Caduet 5/10

Το Caduet 5/10 είναι ένα φαρμακευτικό προϊόν που ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που μπορούν να έχουν άμεση επίδραση στην καρδιά και το αγγειακό σύστημα.

Σύμφωνα με τον κωδικό ATC, το Caduet ανήκει σε έναν συνδυασμό υπολιπιδαιμικών παραγόντων, και συγκεκριμένα, ατορβαστατίνης και αμλοδιπίνης. Η διεθνής ονομασία του είναι Ατορβαστατίνη και Αμλοδιπίνη. Φαρμακολογική ομάδα - αναστολείς της HMG-CoA αναγωγάσης.

Το Caduet 5/10 έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του και χρησιμοποιείται ευρέως στην καρδιολογική πρακτική. Λόγω της συνδυασμένης σύνθεσής του, το φάρμακο έχει ταυτόχρονα διπλή δράση - μειώνει την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης, κάτι που είναι πολύ βολικό στη χρήση.

Ενδείξεις Caduet 5/10

Το φάρμακο χρησιμοποιείται παρουσία αρτηριακής υπέρτασης, η οποία έχει τρεις ή περισσότερους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ταυτόχρονης καρδιακής και εξωκαρδιακής παθολογίας, για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, παροδική ισχαιμική επίθεση, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ενδείξεις για τη χρήση του Caduet 5/10 είναι η ανάγκη για συνδυασμένη χρήση φαρμάκων όπως υποχοληστερολαιμικά και αντιυπερτασικά φάρμακα.

Επιπλέον, το Caduet μπορεί να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα όταν τα επίπεδα χοληστερόλης παραμένουν υψηλά και οι δόσεις αντιυπερτασικών φαρμάκων δεν παράγουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ενδείξεις χρήσης του Caduet 5/10 οφείλονται σε συνδυασμένη παθολογία, όταν το επίπεδο χοληστερόλης αυξάνεται σε τέτοιο επίπεδο που αρχίζουν να σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες. Με τη σειρά τους, οι τελευταίες μειώνουν την εσωτερική διάμετρο του αιμοφόρου αγγείου.

Ως αποτέλεσμα, υπάρχει σπασμός των αγγείων και αύξηση της ενδοαγγειακής αντίστασης, η οποία αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Καθώς αυξάνεται ο αριθμός και ο όγκος των αθηροσκληρωτικών πλακών, υπάρχει αυξανόμενο φορτίο στην καρδιά, καθώς πρέπει να ωθήσει αίμα μέσω των αγγείων έναντι υψηλής αγγειακής αντίστασης.

Τύπος απελευθέρωσης

Η μορφή δισκίου του φαρμάκου σας επιτρέπει να ελέγχετε τη δοσολογία και να αποφεύγετε την εμφάνιση παρενεργειών εάν ληφθεί λανθασμένα.

Τα κύρια δραστικά συστατικά του φαρμάκου είναι η αμλοδιπίνη και η ατορβαστατίνη. Κάθε δισκίο περιέχει 5 mg αμλοδιπίνης και 10 mg ατορβαστατίνης. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν βοηθητικά συστατικά όπως ανθρακικό ασβέστιο, άμυλο, κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου, υδροξυπροπυλοκυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο και πολλά άλλα.

Η μορφή απελευθέρωσης είναι ένα επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο. Οι κύριες φυσικές και χημικές ιδιότητες του παρασκευάσματος δισκίου είναι το λευκό χρώμα, το οβάλ σχήμα, το περίβλημα μεμβράνης με την ένδειξη "Pfizer" στην επιφάνεια της μίας πλευράς και τον κωδικό φαρμάκου ("CDT" και "051") στην άλλη.

Το φάρμακο συσκευάζεται σε 3 κυψέλες σε εξωτερικό κουτί από χαρτόνι, κάθε μία από τις οποίες περιέχει 10 δισκία.

[ 1 ]

Φαρμακοδυναμική

Το συνδυασμένο φαρμακευτικό προϊόν χαρακτηρίζεται από διπλό μηχανισμό δράσης, ο οποίος καθορίζει τη φαρμακοδυναμική του Caduet 5/10.

