Δηλητηρίαση από ατμούς οξέος

Τα οξέα είναι σύνθετες ουσίες με ένα ή περισσότερα άτομα υδρογόνου και ένα υπόλειμμα οξέος στα μόριά τους. Οι χημικές ενώσεις αποδίδουν ένα κατιόν υδρογόνου ή δέχονται ένα ζεύγος ηλεκτρονίων για να σχηματίσουν έναν ομοιοπολικό δεσμό. Τα οξέα έχουν μια ευρεία ταξινόμηση ανάλογα με τη σύνθεση, τον αριθμό των ατόμων υδρογόνου και άλλα χαρακτηριστικά. Αλλά όλες αυτές οι ουσίες είναι επικίνδυνες για τους ζωντανούς οργανισμούς.

Δηλητηρίαση από ατμούς υδροχλωρικού οξέος

Το υδροχλωρικό οξύ βρίσκεται στο σώμα και είναι το κύριο συστατικό του γαστρικού υγρού. Η συγκέντρωσή του κυμαίνεται από 0,3 έως 0,5% και οι επιθετικές του ιδιότητες επιτρέπουν την προστασία του σώματος από ιούς και βακτήρια που έχουν εισέλθει στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η ουσία προάγει τη διαδικασία της πέψης, διεγείρει το έργο του παγκρέατος.

Η πιο σοβαρή δηλητηρίαση θεωρείται η δηλητηρίαση από ατμούς υδροχλωρικού οξέος HCl. Αυτό το άχρωμο υγρό με συγκεκριμένη οσμή είναι ικανό να διαλύει μέταλλα. Στον αέρα καπνίζει, σχηματίζοντας υδρατμούς με μικροσκοπικά σταγονίδια, ομίχλη.

Το υδροχλώριο χρησιμοποιείται για βιομηχανικούς σκοπούς:

• Παρασκευή αλκοολών, άλλων οξέων, κόλλας.
• Φαρμακευτική και κλωστοϋφαντουργική βιομηχανία.
• Γαλβανοπλαστική.
• Βιομηχανία δέρματος και άλλα.

Το οξύ με συγκέντρωση από 24 έως 38% είναι ιδιαίτερα τοξικό. Η δηλητηρίαση από ατμούς και ομίχλες υδροχλωρικού οξέος συμβαίνει συχνότερα σε εργαστηριακές και βιομηχανικές συνθήκες, σε περίπτωση παραβίασης της τεχνολογικής διαδικασίας, παραμέλησης του ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού και παραβίασης της ασφάλειας στον χώρο εργασίας.

Συμπτώματα βλάβης του σώματος:

• Κνησμός, βουλωμένη μύτη και πόνος στο ρινοφάρυγγα.
• Ρέα και αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι.
• Έντονη δακρύρροια.
• Δύσπνοια.
• Βήχας.
• Ρινορραγίες.
• Ρινική βλεννώδης έκκριση με αίμα.
• Φωτοφοβία.
• Υπεραιμία του οφθαλμικού βλεννογόνου.

Εάν η ουσία εισέλθει στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, αρχίζει να αλληλεπιδρά με τις πρωτεΐνες των ιστών, προκαλώντας νέκρωση πήξης. Έλκη και διαβρώσεις σχηματίζονται στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις αναπτύσσεται ασφυξία.

Η πιο επικίνδυνη μορφή οξείας εισπνοής δηλητηρίασης με χλώριο είναι το τοξικό πνευμονικό οίδημα, το οποίο εκδηλώνεται με τέτοια συμπτωματολογία:

• Γενική αδυναμία.
• Πόνος στις αρθρώσεις του στέρνου.
• Βήχας με αφρώδη πτύελα με αιματηρές ακαθαρσίες.
• Ταχυκαρδία.
• Κυάνωση του δέρματος.
• Υγρός συριγμός.

Η παθολογική συμπτωματολογία επιμένει για περίπου 48 ώρες, υποχωρώντας τις επόμενες 2-3 ημέρες. Εάν οι ατμοί οξέος έχουν χρόνια επίδραση στον οργανισμό, αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη μη μολυσματικών φλεγμονωδών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, εξέλκωσης των βλεννογόνων, καταστροφής των δοντιών, γαστρεντερικών διαταραχών.

