Εξάρθρωση και υπεξάρθρημα φακού: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Εξάρθρωση του φακού - πλήρης απόσπαση του φακού από τον υποστηρικτικό σύνδεσμο και μετατόπιση του στο εμπρόσθιο ή οπίσθιο θάλαμο του ματιού. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας, καθώς ένας φακός με ισχύ 19,0 D έπεσε έξω από το οπτικό σύστημα του ματιού. Ο μετατοπισμένος φακός πρέπει να αφαιρεθεί.

Η υποβάθμιση του φακού είναι μερική απόσπαση του συνδέσμου zinn, η οποία μπορεί να έχει διαφορετικές περιφερειακές επεκτάσεις.

Οι συγγενείς διαταραχές και υποβλάσματα του φακού περιγράφονται παραπάνω. Η μεροληψία του αντικειμενικού φακού που προκύπτει αποκτάται ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή ακαθαρσιών. Οι κλινικές εκδηλώσεις της υπο-εκτόνωσης του φακού εξαρτώνται από το μέγεθος του ελαττώματος που σχηματίζεται. Ελάχιστες βλάβες μπορεί να περάσουν απαρατήρητες εάν η μεμβράνη του πρόσθιου περιγράμματος του υαλοειδούς υγρού δεν έχει υποστεί ζημιά και ο φακός παραμένει διαφανής.

[1], [2]

Συμπτώματα της εξάρθρωσης και υποβιβασμού του φακού

Το κύριο σύμπτωμα υπογλυκαιμίας του φακού είναι η τρεμούλιασμα της ίριδας (ιριδόνας). Λεπτό ύφασμα με βάση την ίριδα του φακού στον πρόσθιο πόλο, έτσι ανακινείται ίριδα του φακού podvyvihnutoy μεταδίδεται. Μερικές φορές αυτό το σύμπτωμα μπορεί να παρατηρηθεί χωρίς τη χρήση ειδικών μεθόδων έρευνας. Σε άλλες περιπτώσεις έχουμε να παρατηρήσουμε προσεκτικά την ίριδα σε ένα μικρό φως, ή το φως της λάμπας σχισμής για να συλλάβει το φως κινήσεις των κυμάτων με μικρές μετατοπίσεις του βολβού του ματιού. Σε αιχμηρές αγωγές ενός ματιού προς τα δεξιά και προς τα αριστερά εύκολο ή ελαφρύ, ήπιες διακυμάνσεις μιας ίριδας για να αποκαλυφθεί ότι δεν είναι δυνατόν. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η ιριδονοδεσία δεν είναι πάντα παρούσα ακόμη και με αξιοσημείωτες υπερεξάρτητες του φακού. Αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου, μαζί με αγωνία Zinn συνδέσμους στον ίδιο τομέα υπάρχει ένα ελάττωμα στον πρόσθιο υαλοειδές περιοριστική μεμβράνη. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια τραυματισμένη κήλη του υαλοειδούς, η οποία ταμπόνισε την οπή που σχηματίζεται, μειώνει την κινητικότητα του φακού. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπεξάρθρημα του φακού μπορεί να αναγνωριστεί από δύο άλλα συμπτώματα ανιχνεύσιμα σε βιομικροσκοπίας: το μη ομοιόμορφο βάθος των πρόσθιων και οπίσθιων θάλαμο του οφθαλμού που οφείλεται σε μια πιο έντονη πίεση ή πρόσθια μετατόπιση του υαλοειδούς σώματος στη ζώνη της εξασθένησης της στήριξης φακού. Όταν οι ακίδες και ο οπίσθιος θάλαμος σταθερής στραγγαλιστεί κήλη υαλώδους αυξήσεις στον τομέα και ταυτόχρονα ποικίλλει το βάθος του πρόσθιου θαλάμου, συχνά γίνεται λιγότερο. Υπό κανονικές συνθήκες, η πίσω κάμερα δεν είναι διαθέσιμα για έλεγχο, έτσι ώστε το βάθος των περιφερειακών τμημάτων του κρίνεται από έμμεσες αποδείξεις - διαφορετικές αποστάσεις από την άκρη της κόρης του φακού προς τα αριστερά και δεξιά ή επάνω και κάτω.

Θεραπεία της εξάρθρωσης και υπογλυκαιμίας του φακού

Με απλή υποβάθμιση του φακού, η οπτική οξύτητα δεν μειώνεται σημαντικά και δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Ωστόσο, οι επιπλοκές εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου. Ο υποβρύχιος φακός μπορεί να γίνει νεφελώδης ή προκαλεί την ανάπτυξη δευτερογενούς γλαυκώματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τίθεται το ερώτημα πώς να το αφαιρέσετε. Η έγκαιρη διάγνωση της υπογούλας του φακού σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή χειρουργική τακτική, να αξιολογήσετε τη δυνατότητα ενίσχυσης της κάψουλας και την τοποθέτηση ενός τεχνητού φακού μέσα σε αυτήν.