Ελκώδης ουλίτιδα

Η ελκώδης ουλίτιδα - εξαιρετικά σπάνια ως πρωτογενής βλάβη, αντιπροσωπεύει συνήθως μία φάση επιδείνωσης της χρόνιας καταρροϊκής ουλίτιδας και χαρακτηρίζεται από έντονα φαινόμενα αλλοίωσης.

Κωδικός ICD-10 (Κ05.12)

Τι προκαλεί την ελκώδη ουλίτιδα;

Η ελκώδης ουλίτιδα αναπτύσσεται οφείλεται στην απότομη αύξηση σε μικροβιακούς συσσωρεύσεις και κατά συνέπεια την ενίσχυση επιζήμια δυναμικό και τη μείωση των μηχανισμών τους γενική και τοπική προστασία, έναντι της οποίας υπάρχει μια απότομη ενεργοποίηση της μικροχλωρίδας, ειδικά η αναερόβια και πρωτόζωα (fuzobakterii, σπειροχαίτες). Αιτίες της μείωσης των μηχανισμών προστασίας μπορεί να είναι διαφορετική: υποθερμία, SARS, πονόλαιμο, γρίπη, και άλλες μολυσματικές ασθένειες, υποσιτισμό (. Υποβιταμίνωση C et al), το στρες, το κάπνισμα, την υποδοχή φαρμάκου.

Ένας από τους λόγους που δείχνουν προς το ρόλο της μείωσης της αντίστασης του οργανισμού σε περίπτωση ασθένειας, όπως η ελκώδης ουλίτιδα, είναι ότι πολλές φορές η μέγιστη συχνότητα της νεκρωτικής ελκώδους ουλίτιδας πέφτει κυρίως στην περίοδο του χειμώνα-άνοιξη. Φοιτητές και στρατιωτικό προσωπικό, αντίστοιχα, για την περίοδο της συνόδου και των εκπαιδευτικών σεμιναρίων με τη λειτουργία "σε προειδοποίηση". Ωστόσο, ο κύριος λόγος γίνεται όλο και περισσότερο ικανοποιητική υγιεινή κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, εμφάνιση της διαδικασίας έλκους παρεμποδίζεται εάν ξεσπάσει τρίτου γομφίου εξήγησε επίσης διαθέσιμες σε αυτές τις περιπτώσεις, μια μεγάλη συσσώρευση μικροοργανισμών.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ελκώδους ουλίτιδας;

Τα πιο χαρακτηριστικά σημεία: ένας απότομος αυθόρμητος πόνος, καθιστώντας δύσκολο το φαγητό, την ομιλία, το βούρτσισμα των δοντιών σας. την παρουσία ελκών που καλύπτονται με νεκρωτική πλάκα στα ούλα. απότομη, κακή αναπνοή. Τα γενικά συμπτώματα της ελκώδους ουλίτιδας συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5-39 ° C. αδυναμία, πονοκέφαλος, πόνος στις αρθρώσεις, μύες. Σε ιστορικό τέτοιων ασθενών συνήθως υποδεικνύονται αιμορραγικά ούλα για περίοδο αρκετών εβδομάδων έως αρκετά χρόνια.

Όταν η εξωτερική εξέταση συνήθως χαρακτηρίζεται από γήινη επιδερμίδα, ανοιχτό δέρμα. Οι υπογναθικοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι, άφθονη σιαλγία, μεγάλες συσσωρεύσεις μαλακής πλάκας στα δόντια. Χαρακτηρίζεται από σάπια, κακή μυρωδιά από το στόμα.

Τα ούλα είναι σαφώς υπεραιμικά, αιμορραγούν εύκολα, καλύπτονται με γκριζωπή επικάλυψη, η οποία απομακρύνεται εύκολα, μετά από την οποία εκτίθεται μια αιμορραγική επιφάνεια πληγής. Κατά κανόνα, στο ύψος της διαδικασίας, οι ασθενείς σταματούν να βουρτσίζουν τα δόντια τους, τρώνε κανονικά, γεγονός που αυξάνει απότομα την πορεία της νόσου λόγω της σοβαρής δηλητηρίασης και εξάντλησης του σώματος, την περαιτέρω καταστολή των αμυντικών μηχανισμών

Πώς να αναγνωρίσετε την ελκώδη ουλίτιδα;

Η διάγνωση της ελκώδους ουλίτιδας δεν είναι δύσκολη λόγω της χαρακτηριστικής κλινικής εικόνας.

