Σπασμένο αγγείο στο μάτι σε έναν ενήλικα και ένα παιδί: αιτίες

Τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο είναι απαραίτητα για την κανονική λειτουργία οποιουδήποτε οργάνου. Παρέχονται με αρτηριακό αίμα. Η παροχή αίματος στα μάτια πραγματοποιείται μέσω των οφθαλμικών αρτηριών (κλάδοι από την καρωτίδα), οι οποίες με τη σειρά τους διακλαδίζονται σε ένα ολόκληρο δίκτυο μικρότερων αρτηριών, αρτηριδίων και τριχοειδών αγγείων. Επιπλέον, η εκροή αίματος που στερείται οξυγόνου και είναι εμπλουτισμένο με μεταβολίτες πραγματοποιείται μέσω ενός σύνθετου φλεβικού συστήματος. Η παρουσία ενός τόσο πλούσιου δικτύου μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων οδηγεί στο γεγονός ότι υπό την επίδραση διαφόρων αιτιών η αγγειακή μεμβράνη μπορεί να σπάσει και το αίμα μπορεί να χυθεί στον σκληρό χιτώνα κάτω από τη συνδετική μεμβράνη που την καλύπτει (τον επιπεφυκότα). Αυτό είναι το είδος αιμορραγίας που εννοείται όταν λένε ότι ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι έχει σπάσει.

Μπορεί να ανιχνευθεί οπτικά κοιτάζοντας την αντανάκλασή σας στον καθρέφτη. Συνήθως αυτό το συμβάν δεν συνοδεύεται από πόνο. Στη θέση του υποεπιπεφυκοτικού αιματώματος (υποσφάγμα) μπορεί να γίνει αισθητή μια ελαφρά πίεση στην επιφάνεια του βολβού του ματιού, ερεθισμός σαν από ένα μαλακό ξένο σώμα. [ 1 ]

Αίμα μπορεί επίσης να χυθεί στον χώρο μεταξύ της ίριδας και του κερατοειδούς (ύφαιμα), στον αμφιβληστροειδή ή στο υαλοειδές σώμα. Οι δύο τελευταίοι τύποι αιμορραγίας δεν προσδιορίζονται οπτικά, αλλά γίνονται γνωστοί από συμπτώματα οπτικής βλάβης.

Έτσι, η εμφάνιση μιας φωτεινής ή σκούρας κόκκινης κηλίδας στην εξωτερική πλευρά του ματιού είναι αποτέλεσμα ρήξης των τοιχωμάτων ενός ή περισσότερων αιμοφόρων αγγείων. Στο ερώτημα: μπορεί να σκάσει ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι; - η απάντηση είναι ναι.

Ένα τέτοιο αισθητικό ελάττωμα δεν διαρκεί πολύ, περίπου μία ή δύο εβδομάδες. Συχνά, οι συνθήκες που οδήγησαν στην παραβίαση της ακεραιότητας των αγγειακών μεμβρανών δεν αφήνουν καμία αμφιβολία - μετά από μώλωπες, σωματική υπερκόπωση, βίαιο σπαρακτικό λυγμό, εμφανίζονται αιμορραγικά σημεία στο λευκό των ματιών. Αλλά συχνά εμφανίζονται χωρίς προφανείς λόγους και επανειλημμένα. Αυτή η ευθραυστότητα των αγγείων μπορεί να υποδηλώνει καταστροφικές αλλαγές σε αυτά, που συμβαίνουν σε κυτταρικό επίπεδο.

Δεν έχει νόημα να μαντεύετε τι σημαίνει ένα σπασμένο αιμοφόρο αγγείο στο μάτι και, ακόμη περισσότερο, να κάνετε αυτοδιάγνωση. Συνιστάται να ζητήσετε επαγγελματική βοήθεια. Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε ιατρούς διαφορετικών προφίλ.

Επιδημιολογία

Τα ακριβή στατιστικά στοιχεία για τις ρήξεις των αγγείων είναι άγνωστα, ωστόσο, περιοδικά, εννέα στους δέκα κατοίκους του πλανήτη αναζητούν ιατρική βοήθεια με παράπονα για αιμορραγίες κάτω από τον βλεννογόνο του ματιού. Αν λάβουμε υπόψη και όσους δεν ζητούν βοήθεια, τότε ένα αγγείο στο μάτι, προφανώς, έχει εκραγεί σε σχεδόν κάθε άτομο, και σε μερικούς - περισσότερες από μία φορές. Από μόνη της, μια ορατή ρήξη ενός αγγείου δεν είναι επικίνδυνη για την όραση και υποχωρεί από μόνη της, αλλά η συχνή εμφάνιση αιματωμάτων υποδηλώνει αυξημένη ευθραυστότητα του αγγειακού δικτύου, η οποία μπορεί να είναι μια εκδήλωση δυσμενών αλλαγών στο σώμα. [ 2 ]

