Τραχηλική εκτομή

Η εκτομή του τραχήλου της μήτρας είναι μια χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι εκτέλεσης της διαδικασίας.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Ενδείξεις για εκτομή τραχήλου της μήτρας:

• Καρκίνος;
• καλοήθεις σχηματισμοί.
• δυσπλασία, μη επουλωτικές διαβρώσεις.
• ενδομητρίωση, κύστη.

Η εκτομή αντενδείκνυται εάν:

• η ασθενής είναι έγκυος ή θηλάζει.
• η γυναίκα άρχισε να έχει έμμηνο ρύση.
• Εντοπίστηκε λοίμωξη στο ουρογεννητικό σύστημα.

Παρασκευή

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Αρχικά, αξιολογούνται τα παράπονα και μελετάται το ιστορικό. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται γυναικολογική εξέταση. Μπορεί να συνταγογραφηθεί εκτεταμένη κολποσκόπηση, κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση, εξετάσεις για σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, μελέτη του ορμονικού υποβάθρου και της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η κυτταρολογική εξέταση βοηθά στην ανάλυση της κατάστασης του επιθηλίου σε φλεγμονώδεις διεργασίες και νεοπλάσματα, και επιτρέπει επίσης την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας. Η ευαισθησία της μεθόδου κυμαίνεται μεταξύ 50-90%, η ειδικότητα είναι 86 - 97%. Τα αποτελέσματα υψηλότερης ποιότητας λαμβάνονται χρησιμοποιώντας υγρή κυτταρολογία.

Μια προσιτή και εξαιρετικά ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η κολποσκόπηση. Ωστόσο, τα αποτελέσματά της μπορεί να είναι κάπως υποκειμενικά.

Οι παθολογίες του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκληθούν από λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, πραγματοποιούνται μοριακές βιολογικές εξετάσεις για την ανίχνευση δεικτών πολλαπλασιασμού. Η βιοψία είναι μια τυπική διαδικασία εξέτασης που χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες. Η ιστολογία χρησιμοποιεί σημειακή ή εκτομική βιοψία, καθώς και διαγνωστική απόξεση του τραχηλικού πόρου.

Εάν η κωνοειδής εκτομή πρόκειται να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία, πραγματοποιείται επίσης ηλεκτροκαρδιογράφημα, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενική ανάλυση ούρων και εξέταση πήξης αίματος.

Εκτομή του τραχήλου με λέιζερ

Μία από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους. Μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ακτινοβολία λέιζερ υψηλής ή χαμηλής έντασης. Ο χειρουργός επιλέγει τον εξοπλισμό που θα χρησιμοποιήσει.

Ένα λέιζερ υψηλής έντασης είναι σαν νυστέρι: κόβει τον ιστό με βεβαιότητα και ακρίβεια. Επομένως, η αιμορραγία είναι πολύ μικρή: μικρότερη από ό,τι όταν χρησιμοποιούνται άλλες, λιγότερο σύγχρονες, μέθοδοι εκτομής του τραχήλου της μήτρας.

Ένα λέιζερ χαμηλής έντασης σάς επιτρέπει να εξατμίσετε πραγματικά τον τράχηλο. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται εξάτμιση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την κωνοποίηση του τράχηλου. Η επέμβαση με λέιζερ χαμηλής ισχύος συνήθως εκτελείται σε γυναίκες ηλικίας περίπου σαράντα ετών που δεν έχουν ακόμη γεννήσει και έχουν αναπτύξει μέτρια δυσπλασία. Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι μπορεί να εξατμίσει πλήρως τον προσβεβλημένο ιστό, αποφεύγοντας τον σχηματισμό ουλώδους ιστού.

Εκτομή του τραχήλου με ραδιοκύματα

Η επέμβαση περιλαμβάνει εξειδικευμένες συσκευές υψηλής συχνότητας. Εκπέμπουν ηλεκτρομαγνητικά κύματα διαφορετικών συχνοτήτων. Το παραγόμενο ραδιοκύμα διεισδύει, θερμαίνοντας τον ιστό στο σημείο επαφής. Η ακτινοχειρουργική εκτομή του τραχήλου της μήτρας επιτρέπει την αποφυγή χειρουργικής επέμβασης με την κλασική της έννοια και την ελαχιστοποίηση του χρόνου ανάρρωσης. Η μέθοδος είναι καλή για την απλότητά της και τη χαμηλή πιθανότητα επακόλουθων επιπλοκών.

Εκτομή του τραχήλου με βρόχο

Αναφέρεται σε ηλεκτροχειρουργικές επεμβάσεις. Η τεχνική περιλαμβάνει την τοποθέτηση ηλεκτροδίων στον πάσχοντα ιστό. Αυτά μεταδίδουν ηλεκτρισμό, εξασφαλίζοντας την πήξη των ιστών μαζί με τα παρακείμενα αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η μέθοδος ελαχιστοποιεί την απώλεια αίματος και την εμφάνιση οζωδών και ουλωδών σχηματισμών. Η ηλεκτρική εκτομή του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική θηλιά, η οποία απαιτείται για τη λήψη δείγματος, και πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία.

