Medovir

Το Medovir είναι ένα φάρμακο με αντιιικές ιδιότητες.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις Medovira

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από τη δραστηριότητα του ιού του απλού έρπητα σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, καθώς και σοβαρών μορφών έρπητα των γεννητικών οργάνων σε άτομα χωρίς ανοσοανεπάρκεια.

Συνιστάται για την πρόληψη της εμφάνισης λοιμώξεων που προκαλούνται από κοινό έρπητα σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια.

Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται για λοιμώξεις που προκαλούνται από ανεμοβλογιά-ζωστήρα και για εγκεφαλίτιδα που σχετίζεται με έρπητα.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από κοινό έρπητα σε νεογνά.

Η κρέμα χρησιμοποιείται εξωτερικά - για τον κοινό έρπητα που επηρεάζει τους βλεννογόνους και την επιδερμίδα, τον έρπητα των γεννητικών οργάνων (υποτροπιάζων ή πρωτοπαθής). Ως βοηθητικό μέσο, χρησιμοποιείται για την εντοπισμένη μορφή του έρπητα ζωστήρα.

Η οφθαλμική αλοιφή συνταγογραφείται για ερπητική κερατίτιδα.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το προϊόν κυκλοφορεί ως λυοφιλοποιημένο προϊόν για υγρό έγχυσης. Κάθε φιάλη περιέχει 0,25 g ακυκλοβίρης (άλας νατρίου). Ο όγκος της ίδιας της γυάλινης φιάλης είναι επίσης 0,25 g. Υπάρχουν 10 τέτοια φιαλίδια μέσα στο κουτί.

Παράγεται επίσης σε δισκία των 0,4 ή 0,8 g, 10 τεμάχια μέσα σε συσκευασία κυψέλης. Η συσκευασία περιέχει 1 τέτοια συσκευασία.

Το φάρμακο πωλείται επίσης με τη μορφή κρέμας 5%, σε σωλήνες των 5 g.

[ 6 ]

Φαρμακοδυναμική

Η θυμιδινική κινάση των κυττάρων που έχουν μολυνθεί από τον ιό μετασχηματίζει ενεργά την ακυκλοβίρη μέσω αρκετών διαδοχικών διεργασιών σε μονοφωσφορικό, καθώς και σε 2- και 3-φωσφορικό της ακυκλοβίρης. Το τελευταίο στοιχείο αλληλεπιδρά με την DNA πολυμεράση του ιού, μετά την οποία ενσωματώνεται στη δομή του DNA που συντίθεται για να σχηματίσει νέους ιούς. Ως αποτέλεσμα, το DNA του ιού αποκτά ένα «ελαττωματικό» μέρος, λόγω του οποίου καταστέλλεται η αντιγραφή νέων ιών.

Η ακυκλοβίρη επιδεικνύει δράση έναντι των ιών του απλού έρπητα τύπου 1 και 2, καθώς και έναντι της ανεμοβλογιάς-ζωστήρα, του κυτταρομεγαλοϊού και του ιού EBV.

Φαρμακοκινητική

Μετά από χορήγηση από το στόμα, η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι 15-30%. Το φάρμακο κατανέμεται σε πολλά υγρά και ιστούς του σώματος. Η πρωτεϊνοσύνθεση στο πλάσμα κυμαίνεται μεταξύ 9-33%.

Οι μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής μετά από χορήγηση από το στόμα είναι 3,3 ώρες και μετά από ενδοφλέβια ένεση - 2,5 ώρες.

Η απέκκριση γίνεται κυρίως με τα ούρα, μόνο ένα μικρό μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται με τα κόπρανα.

Δοσολογία και χορήγηση

Από το στόμα (για παιδί άνω των 2 ετών ή ενήλικα), λαμβάνονται 0,2-0,4 g του φαρμάκου 3-5 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, πάρτε 20 mg/kg (έως 0,8 g ανά δόση) 4 φορές την ημέρα. Στα παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφείται μερίδα ίση με το μισό της ημερήσιας δόσης ενός ενήλικα. Η διάρκεια ενός τέτοιου κύκλου είναι 5-10 ημέρες. Εάν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια, το δοσολογικό σχήμα θα πρέπει να προσαρμοστεί.

Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε εφήβους από την ηλικία των 12 ετών και σε ενήλικες - σε δόσεις των 5-10 mg/kg, με διαστήματα μεταξύ των ενέσεων ίσα με 8 ώρες. Για παιδιά κάτω των 12 ετών (από την ηλικία των 3 μηνών), θα πρέπει να χρησιμοποιείται διάλυμα σε δόση 0,25-0,5 g/m2 ^και το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών είναι επίσης 8 ώρες. Στα νεογνά χορηγούνται 10 mg/kg της ουσίας με το ίδιο διάστημα.

