Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Οπτικά κριτήρια στατικής και δυναμικής του μυοσκελετικού συστήματος
Τελευταία επισκόπηση: 19.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Visual Διάγνωση - μία από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση ορατά τα κριτήρια για τις παραβιάσεις του μυοσκελετικού συστήματος, ο βαθμός της σοβαρότητας τους, η μεταβλητότητα υπό την επίδραση της παράλογης σωματική άσκηση κατά τη διάρκεια της φυσικής αγωγής και του αθλητισμού, καθώς και θεραπευτικές παρεμβάσεις (κατά την περίοδο αποκατάστασης).
Κάθε φορά, η επίλυση συγκεκριμένων εργασιών, ο γιατρός συγκρίνει τη στατική και τη δυναμική του αθλητή με το κανονιστικό μοντέλο. Αυτό όχι μόνο διευκολύνει τη διάγνωση των διαταραχών του μυοσκελετικού συστήματος (ODD), αλλά επίσης καθιστά δυνατή την παροχή ενός βέλτιστου προγράμματος θεραπείας αποκατάστασης στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.
Βέλτιστη στατική - είναι μια χωρική σχετικές θέσεις των στοιχείων του μυοσκελετικού συστήματος, στο οποίο ένα ελάχιστο των ενεργειακών δαπανών της ορθοστατικής (κολοβωμένη) υποστηρίζεται μύες ισορροπίας ΕΑΒ στην κατακόρυφη θέση του ατόμου.
Η βέλτιστη στατικότητα περιλαμβάνει op βέλτιστη στατική στερεότυπο που αποτελείται από την περιφερειακή ισορροπία της στάσης των μυών του κορμού και των άκρων περιοχές. Η ορθοστατική ισορροπία των μυών στην περιοχή, με τη σειρά του, αποτελείται από την ορθοστατική ισορροπία των ανταγωνιστικών μυών, τη βέλτιστη στατική της συσκευής των αρθρώσεων.
Η σπονδυλική στήλη και τα άκρα διαιρούνται σε περιοχές σύμφωνα με τη διαφορά μεταξύ των στατικών και των δυναμικών εργασιών που εκτελούν.
Μια περιοχή είναι ένα σύνολο σπονδυλικών τμημάτων μοσχεύματος (PDS) ή οστών (για άκρα) που εκτελούν τις ίδιες στατικές και δυναμικές λειτουργίες. Τα σύνορα των περιοχών είναι οι προσκολλήσεις των βασικών στάσεων και των φασικών μυών.
Για την αξιολόγηση στατική βελτιστότητα χρησιμοποιείται διανοητικά πραγματοποιήθηκε κάθετη γραμμή (κάθετη προς την υποστήριξη) μέσα από το κοινό κέντρο βάρους (συνολική διάμεση βαρίδι βαρίδι) βαρύτητας και το κέντρο περιοχές της σπονδυλικής στήλης και των άκρων (περιφερειακές διάμεσος βαρίδι)? οριζόντιες γραμμές μέσω των οστών των περιοχών και μέσω των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων. Η σχετική θέση τους μεταξύ τους και του επιπέδου υποστήριξης αξιολογείται με συνέπεια σε τρία επίπεδα:
- Μπροστινή όψη (οπίσθια όψη και πρόσοψη).
- (πλευρική όψη) και
- οριζόντια (κάτοψη).
Για παράδειγμα, οι στατική κριτηρίου βελτίστου γενικά στο στεφανιαίο επίπεδο - βαρίδι γραμμή έπεσε από το μέσο της απόστασης μεταξύ του ινίο, περνά μέσα από το μέσο της απόστασης μεταξύ των ποδιών του ασθενούς. Το κριτήριο της ορθοστατικής ισορροπίας των μυών της αυχενικής περιοχής - η γραμμή του πτερυγίου, που χαμηλώνει από τη μέση της απόστασης μεταξύ των ινιακών φυματιδίων, περνά μέσα από το σώμα του C 7. Το κριτήριο της ορθοστατικής ισορροπίας των μυών του κάτω άκρου στο σύνολό του - η γραμμή του πτερυγίου, χαμηλωμένη από τη γωνία της ωμοπλάτης, περνάει από τη φτέρνα του πτερυγίου των οστών.
Οι οριζόντιες γραμμές που διέρχονται από τα όρια των περιοχών της σπονδυλικής στήλης και των άκρων είναι κανονικά παράλληλες μεταξύ τους και στο επίπεδο στήριξης. Για παράδειγμα, το άνω όριο της αυχενικής περιοχής είναι μια γραμμή που περνάει από τα κάτω άκρα των ωοθηκών ή από τα χαμηλότερα περιθώρια του ινιακού οστού. Το κάτω όριο συμπίπτει με το άνω όριο της θωρακικής περιοχής - τη γραμμή που συνδέει τα ανώτερα όρια των ακρωμιοκλειδιτικών αρθρώσεων.
