Κεφοσουλφίνη

Το cefosulbin είναι ένα πολύπλοκο αντιβακτηριακό φάρμακο με μεγάλη ποικιλία θεραπευτικής δράσης.

Ενδείξεις Cefosulfamine

Χρησιμοποιείται για θεραπεία στην περίπτωση λοιμώξεων που προκαλούνται από τη δράση βακτηρίων που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο:

• βλάβες στην αναπνευστική οδό (κάτω και άνω μέρος).
• λοίμωξη της ουρήθρας (κάτω και άνω περιοχές).
• η χολοκυστίτιδα με περιτονίτιδα και επιπλέον η χολαγγειίτιδα και άλλες λοιμώξεις που επηρεάζουν το περιτόναιο.
• μηνιγγίτιδα ή σηψαιμία.
• βλάβες του υποδόριου στρώματος και της επιδερμίδας.
• λοίμωξη των αρθρώσεων με οστά.
• φλεγμονές που επηρεάζουν τα όργανα στην περιοχή της πυέλου, καθώς και ενδομητρίτιδα και γονόρροια με άλλες γεννητικές λοιμώξεις.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου υλοποιείται ως ένα προϊόν λυοφίλισης για την παρασκευή ενός συνδυασμένου υγρού έγχυσης σε μερίδες του 1 g (0,5 γραμμάρια κεφοπεραζόνη και 0,5 γραμμάρια σουλβακτάμης) ή 2 g (1 g, και 1 g του Κεφοπεραζόνης σουλβακτάμης) εντός 1 δεύτερο φιαλίδιο.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο περιέχει συστατικά Κεφοπεραζόνης (κεφαλοσπορίνη ΙΙΙ-γενιάς) και σουλβακτάμη (ουσία αμετάκλητα επιβράδυνσης δραστικότητα των περισσοτέρων από τις βασικές β-λακταμάσες που παράγονται από μικρόβια, σχετικά ανθεκτική πενικιλλίνη).

Το αντιβακτηριακό στοιχείο των φαρμάκων είναι η κεφαφοπερόνη, η οποία επηρεάζει ευαίσθητα μικρόβια στο στάδιο της ενεργού αναπαραγωγής τους - αναστέλλοντας τη βιοσύνθεση του μουκοπεπτιδίου στην περιοχή των τοιχωμάτων των βακτηριακών κυττάρων.

Το σουλβακτάμη δεν έχει πραγματικό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα, αποκλείοντας την επίδραση στους acinetobacters και Neisseriaceae. Αλλά βιοχημικές δοκιμές που περιλαμβάνουν βακτηριακά συστήματα ελεύθερα κυττάρων έχουν εντοπίσει την ικανότητα της σουλβακτάμης είναι αμετάκλητα αναστέλλουν τη δράση των σημαντικότερων β-λακταμάσες που παράγονται από ανθεκτικά βακτηρίδια έναντι πενικιλλίνη. Επιβεβαιώστε την δυνατότητα της ουσίας σε σχέση με κεφαλοσπορίνη αποτραπεί η αποικοδόμηση υπό την επίδραση των ανθεκτικών βακτηρίων πενικιλλίνης απέτυχε όταν δοκιμάστηκε σε στελέχη ανθεκτικά μικρόβια εντός της οποίας σουλβακτάμη έδειξε σημαντική συνέργεια με κεφαλοσπορίνες και πενικιλίνες. Λόγω του γεγονότος ότι σουλβακτάμης επίσης συντίθενται με μεμονωμένες πρωτεΐνες που δεσμεύουν πενικιλλίνη, βακτηρίων που έχουν ευαισθησία ακόμα περισσότερο εκτεθειμένες Κεφοπεραζόνης με σουλβακτάμη (σε σύγκριση με την επίδραση της μόνο Κεφοπεραζόνης).

