Fusobacteria: φίλοι ή εχθροί;

Σύμφωνα με το υιοθετήθηκαν στις fuzobakterii μικροβιολογία επισήμανσης περιλαμβάνουν προκαρυωτικά, και είναι gram-αρνητικά βακτήρια, αναερόβιων που κατοικούν σε ανθρώπους και άλλα θηλαστικά, ως μέρος της κανονικής μικροβίων από DC ή μικροχλωρίδα. Η οικογένειά τους - Fusobacteriaceae - έχει πάνω από μια ντουζίνα είδη.

[1], [2], [3]

Μορφολογία των φουσοβακτηρίων και χαρακτηριστικά του μεταβολισμού τους

Η δομή των φουσοβακτηρίων είναι μονοκύτταρη, με τη μορφή μιας ράβδου παρόμοιας με την άτρακτο (στα λατινικά σώματα) - λόγω των αιχμηρών σημείων και στις δύο πλευρές. Οι ράβδοι μπορούν να είναι παχιά και λεπτές, ίσιες και καμπύλες και μπορεί επίσης να εμφανιστεί και σπείρωμα. Το μήκος αυτών των βακτηρίων κυμαίνεται από 0,0005 έως 0,008 mm, δεν υπάρχουν όργανα μετακίνησης, αν και σε ορισμένες πηγές υποστηρίζεται ότι έχουν περιτοναϊκή μαστίχα (εντοπισμένη σε ολόκληρη την επιφάνεια).

Οι βακτηριολόγοι σημειώνουν ότι αυτοί οι μικροοργανισμοί δεν αποτελούν μια διαμάχη, δηλαδή, στην περίπτωση επιδεινούμενων συνθηκών ζωής, δεν μπορούν να μετατραπούν σε κύτταρα με πυκνό κέλυφος. Η αναπαραγωγή των φουσοβακτηρίων γίνεται με μιτωτική διάσπαση ενός κυττάρου σε δύο με οριζόντια μεταφορά γονιδίων συγκεντρωμένων στο νουκλεοειδές.

Μορφολογία fuzobakterii καθορίζει εν μέρει αποικίες ζωτικός τους: στοματικού βλεννογόνου, της αναπνευστικής οδού, της ουρογεννητικής περιοχής και το κατώτερο πεπτικό σύστημα - κόλον. Στο αίμα, η παρουσία τους δεν είναι καθιερωμένη, ναι είναι φουσοβακτηρίδια και χωρίς αποτέλεσμα, επειδή τα θρεπτικά συστατικά που λαμβάνουν με τη ζύμωση του λαδιού της γλυκόζης, της σακχαρόζης, της μαλτόζης και ορισμένων αμινοξέων.

Έτσι, η βάση για τον μεταβολισμό αυτών των μικροοργανισμών είναι αναερόβια βιοχημική διαδικασία (χωρίς οξυγόνο) υδατάνθρακα ανομοίωση από ένζυμα. Οι μεταβολίτες είναι χαμηλού μοριακού βάρους οξύ βουτανίου, διοξείδιο του άνθρακα και υδρογόνο. Για τα ιόντα που χρειάζονται υδρογόνο βακτήρια ενέργειας και παίρνει fuzobakterii επιφανειακή πρωτεΐνη προσκολλητίνης Α (Fada), και στη συνέχεια να τα μετακινεί μέσα στο κύτταρο.

Παρεμπιπτόντως, το βουτυρικό οξύ είναι πολύ σημαντικό για τη διατήρηση της εντερικής ομοιόστασης (απορρόφηση νερού και ηλεκτρολυτών) και για την αναγέννηση των κυττάρων του επιθηλίου του βλεννογόνου. οι γιατροί έχουν καθιερώσει μια σχέση μεταξύ της έλλειψης αυτού του οξέος στο έντερο και της ανάπτυξης τοπικών φλεγμονωδών παθολογιών (π.χ. ελκώδης κολίτιδα). Εκτός από τα φουσβοβακτηρίδια, το ελαϊκό οξύ παράγεται από βακτήρια του γένους Clostridium.

