Φλυκταινώδης ψωρίαση

Μία από τις σπάνιες μορφές ενδοκρινικών παθήσεων είναι η φλυκταινώδης ψωρίαση. Ας εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα, τις διαγνωστικές μεθόδους, τη θεραπεία και την πρόληψή της.

Η εξιδρωματική ή φλυκταινώδης ψωρίαση, σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, είναι μια δερματίτιδα εξ επαφής αλλεργικής αιτιολογίας. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης, ανήκει σε αυτήν την κατηγορία:

XII Παθήσεις του δέρματος και του υποδόριου ιστού (L00-L99)

Βλατιδοπλακώδεις αλλοιώσεις (L40-L45)

• Ψωρίαση L40

• L40.0 Κοινή ψωρίαση
• L40.1 Γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση
• L40.2 Ακροδερματίτιδα, επίμονη
• L40.3 Παλαμιαία και πελματιαία φλύκταινα
• L40.4 Ψωρίαση σταγονοειδούς
• L40.5 Αρθροπαθητική ψωρίαση
• L40.8 Άλλη ψωρίαση
• L40.9 Ψωρίαση, μη καθορισμένη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ελάττωμα αναπτύσσεται αυθόρμητα ή στο πλαίσιο της χρήσης ισχυρών φαρμάκων. Η παθολογία ταξινομείται ως χρόνια και ανίατη, που εκδηλώνεται με στρογγυλά εξανθήματα κόκκινου ή ροζ χρώματος με ξεφλούδισμα. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά συχνότερα επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής, τους αγκώνες, τα γόνατα, τις παλάμες και τα πέλματα.

Η νόσος επηρεάζει άτομα ηλικίας 10 έως 50 ετών. Σχετίζεται με συστηματικές διαταραχές, καθώς επηρεάζει όχι μόνο το δέρμα, αλλά και τους βλεννογόνους, τα νύχια, το μυοσκελετικό σύστημα, τα μαλλιά. Η νόσος δεν είναι μεταδοτική και δεν μεταδίδεται με την επαφή, αλλά μπορεί να σχετίζεται με κληρονομικούς παράγοντες.

[ 1 ]

Επιδημιολογία

Η ψωρίαση είναι μια πολυαιτιολογική ασθένεια, στην ανάπτυξή της οποίας τεράστιο ρόλο παίζει η γενετική προδιάθεση και οι διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Η επιδημιολογία υποδηλώνει την ευρεία επικράτησή της. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περίπου το 3% των ανθρώπων παγκοσμίως πάσχουν από αυτό το ελάττωμα.

Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε νεαρή ηλικία, δηλαδή πριν από τα 30 χρόνια: σε γυναίκες πριν από τα 16 και σε άνδρες μετά τα 22. Πολύ συχνά, αναπτύσσεται σε άτομα με διαβήτη, παχυσαρκία και υποθυρεοειδισμό. Ο αριθμός των ασθενών είναι υψηλότερος στον πληθυσμό με υψηλό αθηρογόνο διατροφικό προφίλ. Γι' αυτό η ψωρίαση είναι σπάνια σε χώρες όπου καταναλώνεται μεγάλη ποσότητα ωμέγα 3 πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (ψάρια, θαλασσινά), τα οποία έχουν αντιαθηρογόνο δράση.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες φλυκταινώδης ψωρίαση

Η ασθένεια είναι μια από τις πιο σοβαρές παθολογίες της επιδερμίδας, αλλά οι ακριβείς αιτίες της φλυκταινώδους ψωρίασης είναι άγνωστες. Υπάρχουν πολλές θεωρίες σχετικά με την αιτιολογία και την παθογένεσή της. Σχετίζεται με γενετικούς παράγοντες και μια σειρά από άλλες αιτίες. Ας εξετάσουμε τις κυριότερες:

• Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος
• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος
• Νευρική ένταση
• Χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα
• Ικτερός
• Ψυχονευρολογικές διαταραχές
• Αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων αιτιολογιών
• Δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων
• Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος

Για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία του ελαττώματος και οι παράγοντες που το προκαλούν, ο ασθενής θα υποβληθεί σε μια σειρά από διαφορετικές διαγνωστικές εξετάσεις. Ο τύπος της θεραπείας και η διάρκειά της εξαρτώνται από τα αποτελέσματά τους.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η εξιδρωματική ψωρίαση είναι μια πολυπαραγοντική ασθένεια. Η κληρονομική προδιάθεση, το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και οι μεταβολικές διαταραχές παίζουν τεράστιο ρόλο στην ανάπτυξή της. Διακρίνονται εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες κινδύνου, ας τους εξετάσουμε:

• Ορμονική ανισορροπία
• Λοιμώδη νοσήματα
• Εγκυμοσύνη
• Χρήση ισχυρών τοπικών σκευασμάτων
• Νευρική ένταση και αγχωτικές καταστάσεις
• Επαφή με χημικές ουσίες
• Μακροχρόνια έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία
• Παράλογη χρήση ναρκωτικών

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, περίπου το 40% των περιπτώσεων εμφανίζεται ξαφνικά. Αλλά συχνότερα η διαταραχή αναπτύσσεται λόγω επιθετικής θεραπείας της χυδαίας μορφής παθολογίας και άλλων χρόνιων παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Παθογένεση

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου βασίζεται στη διαταραχή του πολλαπλασιασμού και της διαφοροποίησης των κερατινοκυττάρων. Η παθογένεση υποδηλώνει βράχυνση του κυτταρικού κύκλου και αυξημένη παραγωγή κερατινοκυττάρων. Εξαιτίας αυτού, το στρώμα της επιδερμίδας πυκνώνει και σχηματίζονται πολλά λέπια. Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για την προέλευση της φλυκταινώδους ψωρίασης:

• Κληρονομικός
• Ιογενής
• Νευρογενής
• Υπόθεση συγγενούς λυσοσωμικής αστάθειας, επιδερμικών τριχοειδών ελαττωμάτων, διαταραχών κερατινοποίησης και διεργασιών μεταβολισμού λιπιδίων.

Λόγω του υπερπολλαπλασιασμού, η φλεγμονή του δέρματος επιδεινώνεται. Στις αλλοιώσεις, τα κύτταρα παράγουν ιντερλευκίνη-1, η οποία είναι παρόμοια με τον επιδερμικό παράγοντα ενεργοποίησης Τ-λεμφοκυττάρων που παράγεται από τα κερατινοκύτταρα. Οι ιντερλευκίνες και οι ιντερφερόνες μπορούν να λειτουργήσουν ως μεσολαβητές φλεγμονής, συμβάλλοντας στη χρονιότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Η παθογένεση σχετίζεται άμεσα με την αιτία και τους παράγοντες που προκάλεσαν τη διαταραχή. Οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από αυτήν. Η πορεία της νόσου επιδεινώνεται σημαντικά από το συναισθηματικό στρες, τη φαρμακευτική αγωγή, το επιδερμικό τραύμα, τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, την κατάχρηση αλκοόλ και την κακή διατροφή.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Συμπτώματα φλυκταινώδης ψωρίαση

Οι φλυκταινώδεις αλλοιώσεις της επιδερμίδας παρατηρούνται στο 1% των ασθενών με ψωρίαση και εντοπίζονται συχνότερα στις παλάμες και τα πέλματα. Τα συμπτώματα της φλυκταινώδους ψωρίασης είναι κυκλικά και εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου, τον τύπο και το στάδιο της.

• Αρχικά, εμφανίζεται υπεραιμία και φλεγμονή. Μετά από αυτό, εμφανίζονται σταδιακά συμμετρικά φλύκταινες στο δέρμα. Ο ασθενής παραπονιέται για κνησμό και κάψιμο. Τα δυσάρεστα συμπτώματα εντείνονται τη νύχτα και κατά τη χρήση οικιακών χημικών (σαπούνι, σαμπουάν).
• Οι φλύκταινες περιέχουν αποστειρωμένο υγρό, μερικά από τα οποία συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μεγάλες αλλοιώσεις. Όταν οι φουσκάλες σκάσουν, η ανοιχτή πληγή μολύνεται. Εξαιτίας αυτού, η ασθένεια γίνεται πυώδης.
• Σε αυτό το πλαίσιο, μπορεί να ξεκινήσει η ερυθροδερμία. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν δακτυλιοειδή, σερπιγγινώδη και άλλα είδη ερυθηματωδών-φλυκταινωδών εξανθημάτων στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Οι δυστροφικές αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν τα νύχια, το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής, τις αρθρώσεις, ακόμη και τα νεφρά.

