Κοιλιακό άλγος κατά την εγκυμοσύνη

Πολλές έγκυες γυναίκες παρουσιάζουν κοιλιακό άλγος και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτοί οι πόνοι είναι πολύ σοβαροί. Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες αυτού του πόνου, οι οποίες μιλούν για τις πιο πολύπλοκες ασθένειες.

[1], [2], [3], [4]

Αιτίες του κοιλιακού άλγους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μερικές φορές η κοιλιακή ταλαιπωρία είναι ένα κοινό παράπονο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη σοβαρού προβλήματος. Ο ισχυρός ή αδιάκοπος πόνος στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν μπορεί να είναι φυσιολογικός. Η στιγμή που ένα άτομο βιώνει κοιλιακό άλγος ή κράμπες, μαζί με κηλίδες αίματος, αιμορραγία, πυρετό, ρίγη, κολπικό έκκριμα και αδυναμία, θα πρέπει να επισκεφτείτε ένα γιατρό. Τα συμπτώματα όπως η δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης, η ναυτία και ο έμετος ή ο επίμονος πόνος μετά από μερικά λεπτά ανάπαυσης απαιτούν επίσης τη συμβουλή του γιατρού.

[5], [6], [7]

Σύνθετες αιτίες κοιλιακού άλγους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

[8], [9], [10], [11]

Έκτοπη κύηση

Αυτή είναι μία από τις πιθανές αιτίες του κοιλιακού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται στην κοιλιακή χώρα έξω από τη μήτρα, είναι γενικά κολλημένο σε μία από τις σάλπιγγες.

Το πρόβλημα συνήθως εντοπίζεται κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών μηνών της εγκυμοσύνης, ή ακόμη και πριν η γυναίκα διαπιστώσει ότι είναι έγκυος. Εάν η έκτοπη εγκυμοσύνη δεν ανιχνευθεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της μήτρας και να γίνει απειλητική για τη ζωή. Επομένως, μια γυναίκα πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο αν έχει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πόνος στην κοιλιά
• Πυελικός πόνος
• Κολπική κηλίδωση ή αιμορραγία (μπορεί να είναι κόκκινο ή καφέ, βαριά ή άπαχο, συνεχής ή διακεκομμένη)
• Ο πόνος που αυξάνεται με την άσκηση ή κατά τη διάρκεια των περιττωμάτων
• Βήχας, πόνος στον ώμο
• Οποιοδήποτε σημάδι σοκ, ιδρώτα, χλωμό, κολλώδες δέρμα, ζάλη ή αδυναμία

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Αποβολή

Η αιμορραγία θεωρείται το πρώτο σύμπτωμα μιας αποβολής, μετά την οποία ο πόνος στην κοιλιά μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Ο πόνος μπορεί να είναι σπαστικός, παρόμοιος με τις εμμηνόρροιας κράμπες. Ορισμένες γυναίκες θεωρούν ότι είναι ένας ήπιος πόνος στην πλάτη, άλλοι σαν θαμπός κοιλιακός πόνος ή πιέσεις πυελικού πόνου, αλλά και οι δύο τύποι πόνου αναφέρονται στο ίδιο πρόβλημα - μια αποβολή.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μια έγκυος γυναίκα πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο αν έχει όλα τα σημάδια μιας αποβολής, όπως ο έντονος πόνος ή η βαριά αιμορραγία.

Προγεννητική γέννηση

Μια γυναίκα μπορεί να έχει σοβαρό πόνο στην κοιλιά αν έχει συσπάσεις, οι οποίες επεκτείνουν τον τράχηλο σε 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Οποιοδήποτε σύμπτωμα του πόνου στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το οποίο συνδυάζεται με την απόρριψη από τον κόλπο, είναι ένα σημάδι κινδύνου, πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό. Αν η απόρριψη είναι ιδιαίτερα υδαρής ή αιματηρή και αν είναι ροζ ή μόνο βαμμένη με αίμα, θα πρέπει να θεωρείται ως πιθανό σύμπτωμα πρόωρης γέννησης.

Επιπλέον, κολπική κηλίδες αίματος ή αιμορραγία, κοιλιακό άλγος, κράμπες, περισσότερες από τέσσερις συστολές της μήτρας σε μια ώρα, αύξηση της πίεσης στην πύελο ή χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, ειδικά αν δεν έχουν ποτέ παρατηρηθεί, πρέπει πάντα να ελέγχεται από το γιατρό σας.