Με την προϋπόθεση της παθογονικότητας των φουσοβακτηρίων

Τα φυτοβακτήρια, όπως και τα περισσότερα Gram-αρνητικά αναερόβια, θεωρούνται βακτηριολογικά υποθετικά παθογόνα, αλλά υπάρχουν στελέχη στα οποία οι επιστήμονες δεν αμφιβάλλουν πλέον για την αυξημένη παθογένεια. Συγκεκριμένα, βρίσκεται στην στοματική κοιλότητα και στα έντερα του Fusobacterium necrophorum, καθώς και στο Fusobacterium nucleatum, το οποίο έχει επιλέξει οδοντική πλάκα για κατοίκηση.

Πώς λειτουργεί ο παθογόνος μηχανισμός τους; Η εξωτερική επιφάνεια του fuzobakterii κυτταροπλασματική μεμβράνη αποτελείται από πολυμερισμένο λίπους, πρωτεϊνών και υδατανθράκων με τη μορφή των λιποπολυσακχαριτών που είναι τοξικές βακτηριακές ουσίες (ενδοτοξίνες) και ταυτοχρόνως αντιγόνα. Δηλαδή, αυτές οι ενώσεις προκαλούν ανοσοαπόκριση του σώματος και φλεγμονώδη απόκριση χωρίς εμφανή εξωγενή (εξωτερική) επίδραση σε μεμονωμένα συστήματα και όργανα.

Πιστεύεται ότι η παθογένεια ορισμένων βακτηρίων οικογένειας Fusobacteriaceae συμβαίνει μόνο στην περίπτωση αποδυνάμωση της ανοσίας, αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι έχουν την ικανότητα να εντοπίζουν αυξημένη επιθετικότητα, επειδή fuzobakterii παράγουν φωσφολιπάση Α - ένα ένζυμο που διασπά λιπίδια των κυτταρικών μεμβρανών και επιτρέπει την πρόσβαση των βακτηρίων στα κύτταρα όλων των ιστών. Αλλά «μόνος» μικροοργανισμούς το ένζυμο αυτό γενικά δεν χρησιμοποιούνται, αλλά με την παρουσία των αυξήσεων δραστηριότητας παθογόνων σημαντικά. Αν η ζημιά βλεννογόνους στρεπτόκοκκο ή σταφυλόκοκκο fuzobakterii εκμεταλλευτώ αυτή την ευκαιρία για να διεισδύσουν βαθύτερα και να προκαλέσει νεκρωτική φλεγμονή των ιστών. Το πιο σημαντικό παράδειγμα ενός τέτοιου συνεργιστική δράση - γαγγραινώδης φαρυγγίτιδα (ή στηθάγχη του Vincent), που προκύπτουν λόγω της μόλυνσης με αρνητικά κατά gram βακτηρίδια βλεννογόνου Spirochaetales Borrelia vincentii, Prevotella intermedia και Fusobacterium nucleatum.

Ποιες ασθένειες προκαλούν φουσκοβακτηρίδια;

Και τώρα απαριθμούμε ορισμένες ασθένειες που προκαλούνται από τα φουσοβακτηρίδια, πιο συγκεκριμένα παθολογίες που αναπτύσσονται με την ενεργό συμμετοχή τους. Σε αυτούς οι γιατροί περιλαμβάνουν:

• Πνευρίτιδα των δαιμόνων δοντιών.
• ουλίτιδα ·
• περιοδοντική νόσος.
• οστεομυελίτιδα της γνάθου.
• phlegmon διαφορετικής εντοπισμού;
• αμυγδαλίτιδα και παρατοζιλλίτιδα (φλεγματώδης αμυγδαλίτιδα).
• χρόνια μορφή ιγμορίτιδας,
• οφθαλμικό απόστημα μετά από στρεπτοκοκκική στηθάγχη με νέκρωση και σήψη (σύνδρομο Lemierre).
• βρογχυματική ασθένεια.
• πυώδης πνευμονία.
• απόστημα των πνευμόνων.
• το εμφύμωμα του υπεζωκότος.
• αποστήματα του εγκεφάλου.
• θωρακική φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων.
• διαβρωτική balanitis και balanoposthitis?
• οξεία κολπίτιδα (κολπίτιδα) και ουρηθρίτιδα.
• πυώδεις-σηπτικές επιπλοκές από ιατρικές αμβλώσεις.
• ελκώδης κολίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.
• σηψαιμία.