Η νόσος εξελίσσεται σε διάστημα αρκετών μηνών με συνεχείς επιδεινώσεις των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής υποφέρει από γενική αδιαθεσία, αδυναμία, ρίγη και πυρετό.

Πρώτα σημάδια

Στα συμπτώματά της, η εξιδρωματική μορφή διαφέρει από την κλινική εικόνα ενός απλού τύπου εξανθήματος. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται ως εστιακή φλεγμονή, κνησμός και κάψιμο. Σταδιακά, σχηματίζονται βλατίδες με υγρό στην επιφάνεια της επιδερμίδας, οι οποίες εκρήγνυνται, σχηματίζοντας μεγάλες περιοχές τραυμάτων. Κατά την προσπάθεια αφαίρεσής τους, εμφανίζεται μια αιμορραγούσα επιφάνεια, η οποία μετατρέπεται σε λέπια κατά την επούλωση.

Στην κλασική της εκδήλωση, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια τριάδα των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• «Κηλίδα στεαρίνης» - όταν το δέρμα ξύνεται ελαφρά, το ξεφλούδισμα αυξάνεται, γεγονός που κάνει τις βλατίδες να μοιάζουν με σταγόνα στεαρίνης.
• «Θερμική μεμβράνη» - σχηματίζεται μετά την αφαίρεση των ζυγαριών, αφήνοντας μια υγρή, λεπτή επιφάνεια.
• «Αιματηρή δροσιά» - εμφανίζεται όταν η θερμική μεμβράνη έχει υποστεί ζημιά. Κηλίδες αίματος εμφανίζονται στο δέρμα, που προκαλούνται από τραύμα στις καθαρόαιμες θηλές του χορίου.

Η παθολογική κατάσταση χαρακτηρίζεται από αύξηση των εξανθημάτων με μηχανικό ή χημικό ερεθισμό. Το εξάνθημα εμφανίζεται εντός δύο εβδομάδων. Στους αγκώνες, τα γόνατα και το τριχωτό της κεφαλής, παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς να εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Στάδια

Η φλυκταινώδης ψωρίαση έχει διάφορα στάδια ανάπτυξης, τα οποία διαφέρουν ως προς τα συμπτώματά τους. Ας τα εξετάσουμε:

• Αρχικό - εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο σώμα, το οποίο αναπτύσσεται γρήγορα. Οι πλάκες έχουν οβάλ ή στρογγυλό σχήμα και ροζ χρώμα, καλυμμένες με υπόλευκες φολίδες στην κορυφή.
• Σταθερή – εμφανίζεται 7-21 ημέρες μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Οι πλάκες είναι ανοιχτόχρωμες, δακτυλιωτές, η επιφάνειά τους καλύπτεται με ασημένιες φολίδες.
• Ξεθώριασμα – οι πλάκες αποκτούν έναν τόνο δέρματος, ο κνησμός είναι λιγότερο έντονος, σχηματίζεται ένας δακτύλιος κερατινοποιημένου δέρματος γύρω από το εξάνθημα. Αυτή η περίοδος διαρκεί από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο ή και περισσότερο.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, τη φύση του εξανθήματος και την εντόπισή του, καταρτίζεται ένα θεραπευτικό σχέδιο.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Έντυπα

Πολλές δερματολογικές παθήσεις έχουν διάφορα στάδια, μορφές και τύπους. Οι τύποι της φλυκταινώδους ψωρίασης εξαρτώνται από την εντόπιση του εξανθήματος και τη φύση του. Η ασθένεια χωρίζεται σε δύο μεγάλους τύπους: γενικευμένη και εντοπισμένη, ας τους εξετάσουμε:

1. Γενικευμένη – εμφανίζεται τόσο σε υγιείς ανθρώπους όσο και σε εκείνους που ήδη πάσχουν από άλλες μορφές της διαταραχής. Χαρακτηρίζεται από τον ξαφνικό σχηματισμό ερυθήματος με έντονο κνησμό και κάψιμο.

• Τσουμμούσα - εμφανίζεται συχνότερα σε απολύτως υγιείς ανθρώπους. Ερύθημα εμφανίζεται στο σώμα - φλεγμονώδεις περιοχές που είναι ζεστές στην αφή. Σταδιακά, μετατρέπονται σε φλύκταινες που συγχωνεύονται μεταξύ τους, επηρεάζοντας μεγάλες περιοχές του σώματος. Αυτός ο τύπος είναι επαναλαμβανόμενος.
• Η ακροδερματίτιδα Hallopeau είναι μια δερματοπάθεια με φλύκταινες ασαφούς προέλευσης. Το εξάνθημα εντοπίζεται στις ακρανικές περιοχές, δηλαδή στα πέλματα των ποδιών και των χεριών. Η ασθένεια εμφανίζεται με τη μορφή μικρών εξανθημάτων με σαφή όρια. Καθώς οι φλύκταινες μεγαλώνουν, ανοίγουν, σχηματίζοντας διαβρωτικές περιοχές με πυώδεις κρούστες. Η ασθένεια είναι χρόνια, προοδευτική με αλλαγές που μοιάζουν με σκληρόδερμα και επιδερμική ατροφία.
• Ερπητοειδές εμφύσημα - στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες, λιγότερο συχνά σε παιδιά και άνδρες. Αναπτύσσεται ξαφνικά, το εξάνθημα είναι επώδυνες φλύκταινες, εντοπισμένες στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, στον εσωτερικό μηρό, στις μασχάλες.

2. Εντοπισμένο (περιορισμένο) – επηρεάζει έως και το 10% της συνολικής επιφάνειας του σώματος. Αυστηρά εντοπισμένο σε ορισμένα μέρη του σώματος, για παράδειγμα, στα πέλματα ή στις παλάμες. Εξελίσσεται πιο εύκολα από τον γενικευμένο τύπο.

• Εντοπισμένη μορφή ακροδερματίτιδας χαλόπης - εμφανίζεται στην ηβική περιοχή, μπορεί να εμφανιστεί με χυδαία ψωρίαση.
• Η ψωρίαση Barber είναι μια χρόνια, υποτροπιάζουσα μορφή. Προσβάλλει τα χέρια και τα πόδια. Οι φλύκταινες σταδιακά στεγνώνουν, σχηματίζοντας πυκνές καφέ κρούστες.

Ο περιορισμένος τύπος είναι πολύ πιο εύκολος στη θεραπεία και οι τοπικές θεραπείες επαρκούν για την εξάλειψή του. Ενώ με τη γενικευμένη μορφή, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μακροχρόνια σύνθετη θεραπεία με διάφορες μορφές φαρμακευτικής αγωγής, διαιτητική θεραπεία και φυσικοθεραπεία.

Φλυκταινώδης ψωρίαση των παλαμών

Τα εξιδρωματικά εξανθήματα στις παλάμες υποδηλώνουν μια σοβαρή δερματολογική ασθένεια. Η φλυκταινώδης ψωρίαση των παλαμών είναι αρκετά συχνή. Μπορεί να εμφανιστεί τόσο τοπικά όσο και σε συνδυασμό με εξανθήματα σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης των αρθρώσεων. Η ιδιαιτερότητα αυτής της μορφής είναι ότι λόγω της έλλειψης διαγνωστικών μέσων, πολύ συχνά εκλαμβάνεται λανθασμένα και αντιμετωπίζεται ως μυκητιασική νόσος.

Η ασθένεια επηρεάζει άτομα διαφορετικών ηλικιών, αλλά συχνότερα εμφανίζεται σε ασθενείς ηλικίας 30-50 ετών. Βασίζεται σε κληρονομική προδιάθεση. Παράγοντες που την προκαλούν είναι ο τακτικός μηχανικός ή χημικός ερεθισμός των χεριών, η παρατεταμένη επαφή με το νερό, διάφορες μολυσματικές ασθένειες (οστρακιά, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα), η δηλητηρίαση, η βλάβη του ενδοκρινικού συστήματος και μια σειρά από άλλους παράγοντες.

Η παλμαρική ψωρίαση έχει δύο τύπους:

• Πλακοειδής βεντάλια - ένα κόκκινο εξάνθημα, που βρίσκεται σε σχήμα βεντάλια και ξεχωρίζει σαφώς ανάμεσα στους υγιείς ιστούς. Σταδιακά, εμφανίζονται ασημένιες φολίδες στις βλατίδες, οι οποίες συγχωνεύονται σε πλάκες, δημιουργώντας την εμφάνιση ρωγμών.
• Κάλλωμα - χαρακτηρίζεται από υπερβολική ανάπτυξη της κεράτινης στιβάδας του δέρματος, δηλαδή από στρωματοποίηση της επιδερμίδας στις παλάμες. Οι περιοχές στρωματοποίησης εντοπίζονται συχνότερα στις πλευρικές επιφάνειες των παλαμών και μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους.
• Κυκλικό - εμφανίζεται ως μεγάλες περιοχές απολέπισης με τη μορφή δακτυλίων και κύκλων.

