Επεξεργασία ραδιοκυμάτων της δυσπλασίας του τραχήλου

Αυτή η μέθοδος, όπως και η επεξεργασία ραδιοκυμάτων της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας, θεωρείται μία από τις πιο σύγχρονες και μοναδικές. Η διαδικασία πραγματοποιήθηκε καλά, χάρη στην σχεδόν απόλυτη ατραυματικότητα, καθώς και στην απουσία πόνου και ουλών μετά τη θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση ραδιοκυμάτων κατά τη διάρκεια της τελευταίας δεκαετίας αναγνωρίστηκε ως η πλέον χρησιμοποιούμενη διαδικασία στον κόσμο για ασθένειες του τράχηλου. Θεραπεία μετά από αυτό συμβαίνει γρήγορα, χωρίς αιμορραγία και δυσάρεστες συνέπειες.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ενδείξεις για θεραπεία ραδιενεργών κυμάτων της δυσπλασίας του τραχήλου

Η θεραπεία με ραδιοκύματα για τη δυσπλασία πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αν κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης στον τράχηλο της μήτρας βρέθηκε σημαντική περιοχή του τροποποιημένου επιθηλιακού ιστού με επιπολασμό στην περιοχή του τραχηλικού σωλήνα.
• σε δυσπλασία ενός λαιμού μήτρας 2-3 βαθμών που έχει επιβεβαιωθεί με ιστολογία.
• αν η δοκιμασία Παπανικολάου επιβεβαίωσε την ανάπτυξη δυσπλασίας 2-3 μοιρών.

Εκτός από τη δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, η μέθοδος ραδιοκυμάτων συνταγογραφείται επίσης για τη θεραπεία τέτοιων ασθενειών:

• στέλεχος του λαιμού.
• ενδομητρίωση;
• polypos;
• αυχενική έκτοπη.
• τραχηλική λευκοπλακία ·
• κολπικές κύστεις.
• υπερτροφία του τραχήλου της μήτρας.

Εκτός από τις ενδείξεις, υπάρχουν επίσης κάποιες αντενδείξεις στη διαδικασία ραδιοκυμάτων:

• μολυσματικές ασθένειες του τραχήλου ή της μήτρας, φλεγμονή του κόλπου ή των προσαρτημάτων,
• Ο καρκίνος του τράχηλου, ο οποίος επιβεβαιώνεται από την ιστολογία.

Πριν από τη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να είναι πεπεισμένος για την απουσία φλεγμονωδών ασθενειών των εσωτερικών γεννητικών οργάνων και, εάν υπάρχει, να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Μέθοδος επεξεργασίας ραδιοκυμάτων

Η ουσία του θεραπευτικού αποτελέσματος της επεξεργασίας ραδιοκυμάτων είναι η χρήση ραδιοκυμάτων υψηλών συχνοτήτων (από 3,8 έως 4 MHz) - ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια τομή χωρίς επαφή με ταυτόχρονη πήξη μαλακών ιστών. Η δράση διάλυσης του κύματος διεξάγεται με θερμότητα, η οποία απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της αντίστασης των στρωμάτων ιστού του λαιμού στα κατευθυνόμενα ραδιοκύματα. Είναι σημαντικό ότι οι κυτταρικές δομές που έχουν επηρεαστεί και πεθαίνουν έχουν την μεγαλύτερη ηλεκτρική αντίσταση. Η ενεργειακή πυκνότητα σχηματίζεται στην άκρη του ενεργού ηλεκτροδίου και προκαλεί ενεργειακή ενίσχυση εντός του κυττάρου σε μοριακό επίπεδο, η οποία προωθεί την θέρμανση του υφάσματος και τις λεγόμενες «εξατμίστηκε» κύτταρα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ηλεκτρόδιο δεν έρχεται σε άμεση επαφή με τον ιστό και δεν θερμαίνεται. Τα υγιή κύτταρα ουσιαστικά δεν επηρεάζονται.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης ραδιοκυμάτων, δεν υπάρχει επώδυνη συστολή των μυών και διέγερση των νευρικών ινών.

Παραθέτουμε τις κύριες θετικές πτυχές της μεθόδου ραδιοκυμάτων:

• είναι δυνατό να ελέγχεται και να ελαχιστοποιείται ο βαθμός βλάβης στους κοντινούς φυσιολογικούς ιστούς.
• η διαδικασία είναι πρακτικά ανώδυνη.
• μετά τη θεραπεία δεν υπάρχει αιμορραγία.
• η επούλωση περνάει γρήγορα και με ελάχιστη δυσφορία.
• η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς με άσχημο πάχος.

