Genet

Το Ginette είναι ένα αντι-ανδρογόνο φάρμακο, σε συνδυασμό με οιστρογόνα.

Ενδείξεις Ginette

Χρησιμοποιείται σε ανδρογονο-εξαρτώμενες παθολογίες στις γυναίκες:

• Η ακμή (ειδικά σε έντονο βαθμό), κατά της οποίας υπάρχει σμηγματόρροια και φλεγμονώδη συμπτώματα, συνοδεύεται από το σχηματισμό κόμβων.
• η αλωπεκία είναι ανδρογόνο.
• τον υπερτριχασμό σε έναν εύκολο βαθμό.

Χρησιμοποιείται επίσης ως από του στόματος αντισυλληπτικό για γυναίκες που έχουν σημάδια ανδρογόνωσης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για το σύνδρομο Stein-Levental (για την πρόληψη της ανάπτυξης υπερπλαστικών διεργασιών εντός του ενδομητρίου).

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση γίνεται σε δισκία, σε ποσότητα 28 τεμαχίων (21 από αυτά - κίτρινα και 7 - λευκά) μέσα στη συσκευασία φυσαλίδων. Σε ένα πακέτο - 1 τέτοια συσκευασία.

Φαρμακοδυναμική

Dzhinet - ένα πλήρες μονοφασικό αντισυλληπτικό από του στόματος ωρών έχοντας γεσταγόνο δράση (που οφείλεται σε δραστικότητα οξική κυπροτερόνη) και αντιανδρογόνο επίδραση, όπως επίσης και περιέχει οιστρογόνο αιθινυλ οιστραδιόλη. καταστολή αντισυλληπτικής δράσης προβλέπεται ωορρηκτικές γοναδοτροπίνες της υπόφυσης εκπομπών ΡΜ, με τον τρόπο αυτό ανέστειλε διαδικασία της ωορρηξίας. Η ενίσχυση των αντισυλληπτικών αποτελεσμάτων συμβαίνει επίσης με την αλλαγή του βαθμού ιξώδους της αυχενικής βλέννας.

Η ανάπτυξη αντιανδρογόνου δράσης του φαρμάκου παρέχεται από τη διαδικασία καταστολής της στεροειδογένεσης που εμφανίζεται στις ωοθήκες. Ως αποτέλεσμα, μειώνει τον βαθμό της δέσμευσης εσωτερικής τεστοστερόνης (υψηλά ποσοστά αυτού του φαινομένου που παρατηρείται με χαρακτήρα υπερανδρογονισμό ωοθηκών) και μαζί με αυτό την ικανότητα να συναγωνιστικά με καταλήξεις της σύνθεσης των ανδρογόνων εντός όργανα στόχους.

[2], [3], [4]

Φαρμακοκινητική

Η χρήση ναρκωτικών οδηγεί σε μια πλήρη και μάλλον γρήγορη απορρόφηση των φαρμακευτικών συστατικών μέσα στο πεπτικό σύστημα. Οι μέγιστες τιμές της οξικής κυπροτερόνης, καθώς και η αιθυνυλοιστραδιόλη στο πλάσμα του αίματος καταγράφονται μετά από περίπου 1,6-1,7 ώρες.

Περαιτέρω, πραγματοποιείται μία μείωση δύο σταδίων στην απόδοση και των δύο ενεργών στοιχείων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της οξικής κυπροτερόνης είναι 1 ώρα και 2 ημέρες και η αιθυνυλοιστραδιόλη - 1-2 ώρες και 1 ημέρα. Η οξική σιπροτερόνη μπορεί να συσσωρευτεί μέσα στους λιπώδεις ιστούς, εξαιτίας των οποίων, με την παρατεταμένη χρήση φαρμάκων, το επίπεδο στο πλάσμα αποκτά σταθερό δείκτη και γίνεται λιγότερο εξαρτώμενο από μία μερίδα του Ginet.

Οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας της οξικής κυπροτερόνης είναι περίπου 88% και η αιθυνυλοιστραδιόλη είναι περίπου 45%.

