Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φάρμακα
Dzhenagra
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η Genagra είναι ο εκλεκτικός αναστολέας της cGMP PDE-5. Το φάρμακο επηρεάζει τη στυτική λειτουργία.
Ενδείξεις Zhenagry
Χρησιμοποιείται για θεραπεία παρουσία προβλημάτων ενεργητικότητας (για αύξηση της ικανότητας ανάπτυξης και διατήρησης μιας στύσης κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής).
Τύπος απελευθέρωσης
Η απελευθέρωση της ουσίας πραγματοποιείται σε δισκία με όγκο 25, 50 ή 100 mg. Στο εσωτερικό της συσκευασίας με φυσαλίδες, 1 ή 4 δισκία. Στο κουτί - 1 πακέτο.
Φαρμακοδυναμική
Sildenafil συμβάλλει στην παρεμπόδιση της ενζυμικής δραστικότητας της PDE-5, εξαιτίας της οποίας υπάρχει συσσώρευση της cGMP εντός σηραγγώδες σώμα του πέους - έτσι, το φάρμακο εξασκεί μια έμμεση επίδραση, χωρίς να επηρεάζει άμεσα την σηραγγώδη σώμα. Αυξανόμενες τιμές της cGMP προκαλεί τη χαλάρωση της δραστικής εντός των σηραγγώδη σώματα λείων μυϊκών ινών, και επιπλέον, αυξάνει τη ροή του αίματος στο πέος, παρέχοντας έτσι στερεά και σταθερή στύση κατά τη διάρκεια κάθε σεξουαλική επαφή.
Η αποτελεσματικότητα της επίδρασης του φαρμάκου εξαρτάται άμεσα από την επιθυμία και τα συναισθήματα της διέγερσης του ανθρώπου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διέγερσης, συμβαίνει η απελευθέρωση του μονοξειδίου του αζώτου, η οποία συμμετέχει στην ενεργοποίηση του ενζύμου της γουανιλικής κυκλάσης. Λόγω αυτού, αρχίζει η σώρευση και αυξάνονται οι τιμές cGMP. Το ένζυμο PDE-5 διαταράσσει τη δραστηριότητα της cGMP, αλλά η πιο δραστική παραγωγή νιτρικού οξειδίου αυξάνει τη σοβαρότητα της στύσης και τη διάρκειά της. Μία ισχυρότερη συσσώρευση ΝΟ παρατηρείται όταν επηρεάζεται το sildenafil.
Εάν η σεξουαλική διέγερση ενός ατόμου απουσιάζει, το φάρμακο δεν θα μπορεί να έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, επειδή σε μια τέτοια κατάσταση δεν θα υπάρχει ένας αρχικός μηχανισμός ενεργοποίησης που να συνδέεται με την έκκριση του στοιχείου ΝΟ. Η γενάγρα επηρεάζει τον οργασμό, λίγο δυναμώνει και επιπλέον ενισχύει την αίσθηση ικανοποίησης από το σεξ.
Φαρμακοκινητική
Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα μέσα στη νηστεία, απορροφάται γρήγορα. Οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας είναι περίπου 41%. Οι μέγιστες τιμές αίματος του sildenafil ανιχνεύονται μετά από παρέλευση 0,5-2 ωρών. Το κύριο αποτέλεσμα παρατηρείται κατά μέσο όρο στο 60ο λεπτό. Ο ρυθμός απορρόφησης του φαρμάκου μειώνεται όταν συνδυάζεται με λιπαρά τρόφιμα. Ο βαθμός σύνθεσης της ουσίας με αλβουμίνη είναι 96%.
Ο μεταβολισμός της ουσίας εμφανίζεται στο εσωτερικό του ήπατος, χρησιμοποιώντας το σύστημα της αιμοπρωτεΐνης P450, όπου μετασχηματίζεται στο δραστικό προϊόν της αποσύνθεσης του N-desmethyl sildenafil. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 4 ώρες.
Η εξάλειψη με τη μορφή μεταβολικών προϊόντων συμβαίνει κυρίως με τα κόπρανα, περίπου το 13% απεκκρίνεται στα ούρα.
Στους ηλικιωμένους, το επίπεδο στο αίμα του sildenafil είναι υψηλότερο κατά 40%.
