Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάγνωση κρύου σε ένα παιδί
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η διάγνωση του κοινού κρυολογήματος βασίζεται σε δεδομένα επιδημιολογικής ιστορίας, κλινικής εικόνας και ρινοσκοπίας.
Εργαστηριακή διάγνωση
Σε σοβαρή πορεία της οξείας ρινοφαρυγγίτιδα (καταρροή) και στην περίπτωση της νοσηλείας, το πιο χαρακτηριστικό των παιδιών κατά τη διάρκεια των τριών πρώτων ετών της ζωής, αναλύουν περιφερικού αίματος, η οποία με τη μη επιπλεγμένες περιπτώσεις αποκαλύπτει κανονική leukogram ή τάση να λευκοπενία, λεμφοκυττάρωση.
Η ταυτοποίηση των ιογενών παθογόνων οξείας ρινοφαρυγγίτιδας πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας σε περιπτώσεις νοσηλείας του παιδιού. Για τον προσδιορισμό των ιικών αντιγόνων, χρησιμοποιείται η αντίδραση ανοσοφθορισμού των εκτυπώσεων από τον ρινικό βλεννογόνο. Τα τελευταία χρόνια έχει καταστεί δυνατή η χρήση αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) για τον εντοπισμό ευρέος φάσματος αναπνευστικών ιών.
Ορολογική διάγνωση βασίζεται στη χρήση της αναστολής ρινίτιδα αιμοσυγκόλλησης (ΗΑΙ), αντίδραση της άμεσης και έμμεσης αιμοσυγκόλλησης (ΡΗΑ, RNGA). αντιδράσεις δέσμευσης συμπληρώματος (RSK) σε ζεύγη ορών φλεβικού αίματος. Ωστόσο, τα δεδομένα αυτά είναι πιο επιδημιολογικά από την κλινική σημασία.
Μέθοδοι αιτιολογικής διάγνωσης οξείας αναπνευστικής λοίμωξης σε παιδιά
|
Ιοί |
Ανοσοφθορισμός με αντιγόνα |
RPGA, RNGA, RTGA |
RSK |
|
Γρίπη |
+ |
+ |
+ |
|
Paragripp |
+ |
RTGA |
+ |
|
Αδενοϊό |
+ |
RTGA |
+ |
|
Ρινοϊός |
- |
RPGA | |
|
PC ιός |
+ |
RPGA |
+ |
|
Ρεοϊός |
+ |
- |
- |
|
εντεροϊό |
- |
- |
+ |
Σε περιπτώσεις παρατεταμένης πορείας με αναποτελεσματικότητα των συμβατικών μεθόδων θεραπείας, μπορεί να υπάρχει ανάγκη για ταυτοποίηση μυκοπλασματικών, χλαμυδιακών ή άλλων λοιμώξεων. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται PCR επιχρίσματα από τον φάρυγγα και / ή τη μύτη και σπέρνονται από το φάρυγγα και τη μύτη στα συνήθη θρεπτικά μέσα και το μέσο Saburo (για ανίχνευση μυκητιών).
Εργαλεία με όργανα
Σε όλες τις περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε σοβαρές ή περιπλέκονται από τις περιπτώσεις διεξάγεται ρινοσκόπηση, η οποία αποκαλύπτει πρησμένο, οίδημα και υπεραιμία του ρινικού βλεννογόνου, καθώς επίσης και τους βλεννογόνους ή βλεννο-πυώδης εκκένωσης.
Διαφορική διάγνωση του κοινού κρυολογήματος
Τυπικά, η διαφορική διάγνωση της οξείας ρινοφαρυγγίτιδα εμφανίζεται μόνο όταν είναι παρατεταμένη πορεία, όταν χρειάζεται να εξαλειφθούν τα μη-μολυσματική φύση της νόσου - αλλεργική και αγγειοκινητική ρινίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα. διφθερίτιδα της μύτης, ξένο σώμα της ρινικής κοιλότητας. Η κύρια σημασία είναι η ιστορία, η εξέταση ΟΝΤ, συμπεριλαμβανομένης της ενδοσκόπησης της ρινικής κοιλότητας, της ακτινογραφίας της μύτης και μερικές φορές η ρινοφάρυγγα (φλεβοσκόπηση), η σάρωση υπερήχων.
[