Ferumbo

Το Ferumbo είναι ένα αντιαναιμικό φάρμακο σιδήρου (3) που λαμβάνεται από το στόμα. Η χρήση του φαρμάκου αναπληρώνει την ανεπάρκεια του στοιχείου Fe στον οργανισμό και διεγείρει τις διαδικασίες ερυθροποίησης με αιμοποίηση.

Η θεραπεία με βάση τα φυσικά νοσήματα οδηγεί σε ταχεία υποχώρηση των εργαστηριακών και κλινικών εκδηλώσεων της αναιμίας. Ο συνδυασμός υδροξειδίου του Fe(3) και πολυμαλτόζης είναι σταθερός και δεν εκκρίνει σίδηρο με τη μορφή ελεύθερων ιόντων, επομένως δεν έχει κάποιες αρνητικές επιπτώσεις (χρώση των δοντιών, ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου, μεταλλική γεύση), οι οποίες βρίσκονται στα προϊόντα Fe(2).

Το φάρμακο παρουσιάζει υψηλούς δείκτες ασφάλειας.

Ενδείξεις Ferumbo

Χρησιμοποιείται για λανθάνουσα ανεπάρκεια σιδήρου, καθώς και για αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου με έντονα κλινικά συμπτώματα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, καθώς και σε εφήβους και παιδιά, καθώς και σε ορισμένες ομάδες ενηλίκων (για παράδειγμα, ηλικιωμένους ή χορτοφάγους).

[ 1 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή σιροπιού, σε φιάλες των 50 ml ή βάζα των 100 ml. Το κουτί περιέχει 1 φιάλη ή βάζο, το οποίο συνοδεύεται από ειδικό διανομέα.

Φαρμακοδυναμική

Η κίνηση του στοιχείου Fe μέσα στο πλάσμα του αίματος πραγματοποιείται με τη συμμετοχή της γ-σφαιρίνης τρανσφερίνης, η σύνδεση της οποίας πραγματοποιείται στο ήπαρ. Σε συνδυασμό με την τρανσφερίνη, ο Fe μετακινείται στα κύτταρα, εντός των οποίων συμμετέχει στη σύνδεση της μυοσφαιρίνης με την αιμοσφαιρίνη, καθώς και σε μεμονωμένα ένζυμα.

Ο απορροφημένος σίδηρος αποθηκεύεται με τη μορφή μιας ένωσης που συντίθεται με φερριτίνη - κυρίως στο ήπαρ. Ο τρισθενής σίδηρος συμμετέχει στο σχηματισμό της αίμης, η οποία αυξάνει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης.

Η χρήση του φαρμάκου οδηγεί στη σταδιακή εξάλειψη των εργαστηριακών και κλινικών (κόπωση με αδυναμία και ζάλη, καθώς και ξηροδερμία και ταχυκαρδία) σημείων ανεπάρκειας σιδήρου.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χρήση της ένωσης πολυμαλτόζης του υδροξειδίου του Fe (3), το φάρμακο απορροφάται ενεργά στο λεπτό έντερο και στο δωδεκαδάκτυλο (όσο μεγαλύτερη είναι η έλλειψη σιδήρου, τόσο υψηλότερος είναι ο βαθμός απορρόφησής του). Η ενεργή απορρόφηση του φαρμάκου που περιέχει Fe (2) εξαλείφει την εμφάνιση δηλητηρίασης, πιθανή στην περίπτωση απορρόφησης απλών αλάτων Fe (2), σύμφωνα με την κλίση των δεικτών. Ο σίδηρος που περιέχεται στη σύνθεση του συνδυασμού υδροξειδίου του Fe (3) μαζί με την πολυμαλτόζη δεν έχει προοξειδωτική δράση, η οποία παρατηρείται στα απλά άλατα Fe (2).

Δοσολογία και χορήγηση

Το σιρόπι καταναλώνεται με το φαγητό ή αμέσως μετά. Μπορεί να αναμειχθεί με χυμούς λαχανικών ή φρούτων, καθώς και με θρεπτικά βρεφικά γάλατα.

Η ημερήσια δόση λαμβάνεται σε μία ή περισσότερες δόσεις.

