Δικός σου

Το Mezaton είναι α-αδρενεργικό. έχει αγγειοσυσταλτική δράση.

Ενδείξεις Mesatone

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη οφθαλμικών διαταραχών:

• ιριδοκυκλίτιδα, ραγοειδίτιδα του πρόσθιου υποτύπου (θεραπεία και πρόληψη εμφάνισης οπίσθιων φραγμών ή ασθένειας, και επιπλέον αποδυνάμωση της εξίδρωσης που σχετίζεται με την ίριδα).
• η διαστολή της κόρης του ματιού για τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων κατά τη διάρκεια της οφθαλμοσκοπίας και άλλες διαδικασίες που απαιτούνται για τη μελέτη της κατάστασης της οπίσθιας οφθαλμικής περιοχής και μαζί της κατά τη διάρκεια των διαδικασιών με λέιζερ και χειρουργική επέμβαση τύπου vitreo-retinal.
• κατά την εκτέλεση προκλητικών εξετάσεων σε άτομα με στενή άποψη της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου οφθαλμού και την ύπαρξη υποψίας για την ανάπτυξη γλαυκώματος  κλεισίματος γωνίας.
• διαφορική εξέταση με την εισαγωγή ενέσεων στο βολβό οφθαλμού.
• η εξασθένιση του ερεθισμού και της υπεραιμίας κατά τη διάρκεια του συνδρόμου "κόκκινων ματιών"
• θεραπεία συνδυασμού ερεθιστικού σπασμού (παιδιά).

Με παρεντερική χορήγηση για τέτοιες διαταραχές:

• μειωμένη αρτηριακή πίεση.
• κατάσταση σοκ (συμπεριλαμβανομένων των τοξικών και τραυματικών ποικιλιών του) ·
• αγγειακή ανεπάρκεια, που μερικές φορές αναπτύσσεται λόγω δηλητηρίασης με αγγειοδιασταλτικά.
• με τη μορφή αγγειοσυσταλτικού με τοπική αναισθησία.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για χορήγηση με ενδορρινική μέθοδο για αγγειοκινητική ή αλλεργική ρινίτιδα.

[1]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση της φαρμακευτικής ουσίας είναι υπό μορφή σταγόνων για τα μάτια, μέσα στα μπουκάλια-σταγόνες με χωρητικότητα 5 ml.

Επιπλέον, πραγματοποιείται με τη μορφή υγρού έγχυσης, εντός αμπούλας χωρητικότητας 1 ml. Το κουτί περιέχει 10 τέτοιες αμπούλες.

Φαρμακοδυναμική

Το Mezaton είναι ένας α-adreostimulator που έχει ασήμαντη επίδραση στους καρδιακούς β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Δεν μπορεί να θεωρηθεί κατεχολαμίνη, επειδή το φάρμακο έχει μόνο 1 κατηγορία υδροξυλίου μέσα στον αρωματικό του πυρήνα. μπορεί να αυξήσει την αρτηριακή πίεση και τα στενά αρτηρίδια, τα οποία μερικές φορές αναπτύσσουν αντανακλαστική βραδυκαρδία.

Σε σύγκριση με την επινεφρίνη ή τη νορεπινεφρίνη, το φάρμακο αυξάνει το επίπεδο της πίεσης του αίματος πιο ομαλά, ενώ η επίδρασή του είναι μεγαλύτερη, επειδή δεν είναι τόσο εκτεθειμένη στο συστατικό κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράσης. Η θεραπεία με τη χρήση του mezaton δεν προκαλεί αύξηση των τιμών του μικρού όγκου αίματος.

Το φάρμακο έχει ιδιότητες αγγειοσυσταλτικού, παρόμοιες με τις επιδράσεις της νορεπινεφρίνης, αλλά το αποτέλεσμα είναι λιγότερο ισχυρό και μεγαλύτερο. Ταυτόχρονα, το φάρμακο δεν έχει ινοτροπικά και χρονοτροπικά αποτελέσματα στην καρδιά.

Η ενστάλαξη του φαρμάκου οδηγεί σε μείωση του διαστολέα της κόρης, ως αποτέλεσμα της οποίας επεκτείνεται (και μαζί με αυτό και οι λείοι μύες των αρτηριδίων του επιπεφυκότος). Η ουσία δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα του ακτινωτού μυός, λόγω του οποίου η μυδρίαση δεν συνοδεύεται από κυκλοπελγία.