Τα νύχια μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο κνησμό και κάψιμο, που προκαλούν αϋπνία και νευρώσεις. Η θεραπεία είναι μακρά και δύσκολη. Οι δυσκολίες ξεκινούν από τη διαγνωστική διαδικασία, καθώς η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιηθεί από παθολογίες με παρόμοια συμπτώματα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται αλοιφές με κορτικοστεροειδή, αλλά το σώμα συνηθίζει γρήγορα σε τέτοια φάρμακα, καθιστώντας τη θεραπεία αναποτελεσματική. Επομένως, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα συνδυασμένης δράσης, τα οποία περιλαμβάνουν πολλά δραστικά συστατικά. Μετά τη διακοπή της οξείας περιόδου, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα για την επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών, δηλαδή της αποκατάστασης του δέρματος.

[ 25 ]

Φλυκταινώδης ψωρίαση των πελμάτων

Μια δερματολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλυκταινωδών φλύκταινων στα πόδια είναι η φλυκταινώδης ψωρίαση των πελμάτων. Η ασθένεια είναι κυκλική, οι περίοδοι έξαρσης συχνά αντικαθίστανται από πλήρη ύφεση. Τις περισσότερες φορές, άτομα ηλικίας 25 έως 50 ετών υποφέρουν από αυτήν. Η παθολογία αναπτύσσεται λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα, διαφόρων αλλεργικών αντιδράσεων και μέθης. Οι καπνιστές και τα άτομα με χρόνιο αλκοολισμό διατρέχουν κίνδυνο.

Ιδιαιτερότητες:

• Το εξάνθημα επηρεάζει τις καμάρες των ποδιών, εξαπλώνοντας σταδιακά σε ολόκληρη την επιφάνειά τους. Μικρές κίτρινες φουσκάλες με φλεγμονώδες χείλος, γεμάτες με εξίδρωμα, εμφανίζονται στο δέρμα.
• Οι φλύκταινες ξεφλουδίζουν αυθόρμητα, προκαλώντας διαπύηση λόγω της προσθήκης μικροβιακής λοίμωξης. Το κλειστό εξάνθημα στεγνώνει, σχηματίζοντας καφέ κρούστες που ξεφλουδίζουν και σχηματίζουν ρωγμές.
• Το δέρμα στις προσβεβλημένες επιφάνειες γίνεται ροζ και στη συνέχεια κόκκινο-μπλε. Ο ασθενής παραπονιέται για έντονο κνησμό και πόνο λόγω του συνεχούς τραυματισμού των φλύκταινων.
• Εάν το ελάττωμα επηρεάσει τα δάχτυλα των ποδιών, η πλάκα του νυχιού ξεφλουδίζει, αλλά οι μεσοδακτύλιες πτυχές και το δέρμα στις στροφές των δακτύλων παραμένουν υγιή.

Η υπερβολική ανάπτυξη τραχιού δέρματος στα πόδια οδηγεί σε κάλο, το οποίο εντοπίζεται χαοτικά. Οι κάλοι μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες επιφάνειες τραύματος. Αλλά η βλάβη έχει ορισμένα όρια που τη χωρίζουν από το καθαρό δέρμα. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια και ξεκινά με την αφαίρεση των εστιών μόλυνσης, τη λήψη κορτικοστεροειδών και αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.

Γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση

Μία από τις πιο σοβαρές μορφές δερματικών παθολογιών είναι η γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση. Το εξάνθημα επηρεάζει σχεδόν ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των νυχιών, και συνοδεύεται από κνησμό, κάψιμο και πόνο. Η διαταραχή ξεκινά απότομα, αρχικά σχηματίζεται ερύθημα, δηλαδή ψωριασικές εστίες. Οι φλεγμονώδεις περιοχές είναι αρκετά μεγάλες, υπερυψώνονται πάνω από τους υγιείς ιστούς και προκαλούν κάψιμο.

• Μια μεγάλη ποσότητα εξανθήματος εντοπίζεται στο περίνεο, τα γεννητικά όργανα και τις αρθρώσεις. Στο πλαίσιο των δερματολογικών αλλαγών, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις, αδυναμία και αδιαθεσία. Μια εξέταση αίματος αποκαλύπτει λευκοκυττάρωση και αύξηση των τιμών ESR.
• Σταδιακά, στις φλεγμονώδεις περιοχές εμφανίζονται κυστίδια και φλύκταινες με πύον και εξίδρωμα. Σχηματίζονται πολύ γρήγορα, στρωματοποιούνται και σχηματίζουν υγρές επιφάνειες και συμπαγείς καφέ κρούστες. Τέτοιες περιοχές τραυματίζονται εύκολα, μετατρέπονται σε διαβρώσεις με σταδιακή επιθηλιοποίηση.

Η οξεία φάση διαρκεί από 2 εβδομάδες έως 2 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ορισμένες κρούστες στεγνώνουν, άλλες επουλώνονται, αλλά η διαδικασία σχηματισμού νέων φλύκταινων συνεχίζεται. Μια έντονη εικόνα εμφανίζεται στο δέρμα: υγρές διαβρώσεις και καφέ κρούστες. Κατά την περίοδο ύφεσης, η επιδερμίδα ανακάμπτει σταδιακά, οι προηγούμενες περιοχές εξανθημάτων έχουν μπλε-κόκκινο χρώμα.

Φλυκταινώδης ψωρίαση Zumbusch

Η γενικευμένη ή φλυκταινώδης ψωρίαση του Zumbusch είναι μια σοβαρή και επικίνδυνη ασθένεια. Χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη: μεγάλες φλεγμονώδεις περιοχές εμφανίζονται στο δέρμα, στις οποίες σταδιακά εμφανίζονται φλύκταινες με πυώδες περιεχόμενο. Ο ασθενής αυξάνεται, εμφανίζεται αδυναμία, πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, σχηματίζονται καφέ κρούστες στο δέρμα, οι οποίες εάν τραυματιστούν, μετατρέπονται σε διαβρώσεις και έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τα περισσότερα εξανθήματα εντοπίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και στις πτυχές του δέρματος, καθώς και στην καμπτική επιφάνεια των αρθρώσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τους βλεννογόνους, το τριχωτό της κεφαλής και τα νύχια. Η θεραπεία είναι μακρά και αρκετά περίπλοκη. Ο ασθενής θα υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή, διαιτητική θεραπεία και φυσικοθεραπεία. Αλλά ακόμη και μια τόσο ολοκληρωμένη προσέγγιση στο πρόβλημα δεν εγγυάται ότι δεν θα υποτροπιάσει.

Φλυκταινώδης ψωρίαση του Barber

Μια εντοπισμένη μορφή εξανθήματος που επηρεάζει τις παλάμες και τα πέλματα είναι η φλυκταινώδης ψωρίαση Barber. Οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από αυτό το είδος διαταραχής. Στην οξεία περίοδο, εμφανίζονται στο δέρμα κόκκινες κηλίδες με ξεφλούδισμα και σαφή όρια. Σταδιακά, σχηματίζονται φλύκταινες στο εξάνθημα, οι οποίες εντοπίζονται στο πάχος της επιδερμίδας με αποστειρωμένο περιεχόμενο.