Ο συνδυασμός με σουλβακτάμη Κεφοπεραζόνης επηρεάζει ενεργά όλα τα βακτήρια είναι ευαίσθητα σε σχέση με κεφοπεραζόνης. Μαζί με αυτό, η χρήση αυτού του συνδυασμού παρατηρείται συνεργιστική επίδραση των στοιχείων του σε σχέση με τα ακόλουθα μικρόβια: Bacteroides, E. Coli, Bacillus influenzae, Acinetobacter calcoaceticus, Klebsiella πνευμονία, και επιπλέον, Enterobacter επιχρίσματα, Enterobacter aerogenes, tsitrobakter Freund, Morgan βακτήρια Proteus mirabilis και Citrobacter diversus

Η in vitro κεφοπεραζόνη με σουλβακτάμη εμφανίζει δραστικότητα έναντι μιας σχετικά μεγάλης κλίμακας κλινικώς σημαντικών βακτηριδίων.

Gram-θετικά βακτήρια χαρακτήρα S.aureus (στελέχη που παράγουν ή δεν παράγουν πενικιλλινάση), επιδερμικό σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκους (κυρίως Diplococcus pneumoniae), πυογενές στρεπτόκοκκοι (β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο μορφή του υποτύπου Α). Επιπλέον, ο κατάλογος Streptococcus αγαλαξία (β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο μορφή του υποτύπου Β), τα περισσότερα από τα άλλα είδη των β-αιμολυτικών στρεπτόκοκκου τύπου και τα περισσότερα στελέχη των κοπράνων στρεπτόκοκκων (εντερόκοκκοι).

Μικρόβια gram χαρακτήρα Klebsiella, E. Coli, tsitrobakter, οι απλοί Proteus, Enterobacter, και Bacillus γρίπης. Εκτός από τον κατάλογο των Proteus mirabilis, βακτήρια Providencia, Morgan (κυρίως κατά Morgan), Providencia Rettgera (συχνά Πρωτέας Rettgera), Salmonella με Serratia (martsestsens Serratia μεταξύ τους), και Shigella. Επίσης περιλαμβάνονται Pseudomonas aeruginosa, και ορισμένα είδη της Pseudomonas, μηνιγγόκοκκου, Yersinia enterokolitika, γονόκοκκους και Acinetobacter calcoaceticus με ραβδιά κοκκύτη.

Αναερόβιων: Gram-αρνητικά φύση των μικροοργανισμών (εδώ συμπεριλαμβάνεται Bacteroides fragilis Bacteroides και άλλους τύπους, καθώς και fuzobakterii), και μαζί με αυτό και gram -θετικό κόκκους (εδώ περιλαμβάνει peptostreptokokki με peptokokki και veylonelly) και gram-θετικό χαρακτήρα βακίλων (εδώ συμπεριλαμβάνεται Clostridium, ευβακτήρια και λακτοβάκιλλοι).

Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα αποτελεσματικά φάσματα δόσης (IPC, μg / ml για το cefoperazone): η ευαισθησία είναι κάτω από 16, οι ενδιάμεσες τιμές είναι εντός 17-36, ανθεκτικές -> 64.

Φαρμακοκινητική

Περίπου το 84% του σουλβακτάμη, καθώς και το 25% της κεφοπεραζόνης, αποβάλλεται από τους νεφρούς. Το κύριο μέρος της κεφοπεραζόνης απεκκρίνεται στη χολή. Μετά τη χρήση του φαρμάκου, ο μέσος χρόνος ημιζωής του σουλβακτάμης είναι 60 λεπτά και ο χρόνος ημίσειας ζωής του cefoperazone είναι περίπου 1,7 ώρες. Οι δείκτες φαρμάκων στο πλάσμα είναι ανάλογοι με το μέγεθος του χρησιμοποιούμενου τμήματος. Αυτές οι φαρμακοκινητικές πληροφορίες καταχωρούνται με τη χωριστή χρήση των συστατικών.

Η μέση τιμή Cmax του sulbactam, καθώς και της cefoperazone, με τη χρήση 2000 mg φαρμάκων (1000 mg και των δύο συστατικών) ενδοφλεβίως, ισούται με 130,2 και 236,8 μg / ml αντίστοιχα για 5 λεπτά. Από αυτό μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το sulbactam έχει έναν πιο εκτεταμένο όγκο κατανομής (Vα είναι εντός 18,0-27,6 l) σε σύγκριση με παρόμοιες τιμές της κεφοπεραζόνης (Vα είναι περίπου 10,2-11,3 l). Και τα δύο στοιχεία του Cefosulbina υποβάλλονται σε εντατική κατανομή εντός υγρών με ιστούς, συμπεριλαμβανομένης της χοληδόχου κύστης με χολή, του παραρτήματος, της μήτρας με τις ωοθήκες και τις σάλπιγγες, την επιδερμίδα και ούτω καθεξής.