Ανεξάρτητα από τον βαθμό δηλητηρίασης, ο ασθενής χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Οι πρώτες βοήθειες σε περίπτωση δηλητηρίασης από ατμούς υδροχλωρικού οξέος συνίστανται στην εκκένωση του θύματος από τον τόπο μόλυνσης. Είναι απαραίτητο να παρέχεται πρόσβαση σε καθαρό αέρα, να ξεπλένεται η μύτη και να ανοίγονται οι περιοχές του δέρματος με διάλυμα σόδας 2% και τρεχούμενο νερό. Εάν το θύμα είναι αναίσθητο, θα πρέπει να τοποθετηθεί στο πλάι για να αποφευχθεί η εισρόφηση εμετικών μαζών κατά τον εμετό. Η περαιτέρω θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της ζωτικής δραστηριότητας και στην αποκατάσταση των λειτουργιών των προσβεβλημένων οργάνων.

Δηλητηρίαση από ατμούς οξικού οξέος

Το CH3COOH είναι ένα άχρωμο και εύφλεκτο υγρό με έντονη οσμή. Η ουσία λαμβάνεται με οξείδωση της ακεταλδεΰδης και η διατροφική της μορφή λαμβάνεται με ζύμωση αιθανόλης με οξικό οξύ. Το οξικό οξύ χρησιμοποιείται στη φαρμακευτική βιομηχανία, για την παραγωγή μαρινάδων, κονσερβών και καρυκευμάτων. Επιπλέον, το οξύ συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες πολλών ζωντανών οργανισμών.

Η δηλητηρίαση από οξύ συμβαίνει συχνότερα όταν χορηγείται από το στόμα. Μόλις εισέλθει στο σώμα, η ουσία προκαλεί χημικό έγκαυμα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των νεφρών και του ήπατος. Στο νοικοκυριό, το ξίδι - υδατικό διάλυμα 6-9% - βρίσκεται συχνότερα. Το εκχύλισμα ξιδιού - διάλυμα 70-80%. Στην πρώτη περίπτωση, η θανατηφόρα δόση είναι 200 ml, και για το εκχύλισμα - 30-50 ml του προϊόντος.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης στο σώμα, διακρίνονται διάφορα στάδια δηλητηρίασης:

1. Ήπια - ελαφρά εγκαύματα στο στόμα και τον οισοφάγο, ελαφρώς επηρεασμένα εσωτερικά όργανα.
2. Μέτριο - επηρεάζεται το στομάχι, αναπτύσσονται θρόμβοι αίματος και σοκ.
3. Σοβαρό - επηρεάζονται τα τοιχώματα του πεπτικού σωλήνα, η ανώτερη αναπνευστική οδός. Σε αυτό το υπόβαθρο, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια και σοβαρό σοκ πόνου.

Συνήθη συμπτώματα δηλητηρίασης από οξικό οξύ:

• Πήξη αίματος.
• Αιμοσφαιρινουρία.
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• Τοξικό έγκαυμα-σοκ.
• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• Αλκαλική ύφεσις αίματος.

Η δηλητηρίαση από ατμούς οξικού οξέος χαρακτηρίζεται επίσης από αυξημένη δακρύρροια, βήχα, καταρροή. Εάν συμβεί εισπνοή ατμών, οδηγεί σε χημικά εγκαύματα της αναπνευστικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, το θύμα χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Δηλητηρίαση από ατμούς θειικού οξέος

Το θειικό οξύ είναι ένα ελαιώδες υγρό χωρίς χρώμα και οσμή. Σύμφωνα με τις τοξικολογικές του ιδιότητες, ανήκει στη IIη κατηγορία κινδύνου ανάλογα με τον βαθμό επίδρασης στον ζωντανό οργανισμό. Σε περίπτωση επαφής με τους ιστούς, προκαλεί σοβαρά χημικά εγκαύματα. Οι ατμοί οξέος είναι τόσο καυστικοί που βλάπτουν άμεσα την αναπνευστική οδό, προκαλώντας βήχα, δυσκολία στην αναπνοή, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα.

