Γέλη ναπροξένης

Η ναπροξένη είναι ένα ΜΣΑΦ που χρησιμοποιείται για τοπική εφαρμογή.

Ενδείξεις Γέλη ναπροξένης

Ενδείκνυται για την τοπική εξάλειψη του πόνου στην περιοχή των αρθρώσεων και των μυών, καθώς και για την αρθροπάθεια (εκφυλιστικές παθολογίες των αρθρώσεων).

[ 1 ], [ 2 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται σε μορφή γέλης, σε σωληνάρια των 50 g. Μία συσκευασία περιέχει 1 σωληνάριο γέλης.

[ 3 ]

Φαρμακοδυναμική

Η γέλη έχει τοπικές αναλγητικές, αντιφλεγμονώδεις και αντιοιδηματικές ιδιότητες. Η ναπροξένη, η οποία είναι το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, επιδεικνύει δράση καταστέλλοντας το ένζυμο προσταγλανδίνη κυκλοοξυγενάση. Η COX προκαλεί τη διαδικασία οξείδωσης του αραχιδονικού οξέος με επακόλουθη μετατροπή σε ενδοϋπεροξείδια. Μια τέτοια αντίδραση θεωρείται η αρχική φάση της σύνδεσης PG (σταματά το όψιμο στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας (οίδημα και υπεραιμία)).

Η αντιφλεγμονώδης δράση της δραστικής ουσίας εκδηλώνεται επίσης με τη μορφή αναστολής της λυσοσωμικής δραστηριότητας, αναστολής των διεργασιών κίνησης λευκοκυττάρων και, επιπλέον, με τη μορφή εξουδετέρωσης οξειδωτικών και αναστολής της IL-2.

Δεδομένου ότι το τζελ περιέχει αιθανόλη με μενθόλη, έχει μια επιφανειακή καταπραϋντική και δροσιστική επίδραση στο δέρμα.

Η μενθόλη, εκτός από την ψυκτική δράση, προκαλεί τοπική αγγειοδιαστολή και μειώνει επίσης την ευαισθησία των νευρικών υποδοχέων του δέρματος. Ταυτόχρονα, αυξάνει την απορρόφηση της δραστικής ουσίας μέσω του δέρματος.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά από τοπική εφαρμογή, η ουσία ναπροξένη απορροφάται πιο αργά από ό,τι στην περίπτωση της ορθικής ή από του στόματος χρήσης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα παρατηρείται 4 ώρες μετά την εφαρμογή της γέλης στην επιφάνεια του δέρματος. Μετά από τοπική χρήση, παρατηρείται έντονη συσσώρευση του δραστικού συστατικού στο εσωτερικό του δέρματος, της επιδερμίδας και του μυϊκού ιστού.

Η εφαρμογή της γέλης (10%) οδηγεί σε ασθενή συγκέντρωση της ουσίας στο πλάσμα (περίπου 1,1%), και στα ούρα αυτός ο δείκτης ήταν 1%. Ταυτόχρονα, οι δείκτες της τοπικά εφαρμοζόμενης ναπροξένης στο αρθρικό υγρό ήταν χαμηλοί (περίπου 50% των τιμών ορού).

Περίπου το 99,9% της ουσίας συντίθεται με πρωτεΐνες πλάσματος (το κύριο μέρος - με αλβουμίνες). Το φάρμακο είναι ικανό να περάσει μέσω του πλακούντα και να διεισδύσει στο μητρικό γάλα. Οι συγκεντρώσεις της ουσίας στο γάλα είναι περίπου 1% των επιπέδων του φαρμάκου στον ορό.

