Ριβοξίνη

Το Riboxin είναι ένα αναβολικό φάρμακο με αντιυποξική και αντιαρρυθμική δράση.

Ενδείξεις ριβοξίνη

Σύνθετη θεραπεία ισχαιμικής καρδιακής νόσου (κατάσταση μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη), διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, δηλητηρίαση με καρδιακές γλυκοσίδες, θεραπεία καρδιομυοπαθειών διαφόρων γενέσεων, μυοκαρδιοδυστροφία (στο πλαίσιο βαριάς σωματικής άσκησης, λοιμώδους και ενδοκρινικής γένεσης), μυοκαρδίτιδα. ασθένειες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση, δυστροφία λιπώδους ήπατος). ουροκοπροπορφυρία.

Τύπος απελευθέρωσης

Επικαλυμμένα δισκία.

Βασικές φυσικοχημικές ιδιότητες: κίτρινου χρώματος, επικαλυμμένα δισκία με αμφίκυρτη επιφάνεια. Δύο στρώματα είναι ορατά στη διατομή.

Φαρμακοδυναμική

Είναι πρόδρομος του ΑΤΡ, συμμετέχει άμεσα στον μεταβολισμό της γλυκόζης και συμβάλλει στην ενεργοποίηση του μεταβολισμού υπό υποξία και απουσία ΑΤΡ. Το φάρμακο ενεργοποιεί το μεταβολισμό του πυροσταφυλικού οξέος για να εξασφαλίσει την κανονική διαδικασία της αναπνοής των ιστών και επίσης συμβάλλει στην ενεργοποίηση της αφυδρογονάσης της ξανθίνης. Η ριβοξίνη έχει θετική επίδραση στον μεταβολισμό του μυοκαρδίου, ειδικότερα, αυξάνει την ενεργειακή ισορροπία των κυττάρων, διεγείρει τη σύνθεση νουκλεοτιδίων, αυξάνει τη δραστηριότητα ορισμένων ενζύμων του κύκλου Krebs. Το φάρμακο ομαλοποιεί τη συσταλτική δραστηριότητα του μυοκαρδίου και προάγει την πληρέστερη χαλάρωση του μυοκαρδίου στη διαστολή λόγω της ικανότητας δέσμευσης ιόντων ασβεστίου που εισήλθαν στα κύτταρα κατά τη διέγερση, ενεργοποιεί την αναγέννηση των ιστών (ειδικά του μυοκαρδίου και του γαστρεντερικού βλεννογόνου).

Φαρμακοκινητική

Απορροφάται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με σχηματισμό γλυκουρονικού οξέος και περαιτέρω οξείδωση του. Απεκκρίνεται κυρίως με τα ούρα, σε ασήμαντες ποσότητες - με κόπρανα και χολή.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα πριν από τα γεύματα, μην μασάτε, πίνετε αρκετό νερό. Η ημερήσια δόση για ενήλικες καθορίζεται από γιατρό ξεχωριστά, η δόση είναι 600-2400 mg την ημέρα. Στην αρχή της θεραπείας συνήθως το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 600-800 mg (1 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα). Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, η δόση αυξάνεται σταδιακά (μέσα σε 2-3 ημέρες) έως 1200 mg την ημέρα (2 δισκία 3 φορές την ημέρα), εάν είναι απαραίτητο - έως 2400 mg την ημέρα (4 δισκία 3 φορές την ημέρα ). Διάρκεια της πορείας της θεραπείας - 1-3 μήνες.

Στην ουροκοπροπορφυρία η ημερήσια δόση είναι 800 mg (1 δισκίο 4 φορές την ημέρα), διάρκεια θεραπείας - 1-3 μήνες.

Παιδιά.

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε παιδιά λόγω έλλειψης στοιχείων για την ασφάλεια της χρήσης.

Χρήση ριβοξίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μελέτη της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας του φαρμακευτικού προϊόντος για αυτήν την ομάδα ασθενών δεν έχει διεξαχθεί, επομένως το φαρμακευτικό προϊόν δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της γαλουχίας.

Δυνατότητα επηρεασμού της ταχύτητας των αντιδράσεων κατά την οδήγηση μηχανοκίνητης μεταφοράς ή άλλων μηχανισμών.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τον ρυθμό νευρομυϊκής αγωγιμότητας, στις συνιστώμενες δόσεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί από άτομα που οδηγούν μηχανοκίνητα οχήματα και εργάζονται με πολύπλοκους μηχανισμούς.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε άλλα συστατικά του φαρμακευτικού προϊόντος. αρθρίτιδα; υπερουριχαιμία. Η νεφρική ανεπάρκεια αποτελεί περιορισμό στη χρήση του φαρμακευτικού προϊόντος.

Παρενέργειες ριβοξίνη

Μεταβολισμός: υπερουριχαιμία, έξαρση ουρικής αρθρίτιδας (με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων).

Καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρτηριακή υπόταση, μπορεί να συνοδεύεται από πονοκέφαλο, δύσπνοια, ζάλη, ναυτία, έμετο, εφίδρωση.

Ανοσοποιητικό σύστημα: αλλεργικές/αναφυλακτικές αντιδράσεις, όπως εξάνθημα, κνησμός, υπεραιμία του δέρματος, κνίδωση, αναφυλακτικό σοκ.

Γενικές διαταραχές: γενική αδυναμία.

Εργαστηριακές τιμές: αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, διακόψτε τη χρήση του φαρμακευτικού προϊόντος.

Υπερβολική δόση

Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας του φαρμακευτικού προϊόντος. Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης του φαρμακευτικού προϊόντος, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να αυξηθούν.

Θεραπεία: απόσυρση του φαρμάκου, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η συγχορήγηση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα είναι δυνατή:

• με ηπαρίνη - ενισχύοντας τα αποτελέσματα της ηπαρίνης, αυξάνοντας τη διάρκεια της δράσης της.
• με καρδιακές γλυκοσίδες - πρόληψη αρρυθμιών, ενίσχυση θετικής ινότροπης δράσης.
• με υποουριχαιμικούς παράγοντες - εξασθένηση των επιδράσεων των υποουριχαιμικών παραγόντων.

Σε ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με β-αδρενεργικούς αποκλειστές, η δράση της ριβοξίνης δεν μειώνεται.

Είναι δυνατή η ταυτόχρονη χρήση με νιτρογλυκερίνη, νιφεδιπίνη, φουροσεμίδη, σπιρονολακτόνη.

Ειδικές Οδηγίες

Το Riboxin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για επείγουσα διόρθωση καρδιακών διαταραχών.

Σε περίπτωση κνησμού και υπεραιμίας του δέρματος, η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα και στα ούρα.

Η νεφρική ανεπάρκεια αποτελεί περιορισμό στη χρήση του φαρμακευτικού προϊόντος. Σε νεφρική ανεπάρκεια συνιστάται η συνταγογράφηση του φαρμακευτικού προϊόντος μόνο όταν, κατά τη γνώμη του γιατρού, το αναμενόμενο αποτέλεσμα της χρήσης υπερβαίνει τον πιθανό κίνδυνο.

Το φάρμακο περιέχει κρυσταλλική ζάχαρη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από τους διαβητικούς.