Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δερματικός κνησμός σε ένα παιδί
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο κνησμός του δέρματος σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Ο πιο συνηθισμένος προκλητής είναι η ατοπική δερματίτιδα, κάπως λιγότερο συχνά - κνίδωση, ερπητοειδής δερματίτιδα Duhring, έκζεμα, μαστοκυττάρωση, καθώς και διάφορες μολυσματικές και αυτοάνοσες ασθένειες. Όπως μπορείτε να δείτε, η φαγούρα δεν είναι τόσο αβλαβές σύμπτωμα όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Επομένως, δεν πρέπει να αγνοηθεί ή να περιμένει το πρόβλημα να «φύγει από μόνο του». Σας συνιστούμε να διαβάσετε προσεκτικά το άρθρο και να βγάλετε τα σωστά συμπεράσματα για το τι πρέπει να κάνετε όταν τα παιδιά φαγούρα.
Επιδημιολογία
Ο κνησμός στα παιδιά γίνεται όλο και πιο συχνός. Έτσι, τα τελευταία τριάντα χρόνια έχουν καταγραφεί συχνές επισκέψεις στο γιατρό για το λόγο αυτό: περίπου 17-18% των παιδιών προσχολικής ηλικίας και έως 20% των εφήβων και μαθητών δημοτικού. Οι λόγοι αυτής της αύξησης δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Εν τω μεταξύ, μια τέτοια τάση δεν παρατηρείται σε όλο τον κόσμο, αλλά μόνο στη Δυτική Ευρώπη, τη Νότια και Βόρεια Αμερική και πρακτικά σε ολόκληρη την επικράτεια του μετασοβιετικού χώρου.
Οι στατιστικές αναφέρουν επίσης ότι προβλήματα φαγούρας στα παιδιά εμφανίζονται στο 80% των περιπτώσεων, εάν οι γονείς είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές εκδηλώσεις, ή έχουν χρόνιες δερματικές παθήσεις. Το παθολογικό σύμπτωμα επηρεάζει έως και το 60% των παιδιών στα οποία ένας από τους γονείς είναι επιρρεπής σε αλλεργίες.
Αιτίες φαγούρα στο δέρμα
Ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, μια αφθονία αλλεργιογόνων, ιών, μυκήτων, βακτηρίων - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν φαγούρα σε ένα παιδί, από ήπιο έως έντονο και εξουθενωτικό. Φυσικά, κάθε γονιός θέλει να βοηθήσει το μωρό το συντομότερο δυνατό. Αλλά η βοήθεια θα είναι ελλιπής ή ακόμα και αναποτελεσματική εάν δεν εξαλείψετε την αρχική αιτία της δυσάρεστης κατάστασης, επομένως είναι πολύ σημαντικό να την εντοπίσετε έγκαιρα, πριν επιδεινωθεί η ασθένεια.
Οι ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα:
- Η ανεπαρκής ή, αντίθετα, η υπερβολική συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ατοπικής δερματίτιδας - μιας ασθένειας που εμφανίζεται παρουσία ορισμένων ερεθιστικών παραγόντων. Εκτός από την καταναγκαστική επιθυμία για ξύσιμο, σε μια τέτοια κατάσταση, μπορεί να υπάρχουν εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων, πρήξιμο του δέρματος, ερυθρότητα. Η ατοπική δερματίτιδα, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, βρίσκεται σε ένα στα δέκα παιδιά, και αυτό είναι αρκετά. Αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις, τα μωρά εμφανίζουν όλο το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων ταυτόχρονα: συχνά ο κνησμός και τα εξανθήματα είναι τα μόνα αρχικά σημάδια του προβλήματος.
- Οι αλλεργίες εντοπίζονται συχνότερα στην παιδική ηλικία. Ο κνησμός του δέρματος και τα εξανθήματα μπορεί να υποδηλώνουν κακή ανοχή σε τρόφιμα, φάρμακα, υπερευαισθησία στη γύρη ή τη σκόνη, το μαλλί, τα χημικά και τα απορρυπαντικά κ.λπ. Το εξάνθημα μπορεί να είναι διαφορετικό - εντοπισμένο ή εστιακό ή μπορεί να μην υπάρχει καθόλου. Το εξάνθημα σε αυτή την περίπτωση είναι διαφορετικό - τοπικό ή εστιακό, ή μπορεί να μην υπάρχει καθόλου. Το χειρότερο σενάριο είναι το αναφυλακτικό σοκ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά αρνητικές συνέπειες, οπότε με το πρώτο σημάδι του, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως για «επείγουσα βοήθεια».[1]
- Το φαρμακευτικό εξάνθημα είναι μια επώδυνη αντίδραση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος στη λήψη ορισμένων φαρμάκων και συχνά τέτοια φάρμακα είναι αντιβιοτικά. Ο κνησμός μετά από αντιβιοτικά σε ένα παιδί έχει σχεδόν πάντα αλλεργική προέλευση και μπορεί να εκδηλωθεί εστιακά ή σε όλο το σώμα. Με επαναλαμβανόμενη λήψη αντιβιοτικών, μπορεί να αυξηθεί ο κνησμός, να εμφανιστεί εξάνθημα, οίδημα, έως και αναφυλακτική αντίδραση. Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα: σε ορισμένα παιδιά, ο κνησμός είναι η μόνη εκδήλωση μιας τέτοιας ανοσολογικής αντίδρασης.[2]
- Το Scarlatina είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού ερυθρού εξανθήματος, το οποίο είναι μια ειδική αντίδραση του οργανισμού στην απελευθέρωση ερυθροτοξίνης. Ο κνησμός στο scarlatina σε ένα παιδί εκφράζεται μέτρια και μόνο σε σοβαρή και μέτρια σοβαρή πορεία μπορεί να ενοχλήσει αρκετά έντονα. Μέχρι το τέλος της οξείας περιόδου της νόσου, το εξάνθημα στεγνώνει, αλλά το ξεφλούδισμα και ο κνησμός μπορεί να υπάρχουν ακόμα για κάποιο χρονικό διάστημα.[3]
- Η ανεμοβλογιά είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια, που χαρακτηρίζεται ως λοίμωξη της παιδικής ηλικίας. Ο κνησμός με ανεμοβλογιά στα παιδιά είναι ιδιαίτερα επώδυνος: η οξεία ιογενής λοίμωξη μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και προκαλείται από έναν συγκεκριμένο ιό που ανήκει στην οικογένεια των Herpesviridae. Η ανεμοβλογιά προσβάλλει συχνότερα παιδιά ηλικίας 4-5 ετών, αλλά και μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να προσβληθούν από τη νόσο.[4]
- Τα τσιμπήματα εντόμων έχουν βιώσει ο καθένας από εμάς, επομένως θεωρείται ότι ο κνησμός από τα κουνούπια σε ένα παιδί - αυτό είναι, από τη μία πλευρά, ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Συχνά, όμως, αρκετά ασήμαντα δαγκώματα εξελίσσονται σε πλήρη αλλεργική αντίδραση, ακόμη και σε φλεγμονώδη διαδικασία (για παράδειγμα, εάν το παιδί έξυσε το σημείο του δαγκώματος και έφερε μόλυνση). Επομένως, τα τσιμπήματα εντόμων -όχι μόνο τα κουνούπια, αλλά και οι σφήκες, οι μέλισσες, οι σκνίπες, οι κοριοί, τα τσιμπούρια- δεν πρέπει να αγνοούνται. Χρειάζονται θεραπεία, ακόμη και να πάνε στους γιατρούς. Παρεμπιπτόντως, ο κυρίως νυχτερινός κνησμός στα παιδιά συχνά σχετίζεται με την παρουσία εντόμων όπως κοριούς, κρότωνες ή ψείρες (ψύλλοι).
