Dermazin

Το Dermazin είναι ένας χημειοθεραπευτικός παράγοντας αντιβακτηριακού τύπου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματολογικών παθήσεων. Ανήκει στην ομάδα των σουλφοναμιδών.

[1]

Ενδείξεις Dermazin

Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εμφάνισης λοιμώξεων ή για τη θεραπεία εγκαυμάτων, ελκών, εκδορών, καθώς και πληγών πίεσης και επιφανειακών πληγών που έχουν αδύναμη έκκριση. Χρησιμοποιείται επίσης για την πρόληψη πιθανής μόλυνσης στη διαδικασία της μεταμόσχευσης του δέρματος.

Τύπος απελευθέρωσης

Αποσπάστε με τη μορφή κρέμας σε σωλήνες με όγκο 50 g. Μέσα στη συσκευασία - 1 σωλήνα με κρέμα.

[2]

Φαρμακοδυναμική

Το Dermazin είναι τοπικό χημειοθεραπευτικό φάρμακο με αντιμικροβιακές ιδιότητες. Η κρέμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσμένων πληγών (μεταξύ αυτών των εγκαυμάτων).

Στην επιφάνεια του τραύματος, η ουσία αργιλικής σουλφαδιαζίνης αποσυντίθεται. Σε αυτή τη διαδικασία, συμβαίνει μια συνεχής και αργή απελευθέρωση των ιόντων αργύρου που περιέχονται σε αυτά. Αυτά τα στοιχεία συντίθενται από βακτηριακό DNA και ταυτόχρονα επιβραδύνουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη μικροβιακών κυττάρων χωρίς να επηρεάζουν τα υποδόρια στρώματα και τα κύτταρα του δέρματος.

Η κρέμα έχει μια μεγάλη ποικιλία αντιμικροβιακών επιδράσεων, η οποία περιλαμβάνει σχεδόν όλους τους τύπους βακτηρίων που προκαλούν μόλυνση των εγκαυμάτων και άλλων πληγών τραυμάτων στο δέρμα.

Το ελάχιστο επίπεδο ενεργού φαρμάκου LS, που είναι απαραίτητο για την επιβράδυνση ορισμένων σημαντικών μικροβίων (in vitro):

• ≤50 pg / ml: βακτήρια όπως Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter επιχρίσματα, Escherichia coli, Proteus, και εκτός από Morgan βακτήριο tsitrobakter, Providencia, πυογόνα στρεπτόκοκκοι και Corynebacterium διφθερίτιδας από Mucor pussilus?
• ≤100 pg / ml: βακτηρίδια όπως Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, εντερόκοκκων και Staphylococcus, Serratia, του Clostridium perfringens, δερματόφυτα, Aspergillus κίτρινο ατμό με Aspergillus και Candida albicans.

Για τους μικροοργανισμούς, Herella, έρπη και Rhizopus nigricans, ο αριθμός αυτός είναι <10 μg / ml.

Η ουσία μπορεί να περάσει στο εξίδρωμα και στον νεκρό ιστό. Αυτό το φαινόμενο είναι πολύ σημαντικό, επειδή τα συστηματικά αντιβιοτικά δεν έχουν αποτελεσματικότητα σε σχέση με τη χλωρίδα των βακτηρίων μέσα στους νεκρωτικούς ιστούς.

Φαρμακοκινητική

Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας για εγκαύματα σε μεγάλες περιοχές του σώματος, το φάρμακο μπορεί να απορροφηθεί στο σώμα. Οι δείκτες του σουλφοναμιδίου μέσα στον ορό είναι ανάλογοι με το μέγεθος της περιοχής καύσης, καθώς και με την ποσότητα της εφαρμοσμένης κρέμας. Η χρώση (argirose) που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης αργύρου είναι ασήμαντη, αφού η δραστική ουσία του LS έχει συστηματική απορρόφηση.

Περίπου το 60% των ενέσιμων φαρμάκων απεκκρίνεται αμετάβλητα μαζί με τα ούρα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 10 ώρες. Σε άτομα με ανουρία, αυτό το χρονικό διάστημα μπορεί να παραταθεί σε 22 ώρες.

[3]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τοπική εξωτερική θεραπεία. Προβλέπεται κατάλληλη θεραπευτική αγωγή λαμβάνοντας υπόψη το βάθος και την περιοχή του τραύματος του ασθενούς.

Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την επιφάνεια τραύματος / καύσης. Στη συνέχεια, η εφαρμογή της κρέμας (ένα στρώμα περίπου 2-4 mm) πραγματοποιείται στη θέση βλάβης. Εφαρμόστε το φάρμακο με μια αποστειρωμένη σπάτουλα ή ένα χέρι, στο οποίο πρέπει πρώτα να τοποθετήσετε ένα αποστειρωμένο γάντι. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα αποστειρωμένο ύφασμα γάζας, το οποίο επεξεργάζεται με κρέμα και εφαρμόζεται στην πληγή. Για βλάβες μέτριου τύπου, η πρώτη διαδικασία είναι επαρκής για την ημέρα και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτούνται 2 θεραπείες ημερησίως.

Πριν από κάθε νέα διαδικασία απαιτεί τμήμα έκπλυσης με διάλυμα χλωριούχου νατρίου έγκαυμα (0,9%) ή απολυμαντικό διάλυμα - για να απομακρυνθούν τα υπολείμματα του προηγουμένως προκάλεσαν λοσιόν, και εξίδρωμα. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, επιτρέπεται να τοποθετηθεί επίδεσμος στην πληγή.

Τα μεγέθη δόσεων δεν εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς. Εφαρμόστε την κρέμα στην πλήρη επούλωση της πληγείσας περιοχής ή έως ότου η πληγή είναι έτοιμη για την απαραίτητη χειρουργική επέμβαση. Όταν χρησιμοποιείτε το Dermazin χωρίς να το διοργανώσετε, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γιατρό του, εάν στο τέλος της 7ης ημέρας της θεραπείας δεν υπάρξει αλλαγή στην κατάσταση του ασθενούς.

Δεν υπάρχουν λεκέδες από την κρέμα στα ρούχα. 

Σε διαταραχές του ήπατος ή των νεφρών.

Στην περίπτωση της επεξεργασίας κρέμας μιας μεγάλης περιοχής του δέρματος, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ηπατική και η νεφρική λειτουργία, καθώς και οι δείκτες αίματος (το επίπεδο των συστατικών του αίματος). Επίσης, ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο αλκαλικό ποτό.

[7]

Χρήση Dermazin κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Λόγω του μικρού αριθμού των μελετών, καθώς και τον κίνδυνο (συστηματικά χρησιμοποιούμενων σουλφοναμίδες εκτοπίσει τμήματα που κατοικούν στο χολερυθρίνης σύνθεση με αλβουμίνη (στο πλάσμα), εξαιτίας της οποίας το νεογνό μπορεί να αναπτυχθεί υπερχολερυθριναιμία ή χολερυθρίνης εγκεφαλοπάθεια) Dermazin απαγορεύεται η χρήση κατά την κύηση. Η ουσία της σουλφαδιαζίνης αργύρου θα πρέπει επίσης να χορηγείται προσεκτικά σε γυναίκες που βρίσκονται στην περίοδο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης.

Είναι γνωστό ότι τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την πιθανότητα ενός νεογέννητου που έχει πυρηνικό ίκτερο, έτσι ώστε η κρέμα να μην μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη γαλουχία.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• δυσανεξία σε σουλφανιλαμίδια με σουλφαδιαζίνη αργύρου και επιπλέον προς άλλα στοιχεία του φαρμάκου.
• η παρουσία πορφυριάς.
• η έλλειψη ουσίας G6PD λόγω γενετικών παραγόντων (σε περίπτωση επεξεργασίας κρέμας σε μεγάλες περιοχές του δέρματος, μπορεί να αναπτυχθεί αιμόλυση).
• εγκαύματα και πυώδη πληγές, με άφθονο εξίδρωμα (έλλειψη σκοπιμότητας εφαρμογής).
• πρόωρα βρέφη, καθώς και νεογνά και παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών (λόγω του κινδύνου πυρηνικού ίκτερου).

