Κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Η εξέταση των εσωτερικών τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται κυστεοσκόπιο ονομάζεται «κυστεοσκόπηση». Γιατί είναι απαραίτητη αυτή η διαγνωστική μέθοδος;

Το γεγονός είναι ότι ορισμένες διαταραχές στα ουροποιητικά όργανα - για παράδειγμα, έλκη, μικροί πολύποδες - δεν μπορούν να παρατηρηθούν με υπερηχογραφική διάγνωση, επομένως, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πιο ενημερωτική διαδικασία από αυτή την άποψη, η κυστεοσκόπηση. Έτσι, μπορούν να ανιχνευθούν διάφορα νεοπλάσματα, σχηματισμοί λίθων, φλεγμονώδη στοιχεία, φυσικές βλάβες στα τοιχώματα του οργάνου.

Η κυστεοσκόπηση πραγματοποιείται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς, αλλά και για θεραπευτικούς σκοπούς - χάρη στη συσκευή κυστεοσκοπίου, είναι δυνατή η αφαίρεση ενός όγκου, η καυτηρίαση ενός έλκους, η εισαγωγή του απαραίτητου φαρμάκου στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, η σύνθλιψη και η αφαίρεση των αποθέσεων κ.λπ.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις για κυστεοσκόπηση

Όταν ένας γιατρός συνταγογραφεί κυστεοσκόπηση:

• με διάμεση κυστίτιδα.
• με συχνά επιδεινούμενη κυστίτιδα.
• όταν εμφανίζεται αίμα στα ούρα.
• σε περίπτωση ενούρησης.
• εάν ανιχνευθούν άτυπες κυτταρικές δομές κατά τη διάρκεια της εξέτασης ούρων (υποψία όγκου).
• για επώδυνη ούρηση, σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου, χρόνια κυστίτιδα.
• σε περίπτωση παρεμπόδισης της ροής των ούρων ως αποτέλεσμα υπερπλασίας του προστάτη, απόφραξης ή στένωσης των ουρητήρων·
• σε περίπτωση σχηματισμού λίθων στα ούρα.
• για νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος.
• με συχνή ούρηση άγνωστης αιτιολογίας.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, η κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται για την εκτέλεση των ακόλουθων χειρισμών:

• για την αφαίρεση νεοπλασμάτων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
• για τη σύνθλιψη και την αφαίρεση λίθων.
• για την ανακούφιση από απόφραξη και στένωση του ουροποιητικού συστήματος.
• για την καυτηρίαση αιμορραγουσών επιφανειών στα τοιχώματα ενός οργάνου.

Προετοιμασία για κυστεοσκόπηση

Πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με ορισμένα σημεία προετοιμασίας για τον χειρισμό. Τι πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής;

• Εάν ο γιατρός σας έχει προειδοποιήσει ότι η κυστεοσκόπηση θα πραγματοποιηθεί υπό αναισθησία, θα πρέπει να απέχετε από το φαγητό πριν από τη διαδικασία. Για πόσο καιρό - εξαρτάται από τον τύπο της αναισθησίας, επομένως αυτό το σημείο θα πρέπει να διευκρινιστεί απευθείας με τον γιατρό.
• Εάν ο γιατρός σας συνταγογράφησε αναλγητικό, θα σας απαγορευτεί να οδηγείτε μόνοι σας αμέσως μετά την επέμβαση – να το έχετε αυτό υπόψη σας. Μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια από συγγενείς ή φίλους για να φτάσετε σπίτι.
• Ανάλογα με τη διάγνωση και τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, ο γιατρός μπορεί να εκφράσει τις προπαρασκευαστικές του απαιτήσεις. Ακούστε τις προσεκτικά και ακολουθήστε τες προσεκτικά.