- Ο έντονος κνησμός σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από τη συμπίεση ενός συγκεκριμένου μέρους του σώματος με ρούχα, παπούτσια, συγκράτηση και στερέωση επιδέσμων (συμπεριλαμβανομένου του γύψου). Συχνά ενοχλεί αρχίζει να ενοχλεί το μέρος υπερβολικά τεντωμένο με μια ελαστική ταινία ή κορδόνι. Ο κνησμός κάτω από ένα γύψο σε ένα παιδί εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διαταραχής της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς ή λόγω της αυξημένης ξηρότητας του δέρματος που προκαλείται από τη συνεχή χρήση του επιδέσμου. Λιγότερο συχνά η αιτία είναι η δερματίτιδα εξ επαφής - μια ιδιόμορφη δερματική αντίδραση σε παρατεταμένο ερεθισμό των δερματικών συστατικών του γύψου (για παράδειγμα, θειικό ασβέστιο). Εάν οι αισθήσεις κάτω από το γύψο γίνουν αφόρητες, είναι απαραίτητο να επισκεφτείτε έναν γιατρό: δεν είναι ασυνήθιστο να αναπτυχθούν δερματικές και αλλεργικές ασθένειες κάτω από τον επίδεσμο, που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα και παρέμβαση.
- Τα σκουλήκια καρφίτσας συχνά γίνονται η αιτία του κνησμού στην περιοχή του πρωκτού. Η δραστηριότητα αυτών των παρασίτων ενεργοποιείται τη νύχτα, όταν βγαίνουν έξω και ασχολούνται με την εναπόθεση αυγών στην καθορισμένη ζώνη. Για να διευκρινίσετε τη διάγνωση, θα πρέπει να κάνετε μια ανάλυση κοπράνων για αυγά σκουληκιών, καθώς και μια απόξεση, η οποία θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία της δυσφορίας. Μια τέτοια διάγνωση είναι απαραίτητη, επειδή το σύμπτωμα της περιπρωκτικής φαγούρας μπορεί να συσχετιστεί όχι μόνο με την παρουσία σκουληκιών καρφίτσας, αλλά και με το σχηματισμό μικρορωγμών του πρωκτού - για παράδειγμα, λόγω παρατεταμένης δυσκοιλιότητας στο μωρό.[5]
- Η διάθεσις δεν είναι ασθένεια, όπως πιστεύουν πολλοί, αλλά μόνο μια τάση του οργανισμού του παιδιού να αναπτύσσει αλλεργικές και φλεγμονώδεις διεργασίες. Εάν εξαλείψετε την αιτία αυτής της τάσης, τότε ο κνησμός θα εξαφανιστεί από μόνος του. Επομένως, όλες οι προσπάθειες θα πρέπει να κατευθύνονται στην αναζήτηση του αλλεργιογόνου - τις περισσότερες φορές «κρύβεται» πίσω από τη χρήση ορισμένων τροφίμων.[6]
- Η κνίδωση είναι η εμφάνιση κνησμωδών κοκκινωπών ή ροζ εξανθημάτων, όπως οι φουσκάλες που συνήθως συνοδεύουν τα εγκαύματα από τσουκνίδα. Τα εξανθήματα μπορεί να εμφανιστούν και να εξαφανιστούν από μόνα τους μέσα σε μία ή δύο ώρες. Η κνίδωση μπορεί να προκληθεί από το κρύο ή την έκθεση στον ήλιο ή από ένα αλλεργιογόνο που εισέρχεται απευθείας στο σώμα.[7]
- Η ιλαρά είναι μια επικίνδυνη ιογενής παθολογία, μια από τις συχνές αιτίες θανάτου στα μικρά παιδιά. Ο κνησμός στην ιλαρά στα παιδιά δεν είναι το κύριο σύμπτωμα, καθώς συνήθως δεν είναι σοβαρός και δεν απαιτεί τη χρήση αντικνησμωδών φαρμάκων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις - για παράδειγμα, με πυρετό - μπορεί να αυξηθεί η ενόχληση.[8]
Παράγοντες κινδύνου
Η ένταση του κνησμού σε ένα παιδί μπορεί να ποικίλλει, από ένα μικρό ξύσιμο, έως την πιο έντονη ενόχληση, διαταράσσοντας την ευεξία και τον ύπνο του μωρού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογική αίσθηση σχετίζεται με αλλεργικές διεργασίες στο σώμα του παιδιού, αλλά σε κάθε τρίτη περίπτωση πρόκειται για παθολογίες όπως ο διαβήτης, οι διαταραχές του θυρεοειδούς, η ηλεκτρολυτική ανισορροπία, η δυσλειτουργία του πεπτικού ή του νευρικού συστήματος. Δεν αποκλείεται επίσης η υπερευαισθησία σε ορισμένα φάρμακα, τροφές κ.λπ.