Εξωτερικά και τοπικά, το φάρμακο χρησιμοποιείται 5 φορές την ημέρα. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας και το μέγεθος της μερίδας καθορίζονται από τις ενδείξεις και τη φαρμακευτική μορφή του φαρμάκου.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση Medovir για ενδοφλέβια χορήγηση σε ενήλικες είναι 30 mg/kg.

[ 10 ]

Χρήση Medovira κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούν ακυκλοβίρη μόνο σε περιπτώσεις όπου το όφελος για τη γυναίκα θεωρείται μεγαλύτερο από τον κίνδυνο επιπλοκών για το έμβρυο.

Το Medovir δεν πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως κατά τη διάρκεια του θηλασμού (επειδή απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα).

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση του φαρμάκου σε περίπτωση δυσανεξίας στη βαλακυκλοβίρη και την ακυκλοβίρη.

[ 7 ]

Παρενέργειες Medovira

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες:

• μετά από χορήγηση από το στόμα: έμετος, κοιλιακός πόνος, ζάλη, διάρροια, ναυτία, καθώς και επιδερμικά εξανθήματα και πονοκεφάλους, καθώς και παραισθήσεις, αίσθημα έντονης κόπωσης, πυρετός, αϋπνία ή αίσθημα υπνηλίας και μειωμένη συγκέντρωση. Σπάνια, εμφανίζονται αλωπεκία, λευκοπενία, λεμφοκυτταροπενία ή ερυθροπενία, καθώς και προσωρινή αύξηση των τιμών ουρίας, χολερυθρίνης και κρεατινίνης στο αίμα, καθώς και της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων.
• μετά από ενδοφλέβια ένεση: κρυσταλλουρία, έμετος, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ναυτία, φλεγμονή ή φλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης, καθώς και εγκεφαλοπάθεια (εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, σπασμοί, διέγερση, αίσθημα υπνηλίας ή σύγχυσης, ανάπτυξη ψύχωσης, τρόμου ή κώματος).
• μετά από τοπική χρήση: αίσθημα καύσου στο σημείο εφαρμογής, βλεφαρίτιδα, σημειακή επιφανειακή κερατίτιδα και επιπεφυκίτιδα.
• μετά από εξωτερική θεραπεία: μπορεί να εμφανιστεί ξεφλούδισμα, κάψιμο, κνησμός, εξανθήματα, ξηροδερμία και ερύθημα στην περιοχή εφαρμογής. Εάν το φάρμακο εισέλθει στους βλεννογόνους, αυτοί φλεγμονώνονται.

[ 8 ], [ 9 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μετά από συνδυασμένη χρήση με προβενεσίδη, η απέκκριση της ακυκλοβίρης μέσω των σωληναρίων εξασθενεί, λόγω της οποίας οι τιμές στο πλάσμα και ο χρόνος ημιζωής της αυξάνονται.

Ο συνδυασμός του φαρμάκου με νεφροτοξικά φάρμακα αυξάνει την πιθανότητα νεφροτοξικών επιδράσεων (ειδικά σε άτομα με νεφρικά προβλήματα).

Ενίσχυση της δράσης της ακυκλοβίρης παρατηρείται όταν συνδυάζεται με ανοσοδιεγερτικά.

Κατά την ανάμειξη διαφορετικών διαλυμάτων, πρέπει να θυμάστε ότι η ακυκλοβίρη, όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, εμφανίζει αλκαλική αντίδραση (τιμή pH - 11).

[ 11 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Medovir πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για παιδιά. Η μέγιστη θερμοκρασία είναι 25°C. Το λυοφιλοποιημένο προϊόν πρέπει να αραιώνεται πριν από τη διαδικασία της ένεσης, επειδή δεν περιέχει συντηρητικά. Οποιοδήποτε αχρησιμοποίητο υγρό πρέπει να καταστραφεί. Η αραιωμένη ουσία συνεχίζει να διατηρεί τις δραστικές της ιδιότητες για τις επόμενες 12 ώρες σε θερμοκρασία 25°C. Το παρασκευασμένο διάλυμα δεν πρέπει να τοποθετείται στο ψυγείο.

[ 12 ]

Διάρκεια ζωής

Το Medovir με τη μορφή κρέμας ή λυοφιλοποιημένου προϊόντος μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 36 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου. Η διάρκεια ζωής των δισκίων είναι 5 χρόνια.

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Acyclovir, Virolex με Biocyclovir και Acyclomax, καθώς και τα Geviran, Acyclostad, Zovirax και Herpevir.

[ 13 ]