Η έκθεση στο φάρμακο αναπτύσσεται αμέσως μετά από ενδοφλέβια ένεση και διαρκεί για τα επόμενα 5-20 λεπτά. Εάν η ουσία εισάγεται με τη μέθοδο s / c, η διάρκεια του αποτελέσματος είναι 50 λεπτά και με ένεση a / m - 1-2 ώρες.

[2], [3], [4], [5], [6]

Φαρμακοκινητική

Η φαινυλεφρίνη μπορεί εύκολα να εισέλθει στο εσωτερικό του οφθαλμικού ιστού, διευρύνοντας την κόρη για 10-60 λεπτά. Μια σημαντική μείωση του διαστολέα της κόρης μέσα στην υγρασία του πρόσθιου θαλάμου οφθαλμού μετά από 30-45 λεπτά μετά την ενστάλαξη, σας επιτρέπει να ανιχνεύετε τμήματα της χρωστικής του φύλλου της ίριδας. σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ραγοειδίτιδα ή η διείσδυση των ομοιόμορφων συστατικών του αίματος.

Οι διαδικασίες ανταλλαγής φαινυλεφρίνης αναπτύσσονται στο εσωτερικό του ήπατος, και εκτός από αυτό η γαστρεντερική οδός (το ένζυμο κατεχολ-Ο-μεθυλοτρανσφεράση δεν συμμετέχει σε αυτό).

Η απέκκριση των μεταβολικών στοιχείων γίνεται μέσω των νεφρών.

[7], [8],

Δοσολογία και χορήγηση

Οι σταγόνες για τα μάτια χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενστάλαξης - πρέπει να σκάβετε μια σταγόνα στο εσωτερικό του σάκου του επιπεφυκότα.

Το υγρό έγχυσης χορηγείται σε πίδακα ή ενδοφλέβια, σε χαμηλή ταχύτητα.

Με κατάρρευση.

Η χορήγηση φαρμάκου μέσω ενδοφλέβιας ενδοφλέβιας έγχυσης - 1% υγρού (1 ml) απαιτείται, η οποία αραιώνεται σε διάλυμα δεξτρόζης 5% (0,25 ή 0,5 l).

Ταυτόχρονα, 0,1, 0,3 ή 0,5 ml από 1% υγρό αραιώνεται σε 5% διάλυμα δεξτρόζης (20 ml) ή 0,9% NaCl. Εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία εισαγωγής μπορεί να επαναληφθεί.

Τα τμήματα δοσολογίας για χορήγηση i / m ή s / c (για ενήλικες) κυμαίνονται από 0,3-1 ml 1% υγρού, 2-3 φορές την ημέρα. Οι έφηβοι ηλικίας άνω των 15 ετών (με μειωμένο επίπεδο αρτηριακής πίεσης) για την εκτέλεση της αναισθησίας στη σπονδυλική στήλη απαιτούν τη χρήση βάρους ασθενών 0,5-1 mg / kg.

Για να περιορίσετε τα αγγεία μέσα στις βλεννώδεις μεμβράνες και να μειώσετε την ένταση των συμπτωμάτων της φλεγμονής, θα πρέπει να θάβετε ή να λιπάνετε την περιοχή με συμπυκνωμένο υγρό - 0,125, 0,25, καθώς και 0,5 ή 1%.

Με τοπική αναισθησία.

Στο αναισθητικό που χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλύτη (10 ml), απαιτείται η προσθήκη 0,3-0,5 ml υγρού φαρμάκου 1%.

Οι ενήλικες με έγχυση 1 φορές I / m ή s / c μπορούν να εισάγουν το πολύ 10 mg της ουσίας. ανά ημέρα - μέγιστο 50 mg του φαρμάκου. Με ενδοφλέβια ένεση, μια εφάπαξ δόση ενός φαρμάκου είναι ίση με το μέγιστο των 5 mg και ημερησίως - 25 mg.

Για να αποφευχθεί η επανειλημμένη μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης μετά τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, απαιτείται η σταδιακή μείωση της δοσολογίας (ειδικά εάν αυτό γίνεται μετά από συνεχή έγχυση). Η συνέχιση της έγχυσης επιτρέπεται μετά τη μείωση των συστηματικών δεικτών της αρτηριακής πίεσης στα 70-80 mm Hg.