Είναι απαραίτητο να εξεταστούν ξεχωριστά τα δύο δραστικά συστατικά του φαρμάκου. Έτσι, η δράση της αμλοδιπίνης βασίζεται στην ικανότητά της να επηρεάζει τις μυϊκές ίνες μπλοκάροντας τα αργά κανάλια ασβεστίου, όντας αντιπροσωπευτική της ομάδας των ανταγωνιστών ιόντων ασβεστίου.

Το μέρος της αμλοδιπίνης του Caduet αναστέλλει τη ροή ιόντων ασβεστίου μέσω της μεμβράνης στο μέσο των κυττάρων των λείων μυϊκών ινών των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς.

Από την άλλη πλευρά, η ατορβαστατίνη έχει ανασταλτική δράση στην HMG-CoA αναγωγάση. Είναι ένας ισχυρός επιλεκτικός αναστολέας αυτού του ενζύμου, η κύρια λειτουργία του οποίου θεωρείται η μετατροπή του 3-υδροξυ-3-μεθυλογλουταρυλικού συνενζύμου Α σε μελοβικό οξύ. Το τελευταίο είναι πρόδρομος των στερολών, μεταξύ των οποίων και η χοληστερόλη.

Η φαρμακοδυναμική του Caduet 5/10 καθορίζει την απουσία τροποποιήσεων τόσο από την αμλοδιπίνη όσο και από την ατορβαστατίνη. Η επίδραση της αμλοδιπίνης στην αρτηριακή πίεση παρατηρείται στον ίδιο βαθμό όπως όταν χρησιμοποιείται ως μονοθεραπεία. Με τη σειρά της, η ατορβαστατίνη στο Caduet επηρεάζει επίσης τα επίπεδα χοληστερόλης, όπως όταν λαμβάνεται ξεχωριστά.

[ 2 ]

Φαρμακοκινητική

Δεδομένου ότι το φάρμακο αποτελείται από δύο κύρια συστατικά, η δράση του καθενός θα πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά. Η φαρμακοκινητική του Caduet 5/10 οφείλεται στη δράση της αμλοδιπίνης και της ατορβαστατίνης.

Μετά τη λήψη του Caduet, η απορρόφηση της αμλοδιπίνης σε θεραπευτική δόση εξασφαλίζει τη μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα στο διάστημα από 6 έως 12 ώρες μετά από μία εφάπαξ χορήγηση. Η βιοδιαθεσιμότητα παρατηρείται στην περιοχή του 64-80%. Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 21 l/kg. Επιπλέον, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της αμλοδιπίνης.

Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι στο σώμα ενός ατόμου που πάσχει από υπέρταση, το 97,5% του φαρμάκου κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος σε σύμπλοκο με πρωτεΐνες του πλάσματος.

Περίπου το 90% της χορηγούμενης δόσης αμλοδιπίνης μεταβολίζεται στο ήπαρ και μετατρέπεται σε ανενεργούς μεταβολίτες. Η αποβολή του φαρμάκου είναι μια διαδικασία 2 σταδίων. Περίπου το 10% της αμλοδιπίνης και το 60% των μεταβολιτών της απεκκρίνονται στα ούρα. Μετά από μια εβδομάδα τακτικής χρήσης του φαρμάκου, το επίπεδό του στο πλάσμα είναι σταθερό.

Η φαρμακοκινητική του Caduet 5/10, λαμβάνοντας υπόψη την ατορβαστατίνη, παρέχει την πρώτη μέγιστη συγκέντρωση ήδη 1-2 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση του φαρμάκου. Ο βαθμός απορρόφησης εξαρτάται άμεσα από τη δόση της ατορβαστατίνης. Το απόλυτο επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας είναι περίπου 12% και το συστηματικό είναι 30%.

Η χαμηλή συστηματική βιοδιαθεσιμότητα οφείλεται στην εργασία του πεπτικού συστήματος (στομάχι, έντερα, ήπαρ). Η απορρόφηση του φαρμάκου επηρεάζεται από την πρόσληψη τροφής, η οποία την επιβραδύνει.

Ωστόσο, παρά ταύτα, η μείωση της χοληστερόλης συμβαίνει στον ίδιο βαθμό, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής και τον χρόνο χρήσης του φαρμάκου.