Αιτίες ενός σκάσαντος αγγείου στο μάτι

Μια αρκετά συχνή αιτία αιματώματος στο ορατό μέρος του ματιού είναι ο τραυματισμός - ένας μώλωπας, ένα χτύπημα, και όχι μόνο απευθείας στο όργανο της όρασης, αλλά και στο κεφάλι, καθώς και μια θλάση ολόκληρου του σώματος. Φυσικά, ένα τέτοιο γεγονός δεν μπορεί να περάσει απαρατήρητο. Ακόμα κι αν η μόνη βλάβη ήταν η ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου στο μάτι από ένα χτύπημα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο. Μια αιματηρή κόκκινη κηλίδα στο λευκό του ματιού μπορεί να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία σε μία ή δύο εβδομάδες, τα συμπτώματα της οπτικής δυσφορίας μπορούν να αποδοθούν στις συνέπειες του τραύματος και η μερική αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς μπορεί να παραβλεφθεί, επομένως είναι καλύτερο να είστε στην ασφαλή πλευρά. [ 3 ]

Συχνά συμβαίνει ένα τριχοειδές αγγείο στο μάτι να σκάσει λόγω πίεσης, καταπόνησης, για παράδειγμα, μετά από μεταφορά βαρέων αντικειμένων, αθλητικές δραστηριότητες, επίσκεψη σε λουτρό ή ανεξέλεγκτο κλάμα (πιο συχνά σε παιδιά). Η αιμορραγία κάτω από τον επιπεφυκότα μπορεί να είναι αποτέλεσμα έντονου εμέτου ή ισχυρού βήχα, φτερνίσματος σε ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων. Ακόμα και μετά από ύπνο σε ανεπιτυχή θέση (πίεση στο μάτι από ένα μαξιλάρι, ένα χέρι από κάτω του), ένα ραγισμένο αγγείο στο μάτι μπορεί να βρεθεί το πρωί. Η χρήση φακών επαφής αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγιών. Ο φυσικός τοκετός σχετίζεται με καταπόνηση όχι μόνο για τη γυναίκα, αλλά και για το παιδί, γεγονός που συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι και οι δύο κύριοι συμμετέχοντες στη διαδικασία έχουν σκασμένα αγγεία στα μάτια, ακόμη και κάτω από το δέρμα. [ 4 ]

Η οπτική κόπωση, η ανεπαρκής έκκριση δακρύων ή ο σπασμός των οφθαλμικών μυών λόγω υπερβολικής άσκησης διαταράσσουν τον αγγειακό τόνο. Επιπλέον, ένα άτομο συχνά τρίβει ή γρατζουνάει ακούσια τα κουρασμένα μάτια, γεγονός που οδηγεί σε ρήξη των αγγειακών τοιχωμάτων και εμφάνιση κηλίδας αίματος στον σκληρό χιτώνα.

Μια εφάπαξ κατάσταση δεν είναι επικίνδυνη και δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση. Ωστόσο, εάν το λευκό των ματιών γίνει κόκκινο μετά από οποιοδήποτε είδος άσκησης, θα πρέπει να το προσέξετε. [ 5 ]

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες και οι οφθαλμικές μολύνσεις οδηγούν σε αυξημένη διαπερατότητα και ρήξεις των αγγειακών μεμβρανών. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται ότι μετά την επιπεφυκίτιδα, τα αγγεία στο μάτι σκάνε.

Η ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα των ματιών μπορεί να είναι αλλεργική αντίδραση στις συνταγογραφούμενες αντιβακτηριακές σταγόνες. Αυτή είναι η πιο συχνή παρενέργεια της τοπικής θεραπείας της βακτηριακής φλεγμονής των ματιών. Για παράδειγμα, σε ορισμένους ασθενείς έχουν εμφανιστεί ρήξη αιμοφόρων αγγείων στα μάτια τους μετά τη χρήση Tobrex. Οποιεσδήποτε σταγόνες ή αλοιφή με αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει υπεραιμία και αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα. Αυτό εξαρτάται από την ατομική ευαισθησία. [ 6 ]

Το γλαύκωμα, το οποίο διαταράσσει την κυκλοφορία του υγρού στο μάτι και αυξάνει την ενδοφθάλμια πίεση, μπορεί να προκαλέσει περιοδική ρήξη των αγγειακών τοιχωμάτων.

Το ίδιο ισχύει και για την λεγόμενη «μη γλαυκωματική» αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με ορισμένες συστηματικές ασθένειες ή να σχετίζεται με μακροχρόνια ορμονοθεραπεία, καθώς και με διαταραχές της ισορροπίας υγρών που σχετίζονται με την ηλικία.

Μια απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπερτασική κρίση) μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία από τα αγγεία του οφθαλμού. Τα άτομα που πάσχουν από υπέρταση έχουν μεγάλη πιθανότητα να εμφανίσουν σοβαρές επιπλοκές όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανατομικό αορτικό ανεύρυσμα ή ρήξη του.

Παράγοντες κινδύνου

Άλλοι παράγοντες κινδύνου για ρήξη των τοιχωμάτων των αγγείων στο μάτι είναι ο σακχαρώδης διαβήτης, η αθηροσκλήρωση, η θρομβοπενία, το σύνδρομο Sjogren, η λήψη αντιπηκτικών, το νεόπλασμα στο μάτι, η ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες, το στρες, η κατανάλωση αλκοόλ, η έλλειψη βιταμινών, η έλλειψη ύπνου, οι οφθαλμολογικές επεμβάσεις και άλλοι χειρισμοί.

