Σερμιόν

Το Sermion είναι α-αποκλειστής. Προωθεί τη βελτίωση της ενδοεγκεφαλικής και περιφερικής κυκλοφορίας.

[1], [2], [3]

Ενδείξεις Sermiona

Χρησιμοποιείται στις ακόλουθες συνθήκες:

• έχοντας οξεία ή χρόνια αγγειακή εγκεφαλική και μεταβολικές διαταραχές (ανάπτυξη λόγω αθηροσκλήρωση, αυξημένη δείκτες πίεσης του αίματος, εμβολής ή σε golovnomozgovyh θρόμβωση), όπως η αγγειακή άνοια, οξεία παροδική διαταραχή της εγκεφαλικής ροής του αίματος, και, επιπλέον, κεφαλαλγία, προκάλεσε αγγειόσπασμο;
• μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές χρόνιας ή οξείας φύσης (οργανικές ή λειτουργικές αρτηριοπάθειες που επηρεάζουν τα άκρα και, επιπλέον, σύνδρομα που αναπτύσσονται λόγω διαταραχών της περιφερικής κυκλοφορίας και του συνδρόμου Raynaud).
• με τη μορφή πρόσθετων φαρμάκων για θεραπεία σε ασθενείς με υπερτασική κρίση.

[4], [5]

Τύπος απελευθέρωσης

Η ουσία απελευθερώνεται σε δισκία με όγκο 5 mg (15 συσκευασίες κυψέλης στο εσωτερικό, 2 συσκευασίες σε κουτί), 10 mg (25 δισκία εντός κυψελών, 2 πακέτα σε συσκευασία) και 30 mg (15 κύτταρα κυψέλης. ένα πακέτο - 2 πακέτα).

Επίσης πωλείται με τη μορφή σκόνης για ενέσιμα υγρά - μέσα στις γυάλινες φιάλες. Συμπληρώνονται μαζί τους και οι αμπούλες που περιέχουν διαλύτες. Μέσα στο κουτί - 4 φιάλες σκόνης και 4 φύσιγγες διαλύτη.

Φαρμακοδυναμική

Το κύριο ενεργό στοιχείο του φαρμάκου είναι το nicergoline (παράγωγο εργολίνης), το οποίο βοηθά στη βελτίωση των μεταβολικών και αιμοδυναμικών διεργασιών που συμβαίνουν στο εσωτερικό του εγκεφάλου.

Το φάρμακο μειώνει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και ταυτόχρονα βελτιώνει την ρεολογία του αίματος και αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στα χέρια και τα πόδια. Η βελτίωση των διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος σχετίζεται με την ανάπτυξη του α1-αδρενο-αποκλεισμού αποτέλεσμα.

Το Sermion έχει άμεση επίδραση στο σύστημα εγκεφαλικού μεσολαβητή - νοραδρενεργικό, ντοπαμινεργικό και ακετυλοχολινεργικό. Αυτό έχει θετική επίδραση στην ανάπτυξη γνωστικών διαδικασιών. Μετά από παρατεταμένη χρήση φαρμάκων, οι ασθενείς έδειξαν εξασθένηση της σοβαρότητας των διαταραχών συμπεριφοράς που σχετίζονται με την άνοια και, επιπλέον, η νοητική δραστηριότητα του οργανισμού βελτιώθηκε.

[6], [7]

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση (δισκία).

Μετά τη διείσδυση στο σώμα, η νικοεργίνη απορροφάται σχεδόν εντελώς και με μεγάλη ταχύτητα. Ο βαθμός και η ταχύτητα απορρόφησης των φαρμάκων δεν εξαρτώνται σχεδόν από τη μορφή απελευθέρωσής τους ούτε από τη χρήση τροφής. Όταν λαμβάνετε δόση μέχρι 60 mg, οι φαρμακοκινητικές ιδιότητες της νικοργολίνης είναι γραμμικές, χωρίς να αλλάζουν με την ηλικία του ασθενούς.

Διαδικασίες ανταλλαγής και διανομής.

Το συστατικό nicergoline συντίθεται με πρωτεΐνη πλάσματος τουλάχιστον 90% και ο βαθμός συγγένειας αυτού του στοιχείου σε σχέση με την αλβουμίνη του ορού είναι χαμηλότερος από ό, τι σε σχέση με το α-οξύ της γλυκοπρωτεΐνης. Το Nicergoline, μαζί με τα μεταβολικά προϊόντα του, μπορεί να εισβάλει στα κύτταρα του αίματος.

Τα κύρια μεταβολικά προϊόντα της nicergoline είναι MDL (που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας απομεθυλίωσης που αναπτύσσεται υπό την επίδραση του ισοενζύμου CYP2D6) και επίσης MDTL (που σχηματίζεται κατά την διάρκεια της υδρόλυσης).