Η ναπροξένη απεκκρίνεται ταχέως από το αίμα, με περίπου το 98% της ουσίας να απεκκρίνεται στα ούρα. Από αυτά, το 10% απεκκρίνεται αμετάβλητο και το 60% ως συνθετική ναπροξένη (40% ως γλυκουρονίδια και ένα άλλο 20% ως άγνωστη συνθετική ένωση). Επιπλέον, το 5% απεκκρίνεται ως 6-δεσμεθυλοναπροξένη, ένα άλλο 12% ως γλυκουρονικό 6-δεσμεθυλοναπροξένης και το υπόλοιπο 11% είναι με τη μορφή άγνωστων συνθετικών ενώσεων της 6-μεθυλοναπροξένης. Περίπου το 0,5-2,5% της ουσίας απεκκρίνεται στα κόπρανα.

[ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το τζελ εφαρμόζεται εξωτερικά - το στεγνό και καθαρό δέρμα πρέπει να υποβάλλεται σε θεραπεία (με μια λωρίδα τζελ μήκους περίπου 4 cm) 4-5 φορές την ημέρα, αφήνοντας διαστήματα αρκετών ωρών μεταξύ των διαδικασιών.

Στη συνέχεια, μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, πρέπει να απλώσετε το τζελ και να το τρίψετε στο δέρμα μέχρι να απορροφηθεί πλήρως. Αφού ολοκληρώσετε τη διαδικασία, πρέπει να πλύνετε τα χέρια σας για να μειώσετε τη συγκέντρωση της ουσίας που απορροφάται από το δέρμα. Μην κολλάτε ένα επίδεσμο ή ένα τσιρότο στην περιοχή θεραπείας.

Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, καθώς και από την πορεία της παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαρκεί το πολύ 1 μήνα.

Εάν, μετά από 7 ημέρες χρήσης του τζελ, το πρήξιμο και ο πόνος δεν μειωθούν ή, αντίθετα, αυξηθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.

[ 15 ]

Χρήση Γέλη ναπροξένης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι δοκιμές σε ζώα με ναπροξένη έδειξαν ότι μπορεί να καθυστερήσει τον τοκετό. Επιπλέον, βλάπτει το καρδιαγγειακό σύστημα του εμβρύου στους ανθρώπους (με πιθανό κλείσιμο της αρτηριακής οδού). Για το λόγο αυτό, το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση σε έγκυες γυναίκες. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι καταστάσεις που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό και υπό την επίβλεψή του. Πριν από τη χρήση της γέλης, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το πιθανό όφελος για τη γυναίκα σε αυτή την περίπτωση υπερβαίνει τον κίνδυνο επιπλοκών στο έμβρυο (ειδικά στο 1ο και 3ο τρίμηνο).

Δεδομένου ότι το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ικανό να διεισδύσει στο μητρικό γάλα, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η δυνατότητα διακοπής του θηλασμού κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• η παρουσία δυσανεξίας στα στοιχεία της γέλης, τα σαλικυλικά και άλλα ΜΣΑΦ.
• η παρουσία τραυματισμών, ανοιχτών πληγών και φλεγμονής στο δέρμα.
• παιδιά κάτω των 3 ετών.

[ 11 ], [ 12 ]

Παρενέργειες Γέλη ναπροξένης

Η χρήση της γέλης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των ακόλουθων παρενεργειών: εξανθήματα (συμπεριλαμβανομένων των φυσαλιδωδών), φωτοευαισθησία, ερεθισμό και αίσθημα καύσου.

Η μακροχρόνια εφαρμογή του φαρμάκου σε μεγάλες περιοχές του δέρματος μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες λόγω των συστηματικών ιδιοτήτων της ναπροξένης (συμπεριλαμβανομένης υπνηλίας, διάρροιας και ναυτίας, πονοκεφάλων και αλλεργικών αντιδράσεων - ερύθημα, κνησμός με κνίδωση και δερματικό εξάνθημα).

[ 13 ], [ 14 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το τζελ πρέπει να φυλάσσεται μακριά από μικρά παιδιά, σε ερμητικά σφραγισμένο σωληνάριο. Τιμές θερμοκρασίας - μέγιστο 25 ° C. Απαγορεύεται η κατάψυξη ή η ψύξη του φαρμάκου.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Διάρκεια ζωής

Η ναπροξένη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 3 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

[ 19 ], [ 20 ]