Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υποτροπιάζουσα διάβρωση κερατοειδούς
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η επαναλαμβανόμενη διάβρωση του κερατοειδούς είναι σπάνια. Μπορεί να είναι διάχυτη ή εντοπισμένη. Τα παράπονα του ασθενούς είναι αρκετά χαρακτηριστικά: το πρωί άνοιξε τα μάτια του και ένιωσε έναν οξύ πόνο σαν κοπή, νιώθει μια κηλίδα σκόνης στο μάτι του, δάκρυα να τρέχουν. Η βιομικροσκοπία αποκαλύπτει ένα περιορισμένο (1-2 mm) επιθηλιακό ελάττωμα και ελαφρύ πρήξιμο γύρω από τη διάβρωση. Σε άλλες περιπτώσεις, ολόκληρη η κεντρική ζώνη του κερατοειδούς είναι οιδηματώδης, υπάρχουν αρκετές περιοχές επιθηλιακής απολέπισης.
[ Συμπτώματα επαναλαμβανόμενης διάβρωσης του κερατοειδούς
Σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της επαναλαμβανόμενης διάβρωσης παίζει η παθολογία της μεμβράνης του Bowman. Το επιθήλιο δεν παραμένει στην επιφάνειά του. Το απολεπισμένο τμήμα του επιθηλίου διογκώνεται με τη μορφή φυσαλίδας και προσκολλάται στην βλεννογόνο μεμβράνη των ακίνητων βλεφάρων τη νύχτα. Μόλις ανοίξουν τα βλέφαρα, το επιθήλιο αποκολλάται. Κάτω από την κάλυψη των παρασκευασμάτων αλοιφής, η επιθηλιοποίηση μπορεί να συμβεί αρκετά γρήγορα - σε 3-7 ημέρες, αλλά στη συνέχεια, μετά από αόριστα διαστήματα, σχηματίζονται ξανά διαβρώσεις. Τα ελαττώματα μπορούν να επουλωθούν χωρίς να αφήσουν ίχνος, αλλά μετά από επαναλαμβανόμενες διαβρώσεις, σχηματίζονται λεπτές ημιδιαφανείς ουλές. Η αιτιολογία αυτής της ασθένειας είναι άγνωστη. Έχουν ληφθεί δεδομένα που δείχνουν ότι οι αλλαγές στη μεμβράνη του Bowman μπορούν να προκληθούν από τον ιό του έρπητα. Υπάρχει επίσης η υπόθεση ότι το τραύμα μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Η επίδραση κληρονομικών παραγόντων δεν μπορεί να αποκλειστεί. Προφανώς, αυτή η ασθένεια είναι πολυαιτιολογική και τα προηγούμενα τραύματα και τα κρυολογήματα παίζουν τον ρόλο ενός παράγοντα ενεργοποίησης.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Θεραπεία της υποτροπιάζουσας διάβρωσης του κερατοειδούς
Η θεραπεία στοχεύει στην πρόληψη της μόλυνσης της διαβρωμένης επιφάνειας και στη βελτίωση της επιθηλιοποίησης. Η ενστάλαξη αναισθητικών είναι ακατάλληλη, καθώς προάγουν την επιθηλιακή αποκόλληση. Απαιτούνται αλοιφές που περιέχουν βιταμίνες και φάρμακα που βελτιώνουν τις τροφικές διεργασίες (εναλλάξ). Η αλοιφή προστατεύει την επιφάνεια του τραύματος και τις εκτεθειμένες νευρικές απολήξεις από το στέγνωμα και τον ερεθισμό, μειώνοντας έτσι τον πόνο. Η βάση της αλοιφής διατηρεί τα απολυμαντικά, τις βιταμίνες και τα φάρμακα που βελτιώνουν τον τροφισμό που περιέχονται στην αλοιφή στην κοιλότητα του επιπεφυκότα και στον κερατοειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι ένα είδος επιδέσμου που προστατεύει το νεαρό επιθήλιο από την μετατόπιση κατά τις κινήσεις που ανοιγοκλείνουν τα βλέφαρα, εμποδίζοντάς το να κολλήσει στον επιπεφυκότα των βλεφάρων. Η τελευταία εφαρμογή της αλοιφής γίνεται καθημερινά αμέσως πριν τον ύπνο.