Η επεξεργασία ραδιοκυμάτων διεξάγεται στην πρώτη φάση του κύκλου μετά το τέλος της μηνιαίας αιμορραγίας. Πώς λειτουργεί η διαδικασία;

• Ο ασθενής δίνει τη συγκατάθεσή του για τη θεραπεία.
• Μια γυναίκα προσφέρεται να ξαπλώνει σε μια πολυθρόνα.
• Στην κολπική κοιλότητα εισάγεται ένα πλαστικό κάτοπτρο, το οποίο δεν διαθέτει ιδιότητες μεταφοράς ρεύματος.
• Ο γιατρός αφαιρεί την εκκένωση, καθαρίζοντας τον κόλπο.
• Ο τράχηλος υποβάλλεται σε θεραπεία με διάλυμα Lugol, το οποίο σας επιτρέπει να δείτε πού εντοπίζονται οι ζώνες του αλλαγμένου επιθηλιακού ιστού.
• Μια διάχυση εφαρμόζεται στον μηρό μιας γυναίκας σε ένα συγκεκριμένο μέρος.
• Ο γιατρός κάνει μια ένεση αναισθησίας στον τράχηλο.
• Ο βρόχος ηλεκτροδίου τοποθετείται σε απόσταση περίπου 4 mm από το περίγραμμα της βλάβης.
• Ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας τροφοδοτείται στον βρόχο: ο γιατρός αυτή τη στιγμή κόβει την απαιτούμενη περιοχή κατά βάθος περίπου 6-8 mm.
• Χρησιμοποιώντας λαβίδα ή ειδική λαβίδα, αφαιρείται ο ιστός από τον τράχηλο και αποστέλλεται για ιστολογική ανάλυση.
• Η αγγειακή πήξη πραγματοποιείται για την πρόληψη της αιμορραγίας στο τραύμα.

Επιπλοκές και συνέπειες της θεραπείας με ραδιοκύματα της δυσπλασίας του τραχήλου

Η διαδικασία της επεξεργασίας ραδιοκυμάτων σπάνια τελειώνει με επιπλοκές. Τις περισσότερες φορές, η ανάκαμψη γίνεται χωρίς προβλήματα και συνέπειες. Μόνο περιστασιακά μπορεί να υπάρξουν συμπτώματα όπως η ελαφριά απόρριψη καφέ και ροζ απόχρωση, καθώς και ελαφρύς πόνοι έλξης στην κάτω κοιλιακή χώρα. Αυτά τα σημεία δεν θεωρούνται αποκλίσεις από τον κανόνα και εξαλείφονται για αρκετές ημέρες.

Στο τέλος της θεραπείας, ο γιατρός δίνει στον ασθενή κάποιες συμβουλές σχετικά με τον τρόπο ζωής για την περίοδο αποκατάστασης (θα τους μιλήσουμε παρακάτω). Εάν μια γυναίκα τηρεί αυστηρά όλους τους προτεινόμενους κανόνες, τότε δεν θα υπάρξουν αρνητικές συνέπειες μετά τη θεραπεία.

Αν δεν ληφθούν υπόψη οι κανόνες αυτοί, τότε μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές το συντομότερο δυνατόν μετά τη διαδικασία. Μεταξύ αυτών:

• αιμορραγία του τραχήλου της μήτρας
• προσχώρηση μόλυνσης ·
• σπασμός του τραχήλου της μήτρας ή εξωτερικό λαιμό.
• ανάπτυξη της ισθμικο-τραχηλικής ανεπάρκειας.
• παρατεταμένη απόρριψη με πρόσμιξη αίματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοιες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε περίπου 2% των περιπτώσεων θεραπείας με ραδιοκύματα.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά την εφαρμογή της αποκατάστασης θεραπεία ραδιοσυχνοτήτων γίνεται σχετικά γρήγορα, αν ο ασθενής δεν φαίνεται να σχετίζονται γεννητικών ασθένειες - όπως κολπίτιδα, τσίχλα, κολπική βακτήρια υπερανάπτυξη. Εάν μια γυναίκα έχει ταυτιστεί με ιό θηλώματος, τότε θα χρειαστεί μια επιπλέον πορεία θεραπείας με αντιιικά φάρμακα.