Σε άτομα με CRF, παρατηρείται σημαντική αύξηση στο επίπεδο της Sma στο σοβαρό στάδιο κατά 88% (ως αποτέλεσμα της μείωσης της κάθαρσης του sildenafil λόγω της νόσου). Εάν παρατηρηθεί μέτριος ή ήπιος βαθμός ασθένειας, δεν παρατηρούνται τέτοιες αλλαγές.
Στα άτομα με ηπατική ανεπάρκεια, επίσης, ο ρυθμός κάθαρσης του sildenafil, με αποτέλεσμα την αύξηση κατά 47% του επιπέδου του φαρμάκου Smoke.
Η γενάγρα δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στην αρσενική γονιμότητα.
Δοσολογία και χορήγηση
Πάρτε το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα, με άδειο στομάχι (γιατί στην περίπτωση αυτή, η ανάπτυξη των θεραπευτικών αποτελεσμάτων συμβαίνει ταχύτερα από ό, τι όταν παίρνετε φάρμακα μαζί με τα τρόφιμα). Το φάρμακο εφαρμόζεται για 1 ώρα πριν από τη σεξουαλική επαφή. Για να επιτευχθεί η βέλτιστη επιρροή των ναρκωτικών, είναι απαραίτητο ο άνθρωπος να ήταν ενθουσιασμένος.
Το μέγεθος της πρώτης μοναδικής δόσης είναι 50 mg. Εάν είναι απαραίτητο (για παράδειγμα, εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα), το τμήμα επιτρέπεται να αυξηθεί σε 0,1 g. Επίσης, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 25 mg εάν η δοσολογία των 50 mg δίνει πολύ μεγάλη επίδραση. Μην πάρετε περισσότερο από 0,1 γραμμάρια. Μεταξύ της χρήσης δισκίων, πρέπει να παρατηρηθούν κενά τουλάχιστον 24 ωρών.
Άνδρες με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, με μέτριο ή ήπιο βαθμό σοβαρότητας, συνταγογραφούνται στις ίδιες δόσεις με αυτούς που είναι υγιείς. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας ή ηπατικής ανεπάρκειας, συνιστάται πρώτα μια δόση των 25 mg.
Εάν ο ασθενής λαμβάνει ριτοναβίρη, τότε το Gagarina πρέπει να καταναλωθεί σε δόση των 25 mg σε διαστήματα 48 ωρών.
Όταν συνδυάζεται το sildenafil με ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη, καθώς και σακουιναβίρη και ερυθρομυκίνη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται στο αρχικό τμήμα όχι περισσότερο από 25 mg.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα που μπλοκάρουν την δραστικότητα της αλφα-αδρενεργικών υποδοχέων, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος ορθοστατικής κατάρρευσης, λόγω του ό, τι η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει με τις ελάχιστες μερίδες Dzhenagry.
[2]
Αντενδείξεις
Μεταξύ των αντενδείξεων:
- ο ασθενής έχει δυσανεξία στο sildenafil ή σε άλλα φαρμακευτικά συστατικά.
- χρήση σε συνδυασμό με νιτρικά άλατα, νιτρώδη οργανικά, καθώς και δωρητές οξειδίου του αζώτου.
- χρήση σε άτομα με ταυτόχρονη νόσο στην περιοχή CAS, που έχουν σοβαρή μορφή (για παράδειγμα, καρδιακή ανεπάρκεια ή ασταθής στηθάγχη).
- η παρουσία μιας οπτικής μορφής νευροπάθειας, η οποία είναι μη αρτηριακής φύσης και αναπτύσσεται στην πρόσθια ισχαιμική περιοχή (η απώλεια της όρασης σημειώνεται επίσης στο υπόβαθρο της ασθένειας).
- ανεπάρκεια του ήπατος, η οποία έχει σοβαρό χαρακτήρα ·
- μειωμένες τιμές της αρτηριακής πίεσης.
- χρήση σε γυναίκες, καθώς και σε άτομα κάτω των 18 ετών.
Παρενέργειες Zhenagry
Οι παρενέργειες αναπτύσσονται συχνά όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα σε υψηλές δόσεις. Αυτά τα συμπτώματα είναι προσωρινά και θεραπευτικά. Στην περίπτωση της λήψης της Genagra σε θεραπευτικές δόσεις, μεταφέρεται χωρίς επιπλοκές.