Η παθογένεση της αγγειακής ρήξης αντιστοιχεί στην αιτία ενός τέτοιου συμβάντος. Η εμφάνιση μίας ή περισσότερων κόκκινων κηλίδων στον σκληρό χιτώνα του οφθαλμού δεν σημαίνει την παρουσία οφθαλμικής ή συστηματικής παθολογίας, αν και η εμφάνιση είναι εντυπωσιακή. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί το αίμα για περιεκτικότητα σε σάκχαρο, πήξη, να παρακολουθείται η δυναμική της αρτηριακής πίεσης και να εξεταστεί για γλαύκωμα. [ 7 ]

Είναι οι αλλαγές σε αυτούς τους δείκτες για διάφορους λόγους που οδηγούν σε αιμορραγία των λεπτών αιμοφόρων αγγείων του επιπεφυκότα, και μια μικρή ποσότητα αίματος εισέρχεται από κάτω στον σκληρό χιτώνα. [ 8 ]

Οι πιο ακίνδυνες είναι οι εφάπαξ ρήξεις των αγγειακών τοιχωμάτων, οι οποίες συμβαίνουν όταν, υπό την επίδραση μηχανικής καταπόνησης (τάση, πίεση), μικρά αγγεία των ματιών ξεχειλίζουν με αίμα, η μεμβράνη τους δεν μπορεί να αντέξει την πίεσή του και διαπερνά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το αίμα συνήθως συσσωρεύεται στον χώρο μεταξύ του επιπεφυκότα και του σκληρού χιτώνα. Τις πρώτες ημέρες, το αιμάτωμα έχει έντονο αιματοκόκκινο χρώμα και στη συνέχεια αρχίζει να διαλύεται. Πριν από την πλήρη εξαφάνιση του υποσφαγίου, αποκτά μια κιτρινωπή-πρασινωπή απόχρωση, σαν μια συνηθισμένη μώλωπα, αφού αυτό είναι.

Οι φλεγμονές και οι μολύνσεις των ματιών, οι αλλεργίες, ο διαβήτης, η αθηροσκλήρωση, η ανεπάρκεια βιταμινών, το γλαύκωμα και μια σειρά από άλλες παθολογίες προκαλούν οξείες ή χρόνιες αγγειοπάθειες. Οι μεμβράνες των αγγείων γίνονται διαπερατές, εύθραυστες και ως αποτέλεσμα μπορούν να σκάσουν από την παραμικρή καταπόνηση, ακόμη και με μια απότομη κίνηση του κεφαλιού.

Σε υπερτασικούς ασθενείς, τα μάτια, μαζί με τον εγκέφαλο και τα νεφρά, θεωρούνται όργανα-στόχοι που υποφέρουν πρώτα κατά τη διάρκεια των κρίσεων. Το αλκοόλ, το στρες και η ευαισθησία στις καιρικές συνθήκες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης υπερτασικής κρίσης και ρήξης των αγγειακών μεμβρανών στα μάτια που δεν μπορούν να αντέξουν τη ροή του αίματος.

Οι ασθένειες των αιμοποιητικών οργάνων, η ανεπάρκεια ορισμένων βιταμινών, η λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδίως εκείνων που εμποδίζουν τον σχηματισμό θρόμβων, οδηγούν σε διαταραχή των ρεολογικών ιδιοτήτων του αίματος - θρομβοπενία, μείωση του επιπέδου των παραγόντων πήξης του και μετασχηματισμούς του αγγειακού ενδοθηλίου. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες αυθόρμητες αιμορραγίες.

Συμπτώματα ενός σκάσαντος αγγείου στο μάτι

Όταν κάποιος λέει ότι ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι του έχει σπάσει, συνήθως εννοεί την εμφάνιση μιας αιματηρά κόκκινης κηλίδας στο λευκό του ματιού. Εάν η ρήξη ανακαλυφθεί τυχαία και η αιμορραγία δεν καταλαμβάνει περισσότερο από το ένα τέταρτο της ορατής λευκής περιοχής του βολβού του ματιού (υποσφάγμα πρώτου βαθμού), τότε δεν υπάρχουν αισθήσεις δυσφορίας με μια τέτοια βλάβη, τα πρώτα σημάδια προσδιορίζονται οπτικά.

Το αιμάτωμα μπορεί να καταλαμβάνει το ήμισυ της ορατής επιφάνειας του σκληρού χιτώνα (βαθμός II) και να συνοδεύεται από ένα αίσθημα ελαφριάς δυσφορίας – τριβής κατά το ανοιγοκλείσιμο των ματιών.

Η αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι εμφανίζεται όταν οι θρόμβοι αίματος καταλαμβάνουν περισσότερο από τα δύο τρίτα του ορατού μέρους του λευκού του ματιού. Αυτή η βλάβη ταξινομείται ως τρίτου βαθμού.

Δεδομένου ότι το αίμα ρέει έξω από το ραγισμένο αγγείο, και αυτό είναι μια υγρή ουσία, το μέγεθος και η θέση του σημείου μπορεί να αλλάξουν ανάλογα με τη θέση του σώματος, ειδικά μέχρι να αρχίσει να πήζει το αίμα. Τις πρώτες ημέρες μετά τη ρήξη, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση, ο θρόμβος αίματος μετατοπίζεται στο κάτω μέρος του βολβού του ματιού, και μετά τον ύπνο, για παράδειγμα, μπορείτε να διαπιστώσετε ότι το σημείο έχει εξαπλωθεί και καταλαμβάνει οπτικά μια μεγαλύτερη περιοχή.