Κατά τη σύσφιξη του τραύματος, μπορεί να εμφανιστεί διαυγή, καφέ ή ροζ εκκρίσεις. Μετά από μερικές εβδομάδες, οι κρούστες μπορούν να αφαιρεθούν. Στην αρχή της τρίτης εβδομάδας μετά τη διαδικασία, συνιστάται να επισκεφθείτε γιατρό για προληπτική εξέταση: ο γιατρός θα πρέπει να ελέγξει τη διαδικασία σύσφιξης της επιφάνειας του τραύματος.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί από μικρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Εάν είναι απαραίτητο, επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων όπως η ιβουπροφαίνη (σε καμία περίπτωση όχι η ασπιρίνη). Η χρήση αντιβιοτικών και ορμονικών φαρμάκων σε αυτή την περίοδο είναι άβολη.

Τουλάχιστον ένα μήνα μετά τη διαδικασία, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την περίοδο αποκατάστασης. Εάν ο ασθενής έχει παρατηρήσει πυρετό ή υπάρχει σοβαρή αιμορραγία, συνοδεύεται από πόνο - είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε επειγόντως με τον γιατρό.

Η πλήρης αναγέννηση του επιθηλιακού τραχηλικού ιστού συμβαίνει με διάφορους τρόπους, ανάλογα με την κλίμακα της παρέμβασης:

• μετά από μια ακριβή θεραπεία, η περίοδος επούλωσης είναι 5 έως 7 ημέρες.
• μετά την εκτομή ραδιενέργειας και τη μετατροπή σε ακτινοβολία, η περίοδος μπορεί να παραταθεί σε 30-40 ημέρες.

Συστάσεις μετά από θεραπεία με ραδιοκύματα της δυσπλασίας του τραχήλου

• Μέσα σε 2 χρόνια ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται τακτικά από το γιατρό και, εάν είναι απαραίτητο, να λαμβάνει την προβλεπόμενη προληπτική θεραπεία.
• Αμέσως μετά τη διαδικασία για 2 εβδομάδες δεν μπορείτε να κάνετε μπάνιο, να κολυμπήσετε στην πισίνα και άλλα υδάτινα σώματα, να επισκεφτείτε το χαμάμ.
• Για 2 εβδομάδες, πρέπει να αποφύγετε την άρση βαρών, τη σωματική άσκηση και τις ασκήσεις ενεργού αθλητισμού.
• Ένας έως δύο μήνες (ανάλογα με τις συμβουλές του γιατρού) πρέπει να παρατηρήσετε σεξουαλική ανάπαυση.
• Κατά τη διάρκεια του μήνα δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ταμπόν, ούτε πρέπει να κάνετε μάσημα ή να χρησιμοποιήσετε άλλα κολπικά μέσα χωρίς να συνταγογραφήσετε γιατρό.
• Η πρώτη εμμηνορροϊκή αιμορραγία μετά από θεραπεία με ραδιοκύματα μπορεί να είναι πιο άφθονη από πάντα, κάτι που δεν αποτελεί απόκλιση. Ωστόσο, η υπερβολική αιμορραγία με θρόμβους αίματος, συνοδευόμενη από πόνο, θα πρέπει να είναι ο λόγος για να πάτε στο γιατρό.
• Επίσης, πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν η θερμοκρασία του σώματος σας αυξηθεί ξαφνικά χωρίς προφανή λόγο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες ανέχονται εύκολα την επεξεργασία των ραδιοκυμάτων εύκολα - πολλοί εγκαταλείπουν το νοσοκομείο μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διαδικασία. Παρά το σχετικά υψηλό κόστος της παρέμβασης, η πρόσφατη επεξεργασία ραδιενεργών κυμάτων της δυσπλασίας του τραχήλου είναι η μέθοδος επιλογής για πολλούς ασθενείς. Και αυτό δεν αποτελεί έκπληξη: η θεραπεία είναι ποιοτική, γρήγορη και χωρίς αρνητικές συνέπειες. Μην φοβάστε τη διαδικασία - αν ανησυχείτε για οποιεσδήποτε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα θεραπεύσει: θα εξηγεί προσεκτικά και προσεκτικά όλες τις αποχρώσεις αυτής της μεθόδου.