Μερικές φορές παρατηρούνται πονοκέφαλοι μέτριας εκδήλωσης, ρινική συμφόρηση, συμφόρηση του προσώπου, αλλαγές στην αντίληψη χρώματος και δυσπεψία. Περιστασιακά εμφανίζονται σημάδια πριαπισμού.
Όλες οι παραπάνω εκδηλώσεις είναι παροδικές και δεν χρειάζονται πρόσθετες διαδικασίες θεραπείας.
Σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, ενδέχεται να εμφανιστούν συμπτώματα αλλεργίας.
[1]
Υπερβολική δόση
Με την εισαγωγή δόσεων μέχρι 0,8 g υπάρχουν αρκετές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Χρησιμοποιούνται συμπτωματικές διαδικασίες για την εξάλειψή τους. Δεδομένου ότι το φάρμακο συντίθεται σταθερά με αλβουμίνη, οι συνεδρίες αιμοκάθαρσης θα είναι αναποτελεσματικές.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Ουσίες που επιβραδύνουν τη δραστηριότητα της αιμοπρωτεΐνης P450, μειώνουν την εξάλειψη του sildenafil, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων.
Φάρμακα που επάγουν τη δράση της αιμοπρωτεΐνης P450, παρατείνουν την ημιζωή των φαρμάκων και επίσης μειώνουν τη διάρκεια του θεραπευτικού της αποτελέσματος.
Η σιμετιδίνη, καθώς και φάρμακα που επιβραδύνουν τη δράση του CYP 3A4, μειώνουν το επίπεδο κάθαρσης του sildenafil και, επιπλέον, αυξάνουν τον κίνδυνο αρνητικών συμπτωμάτων.
Ο συνδυασμός της Genagra με φάρμακα που επιβραδύνουν τη δραστηριότητα των πρωτεάσεων HIV (όπως η ριτοναβίρη ή η σακουιναβίρη) αυξάνει τον ρυθμό αιχμής της απορρόφησης του φαρμάκου στο αίμα, αντιστοίχως κατά 1000% και 140%.
Η εφάπαξ χρήση αντιόξινων ουσιών δεν οδηγεί σε αλλαγή στις φαρμακοκινητικές ιδιότητες των φαρμάκων.
Το sildenafil αυξάνει τις θεραπευτικές ιδιότητες των νιτρικών αλάτων, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο σημαντικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης. Εξαιτίας αυτού, τα φάρμακα αυτά δεν επιτρέπονται να συνδυαστούν.
Ο χυμός γκρέιπφρουτ επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες των φαρμάκων, με αποτέλεσμα να αυξηθούν οι τιμές αίματός του Smax.
Η βαρφαρίνη με τολβουταμίδη δεν αλληλεπιδρά με το φάρμακο.
Η δοξαζοσίνη σε συνδυασμό με ένα φάρμακο μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ορθοστατικής κατάρρευσης, αλλά χωρίς απώλεια συνείδησης.
Η Genagra δεν έχει αρνητική αλληλεπίδραση με τα αντιυπερτασικά φάρμακα.
Το sildenafil δεν ενισχύει τις επιπτώσεις των αλκοολούχων ποτών.
Συνθήκες αποθήκευσης
Η γενάγρα θα πρέπει να διατηρείται σε θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 25 ° C.
Διάρκεια ζωής
Το Genago μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 36 μηνών από την απελευθέρωση του θεραπευτικού φαρμάκου.
Αναλόγους
Ανάλογα του φαρμάκου είναι φάρμακα Δυναμικό, Viagra, αλλά και Penimex και Vekta.
Προσοχή!
Για να απλουστευθεί η αντίληψη των πληροφοριών, αυτή η οδηγία για τη χρήση του φαρμάκου "Dzhenagra" μεταφράστηκε και παρουσιάστηκε σε ειδικό έντυπο με βάση τις επίσημες οδηγίες για ιατρική χρήση του φαρμάκου. Πριν από τη χρήση, διαβάστε το σχόλιο που έρχεται απευθείας στο φάρμακο.
Η περιγραφή παρέχεται για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί οδηγό για αυτοθεραπεία. Η ανάγκη για αυτό το φάρμακο, ο σκοπός του θεραπευτικού σχήματος, οι μέθοδοι και η δόση του φαρμάκου καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία σας.