Χρήση Mesatone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Mezaton σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ προσεκτική - παρουσία αυστηρών ζωτικών ενδείξεων και υπό ιατρική παρακολούθηση (πρώτα είναι απαραίτητο να εκτιμηθούν οι κίνδυνοι και τα οφέλη του φαρμάκου για τη γυναίκα και το έμβρυο).

Ταυτόχρονα, αποκαλύφθηκε ότι η εισαγωγή αγγειοσυσταλτικών κατά τη διάρκεια της εργασίας (με σκοπό τη διόρθωση των μειωμένων δεικτών πίεσης του αίματος), καθώς και προσθήκες σε τοπικά αναισθητικά σε συνδυασμό με φάρμακα που διεγείρουν συστολική δραστηριότητα της μήτρας (μεταξύ των οποίων εργοταμίνη με αγγειοπιεστίνη καθώς και εργομετρίνη με μετελερομετρίνη) προκαλούν μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης μετά την παράδοση.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• φαιοχρωμοκύτωμα.
• υπερτροφία που σχετίζεται με αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• κοιλιακή μαρμαρυγή.
• η παρουσία δυσανεξίας που σχετίζεται με τα ναρκωτικά.

Για τις οφθαλμολογικές διαδικασίες δεν χορηγούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• το γλαύκωμα, το οποίο έχει κλειστό ή στενό γωνιακό χαρακτήρα.
• σημαντικές διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος (μεταξύ των οποίων ανευρύσματα, καρδιακές παθήσεις, ταχυκαρδία και υψηλή αρτηριακή πίεση).
• ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη ·
• υπερθυρεοειδισμός;
• η παρουσία διαταραχών στην ακεραιότητα του πυθμένα του οφθαλμού ή διαταραχές της δραστηριότητας σχισίματος,
• συγγενής ανεπάρκεια του συστατικού G6PD ή ηπατικού τύπου πορφυρία.

Για τέτοιες καταστάσεις απαιτείται προσοχή με τη χρήση φαρμάκων:

• μεταβολικός τύπος οξέωσης.
• υποξία ή υπερκαπνία.
• κολπική μαρμαρυγή;
• αυξημένες τιμές αρτηριακής πίεσης ή υπέρτασης εντός ενός μικρού κύκλου συστηματικής ροής αίματος.
• κουτσομπολιά?
• αορτική στένωση που έχει σοβαρό βαθμό έντασης.
• οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• αρρυθμία των κοιλιών ή ταχυαρρυθμία.
• αποφρακτική αγγειακή νόσο (και η παρουσία της στην ιστορία) κατά τη διάρκεια της αθηροσκλήρωσης, του συνδρόμου του Raynaud, θρομβοεμβολή, έχει την αρτηριακή χαρακτήρα, νόσος του Buerger, ή σακχαρώδη διαβήτη, και, επιπλέον, σε αγγειακά τάση να αναπτύσσουν κράμπες, διαβητική ποικιλίες ενδοαρτηρίτιδα και κρυοπαγήματα, και όταν συνδυάζεται με ΜΜΑΟ.
• εισαγωγή γενικής αναισθησίας (φθοροτάνιο) ·
• νεφρική δυσλειτουργία.
• ηλικιωμένοι.

[9], [10], [11]

Παρενέργειες Mesatone

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι:

• κοιλιακή μαρμαρυγή, βραδυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, αίσθημα παλμών και καρδιαγγία.
• αίσθημα μεγάλου άγχους, φόβου ή αδυναμίας, ζάλη, αϋπνία, πονοκεφάλους,
• τρόμος, παραισθησία, σπασμοί, εγκεφαλική αιμορραγία,
• λεύκανση του δέρματος στο πρόσωπο.
• σημάδια αλλεργίας, τοπική εμφάνιση κνησμού σε περίπτωση διείσδυσης στους ιστούς και επιδερμικής ισχαιμίας στην περιοχή χορήγησης φαρμάκου.

Με την εισαγωγή σταγόνων, από τα οπτικά όργανα μπορεί να εμφανιστούν αρνητικά συμπτώματα: υπεραιμία με αντιδραστική φύση, αίσθημα δυσφορίας, καύση ή ερεθισμός και επίσης θολή θόλωση, μυόση αντιδραστικής φύσης, σχίσιμο και αύξηση του επιπέδου της ΙΟΡ.