Εκτός από την υποκείμενη αιτία, θα πρέπει να σημειωθεί η παρουσία προκλητικών παραγόντων που επηρεάζουν άμεσα ή έμμεσα τις εκδηλώσεις φαγούρας. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Ξηρό δέρμα (που σχετίζεται με αφυδάτωση ή κρύο καιρό).
- αυξημένη σκληρότητα νερού, χρήση προϊόντων κολύμβησης για "ενήλικες", ακατάλληλα επιλεγμένα ρούχα και κλινοσκεπάσματα (π.χ. συνθετικά).
- ανώριμο νευρικό σύστημα, αστάθεια της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης (υπερβολική διεγερσιμότητα, φοβίες, νευρώσεις κ.λπ.).
- παράλογη διατροφή, λιγοστό και μονότονο φαγητό.
- ακατάλληλη χρήση φαρμάκων, αυτοθεραπεία.
- μη τήρηση κανόνων υγιεινής ή αντίθετα υπερβολική τήρηση.
Ο προσδιορισμός του προκλητικού παράγοντα είναι ευθύνη του θεράποντος ιατρού. Η αυτοθεραπεία μπορεί μόνο να επιδεινώσει το πρόβλημα και να αποτρέψει την ταχεία ανακούφιση της κατάστασης του μωρού.
Παθογένεση
Αρκετά συχνά το πρόβλημα με φαγούρα στα παιδιά σχετίζεται με ατοπική δερματίτιδα ή εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων συστηματικών διαταραχών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύμπτωμα εμφανίζεται με τρόπο που μοιάζει με επίθεση - για παράδειγμα, ενοχλεί μόνο κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Οι συστηματικές αιτίες του παιδικού κνησμού περιλαμβάνουν:
- υπερευαισθησία του σώματος?
- ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία.
- αντιδράσεις σε φάρμακα (αντιβιοτικά, αιθανόλη κ.λπ.)
- ορισμένες θεραπείες (φυσιοθεραπεία).
- Παρασιτικές εισβολές (ογκοκερκίαση, εχινοκοκκίαση, τριχινέλλωση).
- μολυσματικές παθολογίες (ανεμοβλογιά, τριανταφυλλιά).
- ηπατική ή νεφρική νόσο (απόφραξη, χολόσταση).
- αιματολογικές παθολογίες (λευχαιμία, αναιμία, ερυθραιμία).
- ενδοκρινολογικές παθήσεις, νευρολογικές διαταραχές, δηλητηρίαση.
Υπάρχουν επίσης παραλλαγές του προβλήματος όπως ήλιος, κνησμός από στρες.
Ο αλλεργικός κνησμός στα παιδιά είναι ιδιαίτερα συχνός. Σημαντικό ρόλο στην παθογένειά του παίζουν τα μαστοκύτταρα: αυξάνεται ο αριθμός τους, απελευθερώνονται ορισμένοι φλεγμονώδεις μεσολαβητές (π.χ. ισταμίνη, τρυπτάση, πρωτεογλυκάνες, εικοσανοειδή κ.λπ.). Τα μαστοκύτταρα προκαλούν κνησμό λόγω των μεσολαβητών και του FRN, που προάγει τις υπερπλαστικές αλλαγές στις νευρικές ίνες. Οι παράγοντες απενεργοποίησης είναι παράγοντες με αντιισταμινική δράση, γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες, ανταγωνιστές β-αδρενεργικών υποδοχέων.
Ο νευρικός κνησμός στα παιδιά σχετίζεται με την υπερδιέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος: υπάρχει μια δυσλειτουργία κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα του ως απόκριση στο στρες. Η ισορροπία μεταξύ αμυντικών και επιθετικών μηχανισμών διαταράσσεται. Οι αισθητικοί υποδοχείς του δέρματος ενεργοποιούνται και στέλνουν σήματα στον νωτιαίο μυελό και μετά στον εγκέφαλο. Κατά συνέπεια, ανάλογα με το βαθμό ενεργοποίησης των νευρικών απολήξεων, εμφανίζονται αισθήσεις φαγούρας ή ακόμα και επώδυνες.
Συμπτώματα φαγούρα στο δέρμα
Ο κνησμός των παιδιών εντοπίζεται αρκετά συχνά σε συνδυασμό με άλλα επώδυνα συμπτώματα - για παράδειγμα, μερικές φορές είναι ερυθρότητα και ξεφλούδισμα, ξηρό δέρμα, πρήξιμο, σχηματισμός κρούστας, εξανθήματα, καθώς και γενική κακουχία, πυρετός, πονοκέφαλος και ούτω καθεξής.
Εάν η επιθυμία για ξύσιμο είναι το μόνο σύμπτωμα που υπάρχει, τα πρώτα σημάδια της μπορεί να εκφράζονται σε αυξημένη κινητική δραστηριότητα του μωρού, συνεχή ανησυχία, ευερεθιστότητα, δακρύρροια, ιδιότροπο. Το μωρό μπορεί να τρίβει ρούχα, να ξύνει άκρα και σώμα, να τρίβεται σε αντικείμενα, να κλαίει χωρίς λόγο. Συχνά υπάρχει αλλαγή στην όρεξη, αστάθεια της διάθεσης, αϋπνία.