Και τα δύο ενεργά στοιχεία απεκκρίνονται κυρίως με τη μορφή προϊόντων αποσύνθεσης. Περίπου το 30% του οξικού άλατος της κυπροτερόνης και των μεταβολιτών της απεκκρίνεται μέσω των νεφρών και έως 70% - μαζί με τη χολή. Περίπου το 40% της αιθινυλικής οιστραδιόλης με τα προϊόντα αποσύνθεσης εκκρίνεται στα ούρα και άλλα 60% - μαζί με τη χολή.

Το οξικό άλας της κυπροτερόνης με αιθυνυλοιστραδιόλη συντίθεται σχεδόν πλήρως με αλβουμίνες πλάσματος αίματος και περίπου το 2-4% του τμήματος παραμένει στην ελεύθερη μορφή. Επειδή η σύνθεση των πρωτεϊνών είναι μη-ειδική μορφή, δείκτες αλλαγή σφαιρίνη που ασχολούνται με την σύνθεση των στεροειδών του φύλου, δεν έχει καμία επίδραση στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της οξική κυπροτερόνη.

Με παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου, η αιθινυλική οιστραδιόλη αυξάνει την ηπατική δέσμευση των σφαιρινών, οι οποίες συνθέτουν τα GCS και τα σεξουαλικά στεροειδή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το επίπεδο αυτών των σφαιρινών εντός του ορού αίματος αυξάνεται σε 300 και 95 μg / ml αντιστοίχως.

[5], [6], [7], [8],

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα στο πρώτο δισκίο (κίτρινο) ανά ημέρα. Θα πρέπει να ξεκινήσετε την 1η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου. Είναι απαραίτητο να παίρνετε ταμπλέτες κάθε μέρα, με τη σειρά τους, παρατηρώντας την κατεύθυνση των βέλων που τοποθετούνται στο φύλλο φύλλου του blister. Το φάρμακο καταναλώνεται πάντα την ίδια ώρα της ημέρας. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται χωρίς μάσημα και να πλένεται με καθαρό νερό. Η διάρκεια χρήσης των δραστικών (κίτρινων) δισκίων είναι 21 ημέρες και για την πρώτη εβδομάδα θα πρέπει να λαμβάνεται το 1ο δισκίο placebo (λευκό, δεν περιέχει ενεργά στοιχεία).

Η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου καθορίζεται από τη μορφή και το βαθμό έντασης των σημείων της ασθένειας. Η εξάλειψη των συμπτωμάτων της ανδρογόνωσης συνήθως διαρκεί πολύ καιρό - χρειάζεται ένα μήνα θεραπείας. Μετά τη μείωση της έντασης των σημείων της νόσου, είναι απαραίτητο να εκτελεστούν επιπλέον 3-4 κύκλοι θεραπείας.

Εάν χάσετε τη χρήση ναρκωτικών, το δισκίο θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό σε διάστημα 12 ωρών. Ένα νέο δισκίο πρέπει να χρησιμοποιείται τη συνήθη ώρα. Εάν μετά την εφαρμογή του φαρμάκου περνάει περάσει πάνω από 12 ώρες (κατά συνέπεια, το χρονικό από τη φορά τη χρήση των ακραίων κίτρινο δισκίο έχει περισσότερα από 36-ώρες), ο βαθμός αξιοπιστίας αντισύλληψης του παρασκευάσματος μειώνεται. Ταυτόχρονα, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το χάσμα μεταξύ χρήσης ναρκωτικών πρέπει να είναι μικρότερο από 7 ημέρες.

Στο καθυστέρηση στην χρήση των φαρμάκων, που αποτελούν περισσότερο από 12 ώρες (από το χρονικό διάστημα της εφαρμογής των ακραίων δραστικού δισκίου έχει πάνω από 36-ωρών) που απαιτείται για να καταναλώσει το φάρμακο όσο το δυνατόν ταχύτερα, ακόμη και αν πάρετε δύο δισκία ταυτόχρονα. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε επιπλέον αντισύλληψη για τις επόμενες 7 ημέρες.

[11]

Χρήση Ginette κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Χρησιμοποιήστε το Jinet κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ύποπτο ότι απαγορεύεται.