Η ψυχοσωματική θεωρεί τις οφθαλμικές παθήσεις ως συνέπεια της απόρριψης γεγονότων που βλέπουμε και στα οποία συμμετέχουμε. Η απροθυμία να δούμε τις καθημερινές μικροπράξεις προκαλεί ερεθισμό, μεγαλύτερα προβλήματα - θυμό και επιθετικότητα. Η εκδικητικότητα, η ζήλια, τα παλιά παράπονα συσσωρεύονται το ένα πάνω στο άλλο. Η απροθυμία να συγχωρέσουμε οδηγεί σε γλαύκωμα. Η κατάρρευση των ελπίδων, η απογοήτευση - σε επιπεφυκίτιδα. Οι άνθρωποι κοιτάζουν τη ζωή επιθετικά, με μάτια γεμάτα ερεθισμό και θυμό, μέσα από το πρίσμα της αρνητικότητάς τους, μη θέλοντας να αλλάξουν τις απόψεις και τον τρόπο ζωής τους. Συναισθήματα, συγκρατημένα για μεγάλο χρονικό διάστημα, κρυμμένη επιθετικότητα σε κάποιο σημείο διαπερνούν τις αγγειακές μεμβράνες και εμφανίζεται ένα αιμάτωμα στο μάτι. [ 9 ]

Ένα κόκκινο μάτι και μια ελαφρά ενόχληση, ελλείψει άλλων συμπτωμάτων, υποδηλώνουν ότι, ανεξάρτητα από την αιτία, υπήρχε απλώς αιμορραγία μέσω των τοιχωμάτων κατά μήκος των αγγείων. Η ερυθρότητα θα περάσει σύντομα. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πολύ, ειδικά αν μπορείτε να εντοπίσετε τη σύνδεσή της με την ανύψωση ή τη μετακίνηση βαρέων αντικειμένων, την παρατεταμένη εργασία σε ανάποδη θέση, τον κακό φωτισμό κατά την εργασία με μικρά μέρη και παρόμοιες δραστηριότητες.

Αλλά αν η εμφάνιση υπεραιμικού σκληρού χιτώνα συνοδεύεται από ρινορραγίες, ίχνη αίματος στην οδοντόβουρτσα, βαριά παρατεταμένη (μη προγραμματισμένη) έμμηνο ρύση στις γυναίκες, τότε αυτά είναι συμπτώματα κακής πήξης του αίματος. Ίσως σας έχει συνταγογραφηθεί μια αγωγή φαρμάκων, η παρενέργεια της οποίας είναι μια καταστροφική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, η ανάπτυξη αναιμίας ή θρομβοπενίας. Ακόμα κι αν σας έχουν συνταγογραφηθεί αντιθρομβωτικά φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα αποτελέσματα, δεν μπορούν να ακυρωθούν μόνοι σας χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Ένας μώλωπας κάτω από το μάτι μπορεί να είναι σύμπτωμα χτυπήματος ή μώλωπα, καθώς και επιπλοκή οφθαλμολογικών χειρισμών. Σε αυτή την περίπτωση, ένα αγγείο στον σκληρό χιτώνα συχνά εκρήγνυται. Με τραυματισμό, ειδικά εάν υπάρχει πόνος στο μάτι, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε επικίνδυνες συνέπειες - μειωμένη ή απώλεια όρασης.

Τα αγγεία στο κάτω βλέφαρο και κάτω από αυτό μπορούν να σκάσουν με σχηματισμό αιματώματος για τους ίδιους λόγους όπως και στα μάτια - ένταση, υπέρταση, προβλήματα πήξης, μικροαγγειοπάθεια σε συστηματικές ασθένειες (οι διαβητικοί και οι καρδιοπαθείς είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς). Η εμφάνιση μπλε χρώματος κάτω από τα μάτια μπορεί να προκληθεί από υπερβολικό βάρος, αλλαγές θερμοκρασίας, κακώς επιλεγμένα καλλυντικά, άγχος και δάκρυα.

Πονοκέφαλος και ρήξη αιμοφόρου αγγείου στο μάτι με γλαύκωμα, υπερτασική κρίση, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να είναι προάγγελοι εγκεφαλικού επεισοδίου. Δεν πρέπει να αγνοούνται. Η υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να μειώνεται με φάρμακα. Συνήθως, οι έμπειροι υπερτασικοί ασθενείς τα έχουν πάντα πρόχειρα. [ 10 ]

Εάν αυτό το σύμπτωμα εμφανιστεί για πρώτη φορά, πρέπει να ζητήσετε επείγουσα βοήθεια. Ειδικά εάν υπάρχει τρόμος των άκρων, ασφυξία, υπεριδρωσία, ζάλη, ταχυκαρδία, άλλη δυσφορία στην περιοχή της καρδιάς, αδυναμία και ανεξήγητο άγχος.

Υποσφαγία στο φόντο του πονοκεφάλου μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε έναν υποτασικό ασθενή, καθώς με οποιεσδήποτε μη φυσιολογικές μετρήσεις πίεσης στις αρτηρίες, ο τόνος τους μειώνεται και γίνονται λιγότερο ελαστικοί.