Ο λόγος των τιμών AUC για τα MDL και MDL μετά από ενδοφλέβια ένεση ενός φαρμάκου ή από του στόματος χορήγηση υποδηλώνει ότι το φάρμακο υποβάλλεται σε 1 ηπατική διέλευση. Με την εισαγωγή 30 mg της ουσίας, παρατηρήθηκαν τιμές Cmax για MMDL (21 ± 14 ng / ml) και MDL (41 ± 14 ng / ml) μετά από 1 και 4 ώρες, αντίστοιχα, και στη συνέχεια Το επίπεδο MDL μειώθηκε με χρόνο ημιζωής 13-20 ώρες. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια των δοκιμών, καταγράφηκε η απουσία συσσώρευσης άλλων μεταβολικών προϊόντων εντός του αίματος (επίσης MMDL).

Εξάλειψη.

Το στοιχείο nicergoline εκκρίνεται με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων, κυρίως με ούρα (περίπου 80%) και εκτός από τα κόπρανα (περίπου 10-20%).

Φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά που αναπτύσσονται σε άτομα με ειδικές κλινικές καταστάσεις.

Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια σε σοβαρή μορφή, σημαντικά λιγότερα μεταβολικά προϊόντα απεκκρίνονται στα ούρα από ό, τι σε άτομα με υγιή νεφρική λειτουργία.

[8], [9], [10], [11]

Δοσολογία και χορήγηση

Η χρήση των χαπιών.

Εφαρμόστε το φάρμακο πρέπει να είναι από το στόμα.

Κατά τη διάρκεια της γνωστικής δυσλειτουργίας που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία, και επιπλέον, στην περίπτωση καταστάσεων μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο και χρόνιων εγκεφαλικών κυκλοφορικών διαταραχών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο σε δόση 10 mg, 3 φορές την ημέρα. Ο θεραπευτικός κύκλος θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες, επειδή το φάρμακο του φαρμάκου αναπτύσσεται σταδιακά.

Στην περίπτωση αγγειακής άνοιας, το φάρμακο λαμβάνεται σε δόση 30 mg, 2 φορές την ημέρα. Πρέπει να συμβουλεύεται τον γιατρό κάθε έξι μήνες για να καθορίσει τη σκοπιμότητα της συνέχισης του θεραπευτικού κύκλου.

Σε περίπτωση ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αρτηριοσκλήρυνση προκάλεσε, εμβολή ή θρόμβωση σε εγκεφαλικά αγγεία, και, επιπλέον, οξείες ή παροδικές διαταραχές golovnomozgovogo ροής (ΤΙΑ ή εγκεφαλική υπερτασική κρίση) κύκλο θεραπείας, συνιστάται να αρχίσει με nifedipine παρεντερική χορήγηση, και στη συνέχεια καταναλώνονται από το στόμα Sermion.

Για διαταραχές που επηρεάζουν την περιφερική κυκλοφορία του αίματος, το φάρμακο χρησιμοποιείται 3 φορές την ημέρα (10 mg δόση). Το μάθημα θα πρέπει να είναι μακράς διαρκείας για αρκετούς μήνες.

Τα άτομα με μειωμένη νεφρική δραστηριότητα (επίπεδα κρεατινίνης ορού - πάνω από 2 mg / dL) θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε χαμηλότερη δόση.

Το σχήμα χρήσης της ιατρικής σκόνης.

Με την εισαγωγή του φαρμάκου με τον / m τρόπο: σε ποσότητα 2-4 ml, 2 φορές την ημέρα.

Όταν χρησιμοποιείται η / ο χρήση του φαρμάκου: εισάγεται σε χαμηλή ταχύτητα σε τμήματα των 4-8 mg (η κόνις αραιώνεται σε 0.1 λίτρο διαλύτη - χρησιμοποιείται διάλυμα δεξτρόζης 5-10% ή διάλυμα 0.9% NaCl). Με αυτή τη δοσολογία, οι ενέσεις φαρμάκων μπορούν να πραγματοποιηθούν έως και αρκετές φορές την ημέρα.

Με την εισαγωγή του εσωτερικού της αρτηρίας: για 2 λεπτά πρέπει να εισάγετε 4 mg λυοφιλοποιημένου προϊόντος, που προηγουμένως διαλύθηκε σε 10 ml διαλύματος NaCl 0,9%.

Το ανακτημένο υγρό πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την παρασκευή.

Η διάρκεια της θεραπείας, το μέγεθος του τμήματος και ο τρόπος χρήσης της φαρμακευτικής ουσίας εξαρτώνται από την παθολογία που παρατηρείται στον ασθενή. Κατά καιρούς συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με χορήγηση φαρμάκου με παρεντερική μέθοδο και στη συνέχεια η χορήγηση από το στόμα (υποστηρικτική θεραπεία).

Τα άτομα με προβλήματα στα νεφρά (τιμές κρεατινίνης ορού - άνω των 2 mg / dL) απαιτούνται για τη χρήση χαμηλότερων δόσεων του φαρμάκου.

[18]

Χρήση Sermiona κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν πραγματοποιήθηκαν δοκιμές με χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γι 'αυτό και το Sermion επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο με ζωτικές ενδείξεις και υπό την επίβλεψη ειδικού.