Στα παιδιά, ο χρόνος ημιζωής του σουλβακτάμη είναι ίσος μεταξύ 0,91-1,42 ωρών και ο χρόνος ημίσειας ζωής της σουλβακτάμης είναι ίσος με 1,44-1,88 ώρες. Δεν έχουν καταχωρηθεί πληροφορίες σχετικά με τη φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση της κεφοπεραζόνης με το σουλβακτάμη στην περίπτωση της συνδυασμένης χρήσης τους.

Με επαναλαμβανόμενη χρήση, δεν βρέθηκαν σημαντικές αλλαγές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους των στοιχείων των φαρμάκων, καθώς και οποιαδήποτε συσσώρευση αυτών όταν χρησιμοποιήθηκαν σε διαστήματα 8-12 ωρών.

Ένα σημαντικό μέρος της κεφοπεραζόνης απεκκρίνεται στη χολή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής μιας ουσίας στο πλάσμα του αίματος και ο βαθμός απέκκρισης στα ούρα αυξάνεται συχνά σε άτομα με παρεμπόδιση των τάξεων και των ηπατικών ασθενειών. Ακόμη και με σοβαρές μορφές ηπατικών διαταραχών, το επίπεδο του φαρμάκου μέσα στη χολή φτάνει σε μια συγκέντρωση φαρμάκου, παρά το γεγονός ότι ο χρόνος ημίσειας ζωής των φαρμάκων από το πλάσμα του αίματος αυξάνεται μόνο δύο φορές / τετραπλάσια.

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε / m ή μέσα / μέσα από τον τρόπο.

Για ενήλικες ανά ημέρα κατά μέσο όρο απαιτείται η εισαγωγή 2-4 g φαρμάκων (με διαστήματα 12 ωρών). Εάν οι λοιμώξεις έχουν σοβαρή σοβαρότητα, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 8 g με ένα ποσοστό ενεργών στοιχείων 1k1 (η τιμή της κεφοπεραζόνης είναι 4 g). Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν και τα δύο συστατικά ενός φαρμάκου στην αναλογία 1k1 μπορεί να χρειαστεί να έχουν ξεχωριστή συμπληρωματική χρήση της κεφοπεραζόνης. Παράλληλα, θα πρέπει να χορηγείται σε ίσες δόσεις με διαστήματα 12 ωρών. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε όχι περισσότερο από 4 g σουλβακτάμης ημερησίως.

Χρήση σε ασθενείς με διαταραχές στην εργασία των νεφρών.

Το σχήμα δοσολογίας στην περίπτωση θεραπείας ατόμων με σημαντική εξασθένιση της νεφρικής δραστηριότητας (το επίπεδο QC κάτω από 30 ml / λεπτό) πρέπει να ρυθμιστεί για να αντισταθμιστεί η μειωμένη κάθαρση του sulbactam.

Τα άτομα με CK στην περιοχή των 15-30 ml / λεπτό απαιτούν μέγιστη δόση σουλβακτάμης (1000 mg), η οποία χορηγείται σε διαστήματα των 12 ωρών (δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν περισσότερα από 2000 mg σουλβακτάμης ανά ημέρα).

Για τα άτομα με επίπεδο QA κάτω από 15 ml / λεπτό, το sulbactam συνταγογραφείται σε μια μέγιστη δόση των 0,5 g, χορηγούμενη σε διαστήματα των 12 ωρών (χρησιμοποιείται μέγιστη ποσότητα 1000 mg ημερησίως).

Με την ανάπτυξη σοβαρών μορφών της νόσου, μπορεί να υπάρχει ανάγκη για επιπλέον χρήση της κεφοπεραζόνης.

