^

Υγεία

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Νευροχειρουργός, νευροογκολόγος
A
A
A

Παθοψυχολογικά χαρακτηριστικά και οργανικές ψυχιατρικές διαταραχές στη νόσο του Πάρκινσον

 
, Ιατρικός Κριτής
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Αναλύονται τα χαρακτηριστικά της σφαίρας των συναισθηματικών αναγκών, η σοβαρότητα των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας και οι τύποι στάσεων απέναντι στη νόσο σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και ψυχικές διαταραχές. Προσδιορίζονται οι παθοψυχολογικοί παράγοντες στο σχηματισμό της οργανικής καταθλιπτικής διαταραχής (F06.36), της οργανικής αγχώδους διαταραχής (F06.4), της οργανικής συναισθηματικά ασταθούς διαταραχής (F06.6) και περιγράφονται οι μηχανισμοί παθογένεσής τους. Όσον αφορά την άνοια (F02.3), δεν έχει βρεθεί κανένας μοναδικός παθοψυχολογικός μηχανισμός για το σχηματισμό της σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον. Ο κύριος ρόλος στην παθογένεσή της ανήκει στην οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Λέξεις-κλειδιά: Νόσος Πάρκινσον, οργανικές ψυχικές διαταραχές, παθοψυχολογικά πρότυπα σχηματισμού.

Η νόσος Πάρκινσον είναι μια από τις πιο συχνές νευρολογικές παθήσεις των ηλικιωμένων, που εμφανίζεται στο 1-2% του πληθυσμού άνω των 65 ετών. Τα απογοητευτικά στατιστικά στοιχεία των τελευταίων ετών δείχνουν αύξηση της συχνότητας εμφάνισης αυτής της νόσου στις περισσότερες χώρες του κόσμου, συμπεριλαμβανομένης της Ουκρανίας, η οποία συνδέεται με την αύξηση του μέσου προσδόκιμου ζωής, τους δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες και τη βελτίωση της διάγνωσης αυτής της παθολογίας.

Αν και η διάγνωση της νόσου του Πάρκινσον βασίζεται στην ανίχνευση συγκεκριμένων κινητικών εκδηλώσεων που προκύπτουν από ανεπαρκή ντοπαμινεργική διαβίβαση στο μελανοραβδωτό σύστημα, οι ψυχικές διαταραχές είναι επίσης χαρακτηριστικές αυτής της νόσου. Ψυχικές διαταραχές παρατηρούνται σε όλα τα στάδια της νόσου του Πάρκινσον και συχνά προηγούνται των κινητικών εκδηλώσεών της. Στα τελευταία στάδια της νόσου του Πάρκινσον, οι ψυχικές διαταραχές αρχίζουν να κυριαρχούν ως παράγοντες που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς και γίνονται πιο σημαντικές και προκαλούν αναπηρία από τις κινητικές διαταραχές, δημιουργώντας ανυπέρβλητες δυσκολίες για τους ίδιους τους ασθενείς και τους φροντιστές τους. Τα πιο συνηθισμένα ψυχοπαθολογικά φαινόμενα της νόσου του Πάρκινσον περιλαμβάνουν την κατάθλιψη, το άγχος, τις παραισθησιογόνες-παρανοϊκές και τις γνωστικές διαταραχές.

Αρκετές μελέτες έχουν επισημάνει την πολυπαραγοντική γένεση των νευροψυχιατρικών διαταραχών. Μεταξύ των κύριων παραγόντων της παθογένεσής τους στη νόσο του Πάρκινσον, εξετάζονται η ντοπαμινεργική, η νοραδρενεργική και η σεροτονινεργική δυσλειτουργία στο μεταιχμιακό σύστημα του εγκεφάλου. Επιπλέον, σημειώνεται η επίδραση των προνοσηρών ψυχολογικών χαρακτηριστικών του ατόμου στη διαμόρφωσή τους. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, οι τρέχουσες μελέτες που είναι αφιερωμένες στο πρόβλημα του Παρκινσονισμού δεν αντικατοπτρίζουν τα ψυχολογικά πρότυπα και τους μηχανισμούς της παθογένεσης των νευροψυχιατρικών διαταραχών στη νόσο του Πάρκινσον, γεγονός που καθιστά αναγκαία τη λεπτομερή ανάλυσή τους.

Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση των παθοψυχολογικών προτύπων σχηματισμού οργανικών ψυχικών διαταραχών στη νόσο του Πάρκινσον.

Εξετάστηκαν συνολικά 250 ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον, εκ των οποίων η κύρια ομάδα μελέτης αποτελούνταν από 174 άτομα με οργανική ψυχική παθολογία στην κλινική εικόνα της νόσου του Πάρκινσον (89 άτομα με οργανική μη ψυχωσική καταθλιπτική διαταραχή (F06.36), 33 άτομα με οργανική αγχώδη διαταραχή (F06.4), 52 άτομα με οργανική συναισθηματικά ασταθή (ασθενική) διαταραχή (F06.6), 28 άτομα με άνοια (F02.3)), η ομάδα ελέγχου - 76 ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον χωρίς ψυχικές διαταραχές.

Χρησιμοποιήθηκαν οι ακόλουθες μέθοδοι: κλίμακα κλινικού άγχους (CAS), δοκιμασία SMIL, χρωματική δοκιμασία Luscher, ερωτηματολόγιο του Ινστιτούτου Bekhterev για τον προσδιορισμό του τύπου στάσης απέναντι στην ασθένεια.

Η ανάλυση της αναπαράστασης της ψυχικής παθολογίας σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον κατέδειξε σημαντική υπεροχή ψυχικών διαταραχών οργανικής γένεσης στη δομή της στο 68,0% των περιπτώσεων. Μεταξύ της οργανικής ψυχικής παθολογίας, η πιο συχνά παρατηρούμενη ήταν η οργανική μη ψυχωσική καταθλιπτική διαταραχή (F06.36) - στο 29,9% των περιπτώσεων, η οργανική συναισθηματικά ασταθής (ασθενική) διαταραχή (F06.6) - 17,5%, η οργανική αγχώδης διαταραχή (F06.4) - 11,1% και η άνοια (F02.3) - 9,5%.

Παρακάτω παρουσιάζεται μια ανάλυση των παθοψυχολογικών παραγόντων και των προτύπων σχηματισμού αυτών των ψυχικών διαταραχών.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Οργανική μη ψυχωσική καταθλιπτική διαταραχή (F06.36)

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης άγχους (σύμφωνα με την κλίμακα CAS), οι ασθενείς με Παρκινσονισμό και οργανική καταθλιπτική διαταραχή (F06.36) διαγνώστηκαν με χαμηλό επίπεδο άγχους (6,5±1,3; p> 0,5).

Η χρήση του SMIL σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον και καταθλιπτική διαταραχή (F06.36) έδειξε αύξηση στις βαθμολογίες στην κλίμακα κατάθλιψης (79±6 T-scores), στην παρορμητικότητα (75±7 T-scores) και στο άγχος (72±5 T-scores). Αυτά τα αποτελέσματα αντανακλούσαν την παρουσία εσωτερικής σύγκρουσης που σχετίζεται με έναν αντιφατικό συνδυασμό υψηλού επιπέδου φιλοδοξιών με αυτοαμφισβήτηση, υψηλής δραστηριότητας με ταχεία ψυχοσωματική εξάντληση. Η επίγνωση των ψυχολογικών προβλημάτων και η άρνηση υλοποίησης των προθέσεων συνοδεύτηκαν από μείωση της διάθεσης.

Το μέσο προφίλ SMIL έδειξε την παρουσία μιας αντισταθμιστικής καταθλιπτικής αντίδρασης που αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας έντονης σύγκρουσης αντιφατικών τάσεων κινήτρων-συμπεριφοράς σε ασθενείς με δυσθυμικά, αγχώδη και διεγερτικά χαρακτηριστικά απόκρισης σε δυσμενείς παράγοντες.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του τεστ Luscher, οι ασθενείς με Παρκινσονισμό με F06.36 εμφάνισαν κυριαρχία πράσινου και καφέ (+2+6) χρώματος στην πρώτη και δεύτερη θέση (σε ποσοστό 79,8% και 75,3%) και κίτρινου και κόκκινου (–4–3) στην έβδομη και όγδοη θέση της σειράς (σε ποσοστό 84,3% και 80,9%), p < 0,05. Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν έδειξαν απογοήτευση από την ανάγκη για αυτοπραγμάτωση και αναγνώριση, η οποία οδήγησε σε παθητικο-αμυντική θέση και δυσφορία, που εκδηλώθηκε με τη μορφή ευερεθιστότητας, αγχώδους αβεβαιότητας, κόπωσης και κατάθλιψης.

