Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εθισμός: συμπτώματα
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Συμπτώματα εξάρτησης
Η εξάρτηση είναι ένα σύνθετο βιοψυχοκοινωνικό πρόβλημα, οι ιδιαιτερότητες του οποίου είναι κακώς κατανοητές όχι μόνο από το ευρύ κοινό αλλά και από πολλούς δημόσιους υγειονομικούς λειτουργούς. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της διαταραχής είναι η συμπεριφορά που χαρακτηρίζεται από ψυχαναγκαστική απόκτηση και κατανάλωση ψυχοδραστικών ουσιών. Η διάγνωση του εθισμού (που ονομάζεται επίσης εθισμός) ορίζεται σύμφωνα με τα κριτήρια της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας. Αυτά τα κριτήρια ισχύουν για κάθε φιαλίδιο εξάρτησης και υποδηλώνουν την παρουσία συμπτωμάτων συμπεριφοράς που συνδέονται με την παραγωγή και χρήση ψυχοδραστικών ουσιών. Σύμφωνα με αυτά τα κριτήρια, μπορεί να διαπιστωθεί μια διάγνωση εξάρτησης εάν υπάρχουν τουλάχιστον τρία από αυτά τα συμπτώματα. Αυτά τα συμπεριφορικά συμπτώματα εξάρτησης είναι ενέργειες για την εξαγωγή του φαρμάκου, οι οποίες ενσωματώνονται σε καθημερινές συνήθεις δραστηριότητες. Παρόλο που η διάγνωση λαμβάνει υπόψη την ύπαρξη ανοχής και αποχής, από μόνα τους δεν επαρκούν για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Η ανοχή χαρακτηρίζεται από την ανάγκη για σημαντική αύξηση της δόσης της ουσίας για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα ή μια έντονη αποδυνάμωση του αποτελέσματος με τη σταθερή χορήγηση της ίδιας δόσης. σύνδρομο στέρησης (απόσυρση), που χαρακτηρίζεται Αντικατοπτρίζεται συμπτώματα αγενούς που προκύπτουν όταν ξαφνική διακοπή χορήγηση μιας ουσίας η οποία προηγουμένως χρησιμοποιήθηκε τακτικά για μια ορισμένη χρονική περίοδο, ανάλογα με τη φύση της ουσίας και της χορηγούμενης δόσης. Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου απόσυρσης κατά κανόνα είναι αντίθετες με εκείνες τις επιδράσεις που προκαλεί η χρησιμοποιούμενη ουσία. Η κατάχρηση ουσιών είναι μια λιγότερο σοβαρή μορφή παθολογικής συμπεριφοράς που συνδέεται με την παραγωγή μιας ουσίας και η διάγνωσή της είναι δυνατή μόνο με ένα ή δύο από τα αναφερόμενα συμπτώματα. Μόνο όταν η ανοχή ή η αποχή συνδυάζεται με μια αλλαγή συμπεριφοράς, η κατάσταση θεωρείται ως εξάρτηση.
Υπάρχει κάποια ορολογική σύγχυση που συνδέεται με αυτή την έννοια. Αυτό συμβαίνει για δύο λόγους. Πρώτον, πιστεύεται ευρέως ότι η ανοχή (εθισμός) και τα συμπτώματα απόσυρσης, στην πραγματικότητα, είναι συνώνυμα με την έννοια της εξάρτησης. Στην πραγματικότητα, ο εθισμός (εθισμός) είναι μια διαταραχή της συμπεριφοράς που μπορεί να συνοδεύεται από σύνδρομο ανοχής και απόσυρσης και μπορεί να προκύψει μεμονωμένα από αυτά. Πολλά φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του πόνου, του άγχους και ακόμη και της υπέρτασης προκαλούν σύνδρομο ανοχής και απόσυρσης (με διακοπή). Αυτά τα φαινόμενα συνδέονται με φυσιολογική φυσιολογική προσαρμογή σε απόκριση της τακτικής χορήγησης φαρμάκων. Η διάκριση αυτών των εννοιών είναι πολύ σημαντική, καθώς οι ασθενείς με έντονο πόνο συχνά καταργούν τα οπιοειδή που χρειάζονται μόνο επειδή αναπτύσσουν ανοχή και με απότομη διακοπή της εισαγωγής εμφανίζονται συμπτώματα απόσυρσης. Στην πράξη, οι ασθενείς που λαμβάνουν οπιοειδή για σοβαρό πόνο σπάνια εμφανίζουν συμπεριφορικά συμπτώματα που καθιστούν δυνατή τη διάγνωση της εξάρτησης (σύμφωνα με το DSM-IV). Ο όρος "φυσική εξάρτηση" εφαρμόζεται συχνότερα σε αυτή την κατάσταση, η οποία δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη εξάρτησης και στην οποία δεν ισχύουν τα κριτήρια για την εξάρτηση από το DSM-IV.
Ο δεύτερος λόγος της σύγχυσης είναι ότι οι ενέργειες που σχετίζονται με την απόκτηση μιας ψυχοδραστικής ουσίας συνήθως δεν είναι το μόνο πρόβλημα που απαιτεί θεραπεία για έναν τοξικομανή που έχει ζητήσει ιατρική βοήθεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχουν πολύ σοβαρά ιατρικά, ψυχιατρικά, κοινωνικά, εργατικά και νομικά προβλήματα, κατά των οποίων οι πράξεις που σχετίζονται με την απόκτηση ενός φαρμάκου υποχωρούν στο παρασκήνιο. Ως εκ τούτου, το πρόγραμμα θεραπείας εξάρτησης πρέπει να είναι πλήρης. Το αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να εξαρτάται περισσότερο από τις συνακόλουθες ψυχικές διαταραχές παρά από τον αριθμό, τη συχνότητα και τη διάρκεια χρήσης της ψυχοδραστικής ουσίας. Ο αλγόριθμος αντιμετώπισης μεροληψίας που παρουσιάζεται στο Σχ. 8.1, απαιτεί διεξοδική εξέταση και συνεπάγεται επιπτώσεις σε όλες τις σχετικές διαταραχές.