Τι πρέπει να πάρετε μαζί σας στη διαδικασία και τι πρέπει να αφήσετε στο σπίτι;

• Αφαιρέστε όλα τα πολύτιμα κοσμήματα από το σώμα σας και αφήστε τα ιδιαίτερα πολύτιμα αντικείμενα στο σπίτι.
• Να έχετε έτοιμα άνετα ρούχα για να αλλάξετε.
• Μην ξεχάσετε να φέρετε μαζί σας τυχόν φάρμακα που πρέπει να λαμβάνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, ώστε να μην χάσετε καμία δόση.
• Συλλέξτε και πάρτε μαζί σας όλα τα έγγραφα που σχετίζονται με την ασθένειά σας (αποτελέσματα εξετάσεων, εικόνες, συμπεράσματα κ.λπ.).
• Δεν συνιστάται η χρήση καλλυντικών κατά την κυστεοσκόπηση.

Κιτ κυστεοσκόπησης

Για τη διαγνωστική κυστεοσκόπηση, χρησιμοποιούνται συνήθως άκαμπτα εργαλεία με διάμετρο 16-22 Fr. Για την πλήρη εξέταση της ουρήθρας και της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται δύο οπτικά συστήματα, που επιτρέπουν την εξέταση από διαφορετικές γωνίες. Τα εύκαμπτα εργαλεία είναι πιο εύκολα αποδεκτά από τους ασθενείς εάν η κυστεοσκόπηση πραγματοποιείται χωρίς αναισθησία. Όταν χρησιμοποιούνται άκαμπτα εργαλεία, συνιστάται η χρήση αναισθησίας: τέτοια εργαλεία επιτρέπουν την καλύτερη εξέταση της παθολογίας, καθώς και την εκτέλεση σχετικών χειρισμών.

Τα εργαλεία κυστεοσκόπησης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της διαδικασίας περιλαμβάνουν:

• κυστεοσκοπικός σωλήνας με βαλβίδες διακοπής·
• κυστεοσκοπικός σωλήνας με βαλβίδα παράκαμψης.
• επιπωματωτής για σωλήνα;
• πένσες λαβής
• κανονικές λαβίδες βιοψίας.
• λαβίδα βιοψίας σε σχήμα κουταλιού.
• ψαλίδι;
• πένσα για θραύση οπτικών πετρών·
• διάφοροι προσαρμογείς;
• εύκαμπτη λαβίδα βιοψίας.
• εύκαμπτο "αλιγάτορα" για πιάσιμο.
• εύκαμπτο ψαλίδι;
• εύκαμπτα ηλεκτρόδια (απλά, βελόνας, βρόχου)
• εύκαμπτη βελόνα ένεσης.
• Το ουρητηρικό καλάθι της Dormia.
• λαβές εργαλείων;
• βρόχος για την αφαίρεση πολυπόδων.

Τα αναφερόμενα εργαλεία είναι απολύτως μη τραυματικά. Είναι κατασκευασμένα από ανθεκτικό, μακράς διαρκείας υλικό, λόγω του οποίου όχι μόνο εξυπηρετούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά και δεν θα αποτύχουν ή θα σπάσουν κατά τη διάρκεια των χειρισμών.

Πώς γίνεται η κυστεοσκόπηση;

Ένα κυστεοσκόπιο είναι μια σωληνωτή συσκευή με φως. Μπορεί να είναι εύκαμπτο ή κανονικό. Η άκαμπτη κυστεοσκόπηση πραγματοποιείται με ένα κανονικό κυστεοσκόπιο – επιτρέπει μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του ουροποιητικού συστήματος και της ουροδόχου κύστης, αλλά δεν κάνει τον ασθενή να αισθάνεται πολύ άνετα. Επομένως, η εισαγωγή μιας άκαμπτης συσκευής πρέπει να συνδυάζεται με τη χρήση αναισθησίας.

Για να εξεταστεί η εσωτερική κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, η συσκευή εισάγεται στην ουρήθρα.

Είναι επώδυνη η κυστεοσκόπηση; Πράγματι, μπορεί να είναι δυσάρεστη και ακόμη και λίγο επώδυνη, επομένως στους ασθενείς συχνά χορηγείται τοπική, ραχιαία ή γενική αναισθησία (νάρκωση). Η εύκαμπτη κυστεοσκόπηση (εξέταση με εύκαμπτο όργανο) είναι λιγότερο επώδυνη, αλλά και λιγότερο κατατοπιστική για τον γιατρό. Επομένως, το ζήτημα του ποιο κυστεοσκόπιο θα χρησιμοποιηθεί και εάν θα χρησιμοποιηθεί αναισθησία αποφασίζεται σε ατομική βάση.