Ο κνησμός σε ένα παιδί χωρίς εξάνθημα εμφανίζεται με αλλεργίες (στο αρχικό στάδιο της διαδικασίας της νόσου), καθώς και με μολυσματικές και άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των παρασιτικών βλαβών. Επομένως, αυτό το σύμπτωμα δεν πρέπει να αγνοηθεί, γιατί μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών που απαιτούν την έγκαιρη δυνατή ιατρική παρέμβαση.
Εάν βρεθούν στο δέρμα φαγούρα μικρά κυστίδια με θολό περιεχόμενο, επιρρεπή σε ομαδοποίηση, τα οποία περιστασιακά ανοίγουν για να σχηματίσουν έλκη και κρούστες, τότε μπορεί να υποψιαστείτε την ερπητοειδή δερματίτιδα. Συνήθως εκδηλώνεται τέτοια φαγούρα στους αγκώνες του παιδιού, καθώς και στο πρόσωπο ή στην περιοχή του κόκκυγα. Η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι ιογενούς προέλευσης και είναι εξαιρετικά μεταδοτική.
Ένα κοκκινωπό εξάνθημα και ο κνησμός σε ένα παιδί, που εμφανίζονται έντονα, πιθανότατα έχουν αλλεργική φύση: τα εξανθήματα μοιάζουν με μικρές κηλίδες, εξογκώματα ή φουσκάλες. Μια τέτοια αντίδραση είναι συνέπεια λήψης ορισμένων φαρμάκων, βιταμινών, χρήσης ορισμένων τροφών ή άμεσης επαφής με αλλεργιογόνα. Τα δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος και τα στοιχεία που προκαλούν φαγούρα στα παιδιά πολύ συχνά γρατσουνίζονται και χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν.
Είναι εξαιρετικά σπάνιο μια αλλεργική διαδικασία να συνδυάζει συμπτώματα όπως εξάνθημα, κνησμός και πυρετός σε ένα παιδί. Η παρουσία πυρετού στις αλλεργίες είναι η εξαίρεση και όχι ο κανόνας. Εάν παρατηρηθεί μια τέτοια συμπτωματική τριάδα, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για συνοδό λοιμώδη νόσο. Οι λοιμώξεις δεν συνοδεύονται πάντα από βήχα, καταρροή και άλλα σχετικά σημάδια. Η πορεία της μολυσματικής παθολογίας μπορεί να είναι στείρα, που εκδηλώνεται μόνο με αύξηση της θερμοκρασίας.
Η τροφική αλλεργία στο φόντο της δηλητηρίασης μπορεί επίσης να συνοδεύεται από υπερθερμία. Ωστόσο, η "μαντεία" της διάγνωσης είναι άσκοπη και επικίνδυνη: είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό, να κάνετε μια διάγνωση και να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματος. Είναι πολύ πιθανό μια τέτοια αιτία να είναι η ανεμοβλογιά, η ερυθρά - κοινές ιογενείς ασθένειες που επηρεάζουν κυρίως παιδιά.
Η ερυθρότητα και ο κνησμός σε ένα παιδί μπορεί να είναι συνέπεια αλλεργικών, φλεγμονωδών διεργασιών: εξωτερικά, τα εξανθήματα έχουν την εμφάνιση κοκκινωπών κηλίδων, ανυψώσεων ή φυσαλίδων, με εντόπιση στο πρόσωπο ή τους γλουτούς ή σε άλλες, άτυπες περιοχές του σώματος. Όταν το ξύσιμο τέτοιων στοιχείων καλύπτονται γρήγορα με κρούστες, ο κνησμός δεν εξαφανίζεται και ακόμη και εντείνεται.
Εάν ένα παιδί έχει κνησμό και ξεφλούδισμα, μπορεί να υποψιαστείτε τη σμηγματόρροια ή τη μυκητίαση. Μια προσεκτική εξέταση του δέρματος μπορεί να είναι αρκετή για να γίνει ακριβής διάγνωση. Με τη μυκητίαση, δεν υπάρχει μόνο απολέπιση, αλλά και αποκόλληση του δέρματος, σχηματισμός μικρών φυσαλίδων και περιοχές ερεθισμού. Με τη σμηγματόρροια υπάρχει ξηροδερμία, ο κνησμός στο παιδί είναι έντονος και συνοδεύεται από ερυθρότητα, κρούστα στην περιοχή των φρυδιών, των βλεφάρων, του ομφαλού κ.ο.κ.
Ο νυχτερινός κνησμός του δέρματος σε ένα παιδί που σχετίζεται με τσιμπήματα εντόμων, απαιτεί προσεκτική εξέταση του δέρματος το πρωί: για παράδειγμα, μετά από τσιμπήματα κοριού μπορούν να βρεθούν χαρακτηριστικά κόκκινα κνησμώδη εξογκώματα και στα δαγκώματα ψύλλων μικρά ροζ στοιχεία βρίσκονται σε κοντινή απόσταση από το ένα το άλλο (καθώς το έντομο κινείται κατά μήκος του δέρματος).
Εντοπίστηκαν στο παιδί σπυράκια και κνησμός - αυτός είναι ένας λόγος για να πάτε σε δερματολόγο ή παρασιτολόγο: εάν απαιτείται η βοήθεια ενός άλλου στενού ειδικού, ο γιατρός θα σας παραπέμψει για πρόσθετη ιατρική διαβούλευση.
Έντυπα
Δεν υπάρχει παγκοσμίως αποδεκτή ιατρική ταξινόμηση του κνησμού σε ένα παιδί. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η ίδια η φαγούρα δεν είναι ασθένεια: είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα που υποδηλώνουν διαταραχές στο σώμα, μεταξύ των οποίων είναι ιδιαίτερα συχνές οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
Στην ιατρική ορολογία, το σύμπτωμα μπορεί να χωριστεί σε αλλεργικό ή μη αλλεργικό, τοπικό ή εστιακό, μικρό και έντονο.
Συχνά οι γιατροί περιγράφουν το πρόβλημα σύμφωνα με τον εντοπισμό του:
- κνησμός του δέρματος - υποδηλώνει την παρουσία ψυχιατρικών, δερματολογικών, ενδοκρινικών προβλημάτων, καθώς και την παρουσία αλλεργιών.
