Celederm

Διάφορα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία περίπλοκων δερματοπαθειών. Το Celederm έχει καθιερωθεί ως αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο. Εξετάστε τα κύρια χαρακτηριστικά και τις ιδιότητές του.

Το Celeaderm είναι ένας συνδυασμός τοπικού παράγοντα. Περιέχει αντιμικροβιακά και κορτικοστεροειδή συστατικά.

• Η βηταμεθαζόνη (τοπικό γλυκοκορτικοστεροειδές) έχει αντιφλεγμονώδη, αγγειοσυσταλτική και μακροχρόνια αντιπηκτική δράση.
• Η γενταμυκίνη είναι ένα αντιβιοτικό (αμινογλυκοσίδιο) με έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα έναντι πολλών μικροοργανισμών.

Η φαρμακολογική ομάδα του φαρμάκου είναι κορτικοστεροειδή σε συνδυασμό με αντιβιοτικά για χρήση στην δερματολογία.

Ενδείξεις Celederm

Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για τη θεραπεία φλεγμονωδών και αυτοάνοσων ασθενειών. Το Celederm χρησιμοποιείται στην δερματολογία, θα εξετάσουμε τις βασικές ενδείξεις για τη χρήση του:

• Θεραπεία και πρόληψη δερματικών
• Οι δερματοπάθειες περιπλέκονται από μια δευτερογενή μόλυνση
• Διαφορετικές μορφές έκζεμα
• Δερματίτιδα (ήλιος, επαφή, σμηγματορροϊκή, ενδοτραγώδης, απολεπιστική)
• Νευροδερματίτιδα
• Ψωρίαση
• Παλιά και ανογενική φαγούρα

Κατά την εφαρμογή της αλοιφής, πρέπει να αποφεύγεται η εμβολιασμός και ο εμβολιασμός. Το Celeaderm αντενδείκνυται να εφαρμόζεται σε περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη στο δέρμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η αλοιφή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί με αποφρακτικές επίδεσμοι ή πάνες. Η απόσυρση του φαρμάκου πρέπει να είναι βαθμιαία για την πρόληψη των ανεπιθύμητων ενεργειών και της δερματίτιδας με καύση και έντονη ερυθρότητα του δέρματος.

[1], [2], [3], [4]

Τύπος απελευθέρωσης

Το Celederm συνταγογραφείται για τοπική εφαρμογή. Η μορφή του φαρμάκου είναι κρέμα. Το Celederm παράγεται σε σωλήνες αλουμινίου των 15 γραμμαρίων, κάθε σωλήνα σε μια δέσμη χαρτονιού.

1 g κρέμας περιέχει τέτοιες ουσίες: βηταμεθαζόνη 1 mg και γενταμικίνη 1 mg. Όπως περαιτέρω είναι: φωσφορικό νάτριο δωδεκαϋδρικό, ανιονικό γαλακτοματοποιητικό κηρό, κετοστεαρυλική αλκοόλη, χλωροκρεσόλη, υδροξείδιο του νατρίου, δισόξινο φωσφορικό νάτριο, προπυλενογλυκόλη, ορυκτέλαιο και άλλα συστατικά.

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης μιας εγκατάστασης καθορίζεται από την αποτελεσματικότητα των συνιστωσών της. Η φαρμακοδυναμική Celederm αντιπροσωπεύεται από τέτοιες ουσίες:

• Βηταμεθαζόνη - μειώνει την απελευθέρωση φλεγμονωδών κυτοκινών, διεγείρει τη σύνθεση των ενδογενών ουσιών αντιοιδηματική δραστικότητα (lipokortinov) και αναστέλλει τον μεταβολισμό του αραχιδονικού οξέος. Το συστατικό μειώνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αγγείων και έχει αντιαλλεργικό αποτέλεσμα.
• Η γενταμικίνη - έχει βακτηριοκτόνο δράση έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά gram αερόβιων μικροοργανισμών. Δεν επηρεάζει τα αναερόβια βακτήρια, τους μύκητες και τους ιούς.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Φαρμακοκινητική

Μετά την εφαρμογή του φαρμάκου στο δέρμα, οι δραστικές ουσίες αρχίζουν να απορροφώνται και έχουν συστηματικό αποτέλεσμα. Η φαρμακοκινητική και η απορρόφηση της γενταμικίνης είναι υψηλότερες από εκείνες της βηταμεθαζόνης. Η αλοιφή δεν διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος, επομένως δεν επηρεάζει τη λειτουργία του σώματος. Το Celeaderm δεν συνιστάται να εφαρμόζεται στην κατεστραμμένη επιφάνεια του δέρματος και να χρησιμοποιείται με αποφρακτικές επιδέσμους ή κομπρέσες. 