Υπο-βέλτιστη στατικότητα - ασύμμετρη αρθρικού παρεμβολή στοιχείων μυοσκελετικό σύστημα, που συνοδεύεται από αύξηση των βαρυτικών βάρη μυς στάσης, στο οποίο το σώμα είναι στο «σταμάτησε να πέφτει» και / ή κίνηση σταμάτησε σε ένα ορισμένο στάδιο.
Οπτικά κριτήρια για μη βέλτιστη στατική:
- μετατόπιση της προβολής του κοινού κέντρου βάρους σε σχέση με το μέσο όρο (προς τα εμπρός, προς τα πίσω, προς τα πλάγια) σε σχέση με το μέσο της απόστασης μεταξύ των στάσεων.
- παραβίαση του παραλληλισμού μεταξύ των οριζόντιων γραμμών που διέρχονται από τα όρια των περιοχών.
Περιφερειακή ορθοστατική ανισορροπία των μυών - παραβίαση ισορροπία tonusnye-δύναμη της μικρής και χαλαρή μύες στην περιοχή, ως αποτέλεσμα του οποίου υπάρχει ασύμμετρη σχετικές θέσεις των συστατικών της περιοχής και παραμορφώνεται από τη βαρυτική σοβαρότητά τους.
Οπτικά κριτήρια για την περιφερειακή ανισορροπία μυϊκής μάζας:
- μετατόπιση της προβολής της περιφερειακής διάμεσης διάμεσης γραμμής όνυχας σε σχέση με τη θέση της προβολής της γενικής διάμεσης οριακής γραμμής ·
- παραβίαση του παραλληλισμού των οριζόντιων γραμμών που διασχίζουν τα σύνορα της περιοχής ·
- αλλαγή της σπονδυλικής στήλης κάμψη (λόρδωση, κύφωση): αύξηση της, την ομαλότητα, παραμόρφωση, καμπυλότητα της μετωπικής εμφάνιση ή οριζόντιο επίπεδο. Για παράδειγμα, ένας συνδυασμός λόρδωση και άνω μεσαίας τραχήλου της μήτρας κύφωση - και κατώτερο του τραχήλου της μήτρας τμήματα, σε συνδυασμό λόρδωση διασταύρωση θωρακο με κύφωση ή οσφυϊκή λόρδωση σχηματισμό στην μεσαία περιοχή του στήθους.
Η παθοβιομηχανική των ορθοστατικών και φυσικών μυών παριστάνεται με τη μορφή βασικών μορφών - συντόμευση και χαλάρωση του μυός.
Οι κύριες μορφές ανισορροπίας των ορθοστατικών μυών:
Υπερτονικός, βραχύτερος μυς, συνοδευόμενος από μείωση του κατώτατου ορίου διέγερσής του με τη συντήρηση της συσκευής νευροκινητήρα. Τα οπτικά του σύμβολα:
- σύγκλιση των σημείων σύνδεσης.
- αύξηση και παραμόρφωση των μυϊκών περιγραμμάτων στη ζώνη της θέσης του,
Υποτονικός, χαλαρός μυς, συνοδευόμενος από αύξηση του κατωφλίου της διέγερσιμότητάς του με τη συντήρηση της νευροκινητικής συσκευής. Τα οπτικά του σύμβολα:
- την απομάκρυνση των σημείων πρόσδεσης ·
- ισοπέδωση (εξομάλυνση) των μυϊκών περιγραμμάτων στη ζώνη της θέσης του.
Ένα δυναμικό στερεότυπο είναι μια πολύπλοκη κινηματική πράξη που αποτελείται από μια εξελικτικά επεξεργασμένη ακολουθία και τον παραλληλισμό της συμπερίληψης των απλών κινητικών μοτίβων των αρθρώσεων των περιοχών της σπονδυλικής στήλης και των άκρων. Για παράδειγμα, το περπάτημα, το τρέξιμο, η αναπνοή, η ανύψωση της βαρύτητας κλπ.
Pattern (μοντέλο, σχέδιο) - προσωρινή διεγερτικών χωρική σχέση και ανασταλτικές διαδικασίες, η οποία εκδηλώνεται στο ποιοτικό και ποσοτικό χαρακτηρισμό των στατικών και δυναμικών άτομο. Ένα τυπικό μοτίβο των κινητήρων - κινητική πράξη περιοχή της σπονδυλικής στήλης ή / και τα άκρα, που προκύπτουν από την εξελικτική μοτίβα που δημιουργούνται σειριακή ή παράλληλη σύνδεση των 5 μεγάλες μυϊκές ομάδες σχετικές με τους τύπους των τεμαχίων (αγωνιστές συνέργεια-sty, εξουδετερωτές, σφιγκτήρες, ανταγωνιστές). Οπτικά κριτήρια για ένα τυπικό μοτίβο κινητήρα:
- κάνοντας κίνηση σε μια συγκεκριμένη κατεύθυνση.
- ομαλότητα της κίνησης με διατήρηση της σταθερότητας της ταχύτητας.
- η μικρότερη τροχιά και ο επαρκής όγκος κίνησης.
Ένα μη βέλτιστο δυναμικό στερεότυπο είναι μια παραβίαση του παραλληλισμού και της ακολουθίας της συμπερίληψης μοτίβων κινητήρα, απενεργοποιώντας ένα μοτίβο και αντικαθιστώντας το με ένα άλλο.
Οπτικά κριτήρια για ένα μη βέλτιστο δυναμικό στερεότυπο:
- την εμφάνιση επιπρόσθετης αντισταθμιστικής συγχοινίνης σε γειτονικές ή απομακρυσμένες περιοχές της σπονδυλικής στήλης και των άκρων.
Το τυποποιημένο μοτίβο κινητήρα αποτελεί παραβίαση της εξελικτικά επεξεργασμένης αλληλουχίας και του τύπου ένταξης και απενεργοποίησης των κύριων μυϊκών ομάδων.
Οπτικά κριτήρια για ένα άτυπο μοτίβο μοτέρ:
- εμφάνιση πρόσθετων κινήσεων.
- αλλαγή στον όγκο της κυκλοφορίας.
- παραμόρφωση της τροχιάς και ταχύτητα κίνησης.
Οι ασθενείς στην περίοδο παροξυσμού μπορούν να χωριστούν στα ακόλουθα στάδια της αλλαγής του κινητικού στερεότυπου : γενικευμένη, πολυπεριφερειακή, περιφερειακή, ενδοπεριφερειακή, τοπική.
- Το γενικευμένο στάδιο μεταβολών στο στερεότυπο μοτέρ (DS) χαρακτηρίζεται από τη λειτουργία της σπονδυλικής στήλης ως έναν μοναδικό βιοκινηματικό σύνδεσμο. Σε αυτήν την πρόταση στάδιο βασικά δυνατή σε κρανιοσπονδυλικής PDS, το ισχίο και τις αρθρώσεις αστραγάλου (χωρίς κίνηση στις αρθρώσεις του γόνατος) ODA παραμόρφωση βρίσκονται σε ένα επίπεδο. Αυτό γίνεται εφικτό με τη μεταβολή της σχέσης μεταξύ της λεκάνης και των κάτω άκρων. Ένα τέτοιο σύστημα είναι ασταθές: η κυριαρχία του στατικού στοιχείου πάνω από το στατοκινεκματικό είναι τυπική.
- Για το πολυπεριφερειακό στάδιο των DS αλλαγών, η εμφάνιση νέων δεσμών στη βιοκινηματική αλυσίδα "σπονδυλικής στήλης" είναι χαρακτηριστική. Υπάρχουν κινήσεις στη μέση θωρακική σπονδυλική στήλη, καθώς και στην περιοχή των αρθρώσεων του γονάτου. Η σπονδυλική στήλη διαιρείται σε δύο βιοκινηματικές συνδέσεις (άνω - στα αυχενικά και άνω θωρακικά μέρη και κάτω - στο κάτω θωρακικό, οσφυϊκό και ιερό).
Σε τέτοιες καταστάσεις είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη η διεξαγωγή δεκτών κινητοποίησης και ενεργών σωματικών ασκήσεων για την αποκατάσταση του πλήρους όγκου των κινήσεων στη θωρακισμένη σπονδυλική στήλη. Αυτό οδηγεί σε διακοπή του πτυσσόμενου DS, το οποίο θα αυξήσει το φορτίο στο επηρεασμένο PDS. Επιπλέον, η κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε μια νέα επιδείνωση.
- Για το στάδιο των περιφερειακών αλλαγών στο DS, η εμφάνιση των κινήσεων σε νέα τμήματα της ΕΑΒ είναι χαρακτηριστική. Λόγω αυτού, υπάρχουν και νέα ζευγάρια των συνδέσεων στο biokinematic σπονδυλική στήλη αλυσίδα - χωρίζεται σε πέντε ενότητες biokinematic (του τραχήλου της μήτρας - θωρακική - κάτω θωρακική - οσφυϊκού - ιερού οστού). Σε αυτή την περίπτωση προκύπτουν επιπλέον παραμορφώσεις σε εκείνα τα επίπεδα στα οποία δεν υπήρχαν καμπύλες. Όλα αυτά συμβάλλουν στο σχηματισμό μιας σταθερής νέας στάσης.
- Για την ενδοπεριφερειακή φάση των αλλαγών του DS, η εμφάνιση κινήσεων στο PDS, που βρίσκεται στις περιοχές, είναι τυπική. Για την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, πρόκειται για μεταβατικό PDS: το ανώτερο επίπεδο τραχήλου της μέσης και το μέσο της παλίρροιας στον κάτω αυχένα. για την περιοχή του θώρακα - την εμφάνιση κινήσεων σε ένα από τα άνω θωρακικά PDS και σε ένα από τα χαμηλότερα, και στην οσφυϊκή χώρα - στους χώρους μετάβασης του άνω προς το κάτω οσφυϊκό επίπεδο.
- Για τοπική αλλαγή φάσης DS χαρακτηρίζεται από μια πλήρη «μπλοκ» στις πληγείσες PDS και την ταυτόχρονη συνδυασμό της υπερκινητικότητας με gipomobilnostyu σε διαφορετικά επίπεδα σε όλες τις ανεπηρέαστη PDS Spine.