Fancidar

Το Fansidar είναι ένα ειδικό ανθελονοσιακό φάρμακο. Κωδικός ATC: P01BD51.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις Fancidar

Το Fansidar χρησιμοποιείται για την ελονοσία, ιδιαίτερα για εκείνη που προκαλείται από το P. falciparum, το οποίο είναι ανθεκτικό σε άλλα ανθελονοσιακά φάρμακα.

Το Fansidar δεν χρησιμοποιείται ως μακροχρόνιο προφυλακτικό φάρμακο. Το τελευταίο είναι δυνατό μόνο σε περιοχές που ορίζονται ως ενδημικές για ελονοσία και είναι ευαίσθητες στο Fansidar, καθώς και παρουσία αντενδείξεων ή απουσίας άλλων ανθελονοσιακών φαρμάκων.

Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί για παρασιτικές παθολογίες, για παράδειγμα, για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης ή για προφυλακτικούς σκοπούς κατά της πνευμονιοκυστίτιδας.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Fansidar παράγεται με τη μορφή επίπεδων κυλινδρικών δισκίων ανοιχτό κίτρινου ή γκριζωπού χρώματος, χωρίς έντονη ειδική οσμή. Η μία πλευρά του δισκίου φέρει την επιγραφή ROCHE με εξαγωνικό σχήμα. Στην αντίθετη πλευρά υπάρχει μια εγκοπή σε σχήμα σταυρού για τη δοσολογία.

Τα δραστικά συστατικά του Fansidar είναι η σουλφαδοξίνη και η πυριμεθαμίνη.

Ένα χαρτόκουτο περιέχει από 1 έως 4 συσκευασίες χωρίς κύτταρα των 3 δισκίων η καθεμία.

[ 8 ], [ 9 ]

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο Fansidar επηρεάζει τα ασεξουαλικά ενδοερυθροκυτταρικά πλασμώδια της ελονοσίας. Ο επιτυχημένος συνδυασμός των δραστικών συστατικών αυτού του φαρμάκου επιτρέπει την καταστολή της δράσης των ενζύμων που συμμετέχουν στην παραγωγή φολινικού οξέος μέσα στα παράσιτα.

Τα στελέχη που είναι ανθεκτικά στη χλωροκίνη είναι ευαίσθητα στη δράση του Fansidar. Ωστόσο, στη νοτιοανατολική Ασία και τη νοτιοαμερικανική ήπειρο, μπορούν να βρεθούν και άλλα στελέχη που έχουν αναπτύξει αντοχή στο φάρμακο. Για το λόγο αυτό, το Fansidar χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά σε αυτές τις περιοχές, καθώς και στην ανατολική και κεντρική Αφρική.

Μεταξύ άλλων, το φάρμακο χρησιμοποιείται για μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από τοξόπλασμα και την πνευμονοκύστη.

[ 10 ], [ 11 ]

Φαρμακοκινητική

Μετά από μία εφάπαξ δόση Fansidar, το επίπεδο των δραστικών συστατικών στο πλάσμα αυξάνεται σε διάστημα 4 ωρών.

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 90%. Τα συστατικά του φαρμάκου διεισδύουν στον πλακούντα και απεκκρίνονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ο χρόνος ημιζωής είναι αρκετά μεγάλος και κυμαίνεται από 100 έως 200 ώρες. Η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών.

Σε άτομα με νεφρική ανεπάρκεια, η αποβολή του φαρμάκου από τον οργανισμό μπορεί να είναι σημαντικά πιο αργή.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το Fansidar λαμβάνεται μετά τα γεύματα, με νερό και χωρίς μάσημα.

• Σε απλές περιπτώσεις ελονοσίας, το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά:
  • παιδιά βάρους έως 10 kg – ½ δισκίο.
  • παιδιά βάρους έως 20 kg – 1 δισκίο.
  • παιδιά βάρους έως 30 kg – 1 ½ δισκίο.
  • παιδιά βάρους έως 45 kg – 2 δισκία.
  • ενήλικες με βάρος έως 45 kg – 2 δισκία.
  • ενήλικες με βάρος άνω των 45 kg – 3 δισκία.
• Σε περίπλοκες περιπτώσεις ελονοσίας, η κινίνη συνταγογραφείται για 2-10 ημέρες, μετά την οποία προστίθεται μία εφάπαξ δόση Fansidar. Μια τέτοια θεραπεία αποτρέπει την υποτροπή της νόσου.
• Τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ελονοσίας:
  • παιδιά βάρους έως 10 kg – ½ δισκίο μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.
  • παιδιά βάρους έως 30 kg – 1 δισκίο μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.
  • παιδιά βάρους έως 45 kg – 1 ½ δισκίο μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.
  • ενήλικες με βάρος έως 45 kg – 1 ½ δισκίο μία φορά κάθε δύο εβδομάδες.
  • Ενήλικες με βάρος άνω των 45 kg – 1 δισκίο μία φορά την εβδομάδα.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, το πρώτο δισκίο θα πρέπει να λαμβάνεται 7 ημέρες πριν από το ταξίδι σε ενδημική ζώνη. Στη συνέχεια, το Fansidar θα πρέπει να λαμβάνεται καθ' όλη τη διάρκεια της διαμονής συν 1-1 ½ μήνα μετά την αναχώρηση από τη ζώνη.