Η φαρμακοκινητική του sulbactam διαταράσσεται αισθητά κατά τη διάρκεια των συνεδριών αιμοδιύλισης. Ο χρόνος ημίσειας ζωής πλάσματος της κεφοπεραζόνης από την αιμοκάθαρση ελαττώνεται ελαφρώς. Επομένως, κατά την εκτέλεση της αιμοκάθαρσης, η δοσολογία πρέπει να προσαρμοστεί.

Συνολική θεραπεία.

Λόγω του γεγονότος ότι η cefosulbin έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης, πολλές μολύνσεις μπορούν να θεραπευτούν με μονοθεραπεία. Αλλά μερικές φορές το φάρμακο επιτρέπεται να συνδυάζεται με άλλα αντιβιοτικά. Όταν τα φάρμακα συνδυάζονται με αμινογλυκοσίδες, η νεφρική και η ηπατική δραστηριότητα παρακολουθείται καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου θεραπείας.

Χρήση σε άτομα με ηπατικές διαταραχές.

Η αλλαγή της δοσολογίας μπορεί να είναι απαραίτητη σε αποφρακτική αποφρακτική φύση σε σοβαρή μορφή και επίσης σε σοβαρές ηπατικές παθολογίες ή εάν παρατηρηθεί μια διαταραχή νεφρικής δραστηριότητας στο υπόβαθρο αυτής της νόσου.

Σε άτομα με ηπατικά προβλήματα και συνακόλουθες διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας, οι τιμές πλάσματος της κεφοπεραζόνης θα πρέπει να παρακολουθούνται και οι δόσεις να προσαρμόζονται ανάλογα εάν είναι απαραίτητο. Ελλείψει προσεκτικής παρατήρησης του επιπέδου πλάσματος του φαρμάκου, το τμήμα της κεφοπεραζόνης θα πρέπει να είναι μέγιστο των 2000 mg την ημέρα.

Χρήση σε παιδιά.

Τα παιδιά πρέπει να εισάγουν 40-80 mg / kg ημερησίως. Το φάρμακο εφαρμόζεται σε διαστήματα 6-12 ωρών σε ομοιόμορφα διαιρούμενα τμήματα.

Σε σοβαρά στάδια της νόσου, επιτρέπεται η αύξηση της δόσης στα 160 mg / kg ημερησίως με τις αναλογίες των δραστικών συστατικών 1k1. Η δοσολογία θα πρέπει να εφαρμόζεται, διαιρούμενη σε 2-4 ομοιόμορφα τμήματα.

Για βρέφη ηλικίας έως 7 ημερών, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε διαστήματα των 12 ωρών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να χορηγηθεί το πολύ 80 mg / kg ουσίας.

Ενδοφλέβια μέθοδος χορήγησης.

Όταν εγχύεται μέσω σταγονόμετρου, το λυοφιλοποιημένο προϊόν από τα φιαλίδια αραιώνεται στην απαιτούμενη ποσότητα ενός διαλύματος γλυκόζης 5%, διαλύματος NaCl 0,9% ή αποστειρωμένου ενέσιμου νερού. Στη συνέχεια, με τη χρήση ενός παρόμοιου διαλύτη, η ουσία αραιώνεται στα 20 ml και έπειτα ενίεται μέσω ενός IV για 15-60 λεπτά.

Διάγραμμα επιλογής του δοσολογικού σχήματος:

• η συνολική δόση του φαρμάκου είναι 1 g (η δοσολογία των 2 δραστικών στοιχείων είναι 500 + 500 mg) - ο όγκος του διαλύτη που χρησιμοποιείται είναι 3,4 ml και η μέγιστη επιτρεπόμενη τελική συγκέντρωση είναι 125 + 125 mg / ml.
• Η συνολική δοσολογία του φαρμάκου είναι 2 g (2 ενεργά συστατικά 1000 + 1000 mg) - ο όγκος του διαλύτη που χρησιμοποιείται είναι 6,7 ml και το μέγιστο επίπεδο συγκέντρωσης είναι 125 + 125 mg / ml.

Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με ενέσιμο ύδωρ, υγρό γλυκόζης 5% εντός διαλύματος NaCl 0,225%, καθώς και διάλυμα γλυκόζης 5% σε ισοτονικό υγρό NaCl (συγκεντρώσεις φαρμάκου κυμαίνονται από 10-125 mg / ml φαρμάκου) .