Οι φουσκάλες εντοπίζονται στην πλάγια επιφάνεια των ποδιών και των χεριών, κάτω από τα δάχτυλα, και μπορούν επίσης να επηρεάσουν την πλάκα των νυχιών. Η ασθένεια είναι μακροχρόνια, έχει κυματοειδή πορεία και είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Πολύ συχνά, κατά τη διαγνωστική διαδικασία, συγχέεται με έκζεμα ή μυκητιασική λοίμωξη. Για την εξάλειψη των οξέων συμπτωμάτων του βακτηριδίου, ενδείκνυται ειδική δίαιτα, διάφοροι τοπικοί παράγοντες με μαλακτικό αποτέλεσμα, προσωρινές στεροειδείς ορμόνες και μια σειρά από άλλα φάρμακα.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η φλυκταινώδης ψωρίαση είναι σοβαρή, προκαλώντας δυσφορία και πόνο. Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της προκύπτουν όταν δεν ακολουθούνται οι συστάσεις του γιατρού και κατά τη διάρκεια των εξάρσεων. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν προβλήματα όπως:

• Η δυσαπορρόφηση είναι μια διαταραχή της πέψης και της απορρόφησης θρεπτικών συστατικών στο λεπτό έντερο. Συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: διάρροια, απότομη απώλεια βάρους, αναιμία, υποβιταμίνωση και ηλεκτρολυτική ανισορροπία.
• Η υποασβεστιαιμία είναι η μείωση του επιπέδου ιονισμένου ασβεστίου στον ορό του αίματος. Εκδηλώνεται ως διαταραχή των ηλεκτροφυσιολογικών διεργασιών στις κυτταρικές μεμβράνες και εμφανίζεται σε οξείες και χρόνιες μορφές.
• Η πυοδερμία είναι μια πυώδης βλάβη της επιδερμίδας που οφείλεται σε μόλυνση από πυογόνους κόκκους.
• Η ονυχόλυση είναι μια παθολογική ασθένεια των νυχιών, η οποία χαρακτηρίζεται από τον διαχωρισμό της πλάκας του νυχιού από τους ιστούς του δακτύλου.
• Η αλωπεκία είναι η πλήρης ή μερική απώλεια μαλλιών στο κεφάλι και το σώμα, καθώς και η διαταραχή της ανάπτυξης νέων μαλλιών.
• Η νέκρωση των νεφρικών σωληναρίων στην περίπτωση της ολιγαιμίας είναι μια παραβίαση της διαίρεσης των κυτταροπλασματικών πρωτεϊνών, προκαλώντας την καταστροφή των κυττάρων. Εμφανίζεται λόγω της δράσης παθογόνων μικροοργανισμών και όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος.

Εάν η παθολογική κατάσταση εμφανιστεί με πυρετό και δηλητηρίαση, τότε χωρίς κατάλληλη θεραπεία γίνεται γρήγορα οξεία, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Διαγνωστικά φλυκταινώδης ψωρίαση

Μια δερματολογική ασθένεια όπως η ψωρίαση έχει οξεία έναρξη και μια σειρά από επώδυνα συμπτώματα. Η διάγνωση της φλυκταινώδους ψωρίασης αποτελείται από πολλές διαφορετικές διαδικασίες που στοχεύουν στον εντοπισμό της αιτίας, των παραγόντων που προκάλεσαν την παθολογία, στον καθορισμό της μορφής και του τύπου της. Η εξέταση ξεκινά με μια επίσκεψη σε έναν δερματολόγο, μια οπτική εξέταση και μια συλλογή ιστορικού.

Κατά τη διάγνωση, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες πτυχές:

• Κλινική εικόνα της διαταραχής.
• Η παρουσία της ψωριασικής τριάδας (φαινόμενο κηλίδας στεαρίνης, τελικής μεμβράνης, εντοπισμένης αιμορραγίας).
• Φαινόμενο Koebner στο προοδευτικό στάδιο.

Εάν η εικόνα της παθολογικής κατάστασης είναι διφορούμενη, τότε είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν συγγενείς που υπέφεραν από αυτό το ελάττωμα, δηλαδή κληρονομική προδιάθεση.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Δοκιμές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ψωριασικές αλλοιώσεις εντοπίζονται μετά από οπτική εξέταση. Οι εξετάσεις συνταγογραφούνται όταν είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση με βάση εξωτερικά σημεία.

Η εργαστηριακή διάγνωση περιλαμβάνει:

• Γενική εξέταση αίματος – πραγματοποιείται για τον αποκλεισμό αλλεργικών αντιδράσεων. Η έναρξη της νόσου μπορεί να σχετίζεται με λευκοκυττάρωση και αναιμία. Με εκτεταμένες αλλοιώσεις, η διαταραχή επηρεάζει την ισορροπία αλάτων του αίματος, προκαλώντας αφυδάτωση. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, η έμφαση δίνεται στα λευκοκύτταρα και στον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
• Βιοχημική εξέταση αίματος – απαραίτητη για τον εντοπισμό πιθανών αιτιών εξανθήματος και την ανάπτυξη θεραπευτικού σχεδίου.
• Ανάλυση ούρων – αξιολόγηση της ισορροπίας νερού-αλατιού
• Ανάλυση κοπράνων – ανίχνευση αυγών ελμινθών και μολυσματικών εντερικών αλλοιώσεων.
• Αντισώματα κατά του HIV – ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει ψωρίαση.
• Δοκιμασία ρευματοειδούς παράγοντα – η ανάλυση στοχεύει στον εντοπισμό της πρωτεΐνης που συνοδεύει τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Στην ψωρίαση, θα πρέπει να είναι αρνητική, οι θετικές τιμές υποδηλώνουν ρευματοειδή αρθρίτιδα.
• Ανάλυση ηπατικών ενζύμων – GTT, AST, ALP, ALT.

Μετά από αυτό το σύνολο εξετάσεων, μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες μελέτες και, βάσει των αποτελεσμάτων τους, ο γιατρός θα καταρτίσει ένα σχέδιο θεραπείας.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Ενόργανη διάγνωση

Η εξέταση της ψωρίασης με τη χρήση διαφόρων μηχανικών συσκευών και οργάνων αποτελεί οργανική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορούν να πραγματοποιηθούν οι ακόλουθες διαδικασίες:

• Η βιοψία δέρματος είναι μια από τις πιο ακριβείς μεθόδους. Ο γιατρός λαμβάνει ένα δείγμα κατεστραμμένου ιστού (όχι μεγαλύτερο από 6 mm) και το εξετάζει σε μικροσκοπικό επίπεδο.
• Η ακτινογραφία είναι μια απαραίτητη διαδικασία για την ανίχνευση της ψωριασικής αρθρίτιδας. Ο γιατρός εξετάζει τις αρθρώσεις, προσδιορίζοντας τον βαθμό βλάβης στον οστίτη ιστό, όπως μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε μορφή ψωρίασης.

Εκτός από τις δύο κύριες μεθόδους με όργανα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ιστολογική εξέταση για να προσδιορίσει τις ακόλουθες αλλαγές: αυξημένη αγγείωση, απουσία του κοκκιώδους στρώματος, λέπτυνση του βλαστικού στρώματος της επιδερμίδας πάνω από τα επιμήκη, μικροαποστήματα Munro.

Διαφορική διάγνωση

Δεδομένου ότι η ψωρίαση έχει παρόμοια συμπτώματα με πολλές άλλες δερματικές παθήσεις, η διαφορική διάγνωση χρησιμοποιείται για την ανίχνευσή της. Η ασθένεια συγκρίνεται συχνότερα με τις ακόλουθες παθολογίες:

• Το φλυκταινώδες βακτηρίδιο του Andrews αναπτύσσεται στο πλαίσιο χρόνιων βακτηριακών λοιμώξεων: αμυγδαλίτιδα, οδοντικές παθήσεις και αλλοιώσεις της χοληδόχου κύστης.
• Ομαλός λειχήνας - οι βλατίδες έχουν πολυγωνικό σχήμα, ομφαλική κοιλότητα στο κέντρο, κηρώδη λάμψη και μοτίβο πλέγματος.
• Σύφιλη - τα παλμικά σύφιλη έχουν ημισφαιρικό σχήμα, χρώμα χαλκού-κόκκινο και προκύπτουν λόγω χλωμού τρεπονήματος.
• Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα δεν έχει σαφή διήθηση · η μέθοδος Kartamyshev ενδείκνυται για διαφοροποίηση.
• Η ατοπική δερματίτιδα είναι ένα θαμπό ερύθημα με απολέπιση, έντονο κνησμό, εκδορές στο πρόσωπο, τον λαιμό, τους αγκώνες και το ιγνυακό βόθρο, και το άνω μέρος του θώρακα.

Εάν ο ασθενής έχει εντοπισμένη μορφή, δηλαδή φλυκταινώδη ψωρίαση Barber που επηρεάζει τις παλάμες και τα πέλματα, τότε αυτή η πάθηση διαφοροποιείται από την δερματοφυτίαση των ποδιών, των χεριών και το δυσιδρωτικό έκζεμα. Η γενικευμένη μορφή συγκρίνεται με βακτηριαιμία και σήψη μέσω καλλιέργειας αίματος. Η εξέταση HIV είναι υποχρεωτική, καθώς η αιφνίδια έναρξη και η οξεία πορεία μπορεί να προκληθούν από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας.

