Δηλητηρίαση από αλκαλικούς ατμούς

Τα αλκάλια είναι υδατοδιαλυτές βάσεις. Περιλαμβάνουν μεταλλικά υδροξείδια και χημικά στοιχεία VE, MG, CA, SR, BA, RA. Η δηλητηρίαση εισπνοής με αλκαλικούς ατμούς είναι μια παθολογία που βασίζεται στην ασθένεια καύσης. Το αλκάλιο έχει καθετή επίδραση στο δέρμα και τις βλεννώδεις μεμβράνες. Εάν η τοξίνη εισπνέεται, επηρεάζονται η ανώτερη αναπνευστική οδός, η γαστρεντερική οδός και τα εσωτερικά όργανα.

Η δηλητηρίαση και ο τραυματισμός καύσης από αλκαλικές ενώσεις εμφανίζονται όταν ο αναγεννητικός έρχεται σε επαφή με το νερό. Οι κύριες αιτίες της δηλητηρίασης είναι:

• Εισαγωγή σωματιδίων τοξίνης σε υγρό δέρμα, βλεννώδεις μεμβράνες.
• Εισπνοή και επαφή αλκαλικών ατμών/διαλύματος με δέρμα, γαστρεντερική οδό, αναπνευστική οδό.

Οι αλκαλικοί τραυματισμοί βρίσκονται συχνότερα στο χώρο εργασίας και όταν οι ουσίες αντιμετωπίζονται απρόσεκτα. Τα αλκάλια καταστρέφουν τις πρωτεΐνες και σαπωνοποιούν τα λίπη, καθιστώντας τους ιστούς εύθρυπτες. Δηλαδή, τα αλκαλικά εγκαύματα είναι βαθύτερα και πιο σοβαρά, οδηγώντας σε σοβαρές βλάβες στα εσωτερικά όργανα και το δέρμα.

Συμπτώματα δηλητηρίαση από αλκάλια

Η συμπτωματολογία της παθολογίας είναι παρόμοια με τις αλλοιώσεις οξέος:

• Αιχμηρός πόνος.
• Αιμορραγία.
• Πλούσια σάλιο.
• Εμετός.
• Βήχας και πόνος πίσω από το στέρνο.
• Είναι δυνατόν να διατροποιηθεί ο οισοφάγος ή το στομάχι.
• Ερυθρός του στοματικού βλεννογόνου.
• Τα όρια των χειλιών είναι γκρι σε χρώμα και σαπουνάδα στην αφή.

Λίγες ώρες μετά την ανάπτυξη των παραπάνω συμπτωμάτων, συμβαίνει η κατάρρευση. Η αρτηριακή πίεση του θύματος πέφτει, αυξάνεται ο ρυθμός παλμών, αναπτύσσεται η κυάνωση του δέρματος, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης.

Με σοβαρή βλάβη στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού και του γκουλιού, αναπτύσσονται οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια και εξωτοξικό σοκ. Λόγω των εγκαταστάσεων του λάρυγγα, υπάρχει ένα οίδημα της συσκευής του συνδέσμου και υπάρχει κίνδυνος μηχανικής ασφυξίας. Σε αυτό το υπόβαθρο, η δύσπνοια και η χάλια του δέρματος, οι βλεννώδεις μεμβράνες αυξάνονται. Χωρίς ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου τις πρώτες ώρες μετά τη δηλητηρίαση.

Θεραπεία δηλητηρίαση από αλκάλια

Οι πρώτες βοήθειες για την τοξικομανία αλκαλίων στοχεύουν στη θεραπεία του δέρματος και των βλεννογόνων με άφθονο διάλυμα νερού ή 3% βορικού οξέος (διάλυμα 0,5% κιτρικού οξέος). Για να εξαλειφθεί το σύνδρομο του πόνου, το θύμα χορηγείται χολινολυτικά, μίγματα γλυκοσονονοκαΐνης, ναρκωτικά και άλλα φάρμακα. Είναι υποχρεωτικό να παρακολουθείται η αναπνοή του ασθενούς. Εάν υπάρχει γρήγορη αύξηση στη δύσπνοια, η κυάνωση του δέρματος, η ασφυξία, υποδεικνύεται η τραχειοτομία.

Η δηλητηρίαση των αλκαλίων είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση εξειδικευμένη θεραπεία σε ιατρική εγκατάσταση. Εδώ μπορεί να μοιάζει αυτή η θεραπεία:

1. Εξουδετέρωση του αλκαλίου: Η πρώτη προτεραιότητα είναι η εξουδετέρωση του αλκαλίου που έχει εισέλθει στο σώμα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πλύσιμο των πληγείσες περιοχές με νερό ή ένα αδύναμο διάλυμα οξέος όπως το οξικό οξύ ή το χυμό λεμονιού. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί για αρκετές ώρες μετά την επαφή με το αλκάλιο.
2. Ιατρική παρατήρηση και αξιολόγηση της σοβαρότητας των τραυματισμών: Το ατύχημα θα παρατηρηθεί και θα εκτιμηθεί ιατρικά για τη σοβαρότητα των τραυματισμών. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αξιολόγηση του βάθους του τραυματισμού των ιστών, την εξέταση των εσωτερικών οργάνων και την παρακολούθηση της αναπνευστικής και κυκλοφορικής κατάστασης.
3. Θεραπεία των επιπλοκών: Η δηλητηρίαση των αλκαλίων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως εγκαύματα στον οισοφάγο, φάρυγγα και άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την επιδιόρθωση του κατεστραμμένου ιστού καθώς και την παροχή υποστηρικτικής θεραπείας.
4. Αντι-Σοκθεραπεία: Σε περίπτωση σοκ ή κυκλοφορικής κατάρρευσης, μπορεί να απαιτηθεί η αντι-σοκ, συμπεριλαμβανομένων των εγχύσεων υγρών και φαρμάκων για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης και της ροής αίματος, μπορεί να απαιτηθεί.
5. Συμπτωματική θεραπεία: Η θεραπεία αποσκοπεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης όπως ο πόνος, η ναυτία, ο εμετός και άλλοι. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση αναλγητικών, αντιεμετικών και άλλων φαρμάκων.
6. Αποκατάσταση: Μόλις ο τραυματισμένος έχει σταθεροποιηθεί, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής θεραπείας, της λογοθεραπείας και της ψυχολογικής υποστήριξης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ανάκαμψη εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και καθορίζεται από την κατάσταση του ασθενούς τις πρώτες ώρες μετά την καύση ατμών.