Μεταξύ των κυρίαρχων τύπων στάσης απέναντι στη νόσο σε ασθενείς με Παρκινσονισμό και κατάθλιψη (F06.36), διαγνώστηκαν μελαγχολικοί (77,5%) και νευρασθενικοί (60,7%) (σε p < 0,01). Αυτοί οι τύποι χαρακτηρίζονταν από καταθλιπτική διάθεση με καταθλιπτικές δηλώσεις, δυσπιστία στη βελτίωση της υγείας τους, στην επιτυχία της θεραπείας, εκρήξεις εκνευρισμού που κατέληγαν σε τύψεις και δάκρυα, ανυπόμονη στάση απέναντι στο ιατρικό προσωπικό και τις διαδικασίες.

Έτσι, τα κύρια παθοψυχολογικά χαρακτηριστικά του σχηματισμού της οργανικής μη ψυχωτικής καταθλιπτικής διαταραχής ήταν: η απογοήτευση των αναγκών για αυτοπραγμάτωση και αναγνώριση, ένας συνδυασμός δυσθυμικών, αγχωτικών και διεγερτικών χαρακτηριστικών απόκρισης σε δυσμενείς παράγοντες, ο σχηματισμός μιας αντισταθμιστικής καταθλιπτικής αντίδρασης στο πλαίσιο μιας έντονης σύγκρουσης αντιφατικών κινήτρων και συμπεριφορικών τάσεων.

Ο παράγοντας ενεργοποίησης για την ανάπτυξη της κατάθλιψης (F06.36) ήταν το γεγονός της νόσου του Πάρκινσον και οι σωματικές της συνέπειες, οι οποίες οδήγησαν σε απογοήτευση υψηλού επιπέδου φιλοδοξιών, στην ανάγκη για αυτοπραγμάτωση και αναγνώριση. Η επιμονή στην υπεράσπιση απογοητευμένων θέσεων σε συνδυασμό με εσωτερικές πολύπλευρες τάσεις κινήτρων και συμπεριφοράς (επίτευξη επιτυχίας - αποφυγή αποτυχίας, δραστηριότητα και αποφασιστικότητα - μπλοκάρισμα δραστηριότητας, προσπάθεια για κυριαρχία - έλλειψη αυτοπεποίθησης) προκάλεσε μια αντισταθμιστική καταθλιπτική αντίδραση, χαρακτηριστική των ατόμων με δυσθυμικά, αγχώδη και διεγερτικά χαρακτηριστικά αντίδρασης σε δυσμενείς παράγοντες.

Οργανική συναισθηματικά ασταθής (ασθενική) διαταραχή προσωπικότητας (F06.6)

Σε ασθενείς με Παρκινσονισμό με οργανική διαταραχή (F06.6), διαγνώστηκε χαμηλό επίπεδο άγχους (5,2±2,8) σύμφωνα με τα αποτελέσματα της κλίμακας CAS.

Στο προφίλ προσωπικότητας (SMIL) ασθενών με διαταραχή F06.6, παρατηρήθηκε αύξηση στις βαθμολογίες στις κλίμακες κατάθλιψης (72±6 T-scores), άγχους (70±7 T-scores) και νευρωτικού υπερελέγχου (68±7 T-scores), γεγονός που υποδηλώνει μια έντονη υποσθενική μορφή συναισθηματικής και συμπεριφορικής αντίδρασης σε δυσμενείς παράγοντες.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δοκιμής του M. Luscher, σε ασθενείς με νόσο Πάρκινσον με F06.6, παρατηρήθηκε μετατόπιση γκρι και σκούρου μπλε (+0+1) χρωμάτων στις πρώτες θέσεις της σειράς (σε 82,7% και 78,8%) και κόκκινου και καφέ (–3–6) στις τελευταίες θέσεις της σειράς (σε 86,5% και 82,7%) (p < 0,05), η οποία αντανακλούσε την απογοήτευση των φυσιολογικών αναγκών, παραβιάζοντας το αίσθημα ανεξαρτησίας και προκαλώντας κόπωση, αίσθημα αδυναμίας, ανάγκη για ξεκούραση και περιοριστική συμπεριφορά.