Για τοπική αναισθησία, εγχέονται 10 ml 2% νοβοκαΐνης ή γέλης λιδοκαΐνης στην ουρήθρα. Εάν η διαδικασία εκτελείται σε άνδρα ασθενή, τοποθετείται ειδικός σφιγκτήρας στο πέος, κάτω από το κεφάλι, για περίπου 8-10 λεπτά.

Η κυστεοσκόπηση υπό γενική αναισθησία σπάνια πραγματοποιείται, κυρίως σε ψυχικά ασταθείς ασθενείς.

Κατά τη διάρκεια μιας κυστεοσκόπησης, ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν καναπέ και τα γεννητικά του όργανα αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό διάλυμα. Η συσκευή εισάγεται στην ουρήθρα, η οποία γεμίζεται με υγρό για καλύτερη ορατότητα (για παράδειγμα, στείρο ισότονο διάλυμα - περίπου 200 ml). Ο γιατρός διεξάγει την εξέταση, ανάλογα με τις περιστάσεις, από 2 έως 10 λεπτά. Η όλη διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περίπου 40-45 λεπτά. Μετά την ολοκλήρωση, εάν στον ασθενή χορηγηθεί τοπική αναισθησία, μπορεί να σταλεί στο σπίτι.

Διαγνωστική κυστεοσκόπηση

Δεδομένου ότι το κυστεοσκόπιο εισάγεται μέσω της ουρήθρας, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει όλες τις επιφάνειες των βλεννογόνων για τυχόν αλλοιώσεις, αλλαγές, μπλοκαρίσματα. Όταν η συσκευή εισάγεται στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός εισάγει σταδιακά ένα αποστειρωμένο διάλυμα εκεί για να εξετάσει καλά όλα τα τοιχώματα. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγονται συνοδευτικά εργαλεία μέσω του ίδιου κυστεοσκοπίου, για παράδειγμα, για βιοψία, για να ληφθεί ένα κομμάτι προσβεβλημένου ή ύποπτου ιστού για διαγνωστικούς σκοπούς.

Η κυστεοσκόπηση με βιοψία – λήψη υλικού για ιστολογική ανάλυση – πραγματοποιείται ταυτόχρονα με την εξέταση της επιφάνειας της ουροδόχου κύστης, εάν εντοπιστούν παθολογικές περιοχές ή όγκοι. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία επιτρέπει την ανίχνευση νεοπλασμάτων πολύ μικρών μεγεθών (έως 5 mm), τα οποία δεν μπορούν να επιτευχθούν με καμία άλλη διαγνωστική μέθοδο.

Η χρήση μιας μικροσκοπικής βιντεοκάμερας με φωτισμό που βρίσκεται στο άκρο του κυστεοσκοπίου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιτρέπει την προσεκτική εξέταση όλων των εσωτερικών τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης με δυνατότητα μεγέθυνσης της προκύπτουσας εικόνας.

Κυστεοσκόπηση υπό αναισθησία

Πρόκειται για μια διαδικασία κατά την οποία ένας γιατρός χρησιμοποιεί ένα όργανο που ονομάζεται κυστεοσκόπιο για να εξετάσει την ουροδόχο κύστη και το ουροποιητικό σύστημα του ασθενούς, ενώ ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί για διάφορους ιατρικούς λόγους, όπως η εξέταση της ουροδόχου κύστης, η διάγνωση ή η θεραπεία διαφόρων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.