- πρωκτικός κνησμός - είναι συχνά ένα σημάδι παθολογίας του ορθού, προσβολή από σκουλήκια.
- κνησμός των γεννητικών οργάνων, της βουβωνικής χώρας - υποδηλώνει γυναικολογικά, ανδρολογικά, ουρολογικά, παρασιτικά και δερματολογικά προβλήματα.
Κατά κανόνα, ο κνησμός στην οικεία ζώνη σε ένα παιδί, ο κνησμός των άκρων ή του πρωκτού απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία, επομένως στο ζήτημα του εντοπισμού της βλάβης, ο γιατρός εστιάζει πάντα ιδιαίτερη προσοχή.
Εντοπισμός κνησμού
Ο κνησμός σε ένα παιδί σε όλο το σώμα με εξανθήματα στο δέρμα απαιτεί πρόσθετη διάγνωση, καθώς δεν υπάρχει ενιαία αιτία ενός τέτοιου φαινομένου. Η αιτία μπορεί να είναι μια αλλεργική διαδικασία και μολυσματικές (βακτηριακές, μυκητιακές ή ιογενείς) ασθένειες, συστηματικές παθολογίες (για παράδειγμα, δηλητηρίαση ή ηπατική νόσο). Οι αλλεργίες στην παιδική ηλικία είναι ιδιαίτερα συχνές, λόγω ατελούς ανοσοποιητικής άμυνας και ποικίλων προκλητικών παραγόντων (τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών). Επομένως, όταν εμφανίζεται ένα κνησμώδες εξάνθημα σε όλο το σώμα, ο γιατρός, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκλείσει μια αλλεργική αντίδραση.
Ο κνησμός στην οικεία ζώνη σε ένα παιδί μπορεί να ενοχλήσει τόσο τα αγόρια όσο και τα κορίτσια. Επιπλέον, υπάρχουν σημάδια ανησυχίας, ευερεθιστότητας, καθώς και τοπικά συμπτώματα όπως κάψιμο, εκκρίσεις, δυσάρεστη οσμή. Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν κακή υγιεινή (ανεπαρκής υγιεινή των γεννητικών οργάνων ή υπερβολική δραστηριότητα υγιεινής), πρωκτικές ρωγμές, αλλεργικές διεργασίες, ηβικές ψείρες, καντιντίαση κ.λπ.. Ο περιοδικός κνησμός στη βουβωνική χώρα στα παιδιά μπορεί να υποδεικνύει υπερευαισθησία του δέρματος σε ορισμένα υλικά και ουσίες - για παράδειγμα, εάν η ενόχληση εμφανίζεται όταν φοράτε συνθετικά εσώρουχα ή όταν χρησιμοποιείτε ορισμένα απορρυπαντικά.
Ο κνησμός του κόλπου στα παιδιά μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογίες, όπως:
- candida, μυκητιασική λοίμωξη?
- φλεγμονώδεις διεργασίες στον κόλπο.
- προσβολές από σκουλήκια?
- διεργασίες όγκου?
- ενδοκρινικές παθολογίες (π.χ. σακχαρώδης διαβήτης).
Μερικές φορές ο κνησμός των γεννητικών οργάνων σε ένα παιδί προκαλείται από ασήμαντους παράγοντες: έλλειψη ή ανεπάρκεια προσωπικής υγιεινής, χρήση συνθετικών ή στενών εσωρούχων, που γίνεται ευνοϊκό περιβάλλον για τη διάδοση παθογόνων μικροοργανισμών. Πολλοί άνθρωποι υποτιμούν αυτούς τους παράγοντες, αλλά μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο την εμφάνιση κνησμού, αλλά και δυσάρεστη οσμή, ακόμη και φλεγμονώδεις διεργασίες.
Εάν το παιδί έχει εκκρίσεις και φαγούρα - αυτός είναι ένας λόγος να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό και θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Με την απόρριψη του χαρακτήρα του τυροπήγματος μπορεί να υποπτευόμαστε μυκητιακές βλάβες και η αιματηρή απόρριψη συχνά κρύβει διεργασίες όγκου. Και η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων κατά την ενεργό εφηβεία δείχνει ισχυρές ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι απαραίτητη σε οποιαδήποτε από τις παραπάνω περιπτώσεις.
Κνησμός σε ένα παιδί στα χέρια, στις παλάμες - αυτά είναι συχνά συμπτώματα που συνοδεύουν την ηπατική νόσο. Όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία της χολής, η περιεκτικότητα σε χολικά οξέα στην κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται. Αυτά τα οξέα παρουσιάζουν τοξική δράση σε σχέση με το δίκτυο υποδοχέων του δέρματος. Ως αποτέλεσμα, το μωρό βιώνει αισθήσεις φαγούρας. Μια άλλη κοινή βασική αιτία είναι ο σακχαρώδης διαβήτης: αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται όχι μόνο από δυσλειτουργία της συσκευής ινσουλίνης, αλλά και από διαταραχή του μεταβολισμού, της κυκλοφορίας του αίματος και των τροφικών διεργασιών στους ιστούς.
Ο κνησμός ανάμεσα στα δάχτυλα των χεριών του παιδιού, καθώς και σε άλλες πτυχές του δέρματος (μασχάλες, βουβωνική χώρα) είναι συχνά σημάδι ψώρας - μια παρασιτική παθολογία που αναπτύσσεται όταν μολυνθεί από ακάρεα ψώρας. Γιατί με την ψώρα το δέρμα φαγούρα; Γεγονός είναι ότι το θηλυκό παράσιτο, πριν γεννήσει αυγά, κάνει ολόκληρους λαβύρινθους περασμάτων στα στρώματα του δέρματος. Το δέρμα είναι φυσικά κατεστραμμένο, τα ακάρεα σέρνονται στα δικά τους περάσματα, γεγονός που δίνει μια τόσο δυσάρεστη αίσθηση.