[11], [12], [13]

Δοσολογία και χορήγηση

Επειδή ο παράγοντας ενδείκνυται σε πολλές παθήσεις του δέρματος, η μέθοδος εφαρμογής και η δόση του Celederm επιλέγονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Η κρέμα δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε περιοχές με κατεστραμμένη ακεραιότητα του δέρματος και των βλεννογόνων. Εάν εφαρμόζεται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος, αυξάνει τον κίνδυνο συστηματικών παρενεργειών. Η κρέμα δεν συνιστάται να τρίβεται και να χρησιμοποιείται με αποφρακτικές επιδέσμους. Μην εφαρμόζετε στην οφθαλμολογία, με τυχαία επαφή με τα μάτια, πρέπει να ξεπλυθούν καλά με τρεχούμενο νερό.

Εάν η δερματοπάθεια ή οποιαδήποτε άλλη δερματική νόσο έχει μια εύκολη μορφή, τότε η αλοιφή εφαρμόζεται μια φορά την ημέρα. Με πιο σοβαρές μορφές δερματικής βλάβης, το φάρμακο εφαρμόζεται δύο ή περισσότερες φορές την ημέρα. Εάν δεν παρατηρηθεί βελτίωση δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, τότε αξίζει να δείτε έναν γιατρό. Η ακύρωση πρέπει να είναι βαθμιαία. Η παρατεταμένη χρήση της αλοιφής μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό, ανάπτυξη ανθεκτικής μικροχλωρίδας, ευαισθητοποίηση ή υπερφόρτωση.

[24], [25], [26], [27], [28]

Χρήση Celederm κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία δερματικών και οποιωνδήποτε άλλων δερματικών βλαβών κατά την περίοδο της κύησης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Όσον αφορά τη μελλοντική μητέρα, είναι απαραίτητο να επιλέξουμε το πιο ασφαλές, αλλά αποτελεσματικό φάρμακο. Η χρήση του Celederm κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Εάν υπάρχει ανάγκη για χρήση αυτού του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να σταματήσετε το θηλασμό. Η κρέμα δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενών έως δύο ετών.

Αντενδείξεις

Η κύρια απαγόρευση της χρήσης εξωτερικών παραγόντων για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του δέρματος είναι η υπερευαισθησία στα δραστικά συστατικά του. Το Celederm αντενδείκνυται για χρήση με ατομική δυσανεξία στη βηταμεθαζόνη, τη γενταμικίνη και τα αντιβιοτικά της ομάδας αμινογλυκοσίδης.

• Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ασθενείς με φυματίωση, ροδόχρου ακμή, κιρσούς, ανεμοβλογιά και απλό έρπητα.
• Οι εκδηλώσεις του δέρματος της σύφιλης, οι νόσοι μυκητιακής ή βακτηριακής αιτιολογίας, αποτελούν επίσης αντένδειξη για τη χρήση αλοιφής.
• Το φάρμακο δεν συνιστάται για ασθενείς με διάφορες αλλοιώσεις του δέρματος, περιστοματική δερματίτιδα, εγκαύματα, δερματικές αντιδράσεις μετά τον εμβολιασμό και με τη σύνθετη μορφή ψωρίασης ψωρίασης.
• Η φαρμακευτική αγωγή δεν συνιστάται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Με ιδιαίτερη προσοχή χρησιμοποιείται στην παιδιατρική, καθώς η απορρόφηση των κορτικοστεροειδών στα παιδιά είναι υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων. Η αλοιφή δεν συνταγογραφείται για ασθενείς ηλικίας μικρότερης των δύο ετών.