[ 38 ], [ 39 ]

Θεραπεία φλυκταινώδης ψωρίαση

Η πλήρης ανάρρωση από την ψωρίαση, ειδικά στη φλυκταινώδη μορφή της, είναι σχεδόν αδύνατη. Το θεραπευτικό σχέδιο καταρτίζεται από τον γιατρό, ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα της διάγνωσης, το στάδιο της νόσου, η μορφή και άλλα χαρακτηριστικά της παθολογίας.

Η θεραπεία της φλυκταινώδους ψωρίασης είναι ένα σύνολο από τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Φαρμακευτική θεραπεία – στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα διαφόρων μορφών απελευθέρωσης και δράσης. Η θεραπεία ξεκινά με τοπικά σκευάσματα, καθώς ο κύριος στόχος τους είναι να καθαρίσουν το δέρμα από τις φλύκταινες, να το μαλακώσουν και να αποτρέψουν το ξεφλούδισμα. Χρησιμοποιούνται επίσης συστηματικοί παράγοντες: κορτικοστεροειδή, ρετινοειδή, κυκλοσπορίνες, αντιβιοτικά.
• Φυσικοθεραπεία – οι πληγείσες περιοχές ακτινοβολούνται με υπεριώδη ακτινοβολία, σε συνδυασμό με τη χρήση δισκίων, αλοιφών, ιαματικών λουτρών και άλλων διαδικασιών.
• Η θεραπεία σε σανατόριο και θέρετρο πραγματοποιείται σε κατάσταση ύφεσης, δηλαδή όταν τα εξανθήματα πρακτικά εξαφανίζονται. Στους ασθενείς συνταγογραφούνται οι ακόλουθες διαδικασίες: αεροθεραπεία, λουτροθεραπεία, ηλιοθεραπεία.
• Η διαιτητική διατροφή είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος της θεραπείας. Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει φυτικά προϊόντα, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών και δημητριακά. Κατά τη διάρκεια της δίαιτας, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τα γλυκά, τα καπνιστά προϊόντα, τα τουρσιά, τα λιπαρά και τα τηγανητά τρόφιμα. Η δίαιτα ενδείκνυται τόσο σε κατάσταση έξαρσης όσο και σε ύφεση.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο θεραπείας, ολόκληρη η διαδικασία είναι αρκετά μακρά και περίπλοκη. Η επιτυχής ανάρρωση εξαρτάται από την αυστηρή τήρηση των ιατρικών οδηγιών.

Φάρμακα

Η φλυκταινώδης ψωρίαση είναι σοβαρή, συνοδεύεται από εκτεταμένες δερματικές αλλοιώσεις και επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Φάρμακα χρησιμοποιούνται σε όλα τα στάδια της νόσου για τη μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων της. Στη γενικευμένη μορφή, είναι δυνατή η νοσηλεία. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μακροχρόνια και δύσκολη σύνθετη θεραπεία.

Φάρμακα για εσωτερική χρήση:

1. Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται σε οξείες περιπτώσεις παθολογίας, μειώνουν την ένταση του κνησμού και του πρηξίματος. Βοηθούν στην επιδείνωση της γενικής ευεξίας (διαταραχές ύπνου, πονοκεφάλους, ευερεθιστότητα), καθώς έχουν ηρεμιστική δράση.

• Διαζολίνη

Αναστολέας υποδοχέων H1-ισταμίνης. Έχει αντιαλλεργικές, αντικνησμώδεις, αντιεξιδρωματικές και ηρεμιστικές ιδιότητες. Χρησιμοποιείται για σοβαρό κνησμό του δέρματος, διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, έκζεμα, κνίδωση, αλλεργική ρινίτιδα. Συνταγογραφείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 mg, η διάρκεια χρήσης καθορίζεται από τον γιατρό.

Τα δισκία αντενδείκνυνται σε περίπτωση δυσανεξίας στα δραστικά συστατικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, γαστρικού έλκους, φλεγμονής στο γαστρεντερικό σωλήνα, υπερτροφίας του προστάτη και διαταραχών του καρδιακού ρυθμού. Με παρατεταμένη χρήση, είναι πιθανές παρενέργειες και συμπτώματα υπερδοσολογίας: ξηροστομία, ερεθισμός του γαστρικού βλεννογόνου, ζάλη, παραισθησία, υπνηλία, δυσουρία, τρόμος. Για την εξάλειψή τους, πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου και να συμβουλευτείτε γιατρό.

• Σουπραστίνη

Ένα φάρμακο που επηρεάζει το περιφερικό νευρικό σύστημα. Χρησιμοποιείται για διάφορες αλλεργικές παθήσεις και αντιδράσεις. Ανακουφίζει αποτελεσματικά από τον κνησμό, το κάψιμο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Η δοσολογία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των παθολογικών αντιδράσεων. Κατά κανόνα, στους ασθενείς συνταγογραφούνται 250 mg 2-3 φορές την ημέρα. σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου.

Κύριες αντενδείξεις: γλαύκωμα, εγκυμοσύνη και γαλουχία, υπερτροφία του προστάτη. Παρενέργειες: υπνηλία, γενική αδυναμία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζονται ναυτία, επιγαστρικός πόνος, ζάλη.

• Κλαριτίνη

Ένας επιλεκτικός αναστολέας των υποδοχέων H1 με το δραστικό συστατικό λοραταδίνη. Χρησιμοποιείται για εποχιακές αλλεργικές παθήσεις διαφόρων εντοπίσεων (ρινίτιδα, κνίδωση, δερματίτιδα, έκζεμα). Για τη μείωση των επώδυνων συμπτωμάτων, συνιστάται η λήψη 0,5-1,5 δισκίων την ημέρα. Οι κύριες αντενδείξεις: δυσανεξία στις δραστικές ουσίες, θηλασμός και ηλικία ασθενών κάτω των 2 ετών. Η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης.

Κύριες παρενέργειες: ναυτία, έμετος, ξηροστομία, αυξημένη κόπωση, πονοκέφαλοι και ζάλη, υπνηλία. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, οι παραπάνω αντιδράσεις έχουν πιο έντονη επίδραση. Για την εξάλειψή τους, ενδείκνυται γαστρεντερική πλύση.

Εάν η διαταραχή συνοδεύεται από σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, ο γιατρός συνταγογραφεί απευαισθητοποιητικά φάρμακα για ενδοφλέβια χορήγηση (αποκλεισμός υποδοχέων Η1-ισταμίνης και καταστολή μεσολαβητών αλλεργικών αντιδράσεων). Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι χλωριούχο ασβέστιο ή θειοθειικό νάτριο.

2. Τα ηπατοπροστατευτικά και τα ένζυμα έχουν ανοσοτροποποιητικές ιδιότητες και χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις σοβαρής φλεγμονής και δυσλειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

• Εορτάσιμος

Ένα φάρμακο που προάγει την αποικοδόμηση και την απορρόφηση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, υδατάνθρακες και πρωτεΐνες. Χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, εκκριτική ανεπάρκεια, μετεωρισμό και δυσπεψία. Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 1-3 δισκία 2-3 φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Αντενδείκνυται για χρήση σε ηπατίτιδα και αποφρακτικό ίκτερο.

• Λυκοπίδη

Ανοσοδιαμορφωτής με τη δραστική ουσία - γλυκοζαμινυλμουραμυλικό διπεπτίδιο. Διεγείρει τη δραστηριότητα των ουδετερόφιλων και των μακροφάγων, ενισχύει την κυτταροτοξική και βακτηριοκτόνο δράση. Χρησιμοποιείται για τη σύνθετη θεραπεία καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, οξέων και χρόνιων μορφών πυώδους-φλεγμονωδών βλαβών του δέρματος και των μαλακών ιστών, μολυσματικών ασθενειών διαφόρων εντοπισμάτων, χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας Β, C. Το φάρμακο προορίζεται για χορήγηση από το στόμα και υπογλώσσια. Το δοσολογικό σχήμα και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται ανάλογα με τα συμπτώματα της νόσου, επομένως είναι ατομικά για κάθε ασθενή.

Αντενδείκνυται η χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας στα δραστικά συστατικά, σύνδρομο δυσαπορρόφησης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς με υπερθερμία και επιδείνωση αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή υπεραιμίας και ήπιων αλλεργικών αντιδράσεων. Δεν χρειάζεται διακοπή του φαρμάκου.

3. Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα στην οξεία πορεία της νόσου, όταν οι φλύκταινες είναι γεμάτες με πυώδες περιεχόμενο, καθώς και σε περίπτωση εκτεταμένων πληγών που εκκρίνουν νερό. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όταν ανιχνεύεται φλεγμονή (αμυγδαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ιγμορίτιδα), η οποία υποστηρίζει την πορεία της διαταραχής. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τον εντοπισμό των παθολογικών εξανθημάτων, οι πενικιλίνες, οι μακρολίδες, οι κεφαλοσπορίνες συνταγογραφούνται συχνότερα.
4. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) – ανακουφίζουν από τη φλεγμονή και μειώνουν τον πόνο.

• Κετορόλη

Ένα φάρμακο με αναλγητικές ιδιότητες με το δραστικό συστατικό - κετορολάκη. Μετά την είσοδό του στον οργανισμό, έχει αντιφλεγμονώδη, έντονη αναλγητική και αντιπυρετική δράση. Χρησιμοποιείται για τη μείωση του σοβαρού ή μέτριου πόνου που προκαλείται από οποιαδήποτε αιτία. Διατίθεται με τη μορφή ενέσεων (10-30 mg μία φορά) και δισκίων (4 τεμάχια την ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 5 ημέρες.

Οι παρενέργειες εκδηλώνονται από πολλά οργανικά συστήματα, αλλά συχνότερα οι ασθενείς εμφανίζουν τις ακόλουθες αντιδράσεις: ναυτία, έμετο, ζάλη, μυϊκό πόνο και αδυναμία, υπνηλία, νευρικότητα, τρόμο. Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία, ασθενείς κάτω των 16 ετών, δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, βρογχόσπασμοι, διαβρωτικές και ελκωτικές παθολογίες του πεπτικού συστήματος, αφυδάτωση, πεπτικά έλκη, διαταραχές της αιματοποίησης.

• Νουροφέν

Αποτελεσματικός αντιφλεγμονώδης, αναλγητικός και αντιπυρετικός παράγοντας. Χρησιμοποιείται για σύνδρομο έντονου πόνου, ρευματοειδή νοσήματα, λοιμώδεις και φλεγμονώδεις αλλοιώσεις. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και κρέμας. Τα δισκία λαμβάνονται 200-800 mg 3-4 φορές την ημέρα, η αλοιφή εφαρμόζεται στην πάσχουσα περιοχή 2-3 φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες είναι σπάνιες και εκδηλώνονται με τα ακόλουθα συμπτώματα: γαστρεντερικές διαταραχές, οίδημα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, βρογχοσπαστικές και δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις. Αντενδείκνυται για χρήση σε καρδιακή ανεπάρκεια, ελκώδη κολίτιδα, ελκώδεις αλλοιώσεις του στομάχου και εκτεταμένες επιφάνειες τραυμάτων στο δέρμα.

5. Τα εντεροπροσροφητικά ενδείκνυνται για μακροχρόνια ελαττώματα. Έχουν αποτοξινωτική δράση, απορροφώντας την επιβλαβή μικροχλωρίδα και τα απόβλητά της. Τέτοια φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων στο σώμα και έχουν θετική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
6. Ανοσοκατασταλτικά – η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με βλάβη στα Τ-λεμφοκύτταρα, δηλαδή τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ανοσοκατασταλτικά (Κυκλοσπορίνη-Α, Sandimmune) χρησιμοποιούνται για την αποκατάστασή τους. Αυτά τα φάρμακα έχουν αυξημένη τοξικότητα, επομένως η χρήση τους είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Φάρμακα εξωτερικής δράσης:

1. Τα κορτικοστεροειδή είναι ορμονικά φάρμακα για εξωτερική χρήση, που θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά για την ψωρίαση. Ανακουφίζουν γρήγορα από τη φλεγμονή, εξαλείφουν τον κνησμό και το κάψιμο και βελτιώνουν τη συνολική ευεξία. Τα προϊόντα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας πρέπει να χρησιμοποιούνται για μικρό χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με παρατεταμένη εφαρμογή, αρχίζει η ατροφία του δέρματος και εμφανίζονται ραγάδες. Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται σταδιακά, καθώς είναι πιθανό το αντίθετο αποτέλεσμα, όταν τα σημάδια της νόσου επιστρέψουν και είναι πολύ πιο έντονα.

• Ελόκομ

Συνθετικό τοπικό γλυκοκορτικοστεροειδές με τη δραστική ουσία φουροϊκή μομεταζόνη. Έχει αντιφλεγμονώδη, αγγειοσυσπαστική, αντικνησμώδη, αντιαλλεργική και αντιεξιδρωματική δράση. Χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική θεραπεία φλεγμονής, κνησμού και καύσου σε δερματολογικές και αλλεργικές παθήσεις, ψωρίαση, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, ομαλό λειχήνα. Η αλοιφή εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα στις πάσχουσες περιοχές του δέρματος μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου.

Αντενδείκνυται η χρήση σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά και με ιδιαίτερη προσοχή για την περιποίηση του προσώπου. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή προσωρινής απώλειας ευαισθησίας, κνησμού και καύσου. Είναι επίσης πιθανές κρίσεις ναυτίας, ζάλης, ξηροδερμίας, ραβδώσεων. Η μακροχρόνια χρήση προκαλεί υπερδοσολογία - ατροφία του δέρματος, καταστολή του συστήματος υπόφυσης-επινεφριδίων. Η διόρθωση της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών ενδείκνυται για θεραπεία.

• Αδβάνταν

Τοπικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Χρησιμοποιείται για δερματίτιδα, έκζεμα και ψωρίαση διαφόρων αιτιολογιών. Το προϊόν εφαρμόζεται στο δέρμα μία φορά την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι έως 12 εβδομάδες για ενήλικες και όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες για παιδιά. Αντενδείκνυται για χρήση σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα δραστικά συστατικά, ιογενών λοιμώξεων, φυματίωσης ή σύφιλης του δέρματος. Οι παρενέργειες εκδηλώνονται με τη μορφή υπεραιμίας του δέρματος, κνησμού και καύσου στο σημείο εφαρμογής.

• Λοκοΐντ

Φαρμακευτικό προϊόν με υδροκορτιζόνη. Χρησιμοποιείται για επιφανειακές παθολογικές διεργασίες στην επιδερμίδα χωρίς μόλυνση. Βοηθά στην ψωρίαση, το έκζεμα και την δερματίτιδα. Η αλοιφή εφαρμόζεται σε λεπτό στρώμα στο σημείο του εξανθήματος, 1-3 φορές την ημέρα. Το προϊόν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εξιδρωματικά και υγρά τραύματα. Στεγνώνει, δροσίζει, ενυδατώνει και απολυμαίνει αποτελεσματικά.

Οι παρενέργειες είναι σπάνιες και εξαρτώνται από τη διάρκεια χρήσης. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ερεθισμό του δέρματος, ατροφικές αλλαγές, αργή επούλωση τραυμάτων και αλλαγές στη μελάγχρωση. Αντενδείκνυται σε περίπτωση δυσανεξίας στα συστατικά του προϊόντος, καθώς και σε μυκητιασικές, ιογενείς και παρασιτικές ασθένειες.

Για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συνδυασμένα φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν ορμόνες με σαλικυλικό οξύ: Ekolom C, Belosarik ή ένα ανάλογο της βιταμίνης D3 (καλσιποτριόλη). Οι αλοιφές Lorinden C και Diprosalik είναι επίσης δημοφιλείς.

2. Μη ορμονικοί αντιφλεγμονώδεις παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όλων των μορφών και σταδίων εξανθημάτων. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται οι ακόλουθες αλοιφές: θείο, θειοπίσσα, δερματόλη, ιχθυόλη, ψευδάργυρος. Έχουν απολυμαντικές, διαλυτικές, αντιφλεγμονώδεις και επιταχυντικές της αναγέννησης ιδιότητες.

• Πίσσα - η χρήση αλοιφών με πίσσα σας επιτρέπει να καθαρίσετε πλήρως το δέρμα από τις φλύκταινες μέσα σε ένα μήνα. Η τοπική εφαρμογή μπορεί να συνδυαστεί με λουτρά πίσσας. Η πίσσα είναι ένα φυσικό φάρμακο για δερματολογικές παθήσεις. Δεν έχει αντενδείξεις και δεν προκαλεί παρενέργειες. Το μόνο μειονέκτημά της είναι η έντονη οσμή και η αυξημένη φωτοευαισθησία του δέρματος με παρατεταμένη χρήση.
• Solidol - οι αλοιφές που βασίζονται σε αυτήν την ουσία έχουν αναλγητικές, απολεπιστικές, επουλωτικές, αντικνησμώδεις, αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Οι αλοιφές περιέχουν όχι μόνο solidol, αλλά και διάφορα φυτικά έλαια, φυτικά εκχυλίσματα, μέλι και κερί. Αυτό σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρα, να βελτιώσετε τη μικροκυκλοφορία του αίματος.

Επίσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν μη ορμονικά φάρμακα: Tsitopsor, Psorium, αλοιφή Ivanov, Magnipsor. Για την εξάλειψη του κνησμού και του καύσου, την απαλότητα του δέρματος, τη μείωση του αριθμού των πλακών και των φλύκταινων, συνταγογραφούνται προϊόντα με βάση την ουρία (έχουν ενυδατικές ιδιότητες): Lokopeiz, Mustela, Θέμα 10. Τα προχωρημένα στάδια αντιμετωπίζονται με φυτικά παρασκευάσματα που έχουν αποκαταστατικές και μαλακτικές ιδιότητες: Plantozan B, Psorilom, Lomo ψωρίαση.

3. Τα κερατολυτικά είναι μια ομάδα ουσιών που επιταχύνουν τη διαδικασία απολέπισης των νεκρών κυττάρων. Η δράση τους σχετίζεται με την καταστροφή της σύνδεσης μεταξύ της επιδερμίδας και των κερατινοποιημένων κυττάρων. Τα παρασκευάσματα με κερατολυτικά είναι αποτελεσματικά σε δερματίτιδα, νευροδερματίτιδα, εχθύωση, διάφορες μυκητιάσεις και άλλες δερματολογικές παθήσεις.

Το πιο δημοφιλές και οικονομικό κερατολυτικό είναι το σαλικυλικό οξύ. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φάρμακα με γαλακτικό οξύ, αρωματικά ρετινοειδή (ισοτρετινοΐνη, Differin) και γλυκολικό οξύ. Για τη θεραπεία της ψωρίασης, τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα: Baziron AC, Solcoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Επιταχύνουν την επούλωση του κατεστραμμένου δέρματος μαλακώνοντας τις λεπιώδεις πλάκες. Η θεραπεία δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 20 ημέρες, καθώς τα ενεργά συστατικά έχουν σωρευτική δράση και μπορούν να διεισδύσουν στην συστηματική κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας παρενέργειες.

4. Τα σαμπουάν είναι ένας άλλος τύπος φαρμάκου για την ψωρίαση. Χρησιμοποιούνται για εξανθήματα στο τριχωτό της κεφαλής. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται προϊόντα με βάση την πίσσα (Psorilom, Friderm), αντιμυκητιασικά και αντιμικροβιακά (Nizoral, Skin-Cap). Τα σαμπουάν σταματούν την απολέπιση του τριχωτού της κεφαλής, ανακουφίζουν από τον ερεθισμό και τον κνησμό και επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα για τη φλυκταινώδη ψωρίαση πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από διαβούλευση και συνταγογράφηση δερματολόγου. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου, προκαλώντας επιδείνωσή της και μια σειρά από επώδυνα συμπτώματα.

Βιταμίνες

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια που εξαντλεί και αποδυναμώνει σημαντικά τις προστατευτικές ιδιότητες του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι βιταμίνες στοχεύουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος, στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου και στη θεραπεία της. Οι βιταμίνες λαμβάνονται τόσο εσωτερικά όσο και εξωτερικά.

• Αλοιφές και κρέμες που περιέχουν βιταμίνες

Τέτοια παρασκευάσματα περιέχουν συνθετικά ανάλογα βιταμίνης Α, D3, E και άλλων. Έχουν μέτρια χαμηλή δραστικότητα, επομένως απαιτείται μακροχρόνια χρήση από 2-3 μήνες έως ένα χρόνο για να επιτευχθεί θεραπευτικό αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Daivonex, Kremgen, Tazorac, Zorak. Η δράση τους στοχεύει στην καταστολή της ενεργού διαίρεσης των επιδερμικών κυττάρων, στην ενυδάτωση του δέρματος, στην παύση του κνησμού και του καύσου.

• Βιταμίνες για χορήγηση από το στόμα

Τα χρήσιμα μικροστοιχεία πρέπει να λαμβάνονται από τα τρόφιμα. Για παράδειγμα, η βιταμίνη Ε είναι ένα αντιοξειδωτικό που βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος, η βιταμίνη Α εμπλέκεται στη σύνθεση πρωτεϊνών και λιπιδίων, διατηρώντας την κανονική κατάσταση του δέρματος και των βλεννογόνων.

Είναι επίσης δυνατή η χρήση ειδικών συμπλεγμάτων βιταμινών: Aevit (βελτιώνει τον μεταβολισμό των λιπιδίων και την παροχή αίματος στην επιδερμίδα), Ωμέγα-3 (ρυθμίζει τον μεταβολισμό του ασβεστίου και του φωσφόρου στο σώμα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση), Hexavit (διεγείρει τις διαδικασίες αναγέννησης), Undevit (ενεργοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς, επιταχύνει την επούλωση), Complevit (ένα σύμπλεγμα βιταμινών και μετάλλων για το δέρμα και τα νύχια), ασκορβικό οξύ και άλλα.

Φυσικοθεραπεία

Η σύνθετη θεραπεία της ψωρίασης επιτρέπει την επίτευξη καλών αποτελεσμάτων σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η φυσιοθεραπευτική αγωγή στοχεύει στην αποκατάσταση του δέρματος και στην ανακούφιση των επώδυνων συμπτωμάτων. Η φυσικοθεραπεία πραγματοποιείται στο στάδιο της νοσηλείας και κατά τη διάρκεια της ύφεσης, δηλαδή δεν χρησιμοποιείται σε οξείες περιπτώσεις και όταν εμφανίζονται εξανθήματα.

Ας δούμε τις πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικές μεθόδους:

• Υπεριώδης ακτινοβολία – οι πληγείσες περιοχές υποβάλλονται σε θεραπεία με υπεριώδη κύματα. Αυτή η μέθοδος είναι καλά ανεκτή και επιτρέπει σταθερή ύφεση από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια.
• Θεραπεία PUVA – το δέρμα υποβάλλεται σε θεραπεία με ακτίνες UV και φωτοευαισθητοποιητές (από του στόματος φάρμακα). Βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος και προάγει την ύφεση. Αντενδείκνυται σε διαβήτη, εγκυμοσύνη, δυσανεξία στην ηλιακή ακτινοβολία, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, πονοκεφάλους, ναυτία.
• Ακτινοθεραπεία – οι περιοχές του τραύματος υποβάλλονται σε θεραπεία με ακτίνες Χ. Έχει αντικνησμώδεις, αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, επιταχύνει τη διαδικασία επίλυσης των φλύκταινων.
• Κρυοθεραπεία – μειώνει την ένταση του κνησμού και του πόνου, βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες. Το δέρμα αντιμετωπίζεται με ένα φαρμακευτικό μείγμα, η θερμοκρασία του οποίου είναι -160°C. Για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα, απαιτούνται 20-25 διαδικασίες με συχνότητα 1-2 φορές την ημέρα, η διάρκεια μίας διαδικασίας είναι 2-3 λεπτά.
• Ιρουδοθεραπεία – οι βδέλλες χρησιμοποιούνται για θεραπεία. Βελτιώνουν την τοπική κυκλοφορία του αίματος και ομαλοποιούν τις ανοσολογικές αντιδράσεις.
• Doctor fish – αυτή η μέθοδος στοχεύει στον καθαρισμό του δέρματος από ψωριασικά εξανθήματα. Για αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε νερό με ψάρια, τα οποία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τρώνε ένα στρώμα πλακών, εξαλείφοντας την ψωρίαση.