Ο κνησμός στα πόδια ενός παιδιού προκαλεί όχι μόνο μυκητιασική λοίμωξη, αλλά και παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα άκρα. Οι μυκητιακές βλάβες εκδηλώνονται με έντονη ενόχληση μεταξύ των δακτύλων, καθώς και στην περιοχή του ποδιού. Οι πλάκες νυχιών τροποποιούνται και στρωματοποιούνται, μερικές φορές υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή. Διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος παρατηρούνται ως συνέπεια άλλων ασθενειών - για παράδειγμα, ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία, σακχαρώδης διαβήτης, αγγειακές παθολογίες, μολυσματικές και ενδοκρινικές διαταραχές.
Μόνο ένας γιατρός θα είναι σε θέση να απαντήσει στο ερώτημα εάν ο κνησμός των ποδιών, των τακουνιών σε ένα παιδί σχετίζεται με μόλυνση ή η βασική αιτία πρέπει να αναζητηθεί μεταξύ συστηματικών ασθενειών. Μην αγνοείτε μια επίσκεψη στο γιατρό, γιατί η αιτία της δυσφορίας δεν είναι πάντα ακίνδυνη.
Η φαγούρα στην κοιλιά σε ένα παιδί προκαλείται συχνότερα από αλλεργική αντίδραση. Μια τέτοια αντίδραση μπορεί να αναπτυχθεί σε οτιδήποτε - ακόμα και στη φόρμουλα γάλακτος ή σε οποιαδήποτε συμπληρωματική τροφή. Στα μικρά παιδιά, τα σημάδια αλλεργίας εντοπίζονται πρώτα στο στομάχι και στο πρόσωπο (μάγουλα, μέτωπο). Κατά τη διάγνωση των μικρών παιδιών θα πρέπει να ληφθεί υπόψη μια τέτοια δυσλειτουργία όπως η εφίδρωση, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός μικρού εξανθήματος στην κοιλιά, την πλάτη, την περιοχή των γλουτών. Στην εφίδρωση ο κνησμός δεν εκφράζεται έντονα, αλλά σε ορισμένα παιδιά είναι ένα από τα βασικά συμπτώματα (ειδικά με παρατεταμένη χρήση βρεγμένης πάνας).
Ο κνησμός στον πρωκτό σε ένα παιδί είναι ένα δυσμενές σημάδι, το οποίο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Για την αντιμετώπιση αυτής της κατάστασης είναι απαραίτητο είτε σε παιδίατρο, είτε σε παρασιτολόγο ή παιδοπρωκτολόγο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η φαγούρα από σκουλήκια σε ένα παιδί είναι η πιο συχνή περίπτωση, οι προκλητές της οποίας είναι τα σκουλήκια - εντερικά παράσιτα, η ιδιαιτερότητα των οποίων είναι η νυχτερινή ωοτοκία στην περιοχή του πρωκτού. Με αυτό συνδέεται με την εμφάνιση δυσάρεστων αισθήσεων, για να απαλλαγούμε από τις οποίες απαιτείται να υποβληθείτε σε αντιελμινθική θεραπεία και να τηρήσετε αυστηρά τους κανόνες υγιεινής. Η προσβολή από παράσιτα συχνά συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα - για παράδειγμα, ζάλη, έλλειψη όρεξης, πονοκεφάλους, πεπτικές διαταραχές. Επιπλέον, υπάρχουν συχνά σημάδια αναιμίας - ωχρότητα του δέρματος, εμφάνιση κύκλων κάτω από τα μάτια, διαταραχές ύπνου.
Ο κνησμός της πλάτης στα παιδιά είναι ένα εξίσου συχνό φαινόμενο που σχετίζεται με τέτοιες παθολογικές καταστάσεις:
- αλλεργική αντίδραση, ατοπική δερματίτιδα.
- νευρο-αλλεργικές διεργασίες?
- Ψώρα, στην οποία η ενόχληση αυξάνεται το βράδυ και τη νύχτα.
- δερματίτιδα, θυλακίτιδα, κηρίο;
- ξηροδερμία (κληρονομική παθολογία);
- Σμηγματόρροια (μειωμένη παραγωγή σμήγματος).
- κόκκινο πλακώδες λειχήνα?
- ψωρίαση.
Εάν η μεσοσπονδυλική περιοχή είναι ιδιαίτερα φαγούρα, είναι πιθανό να υποψιαστείτε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, διαβήτη, παθολογίες του ήπατος. Ο κνησμός στο λαιμό του παιδιού εμφανίζεται μετά από τσιμπήματα εντόμων, μετά από έκθεση στο υπεριώδες φως ή εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης τριβής του δέρματος στο γιακά των ρούχων, κάτι που είναι ιδιαίτερα συχνό με τους ιδιοκτήτες ευαίσθητου δέρματος.
Ο κνησμός του κεφαλιού και του προσώπου σε ένα παιδί είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της pediculosis (προσβολή από ψείρες). Εάν εξετάσετε προσεκτικά το τριχωτό της κεφαλής, μπορείτε να δείτε σημάδια από δαγκώματα, γρατσουνιές από το χτένισμα, ακόμη και παρασιτικά αυγά που ονομάζονται κόνιδες. Σε αυτή την κατάσταση, η ταλαιπωρία του μωρού οφείλεται στο γεγονός ότι οι ψείρες δαγκώνουν το δέρμα, απελευθερώνοντας το δικό τους έκκριμα στην πληγή, προκαλώντας μια μάλλον έντονη αίσθηση κνησμού.
Ο κνησμός στα μάγουλα ενός παιδιού είναι τις περισσότερες φορές συνέπεια τροφικών ή αλλεργιών επαφής, αλλά μερικές φορές υποδηλώνει μια αντίδραση κρυολογήματος ή ηλιακής ενέργειας, η οποία αναπτύσσεται όταν το δέρμα είναι ευαίσθητο στις αλλαγές θερμοκρασίας ή στις υπεριώδεις ακτίνες. Στα μικρά παιδιά, το πρόβλημα μπορεί να σχετίζεται με δυσβακτηρίωση, καθώς οι δυσλειτουργίες του πεπτικού συστήματος στα μωρά συχνά αντανακλώνται στο δέρμα του προσώπου, των μηρών και των γλουτών. Μερικές φορές αρκεί να εξαλειφθεί εντελώς η ταλαιπωρία για να οργανωθεί η δίαιτα, να αποκατασταθεί η ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας.
