Ευρεία άκρη της μύτης: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Το ευρύ άκρο της μύτης - η παραμόρφωση η οποία μπορεί να προκαλείται από την αύξηση της γωνίας μεταξύ της έσω και έξω σκέλη μεγάλα χόνδρου φτερά μύτη ή την ακτίνα του τόξου που σχηματίζεται από την μετάβαση στην έσω πλευρικές πόδια. Ως εκ τούτου, η απομάκρυνση του άκρου επέκτασης της μύτης μειώνεται σε μεγάλο εκτομή της περίσσειας του χόνδρου της μύτης ή τη σταυροειδή σύνδεση διασπείρονται έσω πόδια του χόνδρου.

Θεραπεία ενός φαρδιού άκρου της μύτης

Η λειτουργία της εκτομής του πλεονάζοντος μεγάλου χόνδρου των φτερών της μύτης στις θέσεις της μετάβασης των μέσων ποδιών στο πλευρικό (σύμφωνα με τη μέθοδο του GI Pakovich). Ολοκληρώστε τη λειτουργία, ράβοντας την δερματική πληγή, βυθίζοντας τη μύτη και εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο κολλοειδών. Ωστόσο, ο συγγραφέας δεν συνιστά τη συρραφή των υπολειμμάτων του χόνδρου των φτερών της μύτης για τους ακόλουθους λόγους:

1. όταν ταιριάζουν, σχηματίζονται περίσσεια βλεννογόνων με τη μορφή πτυχών που προεξέχουν μέσα στις ρινικές διόδους (c, d). αυτό μειώνει το μέγεθος των ρινικών διόδων και οδηγεί σε παραμόρφωση της άκρης της μύτης μετά από χειρουργική επέμβαση.
2. οι κόμβοι της γάτας στην περιοχή του άκρου της μύτης διαχωρίζονται πολύ αργά και σε μερικές περιπτώσεις γίνονται υπερβολικοί με ένα συνδετικό ιστό που προεξέχει κάτω από το δέρμα υπό τη μορφή φυσαλίδων. Για να αποφευχθεί η υποτροπή της ελαττώματος GI Pakovich συνιστά αποκοπεί τελείως ένα μεγάλο χόνδρο της μύτης, αφήνοντας μόνο ένα διάμεσο πόδια, τα οποία είναι υπεύθυνα για την κανονικό ύψος του ρινικού διαφράγματος. Αυτή η εκτομή των αιτιών χόνδρου, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις του συγγραφέα, συστολής της μύτης, τα οποία σχηματίζονται με υποδόρια ουλή, καθώς και κάτω από την επίδραση των ρινικών επιπωματισμός και κολλόδιο επιδέσμους. Αυτή η λειτουργία αντενδείκνυται για τα παιδιά.

Σε περίπτωση επέκτασης της άκρης της μύτης λόγω του μεγάλου απόκλισης του έσω πόδι του χόνδρου μύτης αποκόπηκε ιστό που βρίσκεται μεταξύ των αποκλινόντων έσω πόδια, και υπερτιθέμενα στρώμα 1-2 κόμπους ράμματα ράμματος η οποία συνδέει μεταξύ χόνδρων. Τερματίστε τη λειτουργία, όπως στην προηγούμενη έκδοση.

Για να διορθωθεί η άκρη της μύτης, ο AS Shmelev προτείνει την ακόλουθη διαδικασία. Μετά από κυματιστό περικοπή στην άκρη της μύτης, αυστηρά κατά μήκος της άκρης των ρινικών διόδων, με μια σταδιακή μετάβαση σε μια στήλη εκτενώς αποκολλάται από το δέρμα της μύτης, και το πίσω μέρος της μύτης? αυτό σας επιτρέπει να διεξάγετε ολόκληρη τη λειτουργία υπό οπτικό έλεγχο, παρατηρώντας συμμετρία, πιο σωστά και κατανέμοντας ομοιόμορφα το απολεπισμένο δέρμα στο νεοσχηματισμένο άκρο της μύτης.

Η ανεπαρκής αποκόλληση του δέρματος περιορίζει τη δυνατότητα ορθής εκτομής της περίσσειας. Στη συνέχεια, οι χόνδρινες φτέρνες από τα πλευρικά και μεσαία πόδια των μεγάλων χόνδρων των φτερών της μύτης κινούνται αμοιβαία.

Οι χόνδροι διασταυρώνονται στην περιοχή της μετάβασης των πλευρικών βραχιόνων στα μέσα, δηλαδή στο θολωτό τμήμα. στην περιοχή των πλευρικών βραχιόνων, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ευρέως απολεπισμένη, αφήνοντάς την μόνο στη βάση σε ένα τμήμα 0.5-0.7 cm σε μέγεθος.

Ο συνδετικός ιστός στη συνέχεια αποκόπτεται με ένα μικρό τμήμα του χόνδρου στην περιοχή της μετάβασης του πλευρικού πενικιού στο τριγωνικό χόνδρο για να αποφευχθεί η στρωματοποίηση των ιστών στους τριγωνικούς χόνδρους όταν διασχίζουν.

Η ποσότητα του εκτομηθέντος ιστού εξαρτάται από τον βαθμό υπερτροφίας των μεγάλων χόνδρων των πτερυγίων της μύτης και από τον βαθμό παραμόρφωσης του άκρου της μύτης: όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο περισσότερο απομακρύνεται ο ιστός.

Περαιτέρω, χειρουργικών ραμμάτων σταθερές δεξιά πτερύγιο του χόνδρου, που σχηματίζεται στο δεξιό πλευρικό πόδια μεγάλο φτερό χόνδρου - προς τα αριστερά έσω πόδι και την αριστερή πτερύγιο χόνδρου συρράπτεται προς τα δεξιά έσω πόδι, μεταφέροντας αυτό μέσω του δικαιώματος πτερυγίου χόνδρου.

Ο πλεόναστος ιστός χόνδρου αυτών των πτερυγίων αποκόπτεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχουν αιχμηρές γωνίες. Όσο πιο έντονη είναι η παραμόρφωση, τόσο περισσότερος ιστός αφαιρείται. Σε περιπτώσεις όπου τα μοσχεύματα χόνδρου τοποθετείται στην άκρη της μύτης πολύ ευρύ, κάνει την τομή του πτερυγίου στο εγγύς (να «χαλαρώσει» την ελαστικότητα των χόνδρων). Με τη μέθοδο αυτή, ο χόνδρος σκελετός του άκρου της μύτης στηρίζεται στον χόνδρο του διαφράγματος της μύτης. Το δέρμα πάνω από αυτό το σκελετό χαμηλώνει απαλά και διανέμεται στο άκρο του χόνδρου αποκόπηκε περίσσεια περικοπή του χαράσσεται παράλληλα προς το κάτω άκρο του τραύματος, με αποτέλεσμα την διάσπαση του δέρματος.

Η περίσσεια του ρινικού βλεννογόνου δεν αποκόπτεται, διότι μετά από 6-8 μήνες αυτοσυσσωρεύεται, χωρίς παραμόρφωση της μύτης.

7-9 εφαρμοστούν μαλλιά ή πλαστικές ραφές, εισάγονται στη μύτη γάζες με γάζα, τοποθετείται επάνω στη μύτη κολλητική ταινία (σύμφωνα με τον GI Pakovich).

Αφαιρέστε τις βελονιές μετά από 4-5 ημέρες και το επίδεσμο κολλοειδών - μετά από 8-10 ημέρες (όσο πιο τραυματικά η επέμβαση πήρε, τόσο αργότερα).