Η προληπτική θεραπεία δεν μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 24 συνεχόμενους μήνες.

• Όταν λαμβάνετε Fansidar μόνοι σας ως πρώτες βοήθειες, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μία φορά χρησιμοποιώντας το πρώτο σχήμα που προτείνεται παραπάνω.
• Για τη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης, στους ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται 2 δισκία μία φορά κάθε 7 ημέρες για έξι εβδομάδες.

[ 20 ], [ 21 ]

Χρήση Fancidar κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για να κριθεί η ασφάλεια του Fansidar κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο εάν υπάρχουν άνευ όρων ενδείξεις, αφού αξιολογηθούν οι θετικές και, ενδεχομένως, οι αρνητικές επιδράσεις του Fansidar.

Πριν από τη λήψη του φαρμάκου προφυλακτικά, οι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας λαμβάνουν αντισυλληπτικά φάρμακα, τα οποία πρέπει επίσης να λαμβάνονται για 90 ημέρες μετά τη λήψη της τελευταίας δόσης του Fansidar.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η λήψη του φαρμάκου δεν συνιστάται: συνιστάται η μετάβαση του παιδιού σε τεχνητή σίτιση.

Αντενδείξεις

Το Fansidar έχει ορισμένους περιορισμούς στη χρήση με τη μορφή αντενδείξεων:

• υψηλή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
• διαγνωσμένη μεγαλοβλαστική αναιμία ως αποτέλεσμα ανεπάρκειας φυλλικού οξέος.
• εγκυμοσύνη και θηλασμός;
• νεογνά και βρέφη ηλικίας έως 2 μηνών.

Η προφυλακτική χρήση δεν συνιστάται για άτομα με σοβαρή νεφρική και ηπατική βλάβη ή αιματολογικές δυσκρασίες.

[ 16 ]

Παρενέργειες Fancidar

Το Fansidar σε τυπικές δοσολογίες είναι συνήθως καλά ανεκτό. Ωστόσο, μερικές φορές εμφανίζονται παρενέργειες, οι οποίες πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον γιατρό:

• υπερβολική ευαισθησία με τη μορφή εξανθημάτων, κνησμού, ερυθρότητας του δέρματος, πρήξιμο.
• αναιμία, ηωσινοφιλία;
• βαρύτητα στην κοιλιά, δυσπεψία, παγκρεατίτιδα.
• απάθεια, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, διαταραχές ύπνου, σπασμοί
• νεφρίτιδα, κρυσταλλουρία;
• κόπωση, μυασθένεια, πονοκέφαλος, πυρετός, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή
• περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας του Fansidar περιλαμβάνουν:

• ανορεξία;
• πονοκεφάλους;
• κρίσεις ναυτίας και εμέτου.
• διεγερμένη κατάσταση;
• σπασμοί;
• αλλαγές στη σύνθεση του αίματος (αναιμία, λευκοπενία).
• φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου και της γλώσσας.
• παρουσία κρυστάλλων στα ούρα.

Εάν εμφανιστούν οξέα συμπτώματα, συνιστάται επειγόντως πλύση στομάχου ή πρόκληση εμέτου, διασφάλιση επαρκούς πρόσληψης υγρών. Εάν εμφανιστεί σύνδρομο σπασμών, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί διαζεπάμη ή βαρβιτουρικά.

Για ένα μήνα μετά την ανίχνευση σημείων υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητη η ιατρική παρακολούθηση του ήπατος και του ουροποιητικού συστήματος.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Οι συνδυασμοί του Fansidar με φάρμακα όπως η τριμεθοπρίμη και η χλωροκίνη θα πρέπει να αποφεύγονται. Τέτοιοι συνδυασμοί μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα και τη σοβαρότητα των παρενεργειών.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Fansidar δεν απαιτεί ειδικές συνθήκες αποθήκευσης, εκτός από το ότι το φάρμακο δεν πρέπει να φυλάσσεται σε κοντινή απόσταση από παιδιά.

[ 32 ], [ 33 ]

Διάρκεια ζωής

Το Fansidar μπορεί να αποθηκευτεί υπό κατάλληλες συνθήκες για όχι περισσότερο από 5 χρόνια.

[ 34 ]