Η χρήση των παραπάνω μεθόδων εξαρτάται από την εντόπιση του εξανθήματος, τη μορφή της νόσου και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Λαϊκές θεραπείες

Πολύ συχνά, όχι μόνο οι παραδοσιακές μέθοδοι ιατρικής χρησιμοποιούνται για την ψωρίαση, αλλά και η λαϊκή θεραπεία. Ας εξετάσουμε μερικές αποτελεσματικές συνταγές για την ελαχιστοποίηση των επώδυνων συμπτωμάτων:

• Ανακατέψτε ίσα μέρη πίσσας σημύδας και οποιουδήποτε φυτικού ελαίου. Το προκύπτον μείγμα πρέπει να εφαρμόζεται στις επιφάνειες του τραύματος 1-3 φορές την ημέρα.
• Πλύνετε 50 γραμμάρια φικαρίας και αλέστε την μέχρι να γίνει χυλώδης. Ανακατέψτε το φυτό με λίπος χήνας και βράστε το σε υδατόλουτρο για 40-60 λεπτά. Μόλις κρυώσει η αλοιφή, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εξανθημάτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στο τριχωτό της κεφαλής.
• Πάρτε 50 γρ. πρόπολης και 500 γρ. βούτυρο. Αλέστε την πρόπολη, λιώστε το βούτυρο σε υδατόλουτρο και ανακατέψτε και τα δύο συστατικά. Το προκύπτον μείγμα πρέπει να βράσει σε χαμηλή φωτιά μέχρι να ληφθεί μια παχύρρευστη μάζα ομοιόμορφης συνοχής. Η αλοιφή επιταχύνει την επούλωση των ελκών και των διαβρώσεων.
• Ανακατέψτε καλά 300 γρ. γάλα και 30 γρ. σπόρους λιναριού, θρυμματισμένα φύλλα σταφυλιού και ρίζα κολλιτσίδας. Βράστε το μείγμα σε χαμηλή φωτιά για 7-10 λεπτά. Μόλις κρυώσει το αφέψημα, σουρώστε το και χρησιμοποιήστε το για κομπρέσες. Εφαρμόστε γάζες και μπατονέτες στις πληγές, η διαδικασία εκτελείται 1-2 φορές την ημέρα.

Οι παραπάνω λαϊκές συνταγές είναι αποτελεσματικές για πολλές μορφές ψωρίασης, ιδιαίτερα για τη φλυκταινώδη. Αλλά πριν τις χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Φυτική θεραπεία

Φυτικά συστατικά περιλαμβάνονται σε πολλά αποτελεσματικά παρασκευάσματα για την εξάλειψη των φλύκταινων και άλλων εξανθημάτων. Η φυτική θεραπεία θεωρείται εναλλακτική ιατρική, επομένως θα πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό.

• Ανακατέψτε 100 γραμμάρια διαδοχής με ρίζα βαλεριάνας, βαλσαμόχορτο και φύλλα φικαρίας, 30 γραμμάρια το καθένα. Ρίξτε 500 ml βραστό νερό πάνω από όλα τα συστατικά και αφήστε το να βράσει για 15 λεπτά. Αφού κρυώσει, πάρτε το φάρμακο ½ φλιτζάνι 2 φορές την ημέρα.
• Ρίξτε 100 γραμμάρια βοτάνου φικαρίας σε 4 λίτρα νερό και βράστε σε μια κατσαρόλα με κλειστό καπάκι για 40-60 λεπτά. Σουρώστε το προκύπτον αφέψημα και προσθέστε το κατά τη διάρκεια των διαδικασιών νερού. Η θερμοκρασία του νερού κατά τη διάρκεια του μπάνιου πρέπει να είναι 38 ° C, συνιστάται να κάνετε τις διαδικασίες κάθε μέρα για 15-20 λεπτά.
• Πάρτε ίσες αναλογίες ρίζας γλυκόριζας, φικαρία και φύλλα ρίγανης. Ρίξτε 200 ml βραστό νερό πάνω από τα συστατικά και σιγοβράστε σε υδατόλουτρο για 10-15 λεπτά. Σουρώστε το αφέψημα, αφήστε το να κρυώσει και μην πάρετε περισσότερο από 100 ml 2-3 φορές την ημέρα.
• Πάρτε ίσες αναλογίες φικαρία, φασκόμηλου, διαδοχής, βαλεριάνας και βαλσαμόχορτου. Ρίξτε 200 ml βραστό νερό πάνω από 50 γραμμάρια του φυτικού μείγματος και αφήστε το να βράσει για 15-20 λεπτά. Μόλις κρυώσει το έγχυμα, θα πρέπει να σουρωθεί και να προστεθεί στο μπάνιο κατά τη διάρκεια του μπάνιου.

Οι παραπάνω συνταγές βοηθούν στην ελαχιστοποίηση των επώδυνων συμπτωμάτων της νόσου, επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης και μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την περίοδο ύφεσης.

Οποιοπαθητική

Για τη θεραπεία της ψωρίασης, χρησιμοποιούνται μέθοδοι που ποικίλλουν σε αποτελεσματικότητα και αρχή δράσης. Η ομοιοπαθητική είναι μια εναλλακτική ιατρική. Έχει σωρευτική δράση και βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Ας δούμε τα δημοφιλή ομοιοπαθητικά φάρμακα:

• Arsenicum iodatum – χρησιμοποιείται για μεγάλες φλύκταινες και λέπια. Ανακουφίζει από τον κνησμό, το κάψιμο και τον πόνο.
• Η σέπια είναι ένα φάρμακο που ενδείκνυται για την ψωρίαση με εξάνθημα από την πάνα, τον σχηματισμό περιοχών με αλλοιωμένη χρώση, ρωγμές και διαβρώσεις του δέρματος.
• Arsenicum album - κατάλληλο για τη θεραπεία παιδιών και ηλικιωμένων ασθενών. Αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τα εξανθήματα στο τριχωτό της κεφαλής, εξαλείφει τον κνησμό, το κάψιμο, την ξηροδερμία. Ευεργετική επίδραση στη γενική ευεξία και την κατάσταση του νευρικού συστήματος.
• Θείο - φλύκταινες με πυώδες περιεχόμενο, κνησμός, κάψιμο, συχνές υποτροπές της νόσου.
• Silicea - συνταγογραφείται για ασθενείς με ευαίσθητο δέρμα, πυώδη εξανθήματα και έντονη τραχύτητα.

Όλα τα παραπάνω περιγραφόμενα σκευάσματα χρησιμοποιούνται σε αραιώσεις 3, 6, 12 και 30. Η χρήση ομοιοπαθητικής είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ομοιοπαθητικό. Ο γιατρός επιλέγει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο, ορίζει τη δοσολογία του και τη διάρκεια χρήσης του.

Πρόληψη

Τα μέτρα για την πρόληψη της ψωρίασης αποσκοπούν στη μείωση της συχνότητας των εξάρσεων και στην παράταση της ύφεσης. Η πρόληψη αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες συστάσεις:

• Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών με νερό, το δέρμα μπορεί να καθαριστεί μόνο με μαλακά σφουγγάρια και να στεγνώσει με μια μαλακή πετσέτα. Φροντίστε να χρησιμοποιείτε ενυδατικές κρέμες, αυτό θα προστατεύσει το υδρολιπιδικό κέλυφος της επιδερμίδας.
• Προστατέψτε το δέρμα σας από μηχανικές και χημικές βλάβες. Για να αποφύγετε αλλεργικές αντιδράσεις, προτιμήστε ρούχα και κλινοσκεπάσματα από φυσικά υφάσματα.
• Στον χώρο διαβίωσης είναι απαραίτητο να παρέχεται αυξημένη υγρασία αέρα. Η χρήση κλιματιστικού αντενδείκνυται, καθώς προκαλεί ξηροδερμία.
• Διεξάγετε εποχιακή πρόληψη κρυολογημάτων και μολυσματικών ασθενειών. Αποφύγετε τη νευρική ένταση, το άγχος και την υποθερμία.
• Ακολουθήστε μια διαιτητική διατροφή, που σημαίνει ότι θα πρέπει να εγκαταλείψετε λιπαρά, γλυκά, αλμυρά, καπνιστά και αλευρώδη τρόφιμα. Αποφύγετε το αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες.

Αυτές οι προληπτικές συστάσεις έχουν ευεργετική επίδραση όχι μόνο στην κατάσταση του δέρματος αλλά και στη συνολική ευεξία.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Πρόβλεψη

Η ψωρίαση είναι μια ανίατη ασθένεια που διαρκεί καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη μορφή, το στάδιο και τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, περίπου το 17% των ασθενών παραπονιούνται για επιπλοκές ποικίλης σοβαρότητας και το 2% των περιπτώσεων της νόσου καταλήγουν σε θάνατο.

Η φλυκταινώδης ψωρίαση δεν αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους, δηλαδή η ασθένεια δεν μεταδίδεται μέσω επαφής ή αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Αλλά για τον ασθενή, η παθολογική κατάσταση σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών. Η διαταραχή έχει αρνητική επίδραση στην ψυχοσυναισθηματική κατάσταση, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιδείνωσης χρόνιων διαταραχών, εμφάνισης διαβήτη, υπέρτασης, ακόμη και ογκολογίας.

[ 46 ]