Ένα ρήγμα στο τοίχωμα του αγγείου συνήθως δεν προκαλεί πόνο. Το ανοιγοκλείσιμο των ματιών μπορεί να είναι επώδυνο λόγω τραυματισμού από ξένο σώμα, ξηροφθαλμίας, φλεγμονής του επιπεφυκότα αλλεργικής ή μολυσματικής προέλευσης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από ρήξη αγγειακής αιτιολογίας. Τα μάτια γίνονται φαγούρα και υγρά λόγω βακτηριακής λοίμωξης, και είναι πιθανή η εμφάνιση πυώδους έκκρισης. Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό και τα βλέφαρα συνήθως πρήζονται. [ 11 ]

Πονάει όταν ανοιγοκλείνουμε τα μάτια και κινούμε, δακρύζουν, τα αγγεία στα μάτια και στο εσωτερικό του βλεφάρου ραγίζουν σε ιογενείς λοιμώξεις - γρίπη, νόσος Κοξάκι, ανεμοβλογιά, εντεροϊός, αδενοϊός. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να συνοδεύουν οποιαδήποτε οξεία ιογενή λοίμωξη. Εμφανίζονται από υψηλό πυρετό, οξέα αναπνευστικά συμπτώματα, έμετο, βλάβη στα κύτταρα του επιπεφυκότα από τον ιό. [ 12 ], [ 13 ]

Αν ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι σας σπάσει το πρωί, μπορεί να έχετε εργαστεί υπερβολικά το προηγούμενο βράδυ, να έχετε κοιμηθεί σε μια άβολη στάση με το πρόσωπό σας θαμμένο σε ένα μαξιλάρι, να έχετε περάσει το βράδυ σε χαμάμ ή σε ένα δωμάτιο με καπνό και ξηρότητα, να έχετε κάνει υπερβολική χρήση αλκοόλ ή ίσως απλώς να έχετε παρατηρήσει ότι έσπασε μόνο το πρωί. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, όταν η αιτία ήταν παθολογική, ο χρόνος της ρήξης του αιμοφόρου αγγείου είναι άσχετος.

Η υποεπιπεφυκοτική αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί και στις δύο πλευρές, λιγότερο συχνά και στις δύο. Η εντόπιση είναι στην πλευρά της μεγαλύτερης πίεσης, τραυματισμού. Για παράδειγμα, εάν ένα αγγείο μέσα στο μάτι στα αριστερά σκάσει, τότε ίσως, για παράδειγμα, τη στιγμή της αύξησης της πίεσης στηρίξατε το αριστερό σας μάγουλο με το χέρι σας ή τραβήξατε μια βαριά τσάντα με το αριστερό σας χέρι. Σε περίπτωση μώλωπας, πόνου τοκετού, άλλων φορτίων που σχετίζονται με ισχυρή και ομοιόμορφη τάση, τα αγγεία συνήθως σκάνε και στα δύο μάτια.

Οι μεταφυσικές εξηγήσεις για τον εντοπισμό της βλάβης καταλήγουν στο γεγονός ότι το αριστερό μάτι συνδέεται με την μητρική επιρροή και την αυτοπροσδιορισμό, επομένως, δεν είμαστε ικανοποιημένοι με κάτι στη σχέση με τη μητέρα, κάποια σύγκρουση μαζί της ή με τον εαυτό μας (έχουν συσσωρευτεί εσωτερικές αντιφάσεις). Εάν ένα αγγείο σκάσει μέσα στο μάτι στα δεξιά, τότε η αρνητικότητα μπορεί να εξηγηθεί από την απροθυμία να δούμε ορισμένα χαρακτηριστικά του γύρω κόσμου, ξένους, επίσης - αυτή η πλευρά μπορεί να υποδηλώνει μια σύγκρουση με τον πατέρα. Από αυτή την άποψη, εάν τα αγγεία σκάσουν και στα δύο μάτια, τότε έχετε συγκρατήσει την επιθετικότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα προς τα πάντα στον κόσμο, συμπεριλαμβανομένου του εαυτού σας.

Το δέρμα των βλεφάρων διαπερνάται από ένα δίκτυο αγγείων, είναι πολύ ευαίσθητο και λεπτό, επομένως εάν ένα αγγείο στο βλέφαρο σκάσει, ένα κόκκινο σημάδι σε αυτό είναι σαφώς ορατό. Μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφόρων παθολογιών που προκαλούν υπέρταση, αγγειοπάθεια ή/και διαταραχή των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος, καθώς και πίεση και τάση. Συχνά, τα αγγεία σπάνε ταυτόχρονα στο μάτι και στα βλέφαρα. Ωστόσο, η πιο συνηθισμένη αιτία ρήξης αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα των βλεφάρων είναι ο τραυματισμός του ματιού. Εάν εμφανιστούν ορατά συμπτώματα αμέσως μετά τον τραυματισμό, τότε συνήθως μια τέτοια βλάβη δεν αποτελεί κίνδυνο και τα αιματώματα με τη μορφή γυαλιών, τα οποία σχηματίζονται τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα μετά τον μώλωπα, αποτελούν σημάδι κατάγματος της βάσης του κρανίου και απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Μια κατάσταση όπου ένα αιμοφόρο αγγείο στο άσπρο μέρος του ματιού έχει σπάσει μπορεί να μην αποτελεί κίνδυνο. Συνήθως δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, το μάτι δεν πονάει, δεν φαγουρίζει, δεν δακρύζει και μπορείτε να θυμάστε ότι η εμφάνιση ενός αισθητικού ελαττώματος προηγήθηκε της έλλειψης ύπνου, της υπερβολικής άσκησης, της κατανάλωσης αλκοόλ και παρόμοιων μεμονωμένων γεγονότων. Σε άλλες περιπτώσεις, αξίζει να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς το αιμάτωμα στο μάτι θα υποχωρήσει, ωστόσο, οι ασθένειες που προκάλεσαν τη ρήξη του αγγείου πρέπει να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν. [ 14 ]

Ο εντοπισμός της αιμορραγίας (ένα αγγείο που έχει εκραγεί στη γωνία του ματιού, κάτω από το μάτι, πάνω από το μάτι) δεν έχει διαγνωστική αξία και δεν αποτελεί σύμπτωμα που να υποδεικνύει τη συγκεκριμένη αιτία εμφάνισής του.