[14], [15], [16], [17], [18]

Παρενέργειες Celederm

Η χρήση του φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Celederm εκδηλώνονται ως εξής:

• Συστημικές αντιδράσεις - υπέρταση, οίδημα, αλλαγή του σωματικού βάρους, ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής βλεννογόνου, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, υπνηλία, αυξημένη κόπωση, αϋπνία, μεταβολές στο επίπεδο της γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος. Τα παιδιά μπορούν να καθυστερήσουν την ανάπτυξη, την αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και την ανάπτυξη του συνδρόμου Cushing.
• Τοπικές αντιδράσεις - ερεθισμός, ξηρότητα, κνησμός, κλιμάκωση του δέρματος. Εξάνθημα, διαταραχή χρωματισμού, θυλακίτιδα, υπερτρίχωση, επαφή και στοματική δερματίτιδα. Εάν το Celederm χρησιμοποιείται με αποφρακτικό ντύσιμο, τότε ατροφία του δέρματος, δευτερογενής μόλυνση, διαβροχή, εφίδρωση, είναι δυνατή η εμφάνιση ραγάδων.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων αντιδράσεων αυξάνεται σημαντικά όταν το προϊόν εφαρμόζεται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος. Εάν η αλοιφή είναι η αιτία των παραπάνω συμπτωμάτων, τότε θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.

[19], [20], [21], [22], [23]

Υπερβολική δόση

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε μεγάλη επιφάνεια του σώματος, αυτό μπορεί να προκαλέσει ορισμένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η υπερδοσολογία εκδηλώνεται ως αύξηση των αλλεργικών αντιδράσεων, κνησμού, καύσου, ερυθρότητας. Κατά κανόνα, όλα αυτά τα συμπτώματα έχουν ήπιο βαθμό σοβαρότητας. Δεν παρατηρείται οξεία υπερδοσολογία με τοπική εφαρμογή.

Με παρατεταμένη θεραπεία, είναι δυνατή η χρόνια δηλητηρίαση με κορτικοστεροειδή, η οποία προκαλεί διαταραχή της λειτουργίας της υπόφυσης-επινεφριδίων. Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από την ανάπτυξη της νόσου του Cushing, του υπερκορτιρισμού και της δευτερογενούς επινεφριδιακής ανεπάρκειας. Η μακροχρόνια θεραπεία προκαλεί την ανάπτυξη ανθεκτικής μικροχλωρίδας λόγω της δράσης της γενταμυκίνης.

Η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας και χρόνιας δηλητηρίασης. Το φάρμακο πρέπει να καταργηθεί σταδιακά για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες των κορτικοστεροειδών.

[29]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η θεραπεία των δερματικών παθήσεων είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία, έτσι για την αποτελεσματικότητά της χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα ταυτόχρονα. Η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα είναι δυνατή με πολύπλοκη θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται από γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, η κρέμα δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε μία προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα.

Όταν χρησιμοποιείται με αντιβιοτικές κρέμες και αλοιφές από την ομάδα αμινογλυκοσίδης, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις. Το Celederm αντενδείκνυται στην αντιμετώπιση οφθαλμικών ασθενειών. Εάν δεν παρατηρηθούν θετικές αντιδράσεις εντός 14 ημερών από την έναρξη της θεραπείας, τότε ο παράγοντας ακυρώνεται και συνταγογραφείται ένα άλλο σχήμα.

[30], [31], [32], [33]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η κρέμα πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική συσκευασία σε χώρο προστατευμένο από το ηλιακό φως και απρόσιτο για τα παιδιά. Οι συνθήκες αποθήκευσης καθιστούν δυνατή τη διατήρηση των φαρμακευτικών ιδιοτήτων του φαρμάκου καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του. Η θερμοκρασία αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C.

[34]

Διάρκεια ζωής

Το Celederm αναφέρεται σε παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών για τη θεραπεία φλεγμονωδών και μολυσματικών δερματικών παθήσεων. Η διάρκεια ζωής της κρέμας είναι 24 μήνες από την ημερομηνία κατασκευής, η οποία είναι στερεωμένη σε σωλήνα αλουμινίου ή χαρτόκουτο. Στο τέλος αυτής της περιόδου, το φαρμακευτικό προϊόν πρέπει να απορριφθεί.