Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κρεατινίνη στα ούρα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ημερήσια απέκκριση κρεατινίνης στα ούρα είναι σχετικά σταθερή, ισοδύναμη με τον ημερήσιο σχηματισμό και εξαρτάται άμεσα από τη μυϊκή μάζα και την απεκκριτική ικανότητα των νεφρών. Με μια διατροφή πλούσια σε ζωικές πρωτεΐνες, η απέκκριση κρεατινίνης στα ούρα αυξάνεται.
Τιμές αναφοράς (κανονικές) της περιεκτικότητας σε κρεατινίνη στα ούρα
Περιεκτικότητα κρεατινίνης στα ούρα |
||
Ηλικία |
Mg/(kg×ημέρα) |
µmol/(kg×ημέρα) |
Παιδιά κάτω του 1 έτους |
8-20 |
71-177 |
Παιδιά από 1 έτους έως 12 ετών |
8-22 |
71-194 |
Έφηβοι |
8-30 |
71-265 |
Ενήλικες: |
||
Ανδρες |
14-26 |
124-230 |
Γυναίκες |
11-20 |
97-177 |
Ή |
Mg/ημέρα |
Mmol/ημέρα |
Ανδρες |
800-2000 |
7.1-17.7 |
Γυναίκες |
600-1800 |
5.3-15.9 |
Ο παράλληλος προσδιορισμός της συγκέντρωσης κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα διευρύνει σημαντικά τις διαγνωστικές δυνατότητες για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών.
Στην κλινική πράξη, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η αναλογία της κρεατινίνης στα ούρα προς την κρεατινίνη πλάσματος. Είναι πρακτικά σημαντικό να διακρίνουμε την προνεφρική οξεία νεφρική ανεπάρκεια από τη νεφρική, ειδικά είναι απαραίτητο να προσδιορίσουμε τη στιγμή της μετάβασης από τη μία μορφή οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στην άλλη, καθώς αυτό καθορίζει μια αλλαγή στις τακτικές θεραπείας του ασθενούς.
Η προνεφρική (λειτουργική) οξεία νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος, της σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, της αρτηριακής υπότασης και της ηπατικής ανεπάρκειας. Η νεφρική οξεία νεφρική ανεπάρκεια προκαλείται από διεργασίες που επηρεάζουν τη σπειραματική και σωληναριακή συσκευή των νεφρών και από ασθένειες των νεφρικών αγγείων.
Στην προνεφρική οξεία νεφρική ανεπάρκεια, οι νεφροί ανταποκρίνονται στη μειωμένη αιμάτωση με αυξημένη διατήρηση νατρίου και νερού. Η νεφρική επαναρρόφηση νερού αξιολογείται από τη συγκέντρωση της μη επαναρροφήσιμης κρεατινίνης στα ούρα, ως ο λόγος (κρεατινίνη ούρων)/(κρεατινίνη πλάσματος). Στην προνεφρική οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αυτός ο λόγος είναι μεγαλύτερος από 40, ενώ στην νεφρική οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η ικανότητα διατήρησης νερού μειώνεται, επομένως είναι μικρότερη από 20. Η μείωση του λόγου (κρεατινίνη ούρων)/(κρεατινίνη πλάσματος) στην προνεφρική οξεία νεφρική ανεπάρκεια υποδηλώνει τη μετάβασή της στη νεφρική μορφή και χρησιμεύει ως λόγος για αλλαγή της θεραπείας. Η οξεία απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος οδηγεί σε αλλαγές στον λόγο (κρεατινίνη ούρων)/(κρεατινίνη πλάσματος), χαρακτηριστικό της προνεφρικής οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
[