Το ύφαιμα (εμφάνιση αίματος στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού), καταρχάς, είναι επίσης ορατό οπτικά. Ανάλογα με την ποσότητα του αίματος που χύνεται και την αιτία, μπορεί να εκδηλωθεί μόνο οπτικά ή μπορεί να προκαλέσει φωτοφοβία, κάψιμο, κνησμό (σε περίπτωση μόλυνσης), πόνο στα μάτια (διαταραχή πήξης του αίματος), ποιοτικές αλλαγές στην οπτική οξύτητα ή πλήρη απουσία του (το αιμάτωμα καλύπτει την ίριδα και την κόρη).

Το υποσφάγμα και το ύφαιμα είναι ορατά, ενώ η αιμορραγία εμφανίζεται στο εξωτερικό μέρος του βολβού του ματιού. Το δίκτυο των αγγείων του βυθού είναι πολύ πιο πλούσιο και, για τους ίδιους λόγους που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να υποστεί ρήξη εκτός του οπτικού πεδίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λένε ότι έχει σπάσει ένα αγγείο του αμφιβληστροειδούς. Πρόκειται για μια πιο επικίνδυνη κατάσταση από το υποεπιπεφυκό αιμάτωμα και το ύφαιμα, αν και η πρόγνωση εξαρτάται από την εντόπισή του. Η περιφερική αιμορραγία ή η αιμορραγία κατά μήκος του αγγείου μπορεί να είναι ασυμπτωματική και απαρατήρητη. Ωστόσο, εάν το αιμάτωμα έχει εξαπλωθεί στην περιοχή της ωχράς κηλίδας, τότε η όραση επιδεινώνεται αμέσως και χρειάζεται επείγουσα βοήθεια.

Είναι επίσης επικίνδυνο όταν αίμα από ένα σχισμένο αγγείο του αμφιβληστροειδούς εισέρχεται στο υαλοειδές σώμα (αιμοφθαλμία). Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ένας φυματισμός στο λευκό του ματιού. Μικρά αιματώματα εκδηλώνονται με την εμφάνιση αιωρούμενων αντικειμένων στο οπτικό πεδίο του ασθενούς - κουκκίδες, σκουλήκια, ένα πέπλο μπροστά στα μάτια, το οποίο μερικές φορές έχει κοκκινωπή απόχρωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η οπτική λειτουργία συνήθως μειώνεται σοβαρά και θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Όταν ένα αιμοφόρο αγγείο σκάσει στο μάτι ενός παιδιού, οι γονείς ανησυχούν φυσικά. Οι λόγοι για ένα τέτοιο συμβάν στα παιδιά είναι ακριβώς οι ίδιοι με αυτούς των ενηλίκων. Τραυματισμοί, καταπόνηση των ματιών (το παιδί περνάει πολύ χρόνο μπροστά στην οθόνη), βήχας, κλάμα και καταπόνηση κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας - είναι απαραίτητο να αναλυθεί τι προηγήθηκε της εμφάνισης μιας κόκκινης κηλίδας στο μάτι. Εάν το παιδί δεν παραπονιέται για πόνο και εξακολουθεί να βλέπει καλά, δεν υπάρχει κίνδυνος. Ωστόσο, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο.

Όταν η αιτία της ρήξης του αγγείου δεν είναι σαφής, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το παιδί. Η αβιταμίνωση, η φυτοαγγειακή δυστονία, η νεφρική υπέρταση, ο σακχαρώδης διαβήτης στα παιδιά είναι λιγότερο συχνές, αλλά δεν μπορούν να αποκλειστούν παθολογίες. Ειδικά σε περιπτώσεις όπου τα αγγεία σκάνε τακτικά.

Τα μωρά μπορούν επίσης να υποφέρουν από ασθένειες που προκαλούν αγγειακή ευθραυστότητα, ωστόσο, πολύ πιο συχνά η αιτία για την ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου στο μάτι ενός μωρού είναι το δυνατό κλάμα, η δυσκοιλιότητα. Ο συντονισμός των κινήσεων στα μωρά δεν είναι ακόμη πολύ καλός, επομένως μπορούν να τραυματίσουν τα μάτια τους ενώ παίζουν με μια κουδουνίστρα.

Το σώμα της μέλλουσας μητέρας βιώνει αυξημένο στρες, συμπεριλαμβανομένων των αιμοφόρων αγγείων - ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, σε ορισμένα άτομα παρατηρείται αυξημένη αρτηριακή πίεση, μερικές φορές ενδοφθάλμια πίεση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν προηγουμένως αδρανείς παθολογίες, καθώς και διαβήτης κύησης. Η ανθυγιεινή διατροφή της μέλλουσας μητέρας μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βιταμινών. Επομένως, εάν ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι σκάσει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να είναι είτε ένα ακίνδυνο ατύχημα είτε να υποδηλώνει την ανάπτυξη επώδυνων αλλαγών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Συνιστάται να επιστήσετε την προσοχή του γυναικολόγου σας σε ό,τι συνέβη και να ακολουθήσετε τις οδηγίες του.