Η δοσολογία του φαρμάκου και η διάρκεια του θεραπευτικού κύκλου εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας σιδήρου.

Για να υπολογίσετε σωστά τη δόση του φαρμάκου, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον διανομέα που περιλαμβάνεται στο κιτ (με δείκτες μέτρησης 0,5-2,5 ml). 1 ml σιροπιού περιέχει 10 mg Fe.

Για την εξάλειψη της κλινικά σημαντικής ανεπάρκειας του στοιχείου Fe, το Ferumbo χρησιμοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες οδηγίες:

• βρέφη ηλικίας έως 12 μηνών – 2,5-5 ml σιροπιού (25-50 mg ουσίας) την ημέρα.
• ηλικιακές ομάδες 1-12 ετών – 5-10 ml την ημέρα (0,05-0,1 g)
• θηλάζουσες γυναίκες, έφηβοι άνω των 12 ετών και ενήλικες – 10-30 ml την ημέρα (0,1-0,3 g).
• περίοδος εγκυμοσύνης – 20-30 ml την ημέρα (0,2-0,3 g).

Η θεραπεία πραγματοποιείται στα περιγραφόμενα τμήματα μέχρι να ομαλοποιηθούν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Στη συνέχεια, προκειμένου να αναπληρωθεί η αποθήκη σιδήρου στους ιστούς του σώματος, το φάρμακο λαμβάνεται για αρκετούς ακόμη μήνες σε δόσεις που χορηγούνται κατά τη θεραπεία της λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου (το ήμισυ του θεραπευτικού τμήματος). Ο πλήρης θεραπευτικός κύκλος διαρκεί συνήθως τουλάχιστον 4-6 μήνες, μέχρι να σταθεροποιηθούν τα επίπεδα φερριτίνης στον ορό.

Σε περίπτωση λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου, καθώς και για την πρόληψη της ανάπτυξης ανεπάρκειας Fe, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα σχήματα:

• υποκατηγορία ηλικίας 1-12 ετών – 2,5-5 ml σιροπιού ανά ημέρα (25-50 mg).
• έφηβοι ηλικίας 12 ετών και άνω και θηλάζουσες γυναίκες – 5-10 ml την ημέρα (0,05-0,1 g)
• έγκυες γυναίκες – 10 ml την ημέρα (0,1 g).

Η θεραπεία για την λανθάνουσα ανεπάρκεια σιδήρου διαρκεί τουλάχιστον 1-2 μήνες (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι σιδηροκινητικές τιμές πρέπει να παρακολουθούνται).

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση ανεπάρκειας σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να καταναλώνετε 5-10 ml σιροπιού (0,05-0,1 g Fe) 1 φορά την ημέρα στα μεταγενέστερα στάδια.

[ 3 ]

Χρήση Ferumbo κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου στο 2ο και 3ο τρίμηνο δεν προκάλεσε αρνητικές επιπτώσεις στη γυναίκα και το έμβρυο. Δεν υπάρχουν επίσης πληροφορίες σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις του Ferumbo όταν χορηγείται στο 1ο τρίμηνο.

Η χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια του θηλασμού ή της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο με ιατρική συνταγή.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• σοβαρή δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• περίσσεια Fe στο σώμα (αιμοσιδήρωση ή β-χρωμάτωση)
• τύποι αναιμίας που δεν σχετίζονται με έλλειψη Fe (για παράδειγμα, απλαστική, αιμολυτική ή κακοήθης)
• Διαταραχή χρήσης Fe (αναιμία που προκαλείται από δηλητηρίαση από μόλυβδο, θαλασσαιμία ή σιδηροβλαστική αναιμία).
• στένωση οισοφάγου ή άλλες αποφρακτικές παθήσεις που επηρεάζουν το πεπτικό σύστημα, καθώς και εκκόλπωμα ή εντερική απόφραξη.
• τακτικές μεταγγίσεις αίματος;
• χρήση μαζί με παρεντερικές μορφές Fe.

Απαγορεύεται η λήψη του σε περίπτωση μειωμένων τιμών Fe ορού, καθώς και σε περίπτωση αναιμίας που προκαλείται από όγκους ή φλεγμονή.