Αντενδείξεις

Μεταξύ των αντενδείξεων:

• παρουσία τώρα ή σε αναμνησία θρομβοεμβολισμού ή θρόμβωσης (ΡΕ, θρόμβωση βαθιάς φλέβας, εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές και έμφραγμα του μυοκαρδίου).
• αύξηση των δεικτών της αρτηριακής πίεσης και της στεφανιαίας νόσου σε σοβαρό βαθμό,
• Σακχαρώδης διαβήτης με την παρουσία μικροαγγειοπάθειας στο παρασκήνιο του.
• την παρουσία πολλών ή σοβαρών παραγόντων εμφάνισης θρόμβωσης, που έχει αρτηριακή ή φλεβική μορφή,
• ασθένειες ή σοβαρές μορφές διαταραχών στην εργασία του ήπατος.
• τους ηπατικούς όγκους (επίσης την παρουσία τους στην αναμνησία).
• κακοήθεις μορφές νεοπλασμάτων που έχουν ορμονικά εξαρτώμενη φύση (αυτό περιλαμβάνει όγκους στη ζώνη των γεννητικών οργάνων ή του θώρακα).
• αιμορραγία από τη μήτρα, που έχει απροσδιόριστο χαρακτήρα.
• παγκρεατίτιδα (επίσης η παρουσία της νόσου στην ανεύρεση), η οποία επιδεινώνεται από την υπερτριγλυκεριδαιμία στο σοβαρό στάδιο.
• ημικρανία, έναντι των οποίων παρατηρούνται νευρολογικά συμπτώματα εστιακού χαρακτήρα.
• η περίοδος θηλασμού ·
• Η παρουσία δυσανεξίας σε σχέση με τα φαρμακευτικά στοιχεία.

[9],

Παρενέργειες Ginette

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ορισμένων παρενεργειών:

• διαταραχές που επηρεάζουν το ενδοκρινικό σύστημα: υπάρχουν απομονωμένες εκκρίσεις και πόνοι στην περιοχή των μαστικών αδένων ή η διεύρυνσή τους, και επιπλέον αλλαγές βάρους.
• διαταραχές στο σεξουαλικό σύστημα: υπάρχει μία μόνο μείωση της λίμπιντο και η εμφάνιση της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας περίοδος.
• προβλήματα στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος: περιστασιακά υπάρχει αστάθεια διάθεσης ή κεφαλαλγία.
• Διαταραχές της πεπτικής λειτουργίας: εμφανίζεται ένας έμετος ή ναυτία.
• άλλα συμπτώματα: σποραδικά σημεία στο δέρμα του προσώπου ή σημεία αλλεργίας εμφανίζονται σποραδικά.

[10]

Υπερβολική δόση

Η συνδυασμένη χρήση πολλών κίτρινων δισκίων μπορεί να προκαλέσει έμετο με ναυτία και αιμορραγία από τη μήτρα, η οποία έχει μέτριο βαθμό έντασης.

Το Ginet δεν έχει αντίδοτο, επομένως εκτελούνται μόνο συμπτωματικές διαδικασίες.

[12]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν συνδυάζεται με ένα φάρμακο ουσίες που επάγουν ηπατικά μικροσωμικά ένζυμα (όπως τα βαρβιτουρικά, και επιπλέον με την υδαντοϊνη και ριφαμπικίνη καρβαμαζεπίνη) αυξάνουν δείκτες κυπροτερόνη κάθαρση με αιθινυλοιστραδιόλη, όπου οι εκεί αιμορραγία από το βαθμό αξιοπιστίας της μήτρας και αντισυλληπτικό μειώνεται μμ.

Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με τετρακυκλίνες ή αμπικιλλίνη αποδυναμώνει τις αντισυλληπτικές του ιδιότητες.

[13], [14], [15]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Ginette θα πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά και διείσδυση της υγρασίας. Οι τιμές θερμοκρασίας είναι μέγιστες 25 ° C.

[16]

Διάρκεια ζωής

Το Ginette επιτρέπεται να λαμβάνεται εντός 24 μηνών από την απελευθέρωση του θεραπευτικού φαρμάκου.

Αναλόγους

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα μέσα της Diana, καθώς και της Chloe.

[17], [18],