Σκολίωση: τι προκαλεί και πώς αναγνωρίζεται;

Η σκολίωση είναι η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στο πλευρικό επίπεδο, σαφώς ορατή όταν βλέπει από πίσω. Μπορεί να είναι έμφυτη ή αποκτηθείσα. Αν σκολίωση είναι σχετικά σταθερή και δεν προκαλεί μετατόπιση των σπονδύλων, παθολογία περιορισμένη εμπλοκή τμήματα. Εάν η σπονδυλική στήλη όχι μόνο αποκλίνει προς την πλευρά, αλλά και στροφές, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τοξοειδείς αρθρώσεις. Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους τύπους σκολίωσης: α σχήματος C, όταν, σχήματος S η ράχη μία στροφή προς τα πλευρά, εάν δύο κάμψεις στη σπονδυλική στήλη, και η σχήματος Ζ, το οποίο είναι το πιο σπάνιο και έχει τρεις ή περισσότερες καμπές σε διαφορετικές κατευθύνσεις.

Αν συναντήσετε μια αναφορά της σκολίωσης, αξίζει να θυμηθούμε ότι στο μετασοβιετικό χώρο, η έννοια της «σκολίωση», το οποίο σημαίνει ότι κάθε νωτιαίο ανωμαλία και «σκολίωση», η οποία είναι η ηλικία που σχετίζονται με ασθένειες σε εφήβους ηλικίας 12 έως 15 ετών, δεν έκανε διάκριση. Επομένως, εάν ενδιαφέρεστε για ακριβή διάγνωση, ρωτήστε το γιατρό σας τι σημαίνει αυτό.

[1]

Τι προκαλεί σκολίωση;

Υπάρχουν μερικές κοινές αιτίες που προκαλούν σκολίωση. Ένας από αυτούς είναι μια λανθασμένη στάση, η οποία από την παιδική ηλικία δεν έτυχε της δέουσας προσοχής. Η σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη της σκολίωσης: η έλλειψη καθημερινής άσκησης, και τα υπερβολικά πολύπλοκα φορτία μπορούν να προκαλέσουν καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Από τις πιο σύνθετες αιτίες της σκολίωσης, μπορούμε να διακρίνουμε τέτοιες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος ως ραχίτιδα ή παράλυση, γενετικές ανωμαλίες, ριζοκυτταρίτιδα ή σοβαρές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αν μιλάμε για ραχίτιδα, η σπονδυλική στήλη αρχίζει να παραμορφώνεται με την ανάπτυξη της νόσου και συνεχίζει να λυγίζει ακόμη και όταν η ραχίτιδα βρίσκεται στο στάδιο της θεραπείας. Λόγω της λανθασμένης θέσης του παιδιού ενώ κάθεται στο τραπέζι, η σπονδυλική στήλη υποβάλλεται σε ένα φορτίο που είναι απαγορευτικό για τον αναπτυσσόμενο οργανισμό και, κατά συνέπεια, παραμορφώνεται, αυτό προκαλεί σκολίωση.

Εάν τα αίτια της σκολίωσης δεν μπορούν να υποδηλωθούν, τότε χρησιμοποιείται ο όρος "ιδιοπαθής σκολίωση" ή "ταχεία προοδευτική σκολίωση". Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτού του τύπου σκολίωσης είναι ότι η εμφάνισή του είναι χαρακτηριστική για τα κορίτσια 10-12 ετών (πριν την εφηβεία).

Πώς εκδηλώνεται η σκολίωση;

Τοποθετημένες στο κέντρο της στροφής, τα τμήματα βλάπτουν ιδιαίτερα έντονα. Μπορεί να υπάρχουν πολλά, ανάλογα με τον αριθμό των στροφών. Αυτά τα μέρη προκαλούν μια ποικιλία συμπτωμάτων σκολίωσης. Αυτό μπορεί να είναι ένας πόνος στο λαιμό (και μερικές φορές πονοκεφάλους), πόνο στην περιοχή της λεπίδας (μερικές φορές επεκτείνεται προς το βραχίονα), οσφυαλγία (μερικές φορές εκτείνονται στην βουβωνική χώρα), πληγή κόκκυγα (μερικές φορές εκτείνονται στους γλουτούς ή πόδι). Για κάποιο λόγο, τα παράπονα των ασθενών με σκολίωση όξυνσης σπάνια ληφθεί σοβαρά υπόψη και άδικα θεωρείται υποκρινόμενους, αν πραγματικά κακό.

Τα επώδυνα συμπτώματα της σκολίωσης που προκαλούνται από την υπερβολική αύξηση των κανονικών φυσιολογικών καμπυλών της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται συνήθως στην ηλικία περίπου 30 ετών, όταν αλλάζει η δομή των ιστών. Ο πόνος από μια τέτοια ασθένεια όπως η σκολίωση μπορεί να εμφανιστεί στην ηλικία των δέκα και να μείνει για πάντα, αυξάνοντας σταδιακά, μέχρι να αντιμετωπίσετε αυτό το πρόβλημα.

