Συμπτώματα οίδημα

Η εμφάνιση των κλινικά σημαντικών οίδημα συνήθως προηγείται μερικά κιλά αύξηση του σωματικού βάρους (το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό, για παράδειγμα, σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, όταν θα πρέπει να σταθμίσει τον ασθενή καθημερινά για να εντοπίσει «κρυφά» οίδημα). Το δέρμα με οίδημα φαίνεται γυαλιστερό, γυαλιστερό, συχνά, ειδικά στα άκρα, μπορεί να δείτε σημάδια εξίδρωσης και κυάνωσης λόγω στασιμότητας του φλεβικού αίματος. Παράλληλα με την αύξηση του σωματικού βάρους, ο ασθενής σημειώνει μείωση στη διούρηση (ολιγουρία).

Η αρχική διόγκωση των ποδιών και κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να ανιχνευθεί εύκολα με ψηλάφηση: δύο ή τρία δάχτυλα να πιέσει επί του μαλακού ιστού στην περιοχή του οστού bolshebershvoy εσωτερική επιφάνεια (όπου το οστό βρίσκεται κάτω από το δέρμα «ploshadka»), και υπό την παρουσία οιδήματος σχηματίζεται βόθρου εξαφανίζεται 2-3 min. Παρόμοιες κοιλότητες στο κάτω πόδι σχηματίζονται όταν εφαρμόζεται πίεση, εάν το σωματικό βάρος έχει αυξηθεί κατά λιγότερο από 10-15%.

• Ένας ασθενής βαθμός πρήξιμο χαρακτηρίζεται από τον όρο "pastoznost". Χαρακτηρίζεται από λεπτό πρήξιμο των κάτω άκρων, τα οποία πρακτικά δεν αφήνουν κοιλώματα όταν πιέζονται.
• Η εξαιρετική σοβαρότητα του γενικευμένου οιδήματος του υποδόριου λίπους είναι ένα anasarca. Στην περίπτωση αυτή, οίδημα βρίσκεται σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, ακόμη και στο πρόσθιο τοίχωμα του θώρακα, το οποίο μπορεί να ανιχνευθεί πιέζοντας το στηθοσκόπιο κατά τη διάρκεια της ακρόασης.
• Η συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα ονομάζεται ασκίτης, στην θωρακική κοιλότητα - από υδροθώρακα, στην περικαρδιακή κοιλότητα - από το υδροπεριδρικό. Η συσσώρευση υγρού στις ορολογικές κοιλότητες μπορεί να συνοδεύει το ανασάρκωμα.

Οι υδροστατικοί και υδροδυναμικοί παράγοντες εξηγούν την πρωτογενή εμφάνιση οίδημα στις χαμηλού βαθμού περιοχές του σώματος (κάτω άκρα).

• Στις καρδιακές παθήσεις που συνοδεύονται από καρδιακή ανεπάρκεια, το οίδημα εμφανίζεται πιο συχνά μέχρι το τέλος της ημέρας, ειδικά όταν ο ασθενής παραμένει σε κατακόρυφη θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εκτός από την αλλαγή της εμφάνισης των άκρων, ο ασθενής μπορεί επίσης να δώσει προσοχή στις δυσκολίες στην προπόνηση, ειδικά το βράδυ, ή να ντύσει το δαχτυλίδι στο δάχτυλο του χεριού.
• Με τις νεφροπάθειες, το μικρό πρήξιμο του μπολ εμφανίζεται κυρίως στο πρόσωπο (στο βλέφαρο) και συνήθως το πρωί. Οι συγγενείς του ασθενούς μπορούν να δώσουν προσοχή στην εμφάνιση τέτοιας πρηξίματος για πρώτη φορά.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα στους ηλικιωμένους με παρατεταμένη διαμονή σε όρθια θέση, η οποία δεν έχει μεγάλη κλινική σημασία (όπως στις γυναίκες στις ζεστές εποχές).

Είναι επίσης σημαντικό να αξιολογηθεί ο επιπολασμός του οιδήματος. Σε ασθένειες της καρδιάς, των νεφρών, του ήπατος, των εντέρων, των ενδοκρινών αδένων, του οιδήματος μπορεί να είναι ευρέως διαδεδομένη. Όταν παρατηρείται παραβίαση της φλεβικής και λεμφικής αποστράγγισης, οι αλλεργικές αντιδράσεις της διόγκωσης είναι πιο τοπικές και συχνά ασύμμετρες.

[1], [2], [3], [4], [5]