Μια κυστεοσκόπηση υπό γενική αναισθησία μπορεί να συνιστάται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Παιδιά και ορισμένοι ενήλικες: Τα παιδιά και ιδιαίτερα ορισμένοι ενήλικες μπορεί να αισθάνονται σημαντική δυσφορία ή φόβο κατά την κυστεοσκόπηση χωρίς γενική αναισθησία.
2. Πόνος ή δυσφορία: Εάν ο ασθενής έχει έντονο πόνο, κράμπες ή άλλα προβλήματα που μπορεί να επηρεάσουν μια ανώδυνη κυστεοσκόπηση, μπορεί να χρειαστεί γενική αναισθησία.
3. Πολύπλοκες διαδικασίες: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κυστεοσκόπηση μπορεί να αποτελεί μέρος μιας πιο πολύπλοκης διαδικασίας που απαιτεί γενική αναισθησία.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η διενέργεια κυστεοσκόπησης υπό αναισθησία είναι μια σοβαρή ιατρική διαδικασία και απαιτεί ειδική προετοιμασία και παρακολούθηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της αναισθησίας. Η απόφαση για την διενέργεια κυστεοσκόπησης υπό αναισθησία λαμβάνεται πάντα από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές ενδείξεις και τις ανάγκες του ασθενούς.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Κυστεοσκόπηση σε γυναίκες

Όλα τα είδη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος αποτελούν συχνή αιτία για την επίσκεψη σε γιατρούς. Οι γυναίκες επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά από φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες: κυστίτιδα, νεοπλάσματα, σχηματισμό λίθων και τραύμα στην ουροδόχο κύστη - αυτές είναι οι παθολογίες που αναγνωρίζονται ευκολότερα χάρη στην κυστεοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για ακράτεια ούρων, πόνο στην περιοχή της ουροδόχου κύστης και ανίχνευση αίματος και άλλων ανεπιθύμητων ακαθαρσιών σε μια εξέταση ούρων.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι οι χειρισμοί με κυστεοσκόπηση είναι ευκολότεροι και ελαφρώς λιγότερο επώδυνοι για τις γυναίκες ασθενείς. Αυτό ισχύει εν μέρει, επειδή η γυναικεία ουρήθρα είναι σημαντικά μικρότερη από την ανδρική - μόνο 3-5 cm, και επίσης φαρδύτερη - περίπου 1-1,5 cm. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες φύσεις, επομένως συχνά φοβούνται αρχικά τη διαδικασία, θεωρώντας την εξαιρετικά άβολη. Για να απαλλαγείτε από τους φόβους, είναι απαραίτητο να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν από την κυστεοσκόπηση, ο οποίος θα σας εξηγήσει όλες τις περιπλοκές της διαδικασίας.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Κυστεοσκόπηση σε άνδρες

Συχνά, μια μελέτη του ουροποιητικού συστήματος στους άνδρες πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία φλεγμονής του προστάτη (προστατίτιδα) ή όγκου (αδένωμα ή αδενοκαρκίνωμα), που συνοδεύονται από διαταραχή ούρησης.

Η ουρήθρα στους άνδρες είναι αρκετά μεγάλη (περίπου 18-20 cm), ξεκινά από την ουροδόχο κύστη, στη συνέχεια εκτείνεται μέσω του προστάτη αδένα, του εξωτερικού σφιγκτήρα και του σπογγώδους ιστού του πέους, καταλήγοντας σε ένα εξωτερικό άνοιγμα στην περιοχή της κεφαλής. Το τμήμα της ουρήθρας που διέρχεται κοντά στον σφιγκτήρα (μύες του πυελικού εδάφους) έχει φυσιολογική στένωση. Η μέση διάμετρος της ανδρικής ουρήθρας είναι περίπου 0,8 cm.

Δεδομένων των παραμέτρων της ανδρικής ουρήθρας, μπορεί να υποτεθεί ότι η διαδικασία κυστεοσκόπησης σε άνδρες ασθενείς μπορεί να συνοδεύεται από δυσφορία, αίσθημα πίεσης και πόνο. Επομένως, οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με αναισθησία, συνήθως τοπική ή γενική, ανάλογα με την περίπτωση.

Εάν χρησιμοποιούνται εύκαμπτα εργαλεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι αισθήσεις είναι λιγότερο επώδυνες και, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αναισθησία.

[ 12 ], [ 13 ]

Κυστεοσκόπηση σε παιδιά

Στην παιδιατρική, η κυστεοσκόπηση πραγματοποιείται με απολύτως πανομοιότυπο τρόπο όπως και στους ενήλικες ασθενείς. Ωστόσο, για τους χειρισμούς χρησιμοποιούνται ειδικά παιδιατρικά εργαλεία και η ίδια η συσκευή. Τέτοια εργαλεία έχουν σημαντικά μικρότερη διάμετρο.