Η φαγούρα στα μάτια σε ένα παιδί είναι το πρώτο σημάδι επιπεφυκίτιδας ή μυκητιασικών λοιμώξεων του επιπεφυκότα. Σε πολλά παιδιά, έτσι αρχίζει να εκδηλώνεται μια αλλεργική αντίδραση - για παράδειγμα, εάν το αλλεργιογόνο είναι η γύρη, οι τρίχες ζώων ή η οικιακή σκόνη. Οι αισθήσεις φαγούρας συνήθως ακολουθούνται από ερυθρότητα των ματιών, πρήξιμο και ακόμη και πόνο, πόνο και κάψιμο.
Εάν υπάρχει υπερβολική συσσώρευση έκκρισης κεριού στον ακουστικό πόρο, εμφανίζεται κνησμός στα αυτιά ενός παιδιού. Αυτός ο κνησμός είναι επίμονος και μπορεί να συνοδεύεται από ελαφρά μείωση της ακουστικής λειτουργίας. Άλλες πιθανές αιτίες είναι μερικές φορές:
- αλλεργικές διεργασίες?
- ωτομυκητίαση, μυκητιασικές βλάβες του δέρματος.
- Διαβήτης;
- παρουσία ξένου σώματος, εντόμου στο κανάλι του αυτιού.
- πρήξιμο του ακουστικού πόρου.
Ο κνησμός και το αίσθημα καύσου μπορούν να εκδηλωθούν σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος και προκύπτουν για διάφορους λόγους. Όπως γίνεται σαφές, ο κνησμός δεν συνοδεύεται πάντα από την εμφάνιση εξανθήματος, όπως ένα εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί σε ένα παιδί χωρίς πυρετό και φαγούρα. Σε κάθε περίπτωση, εάν υπάρχει μια στιγμή φαγούρας, καθώς και ξεφλούδισμα, φλεγμονή του δέρματος, υπάρχει έκκριμα ή ενοχλεί πόνο, είναι απαραίτητο να δείξετε αμέσως το μωρό σε ειδικό γιατρό. Είναι πιθανό να απαιτηθεί πολύπλοκη φαρμακευτική θεραπεία.
Επιπλοκές και συνέπειες
Ο συνεχής έντονος κνησμός σε ένα παιδί μπορεί να οδηγήσει σε κάτι περισσότερο από απλή ανησυχία και ευερεθιστότητα. Τα περισσότερα παιδιά ξύνουν τις πληγείσες περιοχές, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται κρούστα και αιματηρές επιφάνειες πληγών. Με τη σειρά τους, τα τραύματα μπορούν να διεισδύσουν σε ευκαιριακούς και παθογόνους μικροοργανισμούς, ο οποίος είναι γεμάτος με μόλυνση των ιστών, την ανάπτυξη πυώδους μόλυνσης. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως πυόδερμα (πυώδης φλεγμονή του δέρματος), μυκητιασικές παθήσεις, αποστήματα, φλέγματα κ.λπ.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πληγείσα περιοχή γίνεται κόκκινη, διογκωμένη, η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται σε υγιείς περιοχές, εμφανίζεται πυώδης έκκριση.
Για να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει έγκαιρα, υπό την επίβλεψη ειδικού γιατρού.
Διαγνωστικά φαγούρα στο δέρμα
Τα διαγνωστικά μέτρα για την ανίχνευση του κνησμού σε ένα παιδί περιορίζονται στην εύρεση της βασικής αιτίας του προβλήματος.
Εάν στο φόντο του κνησμού υπάρχουν άλλες δερματικές εκδηλώσεις, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο, με υποχρεωτική διαβούλευση με έναν θεραπευτή. Αυτή η προσέγγιση θα αξιολογήσει την υγεία του δέρματος και θα αποκλείσει την παρουσία κοινών παθολογιών. Εάν είναι απαραίτητο, αυτοί οι ειδικοί θα βοηθήσουν στη διαβούλευση με αιματολόγο, αλλεργιολόγο κ.λπ.
Γενικά, η διάγνωση περιλαμβάνει συνήθως τα ακόλουθα βήματα:
- εξωτερική εξέταση του δέρματος, των λεμφαδένων.
- εξετάσεις αίματος (γενικές, βιοχημικές, προσδιορισμός γλυκόζης αίματος), γενική ανάλυση ούρων.
- Εάν βρεθούν παθολογικές εστίες και στοιχεία στο δέρμα, τότε πραγματοποιείται οργανική διάγνωση με τη μορφή δερματοσκόπησης, απόξεσης, βιοψιών.
- υπερηχογραφική εξέταση οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
Εάν ο κνησμός στο παιδί ενοχλεί στην περιοχή του πρωκτού, τότε, εκτός από την οπτική επιθεώρηση, θα χρειαστεί να κάνετε και εξέταση κοπράνων για αυγά παρασίτων και μικροοργανισμούς πρωτόζωων. Επιπλέον, σε έναν μικρό ασθενή συνταγογραφείται ένα συμπρόγραμμα, και εάν είναι απαραίτητο - ορθομανοσκόπηση, κολονοσκόπηση.
Εάν εντοπιστεί κνησμός σε οικεία μέρη, ο γιατρός θα επιθεωρήσει οπτικά τα γεννητικά όργανα, θα λάβει ένα επίχρισμα για μικροχλωρίδα με καλλιέργεια και προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, ένα επίχρισμα για την παρουσία άτυπων κυττάρων. Επίσης υποχρεωτικές είναι οι γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, συμπρόγραμμα και κόπρανα για αυγά παρασίτων.