Ερευνητές του Harvard Medical School και το Ινστιτούτο Καρκίνου Dana-Faber πραγματοποίησε μια γονιδιωματική ανάλυση των όγκων σε καρκίνο του παχέος εντέρου και βρήκε μέσα τους έναν ασυνήθιστα μεγάλο αριθμό fuzobakterii Φ nucleatum. Μέχρι σήμερα, οι μελέτες συνεχίζουν να επιβεβαιώνουν (ή να διαψεύδουν) την υπόθεση που προβλήθηκε σχετικά με την εμπλοκή των φουσοβακτηρίων στην ανάπτυξη καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού. Το γεγονός είναι ότι η επιφανειακή πρωτεΐνη των βακτηρίων, η προσκολλητίνη Α (η οποία αναφέρθηκε παραπάνω), συνδέεται με τη διαμεμβρανική γλυκοπρωτεΐνη ανθρώπινων επιθηλιακών κυττάρων με Ε-καντερίνη. Αυτή η πρωτεΐνη παρέχει ενδοκυτταρική προσκόλληση στους ιστούς μας και μπορεί να "κολλήσει" τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζοντας την εισβολή τους. Ωστόσο, τα φουσοβακτηρίδια εξουδετερώνουν αυτό, με αποτέλεσμα τον απρόσκοπτο πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων.

Θεραπεία των φουσοβακτηρίων

Η θεραπεία των φουσκοβακτηρίων, ή μάλλον, η φουζοβακτηρίωση της φαρμακευτικής αγωγής, πραγματοποιείται με αντιβιοτικά.

Μεταξύ των αντιβακτηριακών παραγόντων, οι γιατροί προτιμούν την πιο δραστική έναντι F. Nucleatum και F. Necrophorum: κλινδαμυκίνη, καρβενικιλλίνη, κεφοξιτίνη, κεφοπεραζόνη, κεφαμανδόλη, fosfimitsinu, ορνιδαζόλη. Ο σκοπός ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, φυσικά, εξαρτάται από τη διάγνωση και την κλινική εικόνα της νόσου.

Καρβενικιλλίνη (εμπορικές ονομασίες -. Karbetsin, Fugatsillin, Mikrotsillin, Piotsianil κλπ) δρα μόνο σε gram-αρνητικά βακτήρια και χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις περιτονίτιδας, σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα στο συγκρότημα θεραπεία.

Δεύτερη κεφαλοσπορίνη γενιάς αντιβιοτικό κεφοξιτίνη (mefoxim, Atralksitin, Bontsefin) συνιστάται για το ευρύ φάσμα της βακτηριακής αιτιολογίας συμπεριλαμβανομένων αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος και των μαλακών ιστών? έχει ανατεθεί για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από επεμβάσεις.

Ένα σκεύασμα της φωσφομυκίνης (φωσφομυκίνης τρομεταμόλη, Monural, Urofosfabol) που χρησιμοποιούνται σε ουρολογικές βακτηριακές ασθένειες - υποτροπιάζουσα κυστίτιδα ή μη ειδική ουρηθρίτιδα (μονο- 3 g).

Στην αρχή του άρθρου, υποσχεθήκαμε να μάθουμε τον βαθμό κινδύνου για ένα άτομο ενός μικροσκοπικού μονοκύτταρου fusobacterium. Ναι, μπορεί να είναι παθογόνο, αλλά, από την άλλη πλευρά, ένα άτομο δεν μπορεί να απαλλαγεί από την παρουσία της στη μικροχλωρίδα.