Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ελεύθερη β-υπομονάδα της χοριακής γοναδοτροπίνης
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη με μοριακό βάρος περίπου 46.000, που αποτελείται από δύο υπομονάδες - άλφα και βήτα. Η πρωτεΐνη εκκρίνεται από τα τροφοβλαστικά κύτταρα. Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη ανιχνεύεται στον ορό του αίματος μιας εγκύου γυναίκας την 8η-12η ημέρα μετά τη γονιμοποίηση. Η συγκέντρωσή της αυξάνεται ταχέως κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, διπλασιαζόμενη κάθε 2-3 ημέρες. Η μέγιστη συγκέντρωση εμφανίζεται στις 8-10 εβδομάδες, μετά τις οποίες αρχίζει να μειώνεται και παραμένει λίγο-πολύ σταθερή κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
Ο φυσιολογικός ρόλος της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης είναι η διέγερση της σύνθεσης προγεστερόνης από το ωχρό σωμάτιο στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Πιστεύεται επίσης ότι η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη διεγείρει τη σύνθεση τεστοστερόνης από τις αρσενικές γονάδες του εμβρύου και επηρεάζει τον φλοιό των επινεφριδίων του εμβρύου.
Εκτός από ολόκληρα μόρια χοριακής γοναδοτροπίνης, ελεύθερες άλφα και βήτα υπομονάδες μπορεί να κυκλοφορούν σε μικρότερες ποσότητες στο περιφερικό αίμα. Η ενεργός σύνθεση χοριακής γοναδοτροπίνης συνεχίζεται μέχρι την 9η-10η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (την εποχή του τελικού σχηματισμού του πλακούντα). Στη συνέχεια, η συγκέντρωση της ορμόνης στο αίμα και, κατά συνέπεια, στα ούρα μειώνεται και παραμένει σταθερή μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.
Συγκέντρωση χοριακής γοναδοτροπίνης ορού στη δυναμική της φυσιολογικής εγκυμοσύνης
Ηλικία κύησης, εβδομάδες |
Διάμεσος, IU/L |
Τιμές αναφοράς, IU/L |
1-2 |
150 |
50-300 |
3-4 |
2.000 |
1.500-5.000 |
4-5 |
20.000 |
10.000-30.000 |
5-6 |
50.000 |
20.000-100.000 |
6-7 |
100.000 |
50.000-200.000 |
7-8 |
70.000 |
20.000-200.000 |
8-9 |
65.000 |
20.000-100.000 |
9-10 |
60.000 |
20.000-95.000 |
10-11 |
55.000 |
20.000-95.000 |
11-12 |
45.000 |
20.000-90.000 |
13-14 |
35.000 |
15.000-60.000 |
15-25 |
22.000 |
10.000-35.000 |
26-37 |
28.000 |
10.000-60.000 |
Στο πρώτο τρίμηνο, η αναλογία της ελεύθερης βήτα-χοριακής γοναδοτροπίνης προς την ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι 1-4%, και στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο - λιγότερο από 1%. Παρουσία χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο, το επίπεδο της ελεύθερης βήτα-χοριακής γοναδοτροπίνης αυξάνεται ταχύτερα από τη συγκέντρωση της συνολικής χοριακής γοναδοτροπίνης, επομένως, ο προσδιορισμός της βήτα-χοριακής γοναδοτροπίνης είναι προτιμότερος για τον προγεννητικό έλεγχο στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (βέλτιστα στις 9-11 εβδομάδες).
Τιμές διάμεσων συγκεντρώσεων β-ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης στον ορό του αίματος για τον έλεγχο συγγενών δυσπλασιών στο πρώτο και δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
Ηλικία κύησης, εβδομάδες |
Μέση συγκέντρωση β-ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης, ng/ml |
10 |
41,5 |
11 |
34,6 |
12 |
32,7 |
13 |
28,7 |
15 |
14.1 |
16 |
11.0 |
17 |
10.5 |
18 |
9.4 |
19 |
6.8 |
20 |
4.7 |
Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ορισμένα φάρμακα (συνθετικά προγεσταγόνα), που χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία αποβολών, ενεργοποιούν τη σύνθεση της βήτα-χοριακής γοναδοτροπίνης. Σε πολλαπλές κυήσεις, η περιεκτικότητα της βήτα-χοριακής γοναδοτροπίνης στο αίμα αυξάνεται αναλογικά με τον αριθμό των εμβρύων.
[