Περίπου το 95% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος και έτσι κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος.

Η αποβολή της ατορβαστατίνης και των μεταβολιτών της γίνεται κυρίως μέσω της χολής μετά τον ηπατικό μεταβολισμό. Μόνο το 2% του φαρμάκου απεκκρίνεται στα ούρα.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο, λόγω της μορφής δισκίου του, λαμβάνεται από το στόμα. Στην αρχή της θεραπευτικής αγωγής, η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 δισκίο την ημέρα.

Η μέθοδος χορήγησης και η δοσολογία καθορίζονται ανάλογα με το στάδιο της υπέρτασης, το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα και την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας.

Εάν αυτή η δοσολογία δεν δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα (υπόκειται σε ημερήσια λήψη Caduet 5/10 για 7-10 ημέρες), τότε η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 10 mg αμλοδιπίνης και 1 mg ατορβαστατίνης.

Το φάρμακο μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, ανεξάρτητα από την πρόσληψη τροφής.

Το Caduet μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, αλλά με εξαίρεση τα φάρμακα που είναι αναστολείς διαύλων ασβεστίου.

Όσον αφορά τα φάρμακα που μειώνουν τα λιπίδια, δεν συνιστάται η χρήση του Caduet παράλληλα με μια επιπλέον δόση στατινών (φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα).

Το Caduet δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με φιβράτες. Επιπλέον, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή από άτομα με ηπατική και νεφρική παθολογία.

[ 6 ], [ 7 ]

Χρήση Caduet 5/10 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας απαιτεί δύναμη και θρεπτικά συστατικά για το σχηματισμό και την ανάπτυξη των οργάνων και συστημάτων του εμβρύου. Η χοληστερόλη και τα παράγωγά της θεωρούνται σημαντικό συστατικό της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Δεδομένου του μηχανισμού δράσης της ατορβαστατίνης, ο οποίος συνίσταται στην αναστολή της HMG-CoA αναγωγάσης και, κατά συνέπεια, στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, υπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν Caduet για ζωτικές ενδείξεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν αντισυλληπτική προστασία. Εάν μια γυναίκα μάθει ότι είναι έγκυος, το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί.

Η χρήση του Caduet 5/10 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται, καθώς το όφελος για την μέλλουσα μητέρα δεν υπερτερεί του κινδύνου για το έμβρυο.

Επιπλέον, δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα ότι η αμλοδιπίνη έχει την ικανότητα να διεισδύει στο μητρικό γάλα, ωστόσο, βάσει στοιχείων διείσδυσης της ατορβαστατίνης, η χρήση του Caduet αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αντενδείξεις

Είναι απαραίτητο να επισημανθούν οι κύριες αντενδείξεις για τη χρήση του Caduet 5/10, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση παρενεργειών και η επιδείνωση της υγείας.

Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στην ομάδα των φαρμάκων δεϋδροπυριδίνης, την ατορβαστατίνη και την αμλοδιπίνη, καθώς και στα έκδοχά τους.

Επιπλέον, αποφύγετε τη λήψη του φαρμάκου σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής παθολογίας, αυξημένα επίπεδα τρανσαμινάσης που υπερβαίνουν το ανώτατο όριο κατά 3 ή περισσότερες φορές.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη του Caduet με ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη και τελιθρομυκίνη.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Caduet 5/10 περιλαμβάνουν επίσης σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, σοκ διαφόρων προελεύσεων, απόφραξη αορτής, ασταθή αιμοδυναμική και παρουσία ασταθούς στηθάγχης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται το επίπεδο των ηπατικών ενζύμων και να συγκρίνεται με τις βασικές τιμές που καταγράφηκαν πριν από την έναρξη της λήψης του Caduet.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή από άτομα που πάσχουν από εξάρτηση από το αλκοόλ, καθώς και από άτομα με ιστορικό σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας.

