Εξέταση κοπράνων για Helicobacter pylori

Επί του παρόντος, το Helicobacter pylori αναγνωρίζεται ως μία από τις πιο συχνά διαγνωσμένες λοιμώξεις που επηρεάζουν τους ανθρώπους. Το όνομα αυτού του παθογόνου μικροβίου μεταφράζεται κυριολεκτικά ως "σπειροειδή βακτήρια που ζουν στο πυλωρικό (κάτω) τμήμα του στομάχου". Ο μικροοργανισμός είναι ένα αναερόβιο αρνητικό κατά Gram κινητό βακτήριο που εγκαθίσταται ανάμεσα στις πτυχές του γαστρικού βλεννογόνου. Μεταξύ των πολλών τρόπων διάγνωσης της παρουσίας τους στο πεπτικό σύστημα είναι μια εξέταση κοπράνων για το Helicobacter Pylori. Αυτή η διαδικασία έρευνας είναι απλή, επομένως συχνά συνταγογραφείται σε παιδιά, ηλικιωμένους και σοβαρά ασθενείς.

Αξιοπιστία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων κοπράνων για το Helicobacter Pylori

Για τον προσδιορισμό της παρουσίας του Helicobacter pylori, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων εξετάσεων κοπράνων ή αίματος.

Η ανάλυση κοπράνων για το Helicobacter pylori είναι μια ποιοτική μελέτη, δηλαδή υποδεικνύει την παρουσία ή απουσία του βακτηριακού παράγοντα στο πεπτικό σύστημα, χωρίς ακριβή καταμέτρηση. Η διάγνωση γίνεται σε εργαστηριακές και κλινικές συνθήκες, χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης. Η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων θεωρείται αρκετά υψηλή - περίπου 95%. Λαμβάνοντας αυτό υπόψη, καθώς και την ευκολία εφαρμογής, η μελέτη συνιστάται συχνά για τους περισσότερους ασθενείς με υποψία γαστρίτιδας, έλκους στομάχου κ.λπ. [ 1 ]

Ενδείξεις για τη διαδικασία εξέταση κοπράνων για Helicobacter pylori.

Μια εξέταση κοπράνων για το Helicobacter pylori μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιονδήποτε ασθενή που παραπονιέται για πόνο και δυσφορία στην επιγαστρική περιοχή. Πιο συγκεκριμένα, οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τη συνταγογράφηση της εξέτασης είναι:

• δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα μετά το φαγητό.
• τακτική και δυσάρεστη ρέψιμο.
• περιοδικά ενοχλητική καούρα;
• δυσκολία στην κατάποση τροφής;
• αυξημένος σχηματισμός αερίων, μειωμένη πέψη των τροφίμων.
• τακτικές κρίσεις ναυτίας, εμέτου.
• συχνή εναλλαγή περιόδων διάρροιας και δυσκοιλιότητας.
• απώλεια όρεξης, τροφική δυσανεξία, καχεξία
• αίμα στα κόπρανα ή στον έμετο.

Αυτά τα σημάδια δεν υποδεικνύουν πάντα την παρουσία του Helicobacter pylori στα κόπρανα. Ωστόσο, η ανάλυση είναι ένας τρόπος για να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί η παρουσία λοίμωξης, η οποία θα επηρεάσει ουσιαστικά τη θεραπεία της νόσου.

Παρασκευή

Η ακρίβεια του αποτελέσματος της εξέτασης κοπράνων για το Helicobacter pylori εξαρτάται όχι μόνο από την ποιότητα της εργαστηριακής διάγνωσης, αλλά και από το πόσο σαφώς ο ασθενής ακολουθεί τα στάδια προετοιμασίας για τη διάγνωση.

Δείτε πώς μπορείτε να υποβάλετε σωστά ένα δείγμα κοπράνων για ελικοβακτηρίδιο:

• Τέσσερις εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη εξέταση, θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη οποιωνδήποτε αντιμικροβιακών φαρμάκων.
• τρεις ημέρες πριν, πρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή σας τις λεγόμενες «χρωστικές» τροφές, στις οποίες περιλαμβάνονται τα παντζάρια, τα σκούρα σταφύλια, τα μούρα αρώνιας κ.λπ.
• 3-4 ημέρες πριν από την εξέταση, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε καθαρτικά και ενεργό άνθρακα.

Πώς να συλλέξετε κόπρανα για ελικοβακτηρίδιο;

• Το δείγμα κοπράνων για ανάλυση χωρίζεται σε ειδικό δοχείο, το οποίο μπορεί να βρεθεί σε φαρμακείο ή να ζητηθεί απευθείας από το εργαστήριο.
• για επαρκή διάγνωση θα αρκεί το δοχείο να γεμίσει στο 1/3 ή στο 1/2 του όγκου του.
• Δεν πρέπει να αφαιρείτε τα περιττώματα από την τουαλέτα, καθώς μπορεί να περιέχουν ίχνη καθαριστικών και απορρυπαντικών.

Πώς να αποθηκεύσετε δείγματα κοπράνων για ελικοβακτηρίδιο;

Συνιστάται η μεταφορά των κοπράνων για ανάλυση στο εργαστήριο αμέσως μετά τη συλλογή. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αποθηκευτούν για όχι περισσότερο από 10-12 ώρες στο ψυγείο, σε ερμητικά σφραγισμένο δοχείο, σε θερμοκρασία από +2 έως +8°C. [ 2 ]

Τεχνική εξέταση κοπράνων για Helicobacter pylori.

