Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σπονδυλικές παραμορφώσεις και πόνος στην πλάτη
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
σπονδυλική παραμόρφωση ονομάζεται εκτροπής σπονδυλική στήλη γενικά, ατομικά τμήματα ή τμήματα της από srednefiziologicheskogo θέση σε οποιαδήποτε από τα τρία επίπεδα - μετωπική, οβελιαίο, οριζόντιος. Οι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης είναι η πιο χαρακτηριστική κλινική εκδήλωση του σπονδυλικού συνδρόμου και στην ουσία τους μπορεί να είναι πρωτογενής, δηλ. είναι μια ανεξάρτητη παθολογία ή δευτερογενής, δηλ. να συνοδεύει τις ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων.
Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης:
- Σκολίωση - παραμόρφωση στο μετωπικό επίπεδο
- Κίφωση-παραμόρφωση στο οβελιαίο επίπεδο, κορυφή του τόξου που κατευθύνεται ραχιαία
- Λόρδος-παραμόρφωση στο οβελιαίο επίπεδο, η κορυφή του τόξου κατευθύνεται κοιλιακά
- Περιστροφή - μη δομική παραμόρφωση στο οριζόντιο επίπεδο
- Στρέψη - δομική παραμόρφωση στο οριζόντιο επίπεδο Συχνά, οι παραμορφώσεις αναμειγνύονται (πολυ-συστατικό).
Με τον εντοπισμό, οι κορυφές παραμόρφωσης χωρίζονται σε craniovertebral (η κορυφή βρίσκεται στο επίπεδο C1-C2). τράχηλο (C3-C6); (C6-Τ1); θωρακικό (Τ1-Τ12), συμπεριλαμβανομένου του ανώτερου (Τ1-Τ4), του μέσου (Τ5-Τ8) και του κατώτερου θωρακικού (Τ9-Τ12). θωρακική-οσφυϊκή (Τ12-L1), οσφυϊκή (L2-L4) και οσφυϊκή (L5-S1).
Από την πλευρά της θέσης της κορυφής διακρίνονται οι παραμορφώσεις στην δεξιά και στην αριστερή πλευρά.
Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, χαρακτηριστική για κάθε συγκεκριμένη νόσο, διακρίνονται τυπικές και άτυπες παραμορφώσεις.
Δεδομένης της παρουσίας των φυσιολογικών νωτιαίου καμπυλότητες στο οβελιαίο επίπεδο, κυφωτικής παραμορφώσεις χαρακτηριστικό των ρηχών θωρακικής λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο η απόλυτη τιμή τους, υδροχλωρικό σχέση με φυσιολογικές παραμέτρους θωρακική κύφωση. Η κεκλιμένη κύφωση συνήθως σχηματίζεται από 8-10 σπονδυλικά τμήματα.
Όταν Ποσοτικοποίηση παθολογική κύφωση (bellied, γωνιακή και τραπεζοειδές) παραμόρφωση ορίζεται από την απόλυτη τιμή μεταξύ του πλησιέστερου προς την κορυφή του κρανίου και του ουραίου σπονδύλου ουδέτερο. Το κυβοειδές τόξο, κατά κανόνα, σχηματίζεται από 3-5 σπονδυλικά τμήματα. Στην αξιολόγηση της οσφυϊκής αναστροφής (βλέπε όρους), η πραγματική καταπόνηση καθορίζεται από το άθροισμα της μετρούμενης τιμής της κύφωσης και της φυσιολογικής λόρδωσης.
Εάν υπάρχουν αλλαγές microarchitectonics δομή οστεο-δοκού και η ανατομική δομή της παραμόρφωσης σπονδύλων θεωρείται ως δομική (ή δομικές - στη ρωσική λογοτεχνία υπάρχουν δύο όροι που αντιστοιχούν Αγγλικά διαρθρωτικές.). Οι παραμορφώσεις που δεν συνοδεύονται από αλλαγή στη δομή των οστού των σπονδύλων ονομάζονται μη δομικές.
Η πληρέστερη αιτιολογική ταξινόμηση των νωτιαίων παραμορφώσεων, με βάση τα έργα του LA Goldstein, TR Waugh (1973) και WH McAlister, GD Shakelford (1975), οδηγεί τον RB Winter (1995).
[