Η ατορβαστατίνη μπορεί να επηρεάσει τους σκελετικούς μύες, προκαλώντας σύνδρομο πόνου, μυοσίτιδα και μυοπάθεια. Φυσικά, καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής, δεν αξίζει να παρακολουθείται το επίπεδο της CPK, αλλά σε άτομα με τάση για οξεία νέκρωση των σκελετικών μυών και παρουσία μυϊκών συμπτωμάτων, συνιστάται η παρακολούθηση της δυναμικής της CPK.

Παρενέργειες Caduet 5/10

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες αξιολογήθηκαν σε 1092 ασθενείς που υποβάλλονταν σε θεραπεία για υπέρταση και δυσλιπιδαιμία σε σύγκριση με την ομάδα του εικονικού φαρμάκου.

Έτσι, εντοπίστηκαν οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Caduet 5/10. Μεταξύ των νευρολογικών συμπτωμάτων, θα πρέπει να επισημανθούν η ζάλη, η υπνηλία και ο πονοκέφαλος στην ινιακή περιοχή. Το πεπτικό σύστημα μπορεί να αντιδράσει με δυσπεπτικές διαταραχές, ναυτία και κοιλιακό άλγος. Επιπλέον, παρατηρήθηκαν οίδημα στις αρθρώσεις, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων και CPK.

Σπάνιες παρενέργειες περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις, μειωμένα επίπεδα σακχάρου, αύξηση βάρους, αϋπνία, κατάθλιψη, αλλαγές στην ευαισθησία του δέρματος και εμβοές.

Σπάνιες παρενέργειες του Caduet 5/10 περιλαμβάνουν αλλαγές στο κυκλοφορικό σύστημα με τη μορφή μείωσης του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, των αγγειακών διαταραχών - ταχυκαρδία, λιποθυμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου και αρρυθμία.

Πολύ σπάνια, μπορεί κανείς να παρατηρήσει αναπνευστική ανεπάρκεια, βλεννώδη έκκριση από τις ρινικές κοιλότητες, βήχα, έμετο, εντερική δυσλειτουργία με περιοδική δυσκοιλιότητα και διάρροια, καθώς και διάφορες διαταραχές στο πεπτικό και ουροποιητικό σύστημα.

Υπερβολική δόση

Οι περιπτώσεις υπερδοσολογίας φαρμάκων είναι αρκετά σπάνιες, καθώς το φάρμακο είναι πολύ εύκολο στη δοσολογία και, εάν ληφθεί σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι καλά ανεκτό από τον οργανισμό.

Η υπερδοσολογία αμλοδιπίνης μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης. Έτσι, θα παρατηρηθεί υπόταση ποικίλου βαθμού για κάποιο χρονικό διάστημα.

Αυτή η πάθηση απαιτεί οπωσδήποτε ιατρική παρακολούθηση και συνεχή παρακολούθηση της καρδιάς. Για να αυξήσετε την πίεση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που μπορούν να περιορίσουν τα αιμοφόρα αγγεία (αγγειοσυσπαστικά).

Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, ώστε να μην προκληθεί απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, η αμλοδιπίνη ανταποκρίνεται καλά στην αιμοκάθαρση, η οποία μειώνει επίσης τη συγκέντρωσή της στο αίμα και μειώνει το θεραπευτικό της αποτέλεσμα.

Η υπερδοσολογία ατορβαστατίνης είναι σπάνια και δεν έχει ειδικό αντίδοτο. Απαιτείται συμπτωματική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης της ηπατικής λειτουργίας, της μελέτης των ενζύμων της και του επιπέδου της CPK. Η αιμοκάθαρση σε αυτή την περίπτωση δεν θα οδηγήσει στο αναμενόμενο αποτέλεσμα, καθώς η ατορβαστατίνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του αίματος σε μικρές ποσότητες.

[ 8 ], [ 9 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση του Caduet και ορισμένων φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών παρενεργειών που επηρεάζουν αρνητικά την υγεία ενός ατόμου.

Η αλληλεπίδραση του Caduet 5/10 με άλλα φάρμακα όπως οι φιβράτες δεν συνιστάται, ειδικά με γεμφιβροζίλη και έγχυση δαντρολενίου.

Δεδομένου ότι το φάρμακο περιέχει ατορβαστατίνη, υπάρχει κίνδυνος, όπως και με άλλους εκπροσώπους της ομάδας των αντιχοληστερολαιμικών παραγόντων (στατίνες), εμφάνισης οξείας μυϊκής νέκρωσης και μυοπάθειας.

