Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα οξείας σπειραματονεφρίτιδας
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Σε τυπικές περιπτώσεις, η οξεία μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο που εκδηλώνεται, που χαρακτηρίζεται από περιφερικό οίδημα, υπέρταση, ακράτεια σύνδρομο όπως μικροαιματουρία μέτρια πρωτεϊνουρία (έως 1 g / ημέρα). Η μακρογγατουρία παρατηρείται στο 25-50% των περιπτώσεων.
Η κλινική ανάλυση του αίματος αποκαλύπτει αύξηση της ESR, μέτρια λευκοκυττάρωση, αναιμία με ήπιο βαθμό. Σε 50-80% των ασθενών, σημειώνεται αυξημένος τίτλος αντι-στρεπτολυσίνης Ο (ASLO) στο αίμα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της οξείας μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα - μειωμένη συγκέντρωση του C 3 -component συστήματος συμπληρώματος αίματος κατά τη διάρκεια της κανονικής συγκέντρωση C 4 -component που παρατηρήθηκε στο 90% των ασθενών κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 εβδομάδων από την έναρξη. Το νεφρωσικό σύνδρομο αναπτύσσεται σπάνια (2-5%). Αυτό εκδηλώνεται ευρεία οίδημα, σοβαρή πρωτεϊνουρία (> 3 g / ημέρα), υπολευκωματιναιμία και η υπερλιπιδαιμία. Σε 50-70% των ασθενών που πάσχουν από νεφρική λειτουργία - αναπτυσσόμενες ολιγουρία (παραγωγή ούρων <1 ml / kg ανά ώρα σε παιδιά κάτω του ενός έτους ή <0,5 ml / kg ανά ώρα για τις μεγαλύτερα παιδιά). Το OPN σε παιδιά με οξεία μετά από στρεπτόκοκκο GB είναι σπάνιο (1-5% των ασθενών).
Η κλινική πορεία της οξείας σπειραματονεφρίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από αναστρέψιμο και συνεπή διαχωρισμό της σπειραματονεφρίτιδας και αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας.
Το οξύ στάδιο της νόσου διαρκεί, κατά κανόνα, 5-7 ημέρες, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 3 εβδομάδες. Μετά από 1-2 εβδομάδες μετά την εμφάνιση της νόσου, μακρόμαυρα και οίδημα εξαφανίζονται, μετά από 2-4 εβδομάδες, η αρτηριακή αρτηριακή πίεση κανονικοποιείται και η λειτουργία των νεφρών αποκαθίσταται. Σε 3-6 μήνες από την εμφάνιση της νόσου, η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών εξομαλύνει τη συγκέντρωση του συστατικού C3 του συστήματος του συμπληρώματος στο αίμα, δεν υπάρχει πρωτεϊνουρία και αιματουρία. Μετά από ένα χρόνο, μόνο το 2% των παιδιών έχει αιματουρία και το 1% έχει πρωτεϊνουρία.
[