[12], [13]

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, παρατηρείται εξισσορόλη των κοιλιών, ένταση βαρύτητας στα άκρα και στο κεφάλι, καθώς και σύντομα παροξυσμικά συμπτώματα κοιλιακής ταχυκαρδίας και σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Παρέχεται ενδοφλέβια ένεση α-αναστολέων (μπορεί να χρησιμοποιηθεί φεντολαμίνη). Εάν εμφανιστεί διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, συνιστάται η έγχυση β-αναστολέων.

[14],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η χρήση μαζί με αντιυπερτασικά και διουρητικά φάρμακα οδηγεί σε εξασθένιση των αντιυπερτασικών ιδιοτήτων αυτών των φαρμάκων (γουαμεθιδίνη, μεκαμυλαμίνη και γουαναρέλη με μεθυλδόπα).

Ο συνδυασμός με φαινοθειαζίνες ή α-αναστολείς (όπως η φαιντολαμίνη) μειώνει την υπερτασική δραστηριότητα.

Εισαγωγή σε συνδυασμό με αναστολείς ΜΑΟ (συμπεριλαμβανομένων σελεγιλίνη και φουραζολιδόνη με προκαρβαζίνη), και επιπλέον με αλκαλοειδή της ερυσιβώδους όλυρας, μεθυλφαινιδάτη, οξυτοκίνη, και εκτός από adrenostimulyatorov τρικυκλικά και οδηγεί σε σημαντική ενίσχυση της υπερτασική δραστικότητα και αρρυθμιογόνων στοιχείο φαινυλεφρίνη.

Ο συνδυασμός με β-αδρενεργικούς αναστολείς εξασθενεί τον βηματοδότη.

Η χρήση ρεζερπίνης οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία εξελίσσεται λόγω της εξάντλησης αποθεμάτων κατεχολαμίνης που βρίσκονται μέσα στους αδρενεργικούς υποδοχείς, με αποτέλεσμα την αύξηση της απόκρισης στα αδρενομιμητικά.

Συγχορήγηση με αναισθητικά έχοντας εισπνεόμενη μορφή (μεταξύ εκείνων ισοφλουράνιο, enflurane με μεθοξυφλουράνη και αλοθάνιο και χλωροφόρμιο) αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής αρρυθμίας που επηρεάζουν την κόλπων ή κοιλίες - επειδή αυξάνει δραματικά την ευαισθησία του εμφράγματος του σχετικώς συμπαθομιμητικά.

Η χρήση σε συνδυασμό με εργοταμίνη, οξυτοκίνη ή εργομετρίνη, καθώς και η δοξαπράμη ή η μεθυλεργιομεθρίνη αυξάνουν την ένταση του αγγειοσυσταλτικού αποτελέσματος.

Η εισαγωγή μαζί με τα νιτρικά άλατα εξασθενεί την αντιγήγγειλο δράση τους, η οποία μειώνει την πίεση των συμπαθομιμητικών και τον κίνδυνο μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Με ταυτόχρονη χρήση των Mezaton και θυρεοειδικών ορμονών, η αμοιβαία δυναμική των επιδράσεών τους αναπτύσσεται με τον κίνδυνο στεφανιαίας ανεπάρκειας, η οποία είναι πιο πιθανή σε άτομα με στεφανιαία αρτηριοσκλήρωση.

Η μυδριατική δράση της φαινυλεφρίνης ενισχύεται από την ατροπίνη.

[15], [16], [17],

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Mezaton πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό και κλειστό χώρο από μικρά παιδιά. Θερμοκρασίες - όχι υψηλότερες από + 25 ° C.

[18]

Διάρκεια ζωής

Το mezaton με τη μορφή ενός υγρού έγχυσης μπορεί να εφαρμοστεί για μια τριετή θητεία από τη στιγμή που παράγεται η θεραπευτική ουσία. Η διάρκεια ζωής των σταγόνων είναι 24 μήνες (ταυτόχρονα, μετά το άνοιγμα της φιάλης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το πολύ 14 ημέρες).

Αίτηση για παιδιά

Στην παιδιατρική, συνταγογραφείται με προσοχή. Οι σταγόνες του φαρμάκου δεν πρέπει να συνταγογραφούνται στα νεογνά με χαμηλό βάρος.

[19]

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τέτοιες ουσίες - τα ψεκαστικά παιδιά Nazol και Irifrin 2,5%.