Διαφορική διάγνωση
Η διαφορική διάγνωση του κνησμού σε ένα παιδί γίνεται συνήθως με ασθένειες όπως ατοπική δερματίτιδα, ψώρα, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, ιχθύωση, ψωρίαση, ορισμένες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (σύνδρομο υπερανοσοσφαιριναιμίας Ε, σύνδρομο Wiskott-Aldrich).
Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο κνησμός σε ένα παιδί μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αγχωτικών καταστάσεων: αυτή η αιτία στις περισσότερες περιπτώσεις απλώς υποτιμάται και δεν λαμβάνεται υπόψη. Καταρχήν, η αναζήτηση αιτιών βασίζεται σε ασθένειες όπως ψώρα, αλλεργίες, δερματίτιδα, μυκητιακές βλάβες. Ο κνησμός του στρες συνήθως περνά μετά τη λήψη ηρεμιστικών, αλλά δεν πρέπει να προσπαθήσετε να διαγνώσετε το βρέφος ανεξάρτητα, προσφέροντάς του ένα ή άλλο φάρμακο. Αυτή η προσέγγιση όχι μόνο θα βλάψει την υγεία του παιδιού, αλλά και θα περιπλέξει την επακόλουθη διάγνωση από τον γιατρό.
Θεραπεία φαγούρα στο δέρμα
Η κλασική θεραπεία του κνησμού του δέρματος στα παιδιά συνίσταται στην εξάλειψη των αιτιών της δυσφορίας. Για παράδειγμα, στην περίπτωση των αλλεργιών, το πιθανό αλλεργιογόνο θα πρέπει να βρεθεί και να εξουδετερωθεί και σε περίπτωση στρες να εξαλειφθεί η πηγή του.
Με έναν ελαφρύ κνησμό βοηθούν καλά τα ηρεμιστικά, τα οποία συνταγογραφούνται από παιδίατρο με ατομική σειρά. Επιπλέον, σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά, για τα οποία η ανακούφιση από τον κνησμό είναι ένας από τους θεραπευτικούς τομείς.
Δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να εξαλείψετε το πρόβλημα μόνοι σας. Δεν είναι λίγες οι φορές που οι γονείς τρέχουν αμέσως στο φαρμακείο για αντιισταμινικά, μη συνειδητοποιώντας ότι η αιτία δεν είναι πάντα μια αλλεργική διαδικασία. Σε πολλούς ασθενείς, ο «ένοχος» γίνεται μια λοίμωξη, συστηματικά νοσήματα (για παράδειγμα, ηπατική νόσο) ή παρασιτικές βλάβες. Επομένως, είναι καλύτερα να μην χάνετε χρόνο και να ζητάτε βοήθεια από γιατρούς. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία μόλις εντοπιστεί η βασική αιτία.
Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όχι πάντα ο γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να προσδιορίσει αμέσως τον προκλητικό παράγοντα, κατά την αρχική διαβούλευση. Είναι πιθανό να χρειαστεί να υποβληθεί σε μια σειρά από διαγνωστικά μέτρα με το μωρό - να γίνουν εξετάσεις αίματος και ούρων, ανάλυση κοπράνων για αυγά εντερικών παρασίτων, περιπρωκτική απόξεση κ.λπ. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής διαδικασίας, ο γιατρός θα στείλει το μωρό για πρόκληση εξετάσεις ή για εξετάσεις αίματος για αλλεργιογόνα. Εάν υπάρχει υποψία λοιμώδους παθολογίας, μπορούν να γίνουν καλλιέργειες δέρματος.
Πρόληψη
Ο κνησμός σε ένα παιδί είναι συνέπεια οποιασδήποτε παθολογίας, όχι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Επομένως, το κύριο σημείο πρόληψης είναι η πρόληψη των αιτιών του κνησμού. Εδώ είναι τι εννοείται με αυτό:
- έγκαιρη παραπομπή σε γιατρό για θεραπεία πεπτικών διαταραχών, ενδοκρινικών διαταραχών.
- έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία δερματικών λοιμώξεων.
- πρόληψη παρασιτικών βλαβών, τήρηση των κανόνων υγιεινής, τακτικό πλύσιμο των χεριών, καθώς και λαχανικών, φρούτων και λαχανικών, κατανάλωση μόνο θερμικά επεξεργασμένων προϊόντων ζωικής προέλευσης.
- τακτικές προληπτικές επισκέψεις στο γιατρό.
- παρουσία αλλεργιών, καταστολή της επαφής με αλλεργιογόνα, διατροφική πρόσληψη, οργάνωση υποαλλεργικής παραμονής του παιδιού στο σπίτι.
- πρόληψη αγχωτικών καταστάσεων, διασφαλίζοντας ότι το παιδί έχει έναν υγιή και υγιή ύπνο, εάν είναι απαραίτητο - συμβουλευτική με ψυχολόγο.
- μετάβαση σε μια υγιεινή διατροφή, πίνοντας αρκετά υγρά.
- Αποτρέψτε την αφυδάτωση χρησιμοποιώντας ενυδατικές κρέμες δέρματος (π.χ. ειδικές βρεφικές κρέμες).
- Εάν είναι απαραίτητο, λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών και μετάλλων που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα του παιδιού).
Πρόβλεψη
Μόνο στις μισές περιπτώσεις, η αιτία της αίσθησης κνησμού στα παιδιά προσδιορίζεται αμέσως. Δυστυχώς, αρκετά συχνά η αιτία δεν ανιχνεύεται και δεν εξαλείφεται καθόλου, έτσι το σύμπτωμα αποκτά μια υποτροπιάζουσα μορφή που μοιάζει με κύμα. Σε αυτή την περίπτωση, στο 60% των περιπτώσεων, ο κνησμός σε ένα παιδί με την πάροδο των ετών εξαλείφεται εντελώς, ενώ σε άλλα παιδιά μπορεί να επιμένει και περιοδικά να υποτροπιάζει (μια τέτοια πορεία είναι χαρακτηριστική των αλλεργικών διεργασιών).
Использованная литература