Πώς να αναγνωρίσετε τη σκολίωση;

Η σκολίωση είναι εύκολη στη διάγνωση. Η κύρια μέθοδος που χρησιμοποιείται από τους ειδικούς ονομάζεται "δοκιμή κλίσης". Ο ασθενής καλείται να κλίνει προς τα εμπρός και να χαλαρώσει τα άνω άκρα του. Εάν η ασυμμετρία παρατηρείται με γυμνό μάτι, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει σκολίωση. Τα κύρια σημάδια της σκολίωσης - μια ισχυρή και αξιοσημείωτη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, που προεξέχει προς το ισχίο ή την ωμοπλάτη. Με τη βοήθεια των εικόνων ακτίνων Χ καθορίστε το ποσοστό της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, την παρουσία συγγενών παραμορφώσεων. Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, καθορίστε τον τύπο της σκολίωσης: συγγενή ή ιδιοπαθή, τον βαθμό σκολίωσης, την παρουσία αλλαγών στους ιστούς των οστών. Έχοντας λάβει λεπτομερείς πληροφορίες, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν κατάλληλη θεραπεία.

Συνήθως η σκολίωση εμφανίζεται αρχικά στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης και στη συνέχεια σε υψηλότερο επίπεδο σχηματίζεται μια δευτερεύουσα κάμψη, η οποία αντισταθμίζει το χαμηλότερο. Ως αποτέλεσμα, η σπονδυλική στήλη αποκλίνει δύο φορές από τον κεντρικό άξονά της, έτσι ώστε η κεφαλή να κάθεται κατευθείαν στους ώμους και τα μάτια να μπορούν να επικεντρωθούν.

Όταν το πόδι είναι μικρότερο από το άλλο, η σπονδυλική στήλη, που αντισταθμίζει αυτή την ανεπάρκεια, συνήθως κάμπτεται κυρίως προς την ίδια κατεύθυνση. Για παράδειγμα, εάν το δεξιό πόδι και η λεκάνη είναι πιο κοντό προς τα δεξιά, η σπονδυλική στήλη είναι καμπύλη προς τα δεξιά, σχηματίζοντας μια πλάγια κάμψη προς τα δεξιά. Σε αυτή την περίπτωση, φαίνεται πιο πάνω μια άλλη κάμψη, μικρότερη, κυρτή προς τα αριστερά, κλίση της σπονδυλικής στήλης προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Η σκολίωση είναι γεμάτη με μεγάλα προβλήματα, επειδή στην πρόσθια κατεύθυνση οι συνδετικές συνδέσεις στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης δεν είναι αρκετά ισχυρές. Σε αντίθεση με τις κινήσεις που υποστηρίζονται από μια ποικιλία δομών, η ολίσθηση των τμημάτων στο πλάι παρεμποδίζεται μόνο από τα τοιχώματα των δίσκων.

Οι σπόνδυλοι, που βρίσκονται κάτω από την κορυφή κάμψης, τείνουν να γλιστρήσουν από τη μία πλευρά και πάνω από την άλλη στην άλλη. Δυστυχώς, ο σπόνδυλος στην κορυφή της καμπής είναι μπλοκαρισμένος στη μέση, πιέζοντας τον μεσοσπονδύλιο δίσκο που βρίσκεται κάτω. Οι σπόνδυλοι μετατοπίζονται από το κέντρο των δίσκων τους και οι δίσκοι μετατοπίζονται προς τα πλάγια. Ο δίσκος στο κέντρο της καμπής είναι πεπλατυσμένος και οι γειτονικοί είναι τεντωμένοι σε αντίθετες κατευθύνσεις. Σε κάθε περίπτωση, τα τοιχώματα των δίσκων παραμορφώνονται και οι ίδιοι οι δίσκοι συμπιέζονται. Πολλοί γειτονικοί δίσκοι γίνονται λεπτότεροι και οι σπόνδυλοι τους είναι πιο υποτονικοί.

Η σύγχρονη ιατρική διακρίνει τέσσερις βαθμούς βαθμιαίας ανάπτυξης σκολίωσης: Ο πρώτος βαθμός - μια εύκολη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να είναι πολύ αισθητή μόνο στην όρθια θέση. Στην ύπτια ή καθιστή θέση, η καμπυλότητα εξαφανίζεται και δεν προσδιορίζεται με ακτίνες Χ. Ο δεύτερος βαθμός - εάν η γωνία καμπυλότητας δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς. Ο τρίτος βαθμός - ήδη σταθερή σκολίωση, στην οποία η γωνία καμπυλότητας τείνει σε 50 μοίρες. Ο τέταρτος και ο πιο σοβαρός βαθμός είναι στην περίπτωση που η γωνία καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης είναι μεγαλύτερη από 50 μοίρες. Ο λεγόμενος παραγκωνισμός είναι ορατός με γυμνό μάτι.

Πώς να αποφύγετε τη σκολίωση;

Η σκολίωση είναι ασθένεια που αναπτύσσεται κυρίως στην παιδική ηλικία και απαιτεί υποχρεωτική πρόληψη. Έλεγχος της στάσης του σώματος ενώ κάθεστε σε σχολείο ή σχολείο, κινητά παιχνίδια, πρωινές ασκήσεις - αυτοί οι απλοί κανόνες, μαζί με τις υποχρεωτικές εξετάσεις των γιατρών, μπορούν να δώσουν προειδοποίηση για τη σκολίωση σε νεαρή ηλικία.

Με μια αξιοσημείωτη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις καθημερινές σωματικές ασκήσεις: στα αρχικά στάδια της ασθένειας αποδεικνύεται η χρήση αναπνευστικής γυμναστικής, ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών της πλάτης. Με συντηρητική (μη-λειτουργική) θεραπεία σκολίωση, κολύμβηση ή απλές ασκήσεις στο νερό (aquaerobic, ως επιλογή), τα θεραπευτικά μασάζ και η κορσέτα είναι υποχρεωτικά.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, όταν η σκολίωση αποκτά έναν τρίτο ή τέταρτο βαθμό ανάπτυξης, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη.