Λεμφοειδείς πλάκες του λεπτού εντέρου

Οι λεμφικές πλάκες (noduli lymphoidei aggregati), ή όπως ονομάζονται επίσης, πλάκες Peyer, είναι οζώδεις συσσωρεύσεις λεμφοειδούς ιστού. Οι πλάκες βρίσκονται στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, κυρίως στο τελικό του τμήμα - τον ειλεό, στο πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης και στον υποβλεννογόνο. Σε αυτά τα σημεία, η μυϊκή πλάκα της βλεννογόνου μεμβράνης διακόπτεται ή απουσιάζει. Οι λεμφικές πλάκες μοιάζουν με επίπεδους σχηματισμούς, κυρίως οβάλ ή στρογγυλούς, που προεξέχουν ελαφρώς στον αυλό του εντέρου. Οι πλάκες βρίσκονται συχνότερα στην πλευρά απέναντι από το μεσεντερικό άκρο του εντέρου, σε ορισμένες περιπτώσεις - κοντά στο μεσεντερικό άκρο του εντέρου. Το μακρύ μέγεθος των πλακών είναι συνήθως προσανατολισμένο κατά μήκος του εντέρου. Υπάρχουν πλάκες που βρίσκονται λοξά σε σχέση με τον μακρύ άξονα του εντέρου ή ακόμα και στην εγκάρσια κατεύθυνση. Οι τελευταίες βρίσκονται περιστασιακά στο άκρο του ειλεού, κοντά στην ειλεοτυφλική βαλβίδα. Οι κυκλικές πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης διακόπτονται στη θέση των λεμφικών πλακών. Οι πλάκες βρίσκονται σχεδόν η μία δίπλα στην άλλη, μερικές φορές η απόσταση μεταξύ τους φτάνει αρκετές δεκάδες εκατοστά. Ο αριθμός των λεμφοειδών πλακών κατά την περίοδο της μέγιστης ανάπτυξής τους (σε παιδιά και εφήβους) είναι 33-80.

Το μήκος των λεμφοειδών πλακών ποικίλλει ευρέως - από 0,2 έως 1,5 cm, το πλάτος δεν υπερβαίνει τα 0,2-1,5 cm. Η βλεννογόνος μεμβράνη του ειλεού στην περιοχή των λεμφοειδών πλακών είναι ανομοιόμορφη, ανώμαλη. Μεταξύ των φυμάτων, των οποίων οι εγκάρσιες διαστάσεις φτάνουν τα 1-2 mm, υπάρχουν μικρές κοιλότητες.

Οι λεμφικές πλάκες σχηματίζονται από λεμφοειδή οζίδια, ο αριθμός των οποίων σε μία πλάκα κυμαίνεται από 5-10 έως 100-150 ή και περισσότερο. Μεταξύ των οζιδίων υπάρχει διάχυτος λεμφικός ιστός, λεπτές δέσμες ινών συνδετικού ιστού. Εντερικοί αδένες βρίσκονται ανάμεσα σε μεμονωμένους οζίδια. Τα οζίδια συχνά βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο σε δύο σειρές. Το μέγεθος των λεμφοειδών οζιδίων που σχηματίζουν πλάκες σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς άνδρες κυμαίνεται από 0,5 έως 2 mm. Το κεντρικό μέρος των περισσότερων οζιδίων καταλαμβάνεται από ένα μεγάλο κέντρο αναπαραγωγής.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ανάπτυξη και χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία των λεμφοειδών πλακών του ειλεού

Μια συσσώρευση λεμφοειδών κυττάρων στο πάχος του τελικού τμήματος του λεπτού εντέρου μπορεί να ανιχνευθεί στο έμβρυο κατά τον 4ο μήνα της ενδομήτριας ζωής. Τα όρια των μελλοντικών οζιδίων είναι ασαφή, τα κυτταρικά στοιχεία σε αυτά είναι χαλαρά διατεταγμένα. Ο εντερικός βλεννογόνος είναι παχύς σε αυτά τα σημεία. Σε ένα έμβρυο 5 μηνών, τα οζίδια στον βλεννογόνο γίνονται στρογγυλεμένα και τα περιγράμματά τους είναι πιο καθορισμένα. Το μέγεθος των λεμφοειδών πλακών του ειλεού στα έμβρυα δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε μήκος και τα 0,2 cm σε πλάτος, ο αριθμός τους πριν από τη γέννηση κυμαίνεται από 5 έως 21. Στα νεογνά, αυτές οι πλάκες δεν προεξέχουν ακόμη πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Ο αριθμός τους φτάνει τα 30 και το μήκος του μεγαλύτερου από αυτά είναι 2-3 cm. Σε μεμονωμένα οζίδια που αποτελούν μέρος των πλακών, υπάρχουν ήδη κέντρα αναπαραγωγής. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, ο αριθμός των οζιδίων που περιέχουν κέντρο αναπαραγωγής αυξάνεται ραγδαία. Στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, οι λεμφικές πλάκες προεξέχουν ήδη πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Μετά από 20 χρόνια και ιδιαίτερα σε άτομα άνω των 30 ετών, τα όρια των λεμφοειδών πλακών είναι λιγότερο αισθητά στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, και μετά από 40-50 χρόνια, η επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης πάνω από τις πλάκες λειαίνεται.

Ο αριθμός των λεμφοειδών πλακών μειώνεται με την ηλικία. Σε άτομα άνω των 40 ετών, ο αριθμός των πλακών δεν υπερβαίνει τις 20, και σε άτομα άνω των 60 - τις 16. Το μέγεθος των πλακών και ο αριθμός των λεμφοειδών οζιδίων στη σύνθεσή τους μειώνονται. Μετά από 50-60 χρόνια, τα κέντρα αναπαραγωγής στα λεμφοειδή οζίδια είναι σπάνια.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]