Παρενέργειες Ferumbo

Κύριες παρενέργειες:

• πεπτικές διαταραχές: περιστασιακά, είναι πιθανό να εμφανιστεί πόνος στην κοιλιακή χώρα (αυτό περιλαμβάνει και το επιγάστριο), φούσκωμα, έμετος, αίσθημα πληρότητας στην επιγάστρια περιοχή, ναυτία, δυσπεψία, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• ανοσολογικές διαταραχές: κνίδωση, κνησμός, αναφυλαξία ή εξάνθημα
• λόγω της παρουσίας συντηρητικών (παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο με μεθυλοπαραμπένιο), ενδέχεται να εμφανιστούν σημάδια αλλεργίας (μπορεί να εμφανιστούν καθυστερημένα).
• Άλλα: μπορεί να εμφανιστεί περιστασιακή χρώση των δοντιών στα παιδιά· μπορεί επίσης να εμφανιστεί σκουρόχρωμα κόπρανα λόγω έκκρισης μη απορροφημένου Fe (χωρίς κλινικές συνέπειες).

Η μακροχρόνια αδικαιολόγητη χορήγηση φαρμάκων Fe μπορεί να προκαλέσει αιμοσιδήρωση και δυσκοιλιότητα.

Εάν εμφανιστούν αρνητικά συμπτώματα, η δόση του φαρμάκου θα πρέπει να μειωθεί για μικρό χρονικό διάστημα.

Συχνά, τα αρνητικά συμπτώματα είναι βραχύβια και ήπια.

[ 2 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν συνδυάζεται με αντιόξινα, η απορρόφηση σιδήρου μειώνεται.

Ο συνδυασμός με τοκοφερόλη μπορεί να αποδυναμώσει τη θεραπευτική δράση του στοιχείου Fe.

Ορισμένα τρόφιμα (γαλακτοκομικά προϊόντα, ψωμί, αυγά, καφές και μαύρο τσάι, καθώς και ωμά δημητριακά) αναστέλλουν την απορρόφηση των αλάτων Fe.

Τα άλατα σιδήρου αποδυναμώνουν την απορρόφηση της πενικιλλαμίνης, της τετρακυκλίνης και επίσης της σουλφασαλαζίνης που χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αυτές.

Τα κιτρικά και ασκορβικά οξέα προάγουν τις διαδικασίες απορρόφησης του συστατικού Fe.

Το Ferumbo δεν επηρεάζει τις εξετάσεις απόκρυφης αιμορραγίας, επιτρέποντας τη συνέχιση της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης αυτής της εξέτασης.

[ 4 ], [ 5 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Ferumbo πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος που δεν είναι προσβάσιμο σε μικρά παιδιά. Οι δείκτες θερμοκρασίας είναι το μέγιστο 25°C.

Διάρκεια ζωής

Το Ferumbo μπορεί να χρησιμοποιηθεί για περίοδο 2 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου. Ένα ανοιγμένο μπουκάλι έχει διάρκεια ζωής 1 μήνα εάν φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Αίτηση για παιδιά

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε νεογνά μόνο με την άδεια του γιατρού, εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις.

Απαγορεύεται η χρήση του σιροπιού για τη θεραπεία λανθάνουσας ανεπάρκειας σιδήρου ή για την πρόληψη της ανεπάρκειας του σε παιδιά κάτω του 1 έτους.

Ανάλογα

Ανάλογα του φαρμάκου είναι LS Maltofer, Hemozhet με Profer και σακχαρικό σίδηρο.

Κριτικές

Το Ferumbo λαμβάνει ως επί το πλείστον καλές κριτικές από τους ασθενείς. Το φάρμακο επιδεικνύει υψηλή αποτελεσματικότητα, παρέχοντας το απαραίτητο αποτέλεσμα. Επίσης, τα πλεονεκτήματα περιλαμβάνουν το χαμηλό κόστος και τη μορφή απελευθέρωσης - το γλυκό σιρόπι είναι πολύ πιο εύκολο να δοθεί σε μικρά παιδιά.