Καταστροφή του πλακούντα

Η αποκοπή του πλακούντα είναι ο μερικός ή ο πλήρης διαχωρισμός του πλακούντα από τη μήτρα. Αυτό σημαίνει ότι η γυναίκα έχει σοβαρά προβλήματα, ειδικά αν μια τέτοια κατάσταση ανησυχεί πριν γεννηθεί το μωρό. Υπάρχουν σημαντικές διαφορές στα συμπτώματα της αποκοπής του πλακούντα. Μερικές φορές η αποκοπή του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει αιφνίδια αιμορραγία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να μην είναι.

Ορισμένες γυναίκες υποφέρουν μόνο από ήπια αιμορραγία ή κηλίδες. Μια γυναίκα μπορεί να έχει πόνο της μήτρας, πόνο στην πλάτη ή συχνές συσπάσεις, ή μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει κράμπες ή συστολές της μήτρας που δεν εξαφανίζονται. Στη συνέχεια, η γυναίκα χρειάζεται άμεση ιατρική βοήθεια.

Άλλες αιτίες κοιλιακού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κοιλιακός πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα που πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα.

Προεκλαμψία

Η προεκλαμψία (όψιμη τοξίκωση) είναι μια κοινή ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία προκαλεί σπασμούς και άλλες αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία. Μπορεί επίσης να επηρεάσει μια ποικιλία οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, των νεφρών, του εγκεφάλου και του πλακούντα. Η προεκλαμψία διαγιγνώσκεται αν μια γυναίκα έχει υψηλή αρτηριακή πίεση μετά από 20 εβδομάδες κύησης και βρέθηκε πρωτεΐνη στα ούρα. Αυτή η κατάσταση συνήθως συνοδεύεται από πρήξιμο του προσώπου ή οίδημα γύρω από τα μάτια μιας εγκύου γυναίκας.

Ελαφρά οίδημα των χεριών ή υπερβολική ή ξαφνική διόγκωση των ποδιών ή των αστραγάλων μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της προεκλαμψίας. Η κατακράτηση νερού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε γρήγορη αύξηση βάρους. Σε σοβαρή προεκλαμψία, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, σοβαρό πονοκέφαλο, προβλήματα όρασης ή ναυτία και έμετο. Όπως και με οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα σε έγκυες γυναίκες, η προεκλαμψία απαιτεί γιατρό.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Σε μια κατάσταση εγκυμοσύνης, μια γυναίκα είναι πιο ευαίσθητη σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος όλων των ειδών, συμπεριλαμβανομένων των νεφρικών λοιμώξεων. Τα συμπτώματα της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης - πόνο, δυσφορία ή αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, πυελική δυσφορία ή πόνο στην κοιλιά και συχνές και ακαταμάχητη ανάγκη να ουρήσει, ακόμη και όταν η ουροδόχος κύστη είναι πολύ λίγα ούρα. Τα εμβρυϊκά ούρα μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη μόλυνσης της ουροδόχου κύστης.

Η απροσδόκητη μόλυνση της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε λοίμωξη των νεφρών και πρόωρη γέννηση. Αυτά τα συμπτώματα γυναίκα δεν πρέπει να αγνοήσει. Τα σημάδια ότι η μόλυνση έχει εξαπλωθεί στα νεφρά και ότι είναι καιρός να δούμε έναν γιατρό μπορεί να περιλαμβάνει πυρετό, ρίγη ή ιδρώτα. Πόνος στη μέση ή στα πλευρά σας ακριβώς κάτω από τα πλευρά από τη μία ή και στις δύο πλευρές, ναυτία και έμετο, και, ενδεχομένως, το αίμα στα ούρα - είναι τα συμπτώματα με τα οποία είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Πολλές άλλες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος, μια έγκυο γυναίκα ή όχι. Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες του κοιλιακού άλγους είναι δηλητηρίαση από ιούς ή τρόφιμα, σκωληκοειδίτιδα, πέτρες στα νεφρά, ηπατίτιδα, ασθένεια της χοληδόχου κύστης ή παγκρεατίτιδα. Αυτά τα συμπτώματα είναι συχνά το αποτέλεσμα των χολόλιθων, τα συνηθέστερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εντερική απόφραξη συμβαίνει επίσης, και μπορεί να προκληθεί από την πίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στους εντερικούς ιστούς. Αυτό είναι πιθανότερο να συμβεί στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Ποια συμπτώματα είναι αβλαβή με κοιλιακή δυσφορία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όχι όλοι οι κοιλιακοί πόνοι είναι ένα σημάδι σοβαρών προβλημάτων. Για παράδειγμα, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει μικρές κράμπες από καιρό σε καιρό. Ωστόσο, εάν διαρκούν πολύ, αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό και δεν πρέπει να ενοχλεί μια γυναίκα. Παρακάτω είναι μερικές από τις πιο συχνές αιτίες κοιλιακού πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για τις οποίες δεν πρέπει να ανησυχείτε.

