Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φασαρία ώμου και άνω βραχίονα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η επιφανειακή περιτονία του άνω άκρου είναι μέρος της επιφανειακής περιτονίας που καλύπτει ολόκληρο το σώμα.
Περιτονία υπερακανθίου πάχους (έως 2 mm) πάχους, είναι προσκολλημένη στην κορυφή εγκάρσια συνδέσμου λεπίδα με το coracoid και την κάψουλα της άρθρωσης του ώμου. Nadostnoi μεταξύ του μυός και του πυθμένα του pits nadostnoi ένα λεπτό στρώμα ινών, οι οποίες είναι διατεταγμένες στην suprascapular νεύρο και suprascapular αρτηρίας με δίπλα σε αυτό φλέβες.
Η υποξεία περιτονία είναι επίσης πυκνή, έχει δομή τένοντα. Αυτή η περιτονία σχηματίζει ένα περιφραγμένο κουτί για έναν μικρό στρογγυλό μυ και επίσης εκτείνεται σε ένα μεγάλο στρογγυλό μυ. Στις χαλαρές ίνες κάτω από τον υποαρακτήρα υπάρχει μια αρτηρία, που περιβάλλει την ωμοπλάτη. Στο υπερακανθίου διαδικασία ακρώμιο βάσης και infraspinatus περιτονίας περιβλήματα επικοινωνούν μεταξύ τους (κατά τη διεύθυνση που εκτείνεται στα infraspinatus αιμοφόρα βοθρίο αγγεία και τα νεύρα).
Στην περιοχή του δελτοειδούς, η επιφανειακή περιτονία έχει ινώδη δομή, ειδικά πάνω από το ακρωμιακό τμήμα του δελτοειδούς μυός.
Η περιτονιακή σχήματος δέλτα (fascia deltoidea) σχηματίζει ένα κουτί για το δελτοειδή μυ. Από αυτή την περιτονία στο πάχος του μυός αναχωρούν συνδετικό διάφραγμα, ειδικά στα σύνορα της ωμοπλάτης, κλείδας και ακρώμιος μέρη. Από τα διαμερίσματα αρχίζει ένα μέρος των ινών του δελτοειδούς μυός. Ο πλαστός κυψελοειδής χώρος που αντιστοιχεί κυρίως στο ακρωμιακό τμήμα του μυός εκτείνεται προς τα κάτω στο σημείο όπου ο δελτοειδής μυς συνδέεται με τον βραχίονα. Σε subdeltoid χώρος βρίσκεται τένοντα μακράς κεφαλής του δικεφάλου βραχιονίου μυός, νευρικών κλάδων μασχαλιαία αρτηρία και οπίσθια περισπωμένη βραχιονίου, που διεισδύουν στον subdeltoid τετράπλευρο χώρο μέσω του ανοίγματος. Στον χώρο της πλαστογραφίας περνούν επίσης η πρόσθια αρτηρία και η φλέβα που περιβάλλει το βραχιόνιο. Ο δελτοειδής περιτονία πλευρικά και προς τα κάτω συνεχίζεται περιτονία βραχίονα, εμπρός - στην περιτονία του θώρακα, πίσω από συγχωνεύεται με infraspinatus περιτονία.
Η μασχαλιαία περιτονία (fiscia axillaris) λεπτή, χαλαρή, έχει πολλές οπές μέσω των οποίων περνούν τα νεύρα, το αίμα και τα λεμφικά. Στα όρια της μασχαλιαίας περιοχής, η περιτονία πυκνώνει και διασυνδέεται με την περιτονία των γειτονικών περιοχών - περνάει στην περιτονία του μαστού και της περιτονίας του ώμου.
περιτονίας ώμου (περιτονία brachialis) σχηματίζει δύο κουτί οστού-περιτονιακή (εμπρός και πίσω) που χωρίζονται μεταξύ τους από την έσω και έξω intermuscular διάφραγμα (διάφραγμα intermusculare brachii mediale et διάφραγμα intermusculare brachii laterale). Αυτά τα διαμερίσματα κινούνται μακριά από την περιτονία του ώμου και συνδέεται με το βραχιόνιο οστό. Η πρόσθια οστά-μυός της περιτονίας κρεβάτι διατάσσονται σε δύο στρώσεις. Περισσότερα επιφανειακά βρίσκεται δικεφάλου, και κάτω από αυτό βρίσκονται klyuvoplechevaya (εγγύς) και τον ώμο (άπω) μύες. Και οι δύο στοιβάδες διαχωρίζονται από μία βαθιά ώμο φύλλο μυός της περιτονίας κάτω από τις οποίες διέρχεται μυο-δερματικό νεύρο.
