Δηλητηρίαση από ατμούς αλκαλίων

Τα αλκάλια είναι υδατοδιαλυτές βάσεις. Σε αυτά περιλαμβάνονται υδροξείδια μετάλλων και τα χημικά στοιχεία Ve, Mg, Ca, Sr, Ba, Ra. Η εισπνοή δηλητηρίασης με ατμούς αλκαλίων είναι μια παθολογία που βασίζεται σε εγκαύματα. Τα αλκάλια έχουν καυτηριαστική δράση στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Εάν η τοξίνη εισπνευστεί, επηρεάζονται η ανώτερη αναπνευστική οδός, ο γαστρεντερικός σωλήνας και τα εσωτερικά όργανα.

Η δηλητηρίαση και τα εγκαύματα από αλκαλικές ενώσεις συμβαίνουν όταν το αναγεννητικό έρχεται σε επαφή με νερό. Οι κύριες αιτίες δηλητηρίασης είναι:

• Είσοδος σωματιδίων τοξίνης σε υγρό δέρμα, βλεννογόνους.
• Εισπνοή και επαφή αλκαλικών ατμών/διαλυμάτων με το δέρμα, το γαστρεντερικό σωλήνα, την αναπνευστική οδό.

Οι τραυματισμοί από αλκάλια εμφανίζονται συχνότερα στον χώρο εργασίας και όταν οι ουσίες χειρίζονται απρόσεκτα. Τα αλκάλια καταστρέφουν τις πρωτεΐνες και σαπωνοποιούν τα λίπη, καθιστώντας τους ιστούς εύθρυπτους. Δηλαδή, τα αλκαλικά εγκαύματα είναι βαθύτερα και πιο σοβαρά, οδηγώντας σε σοβαρές βλάβες στα εσωτερικά όργανα και το δέρμα.

Συμπτώματα αλκαλική δηλητηρίαση

Η συμπτωματολογία της παθολογίας είναι παρόμοια με τις όξινες αλλοιώσεις:

• Οξύς πόνος.
• Αιμορραγία.
• Άφθονη σιελόρροια.
• Έμετος.
• Βήχας και πόνος πίσω από το στέρνο.
• Είναι δυνατή η διάτρηση του οισοφάγου ή του στομάχου.
• Ερυθρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
• Το περίγραμμα των χειλιών έχει γκρι χρώμα και είναι σαπουνόξανθο στην αφή.

Λίγες ώρες μετά την εμφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων, εμφανίζεται κατάρρευση. Η αρτηριακή πίεση του θύματος μειώνεται, ο ρυθμός παλμών αυξάνεται, αναπτύσσεται κυάνωση του δέρματος, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.

Με σοβαρή βλάβη στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα, αναπτύσσεται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και εξωτοξικό σοκ. Λόγω εγκαυμάτων του λάρυγγα, υπάρχει οίδημα της συνδετικής συσκευής και υπάρχει κίνδυνος μηχανικής ασφυξίας. Σε αυτό το πλαίσιο, η δύσπνοια και η ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων αυξάνονται. Χωρίς επείγουσα ιατρική βοήθεια, υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου τις πρώτες ώρες μετά τη δηλητηρίαση.

Θεραπεία αλκαλική δηλητηρίαση

Οι πρώτες βοήθειες για την αλκαλική δηλητηρίαση στοχεύουν στην αντιμετώπιση του δέρματος και των βλεννογόνων με άφθονο νερό ή διάλυμα βορικού οξέος 3% (διάλυμα κιτρικού οξέος 0,5%). Για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, χορηγούνται στο θύμα χολινολυτικά, μείγματα γλυκοζονοβοκαϊνης, ναρκωτικά και άλλα φάρμακα. Είναι υποχρεωτική η παρακολούθηση της αναπνοής του ασθενούς. Εάν υπάρχει ταχεία αύξηση της δύσπνοιας, κυάνωση του δέρματος, ασφυξία, ενδείκνυται τραχειοτομή.

Η δηλητηρίαση από αλκάλια είναι μια σοβαρή ιατρική πάθηση που απαιτεί άμεση εξειδικευμένη θεραπεία σε ιατρική μονάδα. Δείτε πώς μπορεί να μοιάζει αυτή η θεραπεία:

1. Εξουδετέρωση των αλκαλίων: Η πρώτη προτεραιότητα είναι η εξουδετέρωση των αλκαλίων που έχουν εισέλθει στο σώμα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πλύσιμο των προσβεβλημένων περιοχών με νερό ή με ένα ασθενές όξινο διάλυμα όπως οξικό οξύ ή χυμό λεμονιού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί για αρκετές ώρες μετά την επαφή με τα αλκάλια.
2. Ιατρική παρατήρηση και αξιολόγηση της σοβαρότητας του τραυματισμού: Το θύμα θα παρακολουθείται ιατρικά και θα αξιολογείται ως προς τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αξιολόγηση του βάθους του τραυματισμού των ιστών, εξέταση εσωτερικών οργάνων και παρακολούθηση της αναπνευστικής και κυκλοφορικής κατάστασης.
3. Θεραπεία επιπλοκών: Η δηλητηρίαση από αλκάλια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως εγκαύματα στον οισοφάγο, τον φάρυγγα και άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών, καθώς και παροχή υποστηρικτικής θεραπείας.
4. Αντισοκ θεραπεία: Σε περίπτωση σοκ ή κυκλοφορικής κατάρρευσης, μπορεί να απαιτηθεί αντισοκ θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων εγχύσεων υγρών και φαρμάκων για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της ροής του αίματος.
5. Συμπτωματική θεραπεία: Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης, όπως πόνος, ναυτία, έμετος και άλλα. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση αναλγητικών, αντιεμετικών και άλλων φαρμάκων.
6. Αποκατάσταση: Μόλις ο τραυματίας σταθεροποιηθεί, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της φυσικοθεραπείας, της λογοθεραπείας και της ψυχολογικής υποστήριξης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την ανάρρωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς τις πρώτες ώρες μετά το κάψιμο με ατμό.