Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πολυουρία και ταχεία ούρηση
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η πολυουρία είναι η παραγωγή ούρων μεγαλύτερη από 3 λίτρα/ημέρα. Θα πρέπει να διακρίνεται από τη συχνουρία, η οποία είναι η ανάγκη για ούρηση πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας, αλλά σε φυσιολογικούς ή λιγότερους από τους φυσιολογικούς όγκους. Κάθε σύμπτωμα μπορεί να περιλαμβάνει νυκτουρία.
[ 1 ]
Αιτίες αυξημένη ούρηση
Η πολυουρία αναφέρεται στη διούρηση διαλυμένων ουσιών ή νερού. Αιτίες της διούρησης λόγω νερού περιλαμβάνουν τον κεντρικό ή νεφρογενή άποιο διαβήτη, την ψυχογενή πολυδιψία και τις εγχύσεις υποτονικών διαλυμάτων.
Αιτίες διούρησης διαλυμένων ουσιών περιλαμβάνουν τον σακχαρώδη διαβήτη, τις εγχύσεις φυσιολογικού ορού, τη χορήγηση μέσω καθετήρα σκευασμάτων υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, την επίλυση της απόφραξης του ουροποιητικού συστήματος και τη νεφροπάθεια που προκαλεί σπατάλη νατρίου.
Οι πιο συχνές ουρολογικές αιτίες αυξημένης συχνότητας ούρησης περιλαμβάνουν τις ουρολοιμώξεις, την ακράτεια ούρων, την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη και τις λίθους του ουροποιητικού συστήματος.
[ 2 ]
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Διαγνωστικά αυξημένη ούρηση
Το ιστορικό μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση της πολυουρίας από τη συχνοουρία και να υποδείξει μια πιθανή αιτία. Η πολυουρία λόγω άποιου διαβήτη υποδηλώνεται από ιστορικό κακοήθειας ή χρόνιας κοκκιωματώδους νόσου (μέσω υπερασβεστιαιμίας), χρήση ορισμένων φαρμάκων (λίθιο, cidofovir, φοσκαρνέτη νατρίου) και λιγότερο συχνές διαταραχές (π.χ. δρεπανοκυτταρική αναιμία, νεφρική αμυλοείδωση, σαρκοείδωση, σύνδρομο Sjögren) των οποίων οι εκδηλώσεις είναι συχνά πιο σοβαρές από την πολυουρία και προηγούνται αυτής.
Η οξεία έναρξη πολυουρίας σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή υποδηλώνει κεντρικό άποιο διαβήτη. Η πολυουρία που προκαλείται από διούρηση υποδηλώνεται από ιστορικό χρήσης διουρητικών ή σακχαρώδη διαβήτη, και η πολυουρία που προκαλείται από πολυδιψία υποδηλώνεται από ιστορικό ψυχικής ασθένειας (διπολική διαταραχή, σχιζοφρένεια).
Η δυσουρία υποδηλώνει αυξημένη ούρηση λόγω ουρολοίμωξης ή λίθων. Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην πύελο υποδηλώνει ακράτεια και μια αδύναμη ροή ούρων υποδηλώνει καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
Η κλινική εξέταση γενικά έχει περιορισμένο ρόλο στην αξιολόγηση της πολυουρίας και της συχνουρίας.
Εξέταση για πολυουρία
Η μέτρηση της 24ωρης παραγωγής ούρων διαφοροποιεί την πολυουρία (>3 L/ημέρα) από τη συχνουρία, εάν αυτή η διάκριση δεν είναι εμφανής από το ιστορικό. Παραγωγή μεγαλύτερη από 5 L/ημέρα υποδηλώνει κεντρικό άποιο διαβήτη, δηλητηρίαση από λίθιο ή πολυδιψία.
Θα πρέπει να γίνεται ανάλυση ούρων για την ανίχνευση ουρολοίμωξης ή γλυκοζουρίας. Το νάτριο ορού μπορεί να διαφοροποιήσει την πολυδιψία (νάτριο <137 mEq/L) από τον άποιο διαβήτη (νάτριο >142 mEq/L). Η διάγνωση του άποιου διαβήτη γίνεται με πλήρη περιορισμό του νερού, τον όγκο και την ωσμωτικότητα των ούρων, καθώς και την ωσμωτικότητα του πλάσματος και τη συγκέντρωση νατρίου.
[ 6 ]
Θεραπεία αυξημένη ούρηση
Η θεραπεία για την πολυουρία και τη συχνοουρία εξαρτάται από την αιτία.