Το άγχος του τοκετού αποτελεί σοβαρή σωματική καταπόνηση για το σώμα της μητέρας και του μωρού. Οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το ένα πέμπτο των γυναικών που έρχονται σε τοκετό έχουν σπασμένα αιμοφόρα αγγεία στο μάτι κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό, μερικές φορές ολόκληρη η επιφάνεια του δέρματος μετά τον τοκετό καλύπτεται με μικρές, εστιακές αιμορραγίες. Επιπλέον, τέτοιες βλάβες εμφανίζονται τόσο στη μητέρα όσο και στο παιδί. Ο λόγος για αυτό είναι ο γρήγορος τοκετός, η διέγερση του τοκετού, καθώς και η αδυναμία της μητέρας να πιέσει σωστά. Τέτοιες αιμορραγίες υποχωρούν γρήγορα σε μητέρες και μωρά και δεν απαιτούν καμία θεραπεία.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ποιος είναι ο κίνδυνος από τη ρήξη ενός αιμοφόρου αγγείου στο μάτι; Ο δείκτης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τον βαθμό κινδύνου του συμβάντος είναι τα συνοδευτικά συμπτώματα. Εάν, εκτός από μια κόκκινη κηλίδα στον σκληρό χιτώνα ή ακόμα και στην ίριδα, δεν σας ενοχλεί τίποτα άλλο, τότε πιθανότατα δεν υπάρχει κίνδυνος για την όρασή σας. Εάν υπάρχουν άλλα συμπτώματα (πόνος, τσούξιμο, κάψιμο, δακρύρροια) που υποδηλώνουν φλεγμονή των δομών του οφθαλμού, άλλες παθολογίες των οφθαλμών (μειωμένη οπτική οξύτητα), είναι απαραίτητη η θεραπεία, η οποία θα σας συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Τα συχνά εμφανιζόμενα αιματώματα στο ορατό μέρος του ματιού μπορεί να υποδηλώνουν παθολογικές αλλαγές στα αγγεία που προκαλούνται από κοινές ασθένειες. Αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι επικίνδυνες: η μη αντιρροπούμενη υπέρταση είναι γεμάτη με εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή. ο σακχαρώδης διαβήτης - με την ανάπτυξη υπογλυκαιμικού κώματος. οι διαταραχές πήξης μπορεί να υποδηλώνουν αιματολογικές ασθένειες κ.λπ. Είναι οι αιτίες των παθολογικών αλλαγών στα αγγεία που πρέπει να διαπιστωθούν και να αντιμετωπιστούν.

Πόσο διαρκεί ένα σπασμένο αιμοφόρο αγγείο στο μάτι, πότε θα υποχωρήσει η ερυθρότητα; Κατά κανόνα, χρειάζονται δύο έως τρεις εβδομάδες για να απαλλαγούμε από το αισθητικό ελάττωμα. Πρόκειται για έναν συνηθισμένο μώλωπα. Η ερυθρότητα μέσα σε πέντε έως έξι ημέρες αντικαθίσταται από κιτρίνισμα, το οποίο σταδιακά εξασθενεί και διαλύεται.

Αν ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι σκάσει και δεν υποχωρεί, δηλαδή, μια κόκκινη κηλίδα παραμένει σε ένα συγκεκριμένο σημείο του ματιού συνεχώς, σημαίνει ότι τα αιμοφόρα αγγεία σκάνε συνεχώς. Τα τριχοειδή αγγεία στο μάτι είναι μικρά, υπάρχουν πολλά και μερικές φορές είναι δύσκολο να καταλάβουμε ότι το επόμενο έχει σκάσει. Επομένως, είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε την αιτία αυτής της πάθησης και, απαραίτητα, μαζί με έναν γιατρό και χωρίς να αναβάλουμε την επίσκεψή μας σε αυτόν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Επιπλέον, για την αντιμετώπιση της αιμορραγίας, συχνά συνιστάται η χορήγηση ιωδιούχου καλίου σε σταγόνες. Και αυτές οι σταγόνες μπορούν να διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και να μειώνουν την πυκνότητα του αίματος. Μία από τις παρενέργειές τους είναι η ερυθρότητα των ματιών, δηλαδή η έκχυση αίματος κατά μήκος των αγγείων. Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι σκάσει λόγω προβλημάτων πήξης του αίματος, τότε αυτές οι σταγόνες μόνο κακό μπορούν να κάνουν.

Διαγνωστικά ενός σκάσαντος αγγείου στο μάτι

Αφού εξεταστεί και υποβληθεί σε ερωτήσεις στον ασθενή, θα του συνταγογραφηθούν οπωσδήποτε εξετάσεις. Μια κλινική εξέταση αίματος θα δώσει μια ιδέα για τη σύνθεσή του. Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειωθεί και υπάρχει αναιμία, στον ασθενή συνταγογραφείται ένα κοαγαλόγραμμα, το οποίο σας επιτρέπει να πάρετε μια ιδέα για την πήξη του αίματος και τους παράγοντες που την διαταράσσουν.