Η μορφή γαλακτικού διαλύματος Ringer μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρασκευή έγχυσης, αλλά απαγορεύεται για πρωτογενή διάλυση. Για το τμήμα ένεσης, το λυοφιλοποιημένο προϊόν διαλύεται σύμφωνα με το παραπάνω σχήμα και έπειτα ενίεται για τουλάχιστον 3 λεπτά. Με άμεσες ενέσεις, η μέγιστη επιτρεπόμενη ενήλικη δόση είναι 2000 mg και τα παιδιά 50 mg / kg.

Ενδομυϊκή μέθοδος χορήγησης.

Η υδροχλωρική λιδοκαΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαλυθεί κατά τη διάρκεια της χρήσης, αλλά όχι κατά την αρχική διάλυση.

[1]

Χρήση Cefosulfamine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο περνά μέσα από τον πλακούντα. Η συνταγογράφηση σε έγκυες γυναίκες επιτρέπεται μόνο σε καταστάσεις όπου το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι πιο αναμενόμενο από τον κίνδυνο επιπλοκών στο έμβρυο.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η χρήση αλλεργίας σε πενικιλλίνες, σουλβακτάμη ή κεφαλοσπορίνες σε άτομα με ιστορικό αλλεργιών.

Παρενέργειες Cefosulfamine

Συχνά, η Cefosulbin είναι ανεκτή χωρίς επιπλοκές. Τα περισσότερα από τα αρνητικά συμπτώματα έχουν ήπια ή μέτρια σοβαρότητα, επομένως δεν υπάρχει ανάγκη ακύρωσης της χρήσης ναρκωτικών. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:

διαταραχές της πεπτικής δραστηριότητας: εμετός, υπερφύτευση ή υπεραισθησία του στοματικού βλεννογόνου, και επιπλέον η ψευδομεμβρανώδης μορφή κολίτιδας, διάρροιας και ναυτίας.

βλάβες του υποδόριου στρώματος και της επιδερμίδας: ερύθημα, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, ΔΕΝ, κνίδωση και εκτός από αυτή την απολεπιστική μορφή δερματίτιδας, σύνδρομο Stevens-Johnson και κνησμό. Οι περιγραφόμενες εκδηλώσεις εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με ιστορικό αλλεργιών (συχνά σε σχέση με τις πενικιλίνες).

δυσλειτουργία της λέμφου και του συστήματος αίματος: υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με μια μικρή μείωση του επιπέδου των ουδετεροφίλων. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί θεραπευτική ουδετεροπενία. Οι μεμονωμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν θετική ανταπόκριση από μια άμεση δοκιμασία Coombs. Επιπλέον, μπορεί να αναμένεται μείωση του αιματοκρίτη ή της αιμοσφαιρίνης ή της εμφάνισης λευχαιμίας και θρομβοκυτοπενίας, καθώς και αναιμία και υποπροθρομβιναιμία.

προβλήματα που σχετίζονται με το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος: η κεφαφοπερόνη μπορεί να μειώσει σημαντικά τα αποθέματα λευκωματίνης και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νεογνά με ίκτερο αυξάνει την πιθανότητα εγκεφαλοπάθειας τύπου χολερυθρίνης.

διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος: αγγειίτιδα, μείωση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, και επιπλέον καρδιακή ανακοπή και καρδιογενή καταπληξία.

ανοσοποιητικές αλλοιώσεις: συμπτώματα δυσανεξίας και αναφυλακτοειδή συμπτώματα (μεταξύ των οποίων καταπληξία).

άλλες εκδηλώσεις: πυρετός φαρμάκου, ρίγη, κεφαλαλγίες, άγχος, αλλαγές και πόνος στην περιοχή της ένεσης, καθώς και μυϊκές συσπάσεις.

Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών: αιματουρία.

πεπτικά προβλήματα: ίκτερος.

σημάδια του αναπνευστικού συστήματος: μερικές φορές εμφανίζονται βρογχικοί σπασμοί σε άτομα με ιστορικό άσθμα και απόφραξη των αναπνευστικών αγωγών στο χρόνιο στάδιο, και εκτός αυτού υπάρχει λαρυγγόσπασμος. Περιστασιακά χαρακτηρίζεται από δύσπνοια και ρινίτιδα αλλεργική φύση.