Η βασική ταξινόμηση των αλλοιώσεων του σώματος από θειικό οξύ:

1. Αρωματώδης

• Χημικά εγκαύματα - τοπική φλεγμονώδης αντίδραση, νέκρωση πήξης. Αναπτύσσονται λειτουργικές και μορφολογικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα, οι οποίες προκαλούνται από αντανακλαστικές μετατοπίσεις. Η βλάβη εκδηλώνεται με ερύθημα, οίδημα ιστών, νέκρωση του δέρματος και των υποκείμενων ιστών.
• Δηλητηρίαση από εισπνοή - φλεγμονώδεις και νεκρωτικές αλλοιώσεις του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού και του κυψελιδικού επιθηλίου. Δυστροφικές αλλαγές στα εσωτερικά όργανα λόγω της απορροφητικής δράσης του δηλητηρίου. Η εισπνοή της ουσίας προκαλεί οξείς πονοκεφάλους, έμετο. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται τοξικό πνευμονικό οίδημα, σπασμωδικές και κωματώδεις καταστάσεις, διαταραχή της γενικής κατάστασης.
• Συνδυασμένες αλλοιώσεις (χημικά εγκαύματα, εισπνοή δηλητηρίασης, τραύμα).

2. Χρόνιες - διαταραχές πολλών οργάνων και συστημάτων που είναι ελάχιστα θεραπεύσιμες ή μη αναστρέψιμες.

Η εισπνοή υψηλών συγκεντρώσεων ατμών θειικού οξέος προκαλεί πρήξιμο του λάρυγγα και των πνευμόνων, εγκαύματα ιστών, σπασμούς της φωνητικής σχισμής. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται κατάσταση σοκ με θανατηφόρο έκβαση. Με την ανάπτυξη τοξικού πνευμονικού οιδήματος, εμφανίζεται κατακράτηση νερού στο σώμα. Η πίεση στα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων αυξάνεται, η διαπερατότητα των αγγειακών τοιχωμάτων τους αυξάνεται, η ογκοτική πίεση του αίματος μειώνεται, η λεμφική ροή από τους πνεύμονες διαταράσσεται.

Με τα πρώτα σημάδια βλάβης από θειικό οξύ, θα πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο. Για τη μείωση της φλεβικής επιστροφής του αίματος και τη μείωση της προφόρτισης, στον ασθενή χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην Νιτρογλυκερίνη 10 mg υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης. Ενδείκνυνται επίσης διουρητικά για τη μεταφορά υγρού από το οίδημα στην αγγειακή κοίτη και τη μείωση της πνευμονικής συμφόρησης. Για τον έλεγχο του συνδρόμου οξέος πόνου και του υπεραερισμού των πνευμόνων, χορηγείται 1 ml διαλύματος Μορφίνης 1%. Η περαιτέρω θεραπεία και η πρόγνωση εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της επώδυνης κατάστασης.

Δηλητηρίαση από ατμούς νιτρικού οξέος

Το HNO3 ή νιτρικό οξύ είναι ένα ισχυρό μονοβασικό οξύ. Η ουσία είναι άχρωμη. Εάν εκτεθεί σε φως ή θερμότητα, αποσυντίθεται, εκπέμποντας δηλητηριώδεις ατμούς, μονοξείδιο του αζώτου. Τα άλατα του νιτρικού οξέος είναι τα νιτρικά άλατα. Το συμπυκνωμένο υγρό χρησιμοποιείται ως αντιδραστήριο σε εργαστήρια και βιομηχανική παραγωγή.

Εάν το οξύ εισέλθει στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, προκαλεί χημικά εγκαύματα, η σοβαρότητα και το βάθος των οποίων εξαρτώνται από τη συγκέντρωση της ουσίας και την πληγείσα περιοχή. Σε περίπτωση κατάποσης, προκαλεί εγκαύματα στον βλεννογόνο του οισοφάγου, στα γαστρεντερικά όργανα με σοβαρό σπασμό και πρήξιμο του λάρυγγα.

Συμπτώματα εισπνοής δηλητηρίασης από ατμούς νιτρικού οξέος:

• Ερεθισμός και κάψιμο των ματιών.
• Κάψιμο των βλεννογόνων του ρινοφάρυγγα και του λάρυγγα.
• Ρινορραγίες.
• Πονόλαιμος.
• Βραχνάδα φωνής λόγω σπασμών της φωνητικής σχισμής.
• Οίδημα αεραγωγών.