Μεταξύ των κυρίαρχων τύπων στάσης απέναντι στη νόσο σε ασθενείς με Παρκινσονισμό με F06.6, παρατηρήθηκαν νευρασθενικοί (61,5%) και απαθείς (48,1%) τύποι στάσης απέναντι στη νόσο του Πάρκινσον (p < 0,01), οι οποίοι χαρακτηρίζονταν από εκρήξεις ερεθισμού, σοβαρή ψυχοσωματική εξάντληση, αδιαφορία για τη μοίρα κάποιου, την έκβαση της νόσου και τα αποτελέσματα της θεραπείας, παθητική υποταγή σε διαδικασίες και θεραπεία, απώλεια ενδιαφέροντος για όλα όσα προηγουμένως τους ανησυχούσαν.

Συνεπώς, μεταξύ των κύριων παθοψυχολογικών χαρακτηριστικών του σχηματισμού της διαταραχής F06.6 σε ασθενείς με Παρκινσονισμό, εντοπίστηκαν τα ακόλουθα: απογοήτευση των φυσιολογικών αναγκών, υπερβολικός περιορισμός της ανεξαρτησίας του ασθενούς, ένας συνδυασμός επίκτητων δυσθυμικών και ψυχασθενικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας, που οδηγεί σε μια υποσθενική (ψυχασθενική) μορφή συναισθηματικής και συμπεριφορικής αντίδρασης των ασθενών σε δυσμενείς παράγοντες.

Ο παράγοντας που πυροδότησε την ανάπτυξη της οργανικής συναισθηματικά ασταθούς διαταραχής (F06.6) ήταν το γεγονός της υποτροπιάζουσας νόσου του Πάρκινσον, η οποία προκάλεσε ματαίωση των φυσιολογικών αναγκών για πλήρη σωματική και ψυχική δραστηριότητα μέσω περιορισμού της ανεξαρτησίας. Αυτή η ματαίωση, στο πλαίσιο των δυσθυμικών και ψυχασθενικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας που αποκτήθηκαν ως αποτέλεσμα οργανικής εγκεφαλικής βλάβης, οδήγησε στο σχηματισμό μιας αντισταθμιστικής υποσθενικής μορφής συναισθηματικής και συμπεριφορικής απόκρισης.

Οργανική αγχώδης διαταραχή προσωπικότητας (F06.4)

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της κλίμακας CAS, οι ασθενείς με Παρκινσονισμό και αγχώδη διαταραχή (F06.4) διαγνώστηκαν με υψηλό άγχος (20,2±1,1). Τα πιο έντονα συστατικά του άγχους ήταν η ψυχική ένταση (78,8%), η μυϊκή ένταση (72,7%), η ανησυχία (69,7%) και η ανησυχία (63,6%) (p < 0,05).

Σύμφωνα με το προφίλ SMIL, οι ασθενείς με νόσο Πάρκινσον και αγχώδη διαταραχή (F06.4) εμφάνισαν αυξημένες βαθμολογίες στην κλίμακα άγχους (78±8 T-scores) και εσωστρέφεια (72±6 T-scores), οι οποίες αντανακλούσαν εξασθένηση των κοινωνικών επαφών, απομόνωση και αποξένωση, αδράνεια των νοητικών λειτουργιών, ακαμψία στάσεων και διαφυγή από τα προβλήματα στη μοναξιά. Το μέσο προφίλ SMIL υποδήλωνε έντονη κοινωνική δυσπροσαρμογή και την κύρια αγχώδη μορφή αντίδρασης των ασθενών σε δυσμενείς παράγοντες.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του τεστ Luscher, οι ασθενείς με νόσο Πάρκινσον και F06.4 εμφάνισαν κυριαρχία σκούρου μπλε και καφέ (+1+6) χρωμάτων στην πρώτη και δεύτερη θέση της σειράς (σε ποσοστό 72,7% και 63,6%) και κίτρινου και κόκκινου (–4–3) στην έβδομη και όγδοη θέση (σε ποσοστό 78,8% και 66,7%) (p < 0,05), γεγονός που αντανακλούσε απογοήτευση από την ανάγκη για αυτοπραγμάτωση, παθητικότητα της θέσης, εξάρτηση, άγχος, ανησυχία, ανασφάλεια, καχυποψία και ανησυχίες για την υγεία τους, φόβο για το μέλλον, αίσθημα έλλειψης συναισθηματικής ζεστασιάς από τους άλλους, ανάγκη για προστασία και βοήθειά τους.