Η διαδικασία συνήθως συνταγογραφείται σε ένα παιδί μόνο μετά από γραπτή συγκατάθεση της μητέρας και του πατέρα. Συνήθως χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία, αλλά για συναισθηματικά και ευερέθιστα παιδιά μπορεί να προσφερθεί γενική αναισθησία.

Το μήκος της ουρήθρας στα νεογέννητα αγόρια είναι συνήθως 5-6 cm. Με την ηλικία και με την ανάπτυξη του γεννητικού οργάνου, επιμηκύνεται κάθε χρόνο κατά περίπου 5 mm και μέχρι την ενηλικίωση είναι περίπου 17 cm. Οι βλεννογόνοι ιστοί της ουρήθρας είναι λείες, με μικρή διάμετρο, γεγονός που καθιστά κάπως δύσκολη την εισαγωγή ενός καθετήρα, αλλά εμποδίζει την είσοδο παθογόνων μικροβίων στην ουροδόχο κύστη.

Η ουρήθρα ενός νεογέννητου κοριτσιού είναι 1-1,5 cm. Μέχρι την ηλικία του ενός έτους, αυτό το μέγεθος αυξάνεται στα 22 mm και μέχρι την ενηλικίωση φτάνει περίπου τα 3 cm.

Η χρήση ενός εύκαμπτου κυστεοσκοπίου και η άριστη γνώση του γιατρού μειώνουν στο μηδέν την πιθανότητα βλάβης του ουροποιητικού σωλήνα σε μικρούς ασθενείς.

[ 14 ], [ 15 ]

Κυστεοσκόπηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κυστεοσκόπηση συχνά εκτελείται μόνο για την παροχέτευση των νεφρών σε περιπτώσεις όπου ανιχνεύεται αίμα στην ανάλυση ούρων. Αυτό μπορεί να συμβεί με πέτρες στα νεφρά ή οξεία πυελονεφρίτιδα. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις όπου η διαδικασία μπορεί να αποφευχθεί, δεν συνταγογραφείται, καθώς οι τυχαίοι τραυματισμοί κατά τη διάρκεια χειρισμών μπορούν να οδηγήσουν σε αυθόρμητη διακοπή της κύησης.

Εάν είναι δυνατόν, η διάγνωση και η θεραπεία αναβάλλονται για μετά τη γέννηση. Φυσικά, μια τέτοια απόφαση λαμβάνεται από τον γιατρό, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων, την ευημερία της ασθενούς, τη σοβαρότητα της ύποπτης διάγνωσης και άλλες περιστάσεις.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Αντενδείξεις για κυστεοσκόπηση

Η κυστεοσκόπηση δεν συνταγογραφείται ούτε εκτελείται σε ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• στο οξεικό στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη.
• για φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
• για ορχίτιδα ή προστατίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• όταν απελευθερώνεται αίμα από το ουροποιητικό σύστημα.
• για πυρετό που σχετίζεται με μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
• σε σοβαρές μορφές διαταραχών πήξης του αίματος.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Αποτελέσματα κυστεοσκόπησης

Δεδομένου ότι η διαδικασία εκτελείται απευθείας μέσω της ουρήθρας, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να εξετάσει προσεκτικά τα τοιχώματα του πόρου, να τα χαρακτηρίσει, να εντοπίσει τυχόν αλλαγές ή παραβιάσεις της ακεραιότητάς του. Όταν το όργανο φτάσει στην ουροδόχο κύστη, ο γιατρός αρχίζει σταδιακά να εισάγει αποστειρωμένο υγρό ή ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, το οποίο καθιστά δυνατή την καλύτερη εξέταση της κοιλότητας και των βλεννογόνων του οργάνου. Σταδιακά, χιλιοστό προς χιλιοστό, ο γιατρός εξετάζει ολόκληρη την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, παρατηρώντας την παρουσία παθολογιών σε αυτήν.

