Azopt

Το Azopt είναι ένα οφθαλμικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του γλαυκώματος.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ενδείξεις Azopta

Χρησιμοποιείται για τη μείωση των αυξημένων επιπέδων ενδοφθάλμιας πίεσης (ΕΟΠ) σε οφθαλμική υπέρταση ή γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας.

[ 4 ]

Τύπος απελευθέρωσης

Το προϊόν απελευθερώνεται σε σταγόνες, οι οποίες περιέχονται σε φιάλες εξοπλισμένες με ειδικό διανομέα.

Φαρμακοδυναμική

Το δραστικό στοιχείο του φαρμάκου αναστέλλει τη δράση της καρβονικής ανυδράσης 2, με αποτέλεσμα την αναστολή του σχηματισμού ιόντων διττανθρακικού άλατος και ταυτόχρονα εξασθενεί η κίνηση του υγρού με νάτριο. Αυτό οδηγεί σε μείωση του όγκου του ενδοφθάλμιου υγρού που παράγεται μέσα στο ακτινωτό σώμα του οφθαλμού, γεγονός που προκαλεί εξασθένηση των τιμών της ενδοφθάλμιας πίεσης.

Το φάρμακο έχει την ικανότητα να διεισδύει στο κυκλοφορικό σύστημα. Η δραστική ουσία προσροφάται μέσα στα ερυθροκύτταρα. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται ένα προϊόν αποσύνθεσης - ένα συστατικό της Ν-δεσαιθυλοβρινζολαμίδης, η οποία επίσης συσσωρεύεται μέσα στα ερυθροκύτταρα και συντίθεται με καρβονική ανυδράση.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Φαρμακοκινητική

Ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου είναι 111 ημέρες. Το επίπεδο πρωτεϊνοσύνθεσης στο πλάσμα είναι 60%.

Το δραστικό συστατικό και τα μεταβολικά προϊόντα του απεκκρίνονται αμετάβλητα, κυρίως στα ούρα.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Δοσολογία και χορήγηση

Οι σταγόνες του φαρμάκου πρέπει να ενσταλάσσονται στον σάκο του επιπεφυκότα - το μέγεθος της μερίδας είναι 1 σταγόνα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται καθημερινά, δύο φορές την ημέρα.

Το φιαλίδιο με τις σταγόνες πρέπει να ανακινείται πριν από τη χρήση. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, χωρίς να αγγίζετε το σταγονόμετρο του φιαλιδίου για να ανοίξετε περιοχές του δέρματος.

[ 15 ], [ 16 ]

Χρήση Azopta κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την οφθαλμική χρήση της βρινζολαμίδης σε έγκυες γυναίκες. Πειράματα σε ζώα έχουν δείξει τοξικές επιδράσεις στα αναπαραγωγικά όργανα όταν χρησιμοποιείται συστηματικά. Το Azopt δεν πρέπει να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν χρησιμοποιούν αντισύλληψη.

Περίοδος γαλουχίας.

Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με το εάν η βρινζολαμίδη ή τα προϊόντα διάσπασής της απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα μετά από τοπική οφθαλμική χρήση του φαρμάκου. Πειράματα σε ζώα έχουν δείξει ότι μετά από χορήγηση σταγόνων από το στόμα, ελάχιστες ποσότητες βρινζολαμίδης απεκκρίνονται στο γάλα.

Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια του θηλασμού, επειδή δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα επιπλοκών σε βρέφη και νεογνά.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία αυξημένης ευαισθησίας στα φαρμακευτικά συστατικά.
• σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση σε άτομα με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή γλαύκωμα κλειστής γωνίας, επειδή δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε τέτοιες διαταραχές.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει συμπτώματα υπερευαισθησίας, η χορήγηση του Azopt θα πρέπει να διακοπεί.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Παρενέργειες Azopta

Συχνά, η χρήση σταγόνων οδηγεί στην εμφάνιση πικρίας στο στόμα και, επιπλέον, σε παροδική οπτική θόλωση αμέσως μετά την ενστάλαξη. Η πικρή γεύση πιθανότατα εμφανίζεται λόγω της διείσδυσης του φαρμάκου στο ρινοφάρυγγα. Για να μειώσετε την πιθανότητα μιας τέτοιας αντίδρασης, θα πρέπει να κλείσετε σφιχτά τα βλέφαρά σας μετά τη διαδικασία ενστάλαξης.

Επιπλέον, κατά τη χρήση του φαρμάκου, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες αρνητικές επιπτώσεις:

