Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Κύτταρα ερυθηματώδους λύκου στο αίμα (κύτταρα LE)
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα LE κύτταρα φυσιολογικά απουσιάζουν από το αίμα.
Τα κύτταρα του λύκου αποτελούν μορφολογική εκδήλωση του ανοσολογικού φαινομένου που χαρακτηρίζει τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της φαγοκυττάρωσης από ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα (λιγότερο συχνά μονοκύτταρα) πυρήνων κυττάρων που περιέχουν αποπολυμερισμένο DNA. Η φαγοκυτταρωμένη ουσία είναι ένα ανοσοσύμπλοκο που αποτελείται από παράγοντα λύκου (αντιπυρηνικός παράγοντας - αντισώματα IgG στο σύμπλεγμα DNA-ιστόνης), υπολείμματα του πυρήνα των λευκοκυττάρων και συμπλήρωμα.
Η ανίχνευση κυττάρων LE είναι ένα ειδικό σημάδι του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου. Η μελέτη πρέπει να διεξάγεται πριν από την έναρξη της θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν αποκλείει την πιθανότητα αυτής της νόσου. Τα κύτταρα LE ανιχνεύονται στα πρώιμα στάδια της νόσου, καθώς και σε σοβαρό νεφρωσικό σύνδρομο και απώλεια μεγάλων ποσοτήτων πρωτεΐνης στα ούρα. Ο παράγοντας λύκου μπορεί να περιέχεται σε παρακέντηση μυελού των οστών, σε πρωτεϊνικά υγρά (εξιδρώματα, πρωτεΐνη ούρων σε νεφρική βλάβη). Η συχνότητα ανίχνευσης κυττάρων LE σε ασθενείς με οξύ συστηματικό ερυθηματώδη λύκο κυμαίνεται από 40 έως 95%. Σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, μπορεί κανείς να ανιχνεύσει, πρώτον, κύτταρα λύκου, δεύτερον, ελεύθερη πυρηνική ουσία (αιματοξυλινικά σωμάτια, σωμάτια Hargraves) και, τρίτον, "ροζέτες" - συσσώρευση ουδετερόφιλων γύρω από τα κύτταρα του λύκου. Τα κύτταρα λύκου βρίσκονται συχνότερα κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου. Η εμφάνισή τους σε μεγάλους αριθμούς είναι ένα προγνωστικά δυσμενές σημάδι. Καθώς η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο αριθμός των κυττάρων LE μειώνεται και μερικές φορές εξαφανίζονται εντελώς.
Τα πραγματικά κύτταρα LE θα πρέπει να διακρίνονται από τα λεγόμενα οξέα κύτταρα και τα ψευδή κύτταρα Β του λύκου. Διαφέρουν από τα κύτταρα LE ως προς τα μορφολογικά χαρακτηριστικά και δεν έχουν διαγνωστική αξία στον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
Το φαινόμενο LE παρατηρείται, αν και αρκετά σπάνια (έως 10% των περιπτώσεων), σε πλασματοκύτωμα, σοβαρή ηπατική βλάβη, οξεία λευχαιμία, οξύ ρευματικό πυρετό, ερυθροδερμία, κεχροειδή φυματίωση, κακοήθη αναιμία, δυσανεξία σε αντιβιοτικά (πενικιλίνη), οζώδη πολυαρτηρίτιδα, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενική πορφύρα. Σε αυτές τις ασθένειες, κατά κανόνα, τα κύτταρα του λύκου βρίσκονται σε μικρές ποσότητες και ασυνεπώς.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]