Διαθερμοεκτομή του τραχήλου της μήτρας

Σε περίπτωση δυσπλασίας και ανίχνευσης πολυπόδων στα τοιχώματα του τραχήλου, χρησιμοποιείται διαθερμοηλεκτρεκτομή. Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σφαιρικό ηλεκτρόδιο, το οποίο εφαρμόζεται στη βλάβη. Στη συνέχεια, η περιοχή πήζει. Η επέμβαση διαρκεί έως και 30 λεπτά υπό τοπική αναισθησία. Με τη διαθερμοηλεκτρεκτομή, συχνά εμφανίζονται ουλές στον προηγουμένως προσβεβλημένο ιστό. Στη συνέχεια, η εγκυμοσύνη μετά την εκτομή του τραχήλου θα καταλήξει σε τραυματικό τοκετό. Οι ουλές επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την ελαστικότητα του ιστού, γεγονός που οδηγεί σε ρήξεις κατά τον τοκετό. Επομένως, η διαθερμοηλεκτρεκτομή σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται σε γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει.

Από όλες τις τεχνικές που εξετάζονται για την εκτέλεση εκτομής του τραχήλου της μήτρας, οι πιο προτιμότερες είναι η χρήση λέιζερ ή ραδιοκυμάτων: αυτοί οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων αναγνωρίζονται ως οι πιο αποτελεσματικοί και ασφαλείς.

[ 5 ], [ 6 ]

Λαϊκές θεραπείες

Η χρήση θεραπευτικών βοτάνων μετά την εκτομή του τραχήλου θα βοηθήσει στην επιτάχυνση της αποκατάστασης των ιστών. Τα βότανα χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις μικρών αλλοιώσεων των ιστών, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν επιπλοκές και η κατάσταση της υγείας μόνο θα επιδεινωθεί. Τα αφέψημα για πλύσεις και ταμπόν παρασκευάζονται από φυτά και βότανα, ενώ μπορεί επίσης να ληφθεί και φυτικό βάμμα.

Μετά την εκτομή του τραχήλου, η επούλωση των ιστών θα συμβεί γρήγορα εάν υποστηρίξετε επιπλέον το σώμα με λαϊκές θεραπείες και ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Και στη συνέχεια, σε λίγες εβδομάδες, η υγεία θα αποκατασταθεί.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Συνέπειες και επιπλοκές μετά την εκτομή του τραχήλου της μήτρας

Η εκτομή του τραχήλου της μήτρας είναι γεμάτη με πιθανές επιπλοκές:

• κνησμός που προκαλεί δυσφορία για αρκετές εβδομάδες.
• σοβαρή αιμορραγία.
• ανάπτυξη λοίμωξης.
• σχηματισμός ουλών στον αυχενικό σωλήνα.
• πόνος και σπασμοί εάν η πληγείσα περιοχή ή οι θέσεις εκτομής καταλαμβάνουν σημαντική περιοχή.

Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές με τη σύλληψη, την κύηση ή τον τοκετό μετά την εκτομή του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο, εάν αφαιρεθεί μια σημαντική περιοχή του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή η επέμβαση έπρεπε να πραγματοποιηθεί περισσότερες από μία φορές, αυτό μπορεί να έχει συνέπειες. Πρώτον, μείωση της ικανότητας σύλληψης και, δεύτερον, αύξηση της πιθανότητας όψιμων αποβολών ή πρόωρων τοκετών.

[ 12 ], [ 13 ]

Περίοδος αποκατάστασης

Μετά την εκτομή του τραχήλου, η γυναίκα παραμένει στο νοσοκομείο για αρκετές ώρες: μέχρι να ομαλοποιηθούν η πίεση και ο καρδιακός ρυθμός. Στη συνέχεια, η ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε αποκατάσταση στο σπίτι.

Μετά την εκτομή του τραχήλου της μήτρας, ο θεράπων ιατρός αναπτύσσει ένα σχέδιο θεραπείας, εξετάσεις και εξετάσεις για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Παράγοντες που επιβραδύνουν την ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση:

• εμμηνόρροια κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης;
• εγκυμοσύνη ή γαλουχία;
• λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος;
• υπέρβαρος.

Για να αποφύγετε επιπλοκές, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες. Μετά την επέμβαση, συνιστάται η αποχή από τη σεξουαλική δραστηριότητα για ένα μήνα. Περιορίστε την άρση βαρών (μέγιστο 3 κιλά), αποκλείστε αθλητικές δραστηριότητες. Μην κάνετε ατμό σε σάουνα ή λουτρό, μην κάνετε μπάνιο, μην κολυμπάτε σε πισίνα ή λίμνες. Απαγορεύεται η λήψη φαρμάκων που αντιπηκτικά. Η πλήρης αποκατάσταση του τραχήλου της μήτρας συμβαίνει μετά από -6 εβδομάδες. Η αιματηρή καφέ έκκριση μετά την εκτομή του τραχήλου της μήτρας διαρκεί συνήθως περίπου 10-12 ημέρες. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Η παρατεταμένη έντονη αιμορραγία, η έκκριση με πύον, η υψηλή θερμοκρασία, οι σοβαροί σπασμοί, ο πόνος θα πρέπει να σας προειδοποιούν. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.