[4]

Παρενέργειες Dermazin

Η χρήση της κρέμας μπορεί να προκαλέσει τέτοιες παρενέργειες:

• αντιδράσεις του αιματοποιητικού συστήματος: ανάπτυξη λευκοπενίας και αύξηση οσμωτικότητας. Η παροδική λευκοπενία συχνά δεν απαιτεί απομάκρυνση του φαρμάκου ή άλλων ειδικών διαδικασιών. Απαιτείται παρακολούθηση των τιμών αίματος του ασθενούς.
• εκδηλώσεις από την πλευρά του υποδόριου στρώματος και δερματολογικών παθολογιών: την εμφάνιση της ερυθρότητας, κάψιμο, ερεθισμό και φαγούρα, και εκτός από την αυξημένη ευαισθησία, εξάνθημα, πόνος κατά την εφαρμογή και την απόκτηση του δέρματος αποχρώσεις του γκρι όταν εκτίθεται στο ηλιακό φως (η ανάπτυξη argyrosis). Επιπλέον, ο ανεπτυγμένος φωτοευαισθησία, νέκρωση του δέρματος, επαφή μορφή δερματίτιδας, υπερμελάγχρωση, καθώς και ρινίτιδα με άσθμα που πάσχει από αλλεργική φύση.

Επειδή η παρατεταμένη θεραπεία για εγκαύματα με μια μεγάλη περιοχή της βλάβης (συγκεκριμένα πρόκειται για ένα σοβαρά εγκαύματα βαθμού) μερικές φορές να αναπτύξουν ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές της εσωτερικής σουλφαδιαζίνη υποδοχής. Μεταξύ αυτών, έμετος, γλωσσίτιδα και ναυτία με διάρροια, καθώς και σπασμούς, πονοκεφάλους και πόνο στις αρθρώσεις. Επιπλέον, η αυξανόμενη αίσθηση της σύγχυσης, trombotsito- ή λευκοπενία, αναιμία με ηωσινοφιλία, λειτουργική διαταραχή του ήπατος ή το θάνατό της, το νοσοκομείο πυρετό και διάμεση νεφρίτιδα. Ίσως η εμφάνιση κρυσταλλουρίας, οζώδους τύπου ερυθήματος, δερματολογικών αντιδράσεων και αλλεργιών, το ΔΕΝ και το σύνδρομο Stevens-Johnson. Υπήρξε επίσης μια εξέλιξη της χολοστατικής ηπατόζης, της απολεπιστικής μορφής δερματίτιδας και της έλλειψης βιταμίνης Β9.

Η συστηματική απορρόφηση του συστατικού φαρμάκου σπάνια οδηγεί στην εμφάνιση αρνητικών αντιδράσεων που σχετίζονται με τη συστηματική χρήση σουλφοναμιδίων.

[5], [6]

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας φαρμάκων μπορεί να εμφανιστούν αρνητικές αντιδράσεις, χαρακτηριστικές της συστηματικής χρήσης οποιουδήποτε σουλφοναμιδίου. Η παρατεταμένη χρήση της ουσίας σε υψηλές δόσεις μπορεί να αυξήσει τον δείκτη αργύρου στον ορό. Αλλά όλες αυτές οι τιμές επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά το τέλος της θεραπείας.

Σε ασθενείς με σοβαρά εγκαύματα σε περίπτωση παρατεταμένης θεραπείας, παρατηρήθηκε σημαντική αύξηση της ωσμωτικότητας του ορού. Αυτή η διαταραχή μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της αυξημένης απορρόφησης μέσω του προσβεβλημένου δέρματος του σύνθετου στοιχείου του φαρμάκου, προπυλενογλυκόλη.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των παραβιάσεων. Μπορεί επίσης να απαιτεί παρακολούθηση των αιμοπεταλίων και της νεφρικής λειτουργίας. Η απορροφημένη σουλφαδιαζίνη απεκκρίνεται αποτελεσματικά με περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση.

[8], [9]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Στην περίπτωση ενός συνδυασμού σουλφαδιαζίνης αργύρου με ένζυμα φάρμακα που καθαρίζουν τα τραύματα, είναι δυνατόν να αδρανοποιηθούν τα τελευταία.

Όταν συνδυάζεται με σιμετιδίνη, μπορεί να υπάρχουν περισσότερες περιπτώσεις λευκοπενίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εκτεταμένα εγκαύματα, μόλις επιτευχθεί το δραστικό συστατικό του Dermasin στο θεραπευτικό επίπεδο εντός του ορού, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να τροποποιηθεί η αποτελεσματικότητα των συστηματικών φαρμάκων.

[10]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Dermazin πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Η τιμή της θερμοκρασίας στο δωμάτιο δεν είναι μεγαλύτερη από 25 ° C.

[11],

Διάρκεια ζωής

Το Dermazin επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για διάστημα 3 ετών από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμακευτικού προϊόντος.