Κλινικές παραμέτρους του αίματος σε μια σχετικά βραχυχρόνια διαδικασία στους περισσότερους ασθενείς εντός φυσιολογικών ορίων. Με μακρύτερη πορεία, το ESR αυξάνεται και ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων φτάνει το ανώτερο όριο του κανόνα (8.0-9.0x10 ⁹ / l) ή υψηλότερο. Ωστόσο, αυτό μπορεί να σχετίζεται με ασθένεια υποβάθρου.

Διαφορική διάγνωση

Διαφοροποιούν ελκώδης ουλίτιδα πρέπει να καλύπτει κυρίως με ελκώδη ουλίτιδα με διαταραχές του αίματος (λευχαιμία, ακοκκιοκυττάρωση et αϊ.) Και η περιοδοντίτιδα ήπιο με νεκρωτικές μεταβολές στα ούλα, το AIDS, βισμούθιο ουλίτιδα και μολύβδου (στην περίπτωση της ελκώδους και νεκρωτικές αλλαγές σε αυτές τις ασθένειες),

[1], [2]

Πώς θεραπεύεται η ελκώδης ουλίτιδα;

Οι τοπικές διαδικασίες παρόμοιες με αυτές της έξαρσης της χρόνιας καταρροϊκού ουλίτιδας. Ανταποκρίνονται στη εστία οξεία φλεγμονή, την πρόληψη των παθολογικών αλλαγών σε άλλα μέρη του βλεννογόνου του στόματος. Τα γενικά μέτρα αποσκοπούν στην αύξηση της ανθεκτικότητας του σώματος και στην εξάλειψη της τοξικότητας. Πέρα από τα συμβατικά εισηγμένη τα αναγκαία μέτρα για να παράσχει την αφαίρεση των νεκρωτικών μαζών, τα οποία οφείλουν εκτός καθαρά μηχανικό τρόπο, η χρήση πρωτεολυτικών ενζύμων :. θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, lizoamidazu, Litin, gigrolitin, νουκλεάσες, κλπ Όλες οι διαδικασίες θα πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την κάλυψη αντισηπτικές και αντιμικροβιακών παραγόντων ευρέος φάσματος . Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν lakalyut, disterin, Asepta, χλωρεξιδίνη 0,06% πήκτωμα με 25% μετρονιδαζόλη και χλωρεξιδίνη? Sanguinarine, μείγμα sanguirythrin 1%, διάλυμα 0,2%. Όλες οι διαδικασίες θα πρέπει να εκτελούνται μόνο κάτω από την applicative, infiltratsionnoy ή αγωγιμότητας αναισθησία. Πριν από την απλούστευση των οξεία φλεγμονώδη φαινόμενα του ασθενούς συνταγογραφήσει έκπλυση μόνο τις παραπάνω λύσεις, ανεξάρτητη απλικέ αντισηπτικό τζελ και δάπεδο στο σπίτι. Επιπλέον, λόγω της έντονης αντίδρασης πόνου είναι επιθυμητό να εκχωρήσει ανεξάρτητες εφαρμογές τοπικά αναισθητικά δισκία βακτηριακά μίγμα προϊόντων λύσεως (imudon) παρέχοντας αντιμικροβιακή και αναλγητική επίδραση.

Μέσα ορισθείς: μετρονιδαζόλη 0,25 g 3 φορές την ημέρα, και η δοξυκυκλίνη 0,2 g 1 ημέρα - 8 ημέρες, ασκορβικό οξύ + Rutoside (Ascorutinum) της 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα, εβαστίνη (Kestin), mebhydrolin (Diazolinum ) ή λοραταδίνη όλη τη νύκτα κάτω από συνθήκες στρες - bromdigidro-χλωροφαινυλ beneodiazepinon (phenazepam), ιατρική και άλλοι σπονδυλίτιδα.

Μετά την εξάλειψη των φλεγμονωδών φαινομένων, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την στοματική κοιλότητα και να διδάξετε στον ασθενή τους κανόνες υγιεινής.

Ανάλογα με το βαθμό ελκωτικών αλλοιώσεων μετά τη θεραπεία, τα ελαττώματα της φθηνής ακμής παραμένουν διαφορετικά.

Πώς να αποφύγετε την ελκωτική ουλίτιδα;

Είναι έγκαιρη θεραπεία της χρόνιας ουλίτιδας καταρροϊκής, οδοντική τερηδόνα, τηρώντας τους κανόνες της στοματικής υγιεινής, διακοπή του καπνίσματος είναι ιδιαίτερα σημαντική για σκλήρυνση του σώματος για να βελτιώσει την αντοχή στην επίδραση των διαφόρων μολύνσεων.