατοστά. Μπορούν να τοποθετηθούν ξεχωριστά ή να στραγγιστούν. Η προτιμώμενη θέση των στοιχείων είναι στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων, του κορμού και της γλουτιαίας περιοχής. Η διάρκεια της οξείας περιόδου είναι από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η κνίδωση συχνά επαναλαμβάνεται.

Όταν μια αντίδραση στο φαγητό πριν από την εμφάνιση τυπικών εξανθημάτων, ο ασθενής αισθάνεται ένα τσούξιμο της γλώσσας, των χειλιών, του ουρανίσκου, οίδημα σε αυτά τα σημεία, συχνά αιχμηρά πόνους στην κοιλιά. Συχνά παρατηρούνται φαινόμενα της επιπεφυκίτιδας, λιγότερο συχνά - δυσκολία στην αναπνοή λόγω οίδημα του λάρυγγα. Μερικές φορές οι ασθενείς εμφανίζουν έμετο, κατάρρευση, αναφυλακτικό σοκ. Με τροφικές αλλεργίες μπορεί να υπάρξει περιστοματική και περιπρωκτική δερματίτιδα.

Οι ασθενείς έχουν ειδικό τύπο δερματογραφίας - μια γρήγορη επίμονη παλαίμη αντίδραση, που θυμίζει την αντίδραση του δέρματος στη χορήγηση ισταμίνης. Κνίδωση συχνά προκαλείται από τσιμπήματα εντόμων, επαφή με φυτά, φυσικούς παράγοντες (κνίδωση καθυστερημένη πίεση, ηλιακή κνίδωση, γενικευμένη και περιορισμένη κνίδωση θερμότητα, ψύχος κνίδωση), νευρογενούς παράγοντες.

Σχετικά με μια χρόνια κνίδωση, μιλάμε, όταν τα εξανθήματα παραμένουν για περισσότερο από 6 εβδομάδες. Μια τέτοια πορεία είναι χαρακτηριστική της μη ανοσίας κνίδωσης, της κνίδωσης στις συστηματικές ασθένειες.

Επιπλοκές της κυψέλης. Αναφυλακτικό σοκ, λαρυγγικό οίδημα (κρούστα), νευρολογικές διαταραχές.