Στη μεσαία αυλάκωση των βραχιόνων του ώμου του ώμου, υπάρχει μια αγγειακή-νευρική δέσμη που σχηματίζεται από το διάμεσο νεύρο, τη βραχιόνια αρτηρία και φλέβες. Στην πίσω επιφάνεια του μορφών ώμου ιστοσελίδα περιτονία κόλπου τρικέφαλοι βραχιονίου, όπου το κανάλι μπροστά του κερκιδικού νεύρου περνά οπίσθιο νευροαγγειακής δέσμη. Κανάλι κερκιδικού νεύρου, ή plechemyshechny κανάλι (Canalis radialis Nervi, s. Canalis humeromuscularis), που βρίσκεται μεταξύ της οπίσθιας επιφάνειας του βραχιονίου και του triceps μυών. Το άνοιγμα κορυφής (εισόδου) πέρασμα που βρίσκεται στο όριο μεταξύ του άνω και μέσο τριτημόριο του σώματος του βραχιονίου με την έσω πλευρά του βραχιονίου και οριοθετείται από δύο κεφαλές (έσω και έξω) triceps βραχιονίου. Το κατώτερο (έξοδος) το άνοιγμα του καναλιού βρίσκεται στα σύνορα μεταξύ των μεσαίων και κάτω τρίτα του βραχιονίου επί της πλάγιας πλευράς του βραχίονα, ανάμεσα στις ώμων και βραχιονοκερκιδικού μυς. Σε αυτό το κανάλι, το ακτινικό νεύρο περνάει μαζί με τη βαθιά αρτηρία και τις φλέβες του ώμου.
Στο οπίσθιο μέρος της περιοχής της ωλένης, στις πλευρές της διαδικασίας του αγκώνα, είναι ορατά δύο αυλάκια. Πάνω από το Ωλεκρανική βρίσκεται κάτω από το δέρμα του υποδόριου ωλένιο βλεννογόνους τσάντα. Σύμφωνα με τρικέφαλους τένοντα μυς που αποδίδουν στην επιφάνεια του verhnezadney Ωλεκρανική, είναι το ίδιο όνομα τσάντα τενοντώδες. Στην πίσω επιφάνεια του ταμπλό αγκώνα είναι συμπυκνωμένη λόγω υφάνει σε τένοντα ινών της του τρικέφαλου μυός. Η περιτονία είναι σταθερά προσκολλημένα στο οπίσθιο περιθώριο της ωλένης, καθώς και έσω και έξω επικόνδυλο του βραχιονίου. Κάτω από την περιτονία, το οπίσθιο έσω κυβοειδείς αυλάκι σε ινώδη κανάλι οστού (στενή σχισμή) αποτέλεσε τη οπίσθια επιφάνεια του έσω επικόνδυλο του βραχιονίου, η Ωλεκρανική και περιτονία εκτείνεται ωλένιο νεύρο.
Στην πρόσθια κυβοειδείς περιοχή ορατού chelidon (βόθρου cubitalis), έναν πυθμένα και την κορυφή σύνορο είναι περιορισμένη brachioradialis μυών (η πλευρική όψη), και teres pronator μυών (η μεσαία πλευρά). Σε προωλένια αύλακα απομονωμένες πλευρική ωλένιο αυλάκι (μηριαίος αύλακα bicipitalis, s radialis.), Που οριοθετείται προς τα έξω μυ brachioradialis, η έσω πλευρά - βραχιόνιο μυ, και έσω κυβοειδείς αυλάκι (. Του έσω αύλακα bicipitalis, s ulnaris), διατίθενται μεταξύ του teres pronator μυ (πλευρική) και μύες των ώμων (medially). Ο υποδόριος ιστός τοποθετείται πλευρικά και έσω σαφηνούς φλέβες. Υπό την απονεύρωση των δικεφάλου βραχιονίου αρτηρίας διέρχεται, τα οποία είναι γειτονικά με δύο από τις ίδιες φλεβών όνομα, και το μέσο νεύρο. Μπροστά από την περιοχή του αγκώνα του τένοντα του δικεφάλου, λεπτή λωρίδα. Έσω προς τον τένοντα του περιτονία πυκνώνει, όπως ενισχύεται από ίνες της απονεύρωση των δικεφάλου.
Κατά μήκος των γραμμών του έσω και έξω αυλακώσεις στο περιτονία αγκώνα εκτείνονται βαθιά μέσα στο έσω και έξω ενδομυϊκή διάφραγμα, το οποίο επισυνάπτει στο επικόνδυλο του βραχιονίου και κάψουλα της άρθρωσης του αγκώνα. Ως αποτέλεσμα, στην περιοχή του εμπρόσθιου αγκώνα κάτω από την περιτονία, σχηματίζονται 3 κλίνες μυϊκής μάζας (ένα κουτί). Στην πιο επιφανειακό teres έσω κρεβάτι ψέμα pronator μυ, του καμπτήρα carpi radialis μυών, ΡαΙτηαήζ μακρού και καμπτήρα Carpi ulnaris. Κάτω από αυτούς τους μύες στο δεύτερο στρώμα είναι μυς καμπτήρα των δακτύλων superficialis, κατά την πλευρική περιτονίας κρεβάτι είναι brachioradialis μυών, και κάτω από αυτό - το κουτουπιέ. Κατά μέσο όρο περιτονίας κρεβάτι (μεταξύ των αυλάκια αγκώνα) τοποθετείται απομακρυσμένο τμήμα του δικεφάλου τένοντα και τον ώμο του, και κάτω από τους - anconeus. Μεταξύ αυτών των μυϊκών ομάδων σε διασπάσεις μυών χωρίσματα είναι στη μεσαία αντιβράχιο και πλευρικό νευροαγγειακές δέσμη. Άπω αγκώνα έσω και έξω περιτονίας intermuscular διάφραγμα προσεγγίζουν το ένα το άλλο και συνδέονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας το εμπρόσθιο δοκό intermuscular διάφραγμα αντιβράχιο.