• Το αέριο και η φούσκωμα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λόγω ορμονικών αναδιατάξεων, οι οποίες προκαλούν αργή πέψη και πίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στο στομάχι και τα έντερα.
• Δυσκοιλιότητα - μια άλλη κοινή αιτία της δυσφορίας στην κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω ορμονών, αναστέλλοντας την κυκλοφορία των τροφίμων μέσω της γαστρεντερικής οδού, και η πίεση της αυξανόμενης μήτρας στο ορθό.
• Ο πόνος όταν τεντώνεται ένας στρογγυλός σύνδεσμος είναι συνήθως βραχύβια, οξεία, ή η γυναίκα βιώνει πόνο ραφής ή μακρύτερους, βαρετούς πόνους. Οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται πόνο στη μία ή και στις δύο πλευρές της κάτω κοιλίας ή βαθύ άλγος στη βουβωνική χώρα.

Αυτός ο πόνος ξεκινά συνήθως στο δεύτερο τρίμηνο, όταν οι σύνδεσμοι που στηρίζουν τη μήτρα στη περιοχή της πυέλου πάχυνσης για να χωρέσουν το αυξανόμενο μέγεθος τους. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να αισθάνεται πόνο όταν αλλάζει θέση, για παράδειγμα, ανεβαίνει από ένα κρεβάτι ή καρέκλα, ή όταν βήχει, γυρίζει στο κρεβάτι ή βγαίνει από το μπάνιο. Είναι σημαντικό να προσέξουμε ότι αυτή η αίσθηση δεν περάσει ούτε μετά την ανάπαυση.

Θεραπεία του κοιλιακού άλγους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η καλύτερη συμβουλή που μπορεί να ακολουθήσει μια γυναίκα, όταν αισθάνεται πόνο στο στομάχι της, είναι να καθίσει και να χαλαρώσει. Η ανάπαυση πρέπει να απομακρύνει γρήγορα τα συμπτώματα του πόνου Άλλα πράγματα που μπορεί να κάνει μια γυναίκα για να αποφύγει τον πόνο: το περπάτημα, το φως στην οικιακή εργασία ή την αλλαγή της θέσης όταν ξαπλώνει. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων, για παράδειγμα, κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Προβλήματα με την κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι γνωστό ότι η τάνυση ενός στρογγυλού συνδέσμου μπορεί να προκαλέσει ήπιο ή και μέτριο πόνο στην κάτω κοιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας στρογγυλός σύνδεσμος είναι μια μικρή λεπτή λωρίδα συνδετικού ιστού που αποτελείται από ίνες. Αυτός ο σύνδεσμος συνδέεται με τη μήτρα από δύο πλευρές, συνδέει τη μήτρα και τα χείλη. Όταν η μήτρα αυξάνεται, γίνεται βαρύτερη και ο στρογγυλός σύνδεσμος μπορεί να τεντωθεί.

Μια έγκυος πρέπει να διακρίνει μεταξύ κράμπες και κράμπες που δεν μπορούν να καλούνται. Οι κράμπες συγχέονται εύκολα με μια ελαφρά συστολή των μυών που συμβαίνει από καιρό σε καιρό και δεν μπορεί να αποτελέσει αιτία ανησυχίας. Είναι απλά ένα μήνυμα ότι η μήτρα ετοιμάζεται για την προσεχή γέννηση.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες επιληπτικών κρίσεων και πόνου στην κάτω κοιλία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά ως επί το πλείστον δεν υπάρχει τίποτα σοβαρό. Συνεπώς, αυτό είναι ακόμα ένα ερώτημα, είναι φυσιολογικό για τις έγκυες γυναίκες να παρουσιάσουν κοιλιακό άλγος και ποια προβλήματα μπορεί να προκαλέσουν κοιλιακό πόνο;