Σε περίπτωση κατάποσης οξέος, το πεπτικό σύστημα υποφέρει πρώτα απ' όλα: οξύς πόνος στο στόμα και κατά μήκος του οισοφάγου. Το θύμα εμφανίζει σοβαρό εμετό με αίμα, γαστρεντερική αιμορραγία, άφθονη σιελόρροια, μηχανική ασφυξία.

Πολύ συχνά, η επιπλοκή της δηλητηρίασης είναι η πυώδης τραχειοβρογχίτιδα, η πνευμονία, οι ουλές του στομάχου και του οισοφάγου, η εγκαυματική εξασθένιση και άλλα. Σε περίπτωση ιδιαίτερα σοβαρής βλάβης στο σώμα, υπάρχει κίνδυνος θανατηφόρου έκβασης από εγκαυματικό σοκ.

Οι πρώτες βοήθειες για το θύμα εισπνοής ατμών είναι να εξασφαλιστεί η παροχή καθαρού αέρα και η απομάκρυνση των στενών ρούχων. Οι ανοιχτές περιοχές του σώματος πρέπει να πλένονται με καθαρό νερό, να ξεπλένεται καλά το στόμα με διάλυμα σόδας 2% ή διάλυμα φουρακιλίνης.

Εάν η δηλητηρίαση προκαλείται από κατάποση τοξίνης, πρέπει να καλείται αμέσως ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η φυσιολογική αναπνοή, να ξεπλυθεί το στομάχι και να χορηγηθεί στον ασθενή αλκαλικό νερό. Η περαιτέρω θεραπεία λαμβάνει χώρα σε νοσοκομείο και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της επώδυνης κατάστασης.

Δηλητηρίαση από ατμούς κιτρικού οξέος

Τις περισσότερες φορές, η δηλητηρίαση από ατμούς κιτρικού οξέος συμβαίνει σε οικιακές συνθήκες. Το πρόσθετο τροφίμων E330 περιλαμβάνεται σε πολλά τρόφιμα και χρησιμοποιείται ως συντηρητικό (προστατεύει τα προϊόντα από την επίδραση των βαρέων μετάλλων και των ενώσεών τους). Το οξύ χρησιμοποιείται επίσης στη βιομηχανία τροφίμων και στην ιατρική.

Συμπτώματα βλάβης του σώματος:

• Επιδείνωση της γενικής ευεξίας.
• Αναπνευστική δυσχέρεια.
• Ξηρός βήχας.
• Ένας τσιμπημένος λαιμός.
• Πόνος στο στόμα και στον οισοφάγο.
• Γενική αδυναμία, λήθαργος.
• Χλωμό δέρμα.
• Καρδιακά παλμοί.
• Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Επιληπτικές κρίσεις.
• Απώλεια συνείδησης.

Τα παθολογικά συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά. Όσο πιο συγκεντρωμένοι είναι οι ατμοί του εισπνεόμενου οξέος, τόσο πιο γρήγορα θα εμφανιστούν τα επώδυνα συμπτώματα. Εάν το οξύ εισέλθει στο δέρμα, το θύμα αισθάνεται οξύ πόνο, το δέρμα κοκκινίζει και εμφανίζεται έγκαυμα.

Για τις πρώτες βοήθειες, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε καθαρό αέρα και να καλεστεί ασθενοφόρο. Εάν η ουσία έρθει σε επαφή με το δέρμα, οι ιστοί πλένονται με τρεχούμενο νερό. Εάν το οξύ έχει εισέλθει στο στόμα, το θύμα πρέπει να βάλει πάγο στην κοιλιά (τα αγγεία θα στενέψουν και το δηλητήριο θα απορροφηθεί πιο αργά). Δεν πραγματοποιείται γαστρική πλύση, καθώς η αντίστροφη δίοδος του οξέος αποτελεί σοβαρό έγκαυμα του οισοφάγου. Η στοματική κοιλότητα ξεπλένεται με δροσερό νερό. Περαιτέρω θεραπεία πραγματοποιείται από γιατρούς στο νοσοκομείο.

Οι ατμοί κιτρικού οξέος έχουν αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα. Η σοβαρή δηλητηρίαση προκαλεί σοβαρή αιμορραγία από τα γαστρεντερικά όργανα, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, θρόμβωση πνευμονικής αρτηρίας, διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, σοκ και πολλά άλλα. Με την έγκαιρη θεραπεία, ο κίνδυνος εμφάνισης των παραπάνω επιπλοκών είναι ελάχιστος.