Ο θηλασμός απαιτείται για την περίοδο της θεραπείας, επειδή η νικοεργίνη και τα μεταβολικά προϊόντα της απεκκρίνονται με μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• Διαταραχές ορθοστατικών διαδικασιών ρύθμισης.
• πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• βραδυκαρδία, η οποία προφέρεται.
• οξεία αιμορραγία.
• αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά συστατικά ενός φαρμάκου.

Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται προσεκτικά για άτομα με ιστορικό υπερουριχαιμίας ή ουρικής αρθρίτιδας και, εάν είναι απαραίτητο, να το συνδυάσετε με φάρμακα που παραβιάζουν τις διαδικασίες του μεταβολισμού ή την απέκκριση του ουρικού οξέος.

Επιπλέον, τα δισκία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με έλλειψη σακχαράσης ή ισομαλτάσης, καθώς και με φρουκτοσαιμία ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

[12], [13], [14], [15]

Παρενέργειες Sermiona

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• διαταραχές της λειτουργίας της Εθνικής Συνέλευσης: περιστασιακά υπάρχει ένα αίσθημα υπνηλίας ή αϋπνίας.
• βλάβες που επηρεάζουν την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος: σπάνια υπάρχει έντονη μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης (ιδιαίτερα στην περίπτωση της παρεντερικής χρήσης φαρμάκων), καθώς και ζάλη ή πυρετός.
• διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών: αύξηση των παραμέτρων αίματος του ουρικού οξέος. Αυτή η επίδραση δεν εξαρτάται από το μέγεθος του τμήματος ή τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας.
• άλλα συμπτώματα: περιστασιακά εξάνθημα στην επιδερμίδα ή συμπτώματα δυσπεψίας.

Συχνά, τα αρνητικά συμπτώματα του φαρμάκου είναι ήπια.

[16], [17]

Υπερβολική δόση

Μια εκδήλωση δηλητηρίασης Το Sermion είναι μια προσωρινή μείωση της αρτηριακής πίεσης (η οποία είναι έντονη).

Συνήθως, με υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου δεν απαιτείται ειδική θεραπεία - αρκεί να ξαπλώσει για λίγα λεπτά. Μόνο μία διαταραχή παρατηρείται στην παροχή αίματος στον εγκέφαλο και την καρδιά. Για τέτοιου είδους προβλήματα, θα πρέπει να εισαχθούν συμπαθομιμητικά, ενώ θα παρακολουθούνται τακτικά οι τιμές της πίεσης του αίματος.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Κατά τη χρήση φαρμάκων με αντιυπερτασικά ή αντι-χολολυτικά φάρμακα, το αποτέλεσμα αυτών των φαρμάκων μπορεί να ενισχυθεί.

Η συνδυασμένη χρήση με χολεστυραμίνη ή μη απορροφήσιμα αντιόξινα επιβραδύνει την απορρόφηση του Sermion.

Ο μεταβολισμός του φαρμάκου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας το ένζυμο CYP 2D6. Εξαιτίας αυτού, το φάρμακο μπορεί να έχει αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα, η βιομετατροπή του οποίου προχωρά επίσης με τη συμμετοχή αυτού του ενζύμου (όπως η rinidin, η ρισπεριδόνη και άλλα αντιψυχωτικά).

[19], [20], [21], [22], [23],

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Sermion πρέπει να φυλάσσεται σε κλειστό χώρο από τη διείσδυση των παιδιών σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Sermion μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 36 μηνών από την παρασκευή του θεραπευτικού παράγοντα.

Αίτηση για παιδιά

Δεν μπορείτε να αναθέσετε σε παιδιατρική - παιδιά κάτω των 18 ετών.

Αναλόγων

Ανάλογα των φαρμάκων είναι τα φάρμακα Sergolin και Nitserium με Nicergolin.

Κριτικές

Το Sermion λαμβάνει μεγάλο αριθμό αξιολογήσεων, οι οποίες είναι ως επί το πλείστον θετικές. Οι ασθενείς που το χρησιμοποίησαν σημείωσαν υψηλή αποτελεσματικότητα φαρμάκων. Χάρη στο φάρμακο, ήταν δυνατόν να σταθεροποιηθούν οι δείκτες πίεσης, να μειωθεί σταδιακά ο αριθμός των επιθέσεων ημικρανίας και να εξαλειφθούν οι πονοκεφάλοι. Τα περισσότερα σχόλια περιγράφουν αντιδράσεις όπως η βελτίωση της συγκέντρωσης, καθώς και η γνωστική δραστηριότητα του σώματος.

Αλλά υπάρχουν επίσης κριτικές με προειδοποιήσεις ότι το χάπι πρέπει να καταναλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, επειδή η επίδραση του φαρμάκου αρχίζει να αναπτύσσεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια της σωρεύσεώς του μέσα στο σώμα. Εξαιτίας αυτού, υπήρχαν μερικά αρνητικά σχόλια σχετικά με το Sermion - ασθενείς που το πήραν χωρίς να περιμένουν το αποτέλεσμα, σταμάτησαν τη θεραπεία.

[24], [25], [26]