Μεταξύ των τύπων στάσης απέναντι στη νόσο του Πάρκινσον, σε αυτούς τους ασθενείς διαγνώστηκαν κυρίως αγχώδεις (81,8%) και υποχονδριακές (42,4%, p < 0,01), οι οποίες εκδηλώθηκαν με άγχος, ανησυχία και καχυποψία σχετικά με τη δυσμενή πορεία της νόσου, πιθανές επιπλοκές, αναποτελεσματικότητα της θεραπείας· αναζήτηση νέων μεθόδων θεραπείας, πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο του Πάρκινσον, πιθανές επιπλοκές, μεθόδους θεραπείας· εστίαση σε υποκειμενικές επώδυνες αισθήσεις· υπερβολή πραγματικών και ανύπαρκτων εκδηλώσεων της νόσου του Πάρκινσον· απαιτήσεις για πιο εμπεριστατωμένη εξέταση.

Γενικά, οι κύριοι παθοψυχολογικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της αγχώδους διαταραχής (F06.4) σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον ήταν η απογοήτευση από την ανάγκη για αυτοπραγμάτωση και αναγνώριση, η απογοήτευση και ο φόβος για το μέλλον, η παθητικότητα της θέσης, η εξάρτηση, το αίσθημα έλλειψης συναισθηματικής ζεστασιάς από τους άλλους, η ανάγκη για την προστασία και τη βοήθειά τους, τα αγχώδη χαρακτηριστικά προσωπικότητας που οδηγούν σε μια αγχώδη μορφή συναισθηματικής και συμπεριφορικής αντίδρασης των ασθενών σε δυσμενείς παράγοντες και η ανάπτυξη κοινωνικής δυσπροσαρμογής.

Ο παράγοντας που πυροδότησε την ανάπτυξη της αγχώδους διαταραχής (F06.4) ήταν η νόσος του Πάρκινσον, η οποία προκάλεσε απογοήτευση στην ανάγκη για αυτοπραγμάτωση και αναγνώριση λόγω του συμπλέγματος κατωτερότητας που σχηματίστηκε λόγω των εκδηλώσεων της νόσου του Πάρκινσον. Αυτή η απογοήτευση, στο πλαίσιο των συνταγματικών αγχωδών χαρακτηριστικών προσωπικότητας, συνέβαλε σε αντισταθμιστικές αγχώδεις μορφές συμπεριφοράς, που εκφράζονται με παθητικότητα, εξάρτηση, άγχος, ανασφάλεια, καχυποψία, αίσθημα έλλειψης συναισθηματικής ζεστασιάς από τους άλλους, ανάγκη για προστασία και βοήθειά τους.

Άνοια (F02.3) στη νόσο του Πάρκινσον

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης άγχους με χρήση της κλίμακας CAS, οι ασθενείς με παρκινσονισμό με άνοια (F02.3) διαγνώστηκαν με χαμηλό επίπεδο άγχους (5,5±1,1; p> 0,5). Κατά τη χρήση του τεστ SMIL σε ασθενείς με άνοια (F02.3), ελήφθησαν αναξιόπιστα αποτελέσματα. Λόγω της νοητικής τους αναπηρίας, οι ασθενείς από αυτήν την ομάδα δεν μπόρεσαν να ανταποκριθούν στο ερωτηματολόγιο και τα αποτελέσματα που ελήφθησαν δεν μπορούσαν να ερμηνευθούν. Σύμφωνα με το τεστ Luscher, οι ασθενείς με παρκινσονισμό με άνοια (F02.3) δεν αποκάλυψαν στατιστικά σημαντικά πρότυπα στην κατανομή των χρωμάτων στις θέσεις πρώτη-δεύτερη και έβδομη-όγδοη. Μεταξύ των τύπων στάσης απέναντι στην ασθένεια, οι ασθενείς σε αυτήν την ομάδα ήταν κυρίως απαθείς (57,1%), ανοσογνωσιακοί (35,7%) και ευφορικοί (32,1%), p< 0,01, οι οποίοι χαρακτηρίζονταν από πλήρη αδιαφορία για την τύχη τους, την έκβαση της νόσου και τα αποτελέσματα της θεραπείας. παθητική υποβολή σε διαδικασίες και θεραπεία. απώλεια ενδιαφέροντος για όλα όσα προηγουμένως τους ανησυχούσαν. αγνόηση και επιπόλαιη στάση απέναντι στην ασθένεια και τη θεραπεία · άρνηση των εκδηλώσεων της νόσου, αποδίδοντάς τες σε άλλες ήσσονος σημασίας ασθένειες · άρνηση εξέτασης και θεραπείας.

Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν μας επιτρέπουν να εντοπίσουμε έναν μόνο παθοψυχολογικό μηχανισμό για τον σχηματισμό άνοιας (F02.3) στη νόσο του Πάρκινσον. Ο κύριος ρόλος σε αυτή τη διαδικασία ανήκει στην οργανική βλάβη του εγκεφάλου και οι παθοψυχολογικοί μηχανισμοί που εμπλέκονται στο σχηματισμό μεμονωμένων κλινικών ψυχοπαθολογικών εκδηλώσεων είναι παράγωγα γνωστικών διαταραχών και διαταραχών σκέψης σε αυτή τη μορφή άνοιας.

Έτσι, η διεξαγόμενη μελέτη οργανικών ψυχικών διαταραχών σε ασθενείς με Παρκινσονισμό μας επιτρέπει να εντοπίσουμε κοινά παθοψυχολογικά πρότυπα σχηματισμού οργανικών ψυχικών διαταραχών στη νόσο του Πάρκινσον: ο κύριος λόγος για τον σχηματισμό οργανικών ψυχικών διαταραχών είναι το γεγονός της παρουσίας σοβαρής νόσου του Πάρκινσον και των συνεπειών της. Η νόσος του Πάρκινσον πυροδοτεί οργανικούς (F06.6) ή συνδυασμένους (F06.36, F06.4) μηχανισμούς σχηματισμού ψυχικής παθολογίας ή η ψυχική παθολογία είναι μια παθογενετική μη κινητική εκδήλωση της ίδιας της νόσου του Πάρκινσον (F02.3).

Η κύρια αιτία ανάπτυξης οργανικών ψυχικών διαταραχών σε ασθενείς με Παρκινσονισμό είναι η απογοήτευση του υψηλού επιπέδου των φιλοδοξιών, η ανάγκη για αυτοπραγμάτωση και αναγνώριση (για ασθενείς με F06.36 και F06.4), οι φυσιολογικές ανάγκες για πλήρη σωματική και ψυχική δραστηριότητα (για ασθενείς με F06.6). Ο κύριος μηχανισμός ανάπτυξης οργανικών ψυχικών διαταραχών σε ασθενείς με Παρκινσονισμό είναι ο μηχανισμός της συνταγματικά εξαρτημένης ή επίκτητης γνωστικής, συναισθηματικής και συμπεριφορικής αντίδρασης στην απογοήτευση των βασικών αναγκών: καταθλιπτική αντίδραση ως αντισταθμιστική αντίδραση σε μια έντονη σύγκρουση αντιφατικών κινήτρων και συμπεριφορικών τάσεων (για F06.36). υποσθενική μορφή συναισθηματικής και συμπεριφορικής αντίδρασης λόγω επίκτητων δυσθυμικών και ψυχασθενικών χαρακτηριστικών προσωπικότητας οργανικής γένεσης (για F06.6). αγχώδης μορφή συναισθηματικής και συμπεριφορικής αντίδρασης συνταγματικά και οργανικής γένεσης (για F06.4).

Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της μελέτης φαίνεται να χρειάζονται χρήση στην ανάπτυξη προγραμμάτων για την πρόληψη και τη διαφοροποιημένη θεραπεία ασθενών με νόσο του Πάρκινσον που περιπλέκονται από οργανική ψυχική παθολογία.

Διδάκτωρ D. Yu. Saiko. Παθοψυχολογικά χαρακτηριστικά και οργανικές ψυχικές διαταραχές στη νόσο του Πάρκινσον // Διεθνές Ιατρικό Περιοδικό - 2012 - Τεύχος 3 - σελ. 5-9

Ποιος θα επικοινωνήσει;

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.