Αυτό μπορεί να συμβεί όταν το Caduet χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τις συγκεντρώσεις ατορβαστατίνης στο πλάσμα. Αυτά περιλαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά (κυκλοσπορίνη), μακρολίδια αντιβιοτικά (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη), αντιμυκητιασικά αζόλης (ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη και νεφαζοδόνη), δόσεις νιασίνης που τροποποιούν τα λιπίδια, γεμφιβροζίλη και άλλα παράγωγα φιβρικού οξέος ή αναστολείς πρωτεάσης HIV.

Επιπλέον, δεν συνιστάται η συνδυασμένη χρήση του Caduet και του φουσιδικού οξέος. Εάν η χρήση του δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας της χρήσης του, η ατορβαστατίνη θα πρέπει να διακόπτεται.

Επιπλέον, η αμλοδιπίνη πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή ταυτόχρονα με μπακλοφαίνη, αντισπασμωδικά - επαγωγείς του CYP3A4, άλφα-1 αναστολείς, αμιφοστίνη, αντικαταθλιπτικά ιμιπραμίνης, βήτα-αναστολείς, ορμονικά φάρμακα, άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες και σιλδεναφίλη.

Για την ατορβαστατίνη, απαιτείται προσοχή κατά τη συγχορήγηση με αναστολείς του κυτοχρώματος P450 3A4, αναστολείς πρωτεάσης, βαρφαρίνη, φουσιδικό οξύ, νιασίνη, αντιόξινα, χυμό γκρέιπφρουτ, ορμονικά αντισυλληπτικά, κολεστιπόλη, διλτιαζέμη και φαιναζόνη.

[ 10 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Κάθε φάρμακο απαιτεί ορισμένες συνθήκες αποθήκευσης. Επομένως, πρέπει να τηρούνται οι συνθήκες αποθήκευσης του Kaduet 5/10, ώστε το φάρμακο να μην χάσει τις φαρμακευτικές του ιδιότητες πριν από την ημερομηνία λήξης.

Οι συνθήκες αποθήκευσης περιλαμβάνουν τη διατήρηση ενός βέλτιστου επιπέδου θερμοκρασίας, υγρασίας και φωτισμού στο δωμάτιο όπου το φάρμακο πρόκειται να αποθηκευτεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι συνθήκες αποθήκευσης για το Kaduet 5/10 περιλαμβάνουν θερμοκρασίες που δεν υπερβαίνουν τους 30 βαθμούς, καθώς και μη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως για να αποφευχθεί η πρόωρη απώλεια ωφέλιμων ιδιοτήτων.

Εάν δεν πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις, τότε το φάρμακο μπορεί να αλλάξει τη δομή του, η οποία με τη σειρά της αλλάζει τη φαρμακοκινητική και τη φαρμακοδυναμική του.

Μια υποχρεωτική προϋπόθεση για την αποθήκευση του φαρμάκου είναι ότι δεν πρέπει να είναι προσβάσιμο σε παιδιά, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση ή στην εμφάνιση πιο σοβαρών συνεπειών που απειλούν τη ζωή των παιδιών.

Διάρκεια ζωής

Κατά την παρασκευή ενός φαρμάκου, πρέπει να αναγράφεται η ημερομηνία παρασκευής και η τελευταία χρήση του φαρμάκου. Αυτή είναι η λεγόμενη ημερομηνία λήξης.

Υπονοεί μια ορισμένη χρονική περίοδο κατά την οποία το φάρμακο διατηρεί τις φαρμακευτικές του ιδιότητες, αλλά μόνο εάν ακολουθούνται οι κανόνες αποθήκευσης.

Η διάρκεια ζωής του Caduet είναι 3 χρόνια. Αναγράφεται στην εξωτερική συσκευασία από χαρτόνι για γρήγορη πρόσβαση, καθώς και σε κάθε κυψέλη, έτσι ώστε σε περίπτωση απώλειας της συσκευασίας, να γνωρίζετε την ημερομηνία της τελευταίας δόσης.

Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης.

[ 11 ], [ 12 ]