Λεμφοειδείς πλάκες του λεπτού εντέρου

Οι λεμφοειδείς πλάκες (noduli lymphoidei aggregati), ή, όπως ονομάζονται επίσης, πλάκες Peyer, είναι οζώδεις συσσωματώματα λεμφοειδούς ιστού. Οι πλάκες εντοπίζονται στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, κυρίως στο τελικό τμήμα του - στον ειλεό, στο πάχος του βλεννογόνου και στον υποβλεννογόνο. Σε αυτά τα σημεία, η μυϊκή πλάκα της βλεννώδους μεμβράνης διακόπτεται ή απουσιάζει. Οι λεμφοειδείς πλάκες έχουν την εμφάνιση επίπεδων σχηματισμών, κυρίως ωοειδών ή στρογγυλών, ελαφρώς προεξέχοντων στον αυλό του εντέρου. Η πλάκα βρίσκεται πιο συχνά στην πλευρά απέναντι από το μεσεντερικό περιθώριο του εντέρου, σε ορισμένες περιπτώσεις - κοντά στο μεσεντερικό άκρο του εντέρου. Οι πλάκες μεγάλου μεγέθους προσανατολίζονται, κατά κανόνα, κατά μήκος του εντέρου. Υπάρχουν πλάκες που βρίσκονται πλάγια σε σχέση με το μήκος του εντέρου ή ακόμα και στην εγκάρσια κατεύθυνση. Οι τελευταίες τοποθετούνται περιστασιακά στο πιο τερματικό τμήμα του ειλεού, κοντά στην βαλβίδα του παρακέντηματος. Οι κυκλικές πτυχές του βλεννογόνου στη θέση των λεμφοειδών πλακών διακόπτονται. Οι πλάκες βρίσκονται σχεδόν δίπλα στην άλλη, μερικές φορές η απόσταση μεταξύ τους φτάνει αρκετές δεκάδες εκατοστά. Ο αριθμός των λεμφοειδών πλακών κατά την μέγιστη ανάπτυξή τους (σε παιδιά και εφήβους) είναι 33-80.

Μήκος λεμφοειδή πλάκες ποικίλλει ευρέως - από 0,2 έως 1,5 cm, μέγιστο πλάτος 0,2-1,5 cm βλεννογόνου του ειλεού σε λεμφοειδή πλάκα είναι ακανόνιστη, ανώμαλος .. Μεταξύ των φυσαλίδων, των οποίων οι εγκάρσιες διαστάσεις φτάνουν τα 1-2 mm, υπάρχουν μικρές εσοχές.

Κατασκευάζονται λεμφοειδείς πλάκες από λεμφοειδή οζίδια, ο αριθμός των οποίων σε μία πλάκα κυμαίνεται από 5-10 έως 100-150 και περισσότερο. Μεταξύ των κόμβων υπάρχουν διάχυτοι λεμφοειδείς ιστοί, λεπτές δέσμες ινών συνδετικού ιστού. Μεταξύ των μεμονωμένων οζιδίων εντοπίζονται εντερικοί αδένες. Συχνά, τα οζίδια βρίσκονται επάνω ο ένας στον άλλο σε δύο σειρές. Οι διαστάσεις των λεμφοειδών οζιδίων που σχηματίζουν πλάκες σε παιδιά, εφήβους και νεαρούς άνδρες κυμαίνονται από 0,5 έως 2 mm. Το κεντρικό τμήμα των περισσότερων οζιδίων καταλαμβάνεται από ένα μεγάλο κτηνοτροφικό κέντρο.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Αναπτυξιακά και ηλικιακά ειδικά χαρακτηριστικά των λεμφοειδών πλακών του ειλεού

Η συσσώρευση κυττάρων της λεμφοειδούς σειράς στο πάχος του τερματικού τμήματος του λεπτού εντέρου μπορεί να ανιχνευθεί στο έμβρυο κατά τον 4ο μήνα της ενδομήτριας ζωής. Τα όρια των μελλοντικών οζιδίων είναι αδιαμφισβήτητα, τα κυτταρικά στοιχεία σε αυτά βρίσκονται χαλαρά. Ο εντερικός βλεννογόνος στις περιοχές αυτές είναι παχύρρευστη. Σε ένα έμβρυο ηλικίας 5 μηνών, οι οζίδια στην βλεννογόνο μεμβράνη στρογγυλεύονται και τα περιγράμματα τους είναι πιο διακοσμημένα. Διαστάσεις ειλεό λεμφοειδή πλακών στον καρπό δεν υπερβαίνει τα 2 cm σε μήκος και 0,2 cm πλάτος, ο αριθμός τους κυμαίνεται πριν τη γέννηση από 5 έως 21. Σε νεογνά αυτές τις πλάκες δεν έχει προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου. Ο αριθμός τους φτάνει τα 30 και το μήκος του μεγαλύτερου από αυτά είναι 2-3 εκ. Σε ενιαία κόμβους που είναι μέρος των πλακών, υπάρχουν ήδη κέντρα αναπαραγωγής. Καθώς αυξάνεται η ηλικία του παιδιού, ο αριθμός των οζιδίων που περιέχουν το κέντρο αναπαραγωγής αυξάνεται ταχύτατα. Σε παιδιά ηλικίας 1 ετών, οι λεμφοειδείς πλάκες ήδη προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Μετά από 20 χρόνια, και ειδικά σε άτομα άνω των 30 ετών των συνόρων μπαλώματα λεμφικών λιγότερο αισθητή στην επιφάνεια του βλεννογόνου και, μετά από 40-50 χρόνια η επιφάνεια του βλεννογόνου της πλάκας είναι πεπλατυσμένο.

Ο αριθμός των λεμφοειδών πλακών μειώνεται με την ηλικία. Σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, ο αριθμός των πλακών δεν υπερβαίνει τα 20 και πάνω από 60 χρόνια - 16. Τα μεγέθη των πλακών και ο αριθμός των λεμφοειδών οζιδίων στη σύνθεση τους μειώνονται. Μετά από 50-60 χρόνια, τα κέντρα αναπαραγωγής σε λεμφοειδή οζίδια είναι σπάνια.

[7], [8], [9], [10], [11]