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της παρουσίας του Helicobacter pylori στο πεπτικό σύστημα.

Μια ποιοτική ανάλυση βοηθά να διαπιστωθεί εάν ένα τέτοιο βακτήριο υπάρχει καθόλου στο σώμα. Η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης - PCR κοπράνων για Helicobacter - πραγματοποιείται σε εργαστηριακές συνθήκες. Οι ειδικοί επισημαίνουν την υψηλή ακρίβεια της διάγνωσης: περισσότερο από 90%.

Τα κόπρανα για το αντιγόνο Helicobacter υποβάλλονται για ανάλυση χρησιμοποιώντας την ανοσοχρωματογραφική μέθοδο με μονοκλωνικά αντισώματα. Τα αντιγόνα των βακτηρίων στο σώμα του ασθενούς προκαλούν την ανάπτυξη ανοσολογικής απόκρισης: μιλάμε για την παραγωγή αντισωμάτων (ονομάζονται επίσης ανοσοσφαιρίνες). Αυτή η μελέτη είναι επίσης ποιοτική: μπορεί να συνταγογραφηθεί, ιδίως, σε άτομα που έχουν έρθει σε στενή επαφή με ασθενείς που πάσχουν από γαστρεντερικές παθολογίες.

Όταν ένας ασθενής έρχεται στον γιατρό, μπορεί να συνταγογραφήσει ταυτόχρονα αρκετές διαφορετικές εξετάσεις - για παράδειγμα, εξέταση κοπράνων για Helicobacter, εξέταση αίματος, μελέτη του περιεχομένου του στομάχου κ.λπ. Αυτό είναι απαραίτητο για να προσδιοριστεί με σαφήνεια η διάγνωση και να συνταγογραφηθούν τα σωστά θεραπευτικά μέτρα.

Η ELISA για το Helicobacter pylori πραγματοποιείται εντός μίας εργάσιμης ημέρας, αλλά σε επείγουσα περίπτωση το αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί σε δύο ώρες. Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή της χρωματογραφίας λεπτής στιβάδας και συνίσταται στην αντίδραση «αντιγόνου-αντισώματος» στο αντίστοιχο βιοϋλικό. Οι διαγνωστικές εξετάσεις πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας ειδικές ταινίες μέτρησης, κασέτες ή πάνελ. [ 3 ]

Κανονική απόδοση

Το Helicobacter pylori είναι ένα μικρόβιο που κατοικεί στις βλεννογόνες μεμβράνες του στομάχου: οι μικροοργανισμοί προσκολλώνται στο επιθήλιο των λαχνών και γίνονται ένας παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη του 85% των ελκωτικών αλλοιώσεων του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Συνιστάται η εξέταση δειγμάτων κοπράνων σε περίπτωση υποτροπής της νόσου, ωστόσο, δεν υπάρχουν ειδικές απαιτήσεις για το χρονοδιάγραμμα της ανάλυσης. Κόπρανα οποιασδήποτε σύστασης είναι κατάλληλα για τη μελέτη.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε δύο παραλλαγές: βακτήρια (+) ή (-). Δεν απαιτείται η συσκευή για τη διεξαγωγή ανάλυσης κοπράνων για Helicobacter pylori. [ 4 ]

Αύξηση και μείωση των αξιών

Δεν υπάρχει τίποτα περίπλοκο στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης κοπράνων για το Helicobacter pylori, καθώς συχνότερα μόνο δύο τελικές επιλογές αναφέρονται στην εργαστηριακή φόρμα:

• το αποτέλεσμα είναι αρνητικό – δεν ανιχνεύθηκαν βακτήρια Helicobacter pylori.
• το αποτέλεσμα είναι θετικό – υπάρχει το βακτήριο Helicobacter pylori.

Αύξηση και μείωση των τιμών παρατηρείται εάν ληφθεί φλεβικό αίμα από τον ασθενή για τη μελέτη. Η ανάλυση κοπράνων είναι μόνο μια ποιοτική διάγνωση, χωρίς να υπολογίζεται ο πιθανός αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών.

Θετική εξέταση κοπράνων για ελικοβακτηρίδιο

Δεν χρειάζεται να υποθέσουμε ότι μια θετική εξέταση κοπράνων για το Helicobacter υποδεικνύει άμεσα την παρουσία παθολογιών του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Συχνά συμβαίνει ο φορέας της λοίμωξης να είναι απολύτως υγιής, καθώς έχει γενετική ανοσία στα βακτήρια: αυτό σημαίνει ότι οι μικροοργανισμοί απλά δεν είναι σε θέση να παραμείνουν στο βλεννογόνο στρώμα του στομάχου.

Οι καταστάσεις όπου η παρουσία του Helicobacter σχετίζεται με συμπτώματα χαρακτηριστικά χρόνιας φλεγμονής του δωδεκαδακτύλου ή έλκους στομάχου θεωρούνται κλινικά σημαντικές.

Ωστόσο, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας, μια θετική εξέταση κοπράνων για το Helicobacter pylori θα πρέπει να αποτελεί λόγο για τη συνταγογράφηση θεραπείας εκρίζωσης (αντι-Helicobacter).