Μια εξέταση γλυκόζης στο αίμα μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό ή την επιβεβαίωση της παρουσίας διαβήτη. [ 15 ]

Επίσης, συνταγογραφούνται διαγνωστικά όργανα. Η βιομικροσκοπία του οφθαλμού μπορεί να αποκαλύψει φλεγμονώδεις ασθένειες, εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες (νεοαγγείωση, δομικές ανωμαλίες), να αξιολογήσει τη διαφάνεια των οπτικών μέσων και να προσδιορίσει τη ζώνη αιμορραγίας. Μια σχισμοειδής λυχνία που χρησιμοποιεί φακό Goldman σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε την κατάσταση του βυθού.

Μια οφθαλμοσκόπηση παρέχει μια ιδέα για τις εσωτερικές δομές του ματιού, ένα γωνιοσκόπιο - για τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Μπορεί να συνταγογραφηθεί αγγειογραφία των οφθαλμικών αγγείων.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση στην οφθαλμολογία πραγματοποιείται μεταξύ του υφαίματος, του υποσφαγμίου, του αιμοφθαλμίου και της αιμορραγίας του αμφιβληστροειδούς.

Μεταξύ των αιτιών αιμορραγίας, διαφοροποιούνται οι πιο σοβαρές από μία μόνο υπερκόπωση – διαταραχές αιμόστασης, αγγειοπάθεια, υπέρταση, όγκοι. [ 16 ]

Τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να υποστούν ρήξη στα μάτια λόγω αιμορραγίας σε μέρη του εγκεφάλου. Εάν ένα αιμοφόρο αγγείο σπάσει στο κεφάλι (εγκεφαλικό επεισόδιο), τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο πονοκέφαλο, αδυναμία, φωτοψίες, μειωμένο συντονισμό κινήσεων, δυσκολία στη διατήρηση της ισορροπίας, στην προφορά φράσεων, ακόμη και λέξεων, μονόπλευρη παράλυση του προσώπου ή ολόκληρου του σώματος. Η υγεία ενός ατόμου μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επιδεινώνεται απότομα. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν ζήτησε αμέσως ιατρική βοήθεια. Πολλά εξαρτώνται από τη θέση της αιμορραγίας. Επομένως, ένα ρήγμα αιμοφόρου αγγείου στο μάτι σε συνδυασμό με ένα άλλο από τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να σας ωθήσει να μην χάνετε χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, παίζει καθοριστικό ρόλο.

Πρόληψη

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ρήξης των αιμοφόρων αγγείων στα μάτια, είναι απαραίτητο να βελτιστοποιηθούν τα φορτία - σωματικά, ψυχικά, οπτικά, να δημιουργηθεί ένα λογικό καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης και σωστή διατροφή.

Εάν η εργασία σας συνεπάγεται υψηλή οπτική καταπόνηση, μην παραμελείτε τις ασκήσεις των ματιών.

Μειώστε την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, νικοτίνης, καφεΐνης και περιορίστε τις επισκέψεις σας σε ατμόλουτρα και λουτρά.

Πλύνετε το πρόσωπό σας μόνο με κρύο νερό – τονώνει τα αιμοφόρα αγγεία.

Εάν είναι δυνατόν, διατηρήστε ένα βέλτιστο επίπεδο υγρασίας στα δωμάτια όπου περνάτε τον περισσότερο χρόνο σας.

Αντιμετωπίστε έγκαιρα χρόνιες και οξείες ασθένειες, πάρτε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Προσπαθήστε να αποφύγετε το άγχος και τα έντονα συναισθήματα. Οι ψυχοθεραπευτές συνιστούν να αναθεωρήσετε τις στάσεις σας στη ζωή, να μην αναλαμβάνετε πάρα πολλά και να οργανώνετε τη ζωή σας σύμφωνα με τις φιλοδοξίες σας.

Πρόβλεψη

Η περίπτωση όπου ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι σκάει, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την ποιότητα της όρασής σας, θα πρέπει να επιλυθεί αρκετά ευνοϊκά. Ωστόσο, μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι πιο σοβαρών παθολογιών, οπότε μην παραμελείτε την υγεία σας και κάντε εξετάσεις, ειδικά αν αυτό έχει ήδη συμβεί.

Ένα ρήγμα αγγείου, που συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα κακής υγείας, απαιτεί ιατρική παρέμβαση, μερικές φορές άμεση. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από τη διάγνωση και συχνά από την ταχύτητα της βοήθειας. [ 17 ]

Μερικές φορές οι χρήστες θέτουν την ερώτηση: Πώς να το κάνουμε συγκεκριμένα για να σπάσουμε ένα αιμοφόρο αγγείο στο μάτι; Δεν είναι απολύτως σαφές γιατί αυτό είναι απαραίτητο. Προκαλείται βλάβη στην όραση, ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση δεν γίνεται λόγος για απώλεια της ικανότητας για εργασία. Ούτε ένα πιστοποιητικό απαλλαγής από τα μαθήματα ούτε μια άδεια ασθενείας οφείλονται σε μια μικρή αιμορραγία στο μάτι, και από μια σοβαρή - μπορείτε να τυφλωθείτε. Το παιχνίδι δεν αξίζει τα λεφτά του.