Κλοριδοπάθεια: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Η κλονορραγία είναι μια βιογένεση, η οποία σε πρώιμο στάδιο εκδηλώνεται ως αλλεργικά συμπτώματα και στο χρόνιο στάδιο προχωρά με μια κυρίαρχη αλλοίωση του ήπατος και του παγκρέατος.

[1], [2], [3], [4], [5],

Επιδημιολογία της κλονόρρωσης

Η πηγή μόλυνσης είναι μολυσμένα άτομα, καθώς και σκύλοι, γάτες και άγρια σαρκοφάγα. Ένα άτομο μολύνεται με αυτή την ασθένεια με την κατανάλωση ακατέργαστων και ανεπαρκώς απολυμανθέντων ψαριών, καθώς και γαρίδας.

Ο κύκλος ανάπτυξης, όπως ο κύκλος της οπιστορχισίας, συμβαίνει με την αλλαγή τριών οικοδεσποτών. Οριστική οικοδεσπότες - ανθρώπους, γάτες, σκύλοι, χοίροι, βίδρες, κουνάβια, ασβοί, αρουραίους και μερικά άλλα ζώα, τρώνε τα ψάρια. αυγά ελμινθικής διατεθεί με περιττώματα, όταν τεθεί σε νερό προσλαμβάνεται από ενδιάμεσους ξενιστές - μαλάκια. τα γένη Codiella, κλπ., στο σώμα του οποίου η ανάπτυξη των προνυμφών περνά στο στάδιο των κερατορίων. Cercariae αφήσει το μαλάκιο και διεισδύουν επιπλέον οικοδεσπότες που εξυπηρετούν πολλά είδη ψαριών κυπρίνου (κυπρίνος, ide, τσιπούρα, κυπρίνος, κλπ), Τουλάχιστον - gobies και ρέγγες? στην Κίνα, ο αριθμός των πρόσθετων οικοδεσποτών περιλαμβάνει επίσης γαρίδες. Cercariae εγκατασταθούν στους μυς, τον υποδόριο ιστό και άλλους ιστούς, όπου περίπου 35 ημέρες intsistiruyutsya και να μετατραπεί σε metacercariae. Μετά από επαφή με μετακερκάρια στο γαστρεντερικό σωλήνα ενός ανθρώπου ή άλλου οριστικού ξενιστές κύστεις κέλυφος διαλύεται και ελευθερώνεται προνύμφη μέσω του αγωγού χολής ή πύλη φλέβες στο ήπαρ, όπου μετατρέπεται σε ώριμα τρηματώδης σκώληκας ότι ένα μήνα μετά από τον ιδιοκτήτη της λοίμωξης αρχίζει να γεννήσουν τα αυγά. Η ανάπτυξη της προνύμφης πριν από την ώριμη φάση μπορεί επίσης να συμβεί στους αγωγούς του παγκρέατος. Η διάρκεια ζωής του κινέζικου fluke στον οικοδεσπότη μπορεί να φτάσει τα 40 χρόνια.

[6], [7], [8], [9]

Τι προκαλεί μια clonorchosis;

Η κλονορραγία προκαλείται από τον Κινεζικό δωδεκαδάκτυλο Clonorchis sinensis, που έχει ένα επίπεδο σώμα, μήκους 10-20 mm, πλάτους 2-4 mm. Στο πρόσθιο άκρο του σώματος υπάρχει ένα στοματικό κοίλωμα, στα όρια του πρώτου και δεύτερου τετάρτου του σώματος - ένα μικρότερο κοιλιακό κορόιδο.

Σύμφωνα με τη δομή του σώματος, τα clonorchids είναι παρόμοια με τα opisthorhs. Τα διακριτικά χαρακτηριστικά τους είναι το μεγαλύτερο μέγεθος και το στενότερο πρόσθιο άκρο του σώματος. Οι δακτύλιοι των κλονοχορδών, σε αντίθεση με τους οδιδιστές, είναι εκτεταμένα τεμαχισμένοι, τα κλαδιά τους ξεπερνούν τα εντερικά κανάλια. Εξού και η ονομασία Clonorchis (Γρ. Klonos - διακλαδισμένο, λατ. Orchis - όρχεις).

Τα αυγά του αιτιολογικού παράγοντα είναι κιτρινωπό καφέ, 26-35 x 17-20 μικρά σε μέγεθος, με ένα καπάκι σε έναν πόλο και έναν σωλήνα από την άλλη. Το εμπρόσθιο άκρο του αυγού μειώνεται σημαντικά, οι προεξοχές κατά μήκος των άκρων του καπακιού είναι καλά καθορισμένες, πράγμα που αποτελεί χαρακτηριστικό γνώρισμα των αυγών του οπίσθορχου.

Το clonorhoz διανέμεται ευρέως στην Κίνα, την Ιαπωνία, την Κορέα και σε ορισμένες χώρες της Νοτιοανατολικής Ασίας. Σε μερικές ενδημικές περιοχές, έως 80% του πληθυσμού επηρεάζεται, και συνολικά εκατομμύρια άνθρωποι εισβάλλονται από την κλονορρόχα. Στη Ρωσία, το clonorhoz συμβαίνει στη λεκάνη Amur και στο Primorye, το ποσοστό επίπτωσης είναι σχετικά χαμηλό. Ωστόσο, στην κατώτερη περιφέρεια Amur (από Khabarovsk έως Komsomolsk-on-Amur) μεταξύ του αυτόχθονου πληθυσμού (Nanais), η επίπτωση είναι 25%.

Συμπτώματα Κλονορραγίας

Τα συμπτώματα της κλονορρόσφαιρας είναι βασικά τα ίδια όπως και στην οιστροχειρίαση. Συχνότερα από ό, τι με την οπιστορχισία, υπάρχει ξαφνική εμφάνιση με σοβαρά αλλεργικά συμπτώματα. Ξαφνικά, εμφανίζεται υψηλός πυρετός σταθερού ή υποτροπιάζοντος τύπου με ρίγη. Εμφανίζονται πολύμορφο εξάνθημα δέρματος, ηωσινοφιλική διεισδύει στους πνεύμονες, βρογχίτιδα, πλευρίτιδα αντιδραστική, διάχυτη έμφραγμα αλλαγές, μυαλγία, αρθραλγία, λεμφαδενοπάθεια. Περίπου το 30% των ασθενών έχουν μεγενθυμένη σπλήνα.

[10], [11], [12], [13], [14]

Διάγνωση της Κλονοσκόπησης

Στο αίμα, κατά κανόνα, η λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται έως 20-30 x ¹⁰⁹ / l, η ηωσινοφιλία (μέχρι 70%), η αύξηση του ESR στα 30-40 mm / h. Η τελική διάγνωση της "κλωνορρόζης" καθιερώνεται όταν τα ελμινθικά αυγά βρίσκονται σε δωδεκαδακτυλικά περιεχόμενα ή περιττώματα.

Η καρκινογένεση των clonorchs δεν έχει καθοριστεί σίγουρα.

[15], [16], [17], [18]

Θεραπεία της κλονόρτωσης

Η κλωνορρόχαση της θεραπείας είναι βασικά η ίδια όπως και στην  οιστροχειρίαση.