Τι δείχνει η κυστεοσκόπηση;

• Η παρουσία ή απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.
• Στένωση ή διήθηση.
• Η παρουσία όγκων στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη (συμπεριλαμβανομένης της θηλωμάτωσης, της κονδυλωμάτωσης).
• Σχηματισμός λίθων και εκκολπωμάτων στο ουροποιητικό όργανο.
• Η παρουσία βλάβης ή τραυματικών περιοχών στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα εισάγει βοηθητικά εργαλεία μέσω της συσκευής, για παράδειγμα, για να λάβει ιστό για ανάλυση. Επιπλέον, είναι δυνατή η ταυτόχρονη αφαίρεση ενός πολύποδα, η καυτηρίαση μιας βλάβης, η χορήγηση ενός φαρμάκου, η λήψη της απαιτούμενης ποσότητας ούρων για ανάλυση κ.λπ.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Επιπλοκές μετά από κυστεοσκόπηση

Αμέσως μετά τη διαδικασία, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για το περαιτέρω σχέδιο θεραπείας, καθώς και να δώσει συμβουλές για πιθανές επιπλοκές και αισθήσεις μετά την κυστεοσκόπηση.

Συνήθως, οι ειδικοί συνιστούν στους ασθενείς να πίνουν περισσότερα υγρά μετά από χειρισμούς στην ουροδόχο κύστη για να αυξήσουν την παραγωγή ούρων. Η συχνή ούρηση θα βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της αίσθησης δυσφορίας μετά τη διαδικασία - αυτό μπορεί να είναι κνησμός, κάψιμο κατά την ούρηση.

Εάν βρείτε αίμα στα ούρα σας μετά από μια κυστεοσκόπηση, μην ανησυχείτε: αυτή μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική κατάσταση για 1-2 ημέρες μετά την εξέταση. Τα ακόλουθα θεωρούνται επίσης φυσιολογικά:

• πόνος μετά από κυστεοσκόπηση στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• κάψιμο στην ουρήθρα.

Ωστόσο, επειδή αυτός ο τύπος εξέτασης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από επιπλοκές, κάθε ασθενής θα πρέπει να τις γνωρίζει. Η πιο σοβαρή πιθανή, αν και σπάνια, επιπλοκή είναι ο τραυματισμός στο ουροποιητικό σύστημα, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να σχηματιστεί ένα επιπλέον πέρασμα. Σε μια τέτοια περίπτωση, οι γιατροί εκτελούν κυστεοστομία - την αφαίρεση ούρων από την ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας καθετηριασμό, μέσω μιας ειδικής τομής πάνω από την ηβική χώρα.

Άλλες πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• τραυματικές βλάβες της ουρήθρας.
• δυσκολία στην ούρηση
• παρατεταμένη αιματουρία.
• εισαγωγή λοίμωξης στα ουροποιητικά όργανα.
• βακτηριακή πυελονεφρίτιδα.

Πώς μπορεί ένας ασθενής να καταλάβει ότι έχουν ξεκινήσει επιπλοκές, ώστε να συμβουλευτεί έναν γιατρό εγκαίρως; Θα πρέπει να είναι προσεκτικός και να δίνει προσοχή εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• παρατεταμένη καθυστέρηση στην ούρηση.
• θρόμβοι αίματος στα ούρα.
• θερμοκρασία μετά από κυστεοσκόπηση (μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη).
• αδυναμία ούρησης παρά την επιθυμία για ούρηση.
• συχνές παρορμήσεις, συνοδευόμενες από αίσθημα καύσου και τσούξιμο στην ουρήθρα.
• οξύς πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.

Σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς να χάσετε χρόνο. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιοι λόγοι, ο ασθενής θα επιστρέψει στον συνηθισμένο ρυθμό της ζωής του σε σύντομο χρονικό διάστημα.

[ 27 ], [ 28 ]

Η κυστεοσκόπηση είναι μια από τις πιο σημαντικές και ενημερωτικές μεθόδους εξέτασης στην ουρολογική πρακτική. Κατά την επιλογή ενός ειδικού που θα εκτελέσει τη διαδικασία, δώστε προσοχή στη φήμη του, την εργασιακή του εμπειρία, τα προσόντα του και την ικανότητά του να επικοινωνεί με τους ασθενείς. Ένας ικανός γιατρός είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη διαγνωστική εξέταση και αποτελεσματική περαιτέρω θεραπεία της παθολογίας.