αλλαγές στα δεδομένα εργαστηριακών δοκιμών: παροδική αύξηση των τιμών της ηπατικής λειτουργίας (ALT ή AST), παραμέτρους χολερυθρίνης ή αλκαλικής φωσφατάσης, αυξημένα επίπεδα PTV και ψευδώς θετική απόκριση κατά τον προσδιορισμό των δεικτών ζάχαρης μέσα στα ούρα (χρησιμοποιώντας μη ενζυματικές μεθόδους).

τοπικά σημεία: με ενέσεις, το φάρμακο είναι συνήθως ανεκτό χωρίς επιπλοκές. μόνο περιστασιακά υπάρχει πόνος στην περιοχή της ένεσης. Όπως και με τη χρήση άλλων πενικιλλίων με κεφαλοσπορίνες, μετά τη χρήση φαρμάκων μέσω καθετήρα για ενδοφλέβια ένεση, μεμονωμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν φλεβίτιδα στην περιοχή της έγχυσης.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να εμφανιστεί ενίσχυση των αρνητικών συμπτωμάτων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι μεγάλα τμήματα αντιβιοτικών β-λακτάμης μέσα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων (για παράδειγμα, επιληπτικών κρίσεων).

Λόγω του γεγονότος ότι το sulbactam με cefoperazone εκκρίνεται από το σώμα μέσω αιμοκάθαρσης, η διαδικασία αυτή μπορεί να αυξήσει την εξάλειψη των φαρμάκων σε περίπτωση δηλητηρίασης σε άτομα με νεφρικές διαταραχές.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση φαρμάκων μέσα σε μία σύριγγα μαζί με αμινογλυκοσίδες προκαλεί αμοιβαία απενεργοποίηση τους. Εάν υπάρχει ανάγκη για ταυτόχρονη χρήση αυτών των κατηγοριών αντιβακτηριακών παραγόντων, απαιτείται η εισαγωγή τους σε διαφορετικές περιοχές με διάστημα 1 ώρας. Η κεφοσουλίνη αυξάνει την πιθανότητα νευροτοξικότητας της φουροσεμίδης και των αμινογλυκοσιδών.

Οι βακτηριοστατικές ουσίες (μεταξύ των οποίων το σουλφανιδαμίδιο και χλωραμφενικόλη με τετρακυκλίνες και ερυθρομυκίνη) αποδυναμώνουν τις θεραπευτικές ιδιότητες του φαρμάκου.

Το probenecid αποδυναμώνει την έκκριση του sulbactam μέσω των σωληναρίων. Το αποτέλεσμα είναι η αύξηση των τιμών στο πλάσμα και η ημίσεια ζωή των φαρμάκων, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα δηλητηρίασης.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με ΜΣΑΦ, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

Στην περίπτωση κατανάλωσης οινοπνεύματος κατά τη διάρκεια του κύκλου θεραπείας, καθώς και για 5 ημέρες μετά το πέρας της χρήσης της κεφοπεραζόνης, καταγράφηκαν τα ακόλουθα συμπτώματα: υπεριδρωσία, υπεροπτική του προσώπου, ταχυκαρδία και πονοκεφάλους. Παρόμοιες εκδηλώσεις παρατηρήθηκαν όταν χρησιμοποιήθηκαν άλλες κεφαλοσπορίνες. Οι ασθενείς θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί για να συνδυάσουν τη χορήγηση αλκοόλ και φαρμάκων.

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε τεχνητή δίαιτα (παρεντερική ή από του στόματος), μην χρησιμοποιείτε διαλύματα που περιέχουν αιθανόλη.

[2]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το cefosulbin πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο που είναι κλειστός για μικρά παιδιά. Δείκτες θερμοκρασίας - μέγιστο 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Η κεφοσουλβίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την παρασκευή του θεραπευτικού παράγοντα.

Αναλόγων

Αναλόγους του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Gepatsef Kombi, Tsebaneks με Cefopektam, καθώς και τα Sultsef και Cefoperazone + Sulbactam.