• ασθένειες μολυσματικής φύσης: ιγμορίτιδα με ρινοφαρυγγίτιδα, καθώς και φαρυγγίτιδα.
• Διαταραχές που επηρεάζουν το οφθαλμολογικό σύστημα: πόνος στο μάτι ή αίσθηση ξένου σώματος, καθώς και υπεραιμία του οφθαλμού, κνησμός ή ξηρότητα. Παρατηρούνται επίσης βλεφαρίτιδα, έκκριμα από το μάτι, ερεθισμός των ματιών, διάβρωση του κερατοειδούς, σημειακή κερατίτιδα και ελάττωμα στο επιθήλιο του κερατοειδούς. Επιπλέον, εμφανίζεται οίδημα και ιζήματα του κερατοειδούς ή του οφθαλμού, αυξάνεται η ενδοφθάλμια πίεση, αναπτύσσεται φωτοευαισθησία, διπλωπία, υπεραιμία του επιπεφυκότα και πτερύγιο. Μπορεί να παρατηρηθεί εξασθένηση της όρασης, οφθαλμική υποαισθησία, σημαντική αύξηση της οφθαλμικής ευαισθησίας, ασθενωπία και επιπεφυκίτιδα. Παράλληλα, μπορεί να σχηματιστούν λέπια στις άκρες των βλεφάρων, μπορεί να εμφανιστεί κερατοπάθεια ή κερατίτιδα, ο κερατοειδής χρωματίζεται, αυξάνεται η δακρύρροια και αυξάνεται η εκσκαφή στην περιοχή του οπτικού δίσκου. Πιθανές διαταραχές στο επιθήλιο του κερατοειδούς, φωτοψία με μεϊβομίτιδα, πρήξιμο ή κνησμός στην περιοχή των βλεφάρων, μελάγχρωση που επηρεάζει τον σκληρό χιτώνα, υποεπιπεφυκοτικές κύστεις ή ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα.
• Δυσλειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος: ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, στηθάγχη ή βραδυκαρδία, καθώς και CRDS.
• προβλήματα που επηρεάζουν το γαστρεντερικό σωλήνα: ναυτία, φούσκωμα, ξηροστομία, κοιλιακή δυσφορία, στομαχικές διαταραχές και οισοφαγίτιδα. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθούν έμετος, στομαχική δυσφορία, αυξημένη εντερική περίσταλση, πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα και παραισθησία στο εσωτερικό του στόματος.
• επιδερμικές αλλοιώσεις: εξανθήματα, πάχυνση του δέρματος, κνίδωση, κνησμός και αλωπεκία.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος: αυξημένα επίπεδα χλωρίου στο αίμα ή μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος: εμφάνιση εφιαλτών, αισθήματα υπνηλίας, κατάθλιψη ή νευρικότητα, ανάπτυξη απάθειας, αϋπνίας, αμνησίας, ζάλης ή πονοκεφάλων. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μειωμένη διάθεση, μειωμένος κινητικός συντονισμός, σοβαρή κόπωση και άγχος, αίσθημα ευερεθιστότητας, απώλεια μνήμης και εμφάνιση παραισθησίας.
• προβλήματα με τα ακουστικά όργανα: εμβοές;
• Εκδηλώσεις από το αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, ρινική συμφόρηση, βήχας, πόνος στον λάρυγγα και τον λαιμό, ρινορραγίες ή ξηρότητα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί φτέρνισμα, ρινίτιδα, ερεθισμός του λαιμού και βρογχική υπερδραστηριότητα.
• διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος: μυαλγία, μυϊκοί σπασμοί και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
• αναπαραγωγική δυσλειτουργία: στυτική δυσλειτουργία και μειωμένη λίμπιντο.
• άλλα συμπτώματα: εξασθένιση και πόνος στο στήθος.

Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, η πορεία της θεραπείας πρέπει να διακοπεί.

[ 14 ]

Υπερβολική δόση

Όταν χρησιμοποιούνται τοπικά σταγόνες, δεν παρατηρείται υπερδοσολογία.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα σημάδια δηλητηρίασης: ηλεκτρολυτική ανισορροπία, οξέωση και, επιπλέον, διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η παρακολούθηση του pH του αίματος και των επιπέδων ηλεκτρολυτών.

[ 17 ], [ 18 ]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Απαγορεύεται ο συνδυασμός του Azopt με φάρμακα που χορηγούνται από το στόμα και αναστέλλουν τη δράση της καρβονικής ανυδράσης, επειδή αυτό αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων. Μεγάλες δόσεις σαλικυλικών αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών συμπτωμάτων.

Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με άλλα τοπικά οφθαλμολογικά φάρμακα, αλλά το διάστημα μεταξύ των εφαρμογών τους πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 λεπτά.

[ 19 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Azopt πρέπει να φυλάσσεται σε μέρος κλειστό για παιδιά. Θερμοκρασία – εντός 4-30°C.

Διάρκεια ζωής

Το Azopt μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής των σταγόνων. Ένα ανοιγμένο μπουκάλι έχει διάρκεια ζωής 1 μήνα.

[ 20 ], [ 21 ]

Αίτηση για παιδιά

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης σταγόνων σε παιδιά, δεν πρέπει να συνταγογραφούνται σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα.

[ 22 ], [ 23 ]

Ανάλογα

Τα ανάλογα του φαρμάκου είναι τα Artelac, Dorzopt και Okulohel με Betoptic και Xalatan, καθώς και Xonef.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Κριτικές

Το Azopt λαμβάνει γενικά καλές κριτικές από άτομα που το έχουν χρησιμοποιήσει, αν και πολλοί επισημαίνουν την παρουσία μεγάλου αριθμού αρνητικών συμπτωμάτων. Μεταξύ των πιο συνηθισμένων παραπόνων είναι η εμφάνιση πονοκεφάλων ή ζάλης, ερυθρότητας στην περιοχή των ματιών, πόνου στην περιοχή της καρδιάς και αυξημένης αρτηριακής πίεσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, παρακολουθώντας συνεχώς την κατάσταση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.