Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αυθόρμητη δοκιμή με NST
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αυθόρμητη δοκιμή με NST (νιτροζίνιο τετραζολίου) επιτρέπει την αξιολόγηση της κατάστασης του εξαρτώμενου από οξυγόνο βακτηριοκτόνου μηχανισμού των φαγοκυττάρων (κοκκιοκυττάρων) αίματος in vitro.
Κανονικά, ο αριθμός των HCT-θετικών ουδετεροφίλων σε ενήλικες είναι έως και 10%.
Χαρακτηρίζει την κατάσταση και το βαθμό ενεργοποίησης του ενδοκυτταρικού αντιβακτηριακού συστήματος ΟΑϋΡ-Η-οξειδάσης. Η αρχή της μεθόδου βασίζεται στη μείωση της απορροφούμενης φαγοκυττάρων διαλυτής χρωστικής ΝΒΤ προς αδιάλυτο diphormazane επηρεάζεται ανιόν υπεροξειδίου (για ενδοκυτταρική καταστροφή του μολυσματικού παράγοντα μετά την απορρόφηση) που παράγεται στην αντίδραση οξειδάσης του NADPH. Οι δείκτες ΝΒΤ-τεστ αυξάνεται κατά την αρχική περίοδο της οξείας βακτηριακών λοιμώξεων, ενώ μειώνονται στην υποξεία και χρόνια πορεία της διαδικασίας μολύνσεως. Η αποκατάσταση του οργανισμού από τον παθογόνο παράγοντα συνοδεύεται από την ομαλοποίηση του δείκτη. Η απότομη πτώση δείχνει ανεπάρκεια αντι-μολυσματικές προστασία και θεωρείται ότι είναι κακό προγνωστικό σημείο.
Δοκιμή με HCT διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της χρόνια κοκκιωματώδη νόσο που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ελαττωμάτων στο σύμπλοκο της οξειδάσης του NADPH. Για τους ασθενείς με χρόνια κοκκιωματώδη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την παρουσία επαναλαμβανόμενων μολύνσεων (πνευμονία, λεμφαδενίτιδα, αποστήματα των πνευμόνων, του ήπατος, του δέρματος) που προκαλείται από Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp. και Pneumocystis carinii.
Τα ουδετερόφιλα σε ασθενείς με χρόνιες κοκκιωματώδεις ασθένειες έχουν φυσιολογική φαγοκυτταρική λειτουργία, αλλά λόγω ελαττώματος στο σύμπλεγμα NADP-H-οξειδάσης δεν είναι ικανά να καταστρέψουν τους μικροοργανισμούς. Κληρονομικά ελαττώματα του συμπλόκου NADP-H-οξειδάσης στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέονται με το χρωμόσωμα Χ, λιγότερο συχνά αυτοσωματικό υπολειπόμενο.
Μειωμένη αυθόρμητη χαρακτηριστικό ζύμη HCT των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, εγγενή ελαττώματα φαγοκυτταρικής σύστημα, πρωτογενείς και δευτερογενείς ανοσοανεπάρκειες, μόλυνση από HIV, κακοήθειες, σοβαρά εγκαύματα, τραύμα, το άγχος, ο υποσιτισμός, κυτταροστατικά και ανοσοκατασταλτική θεραπεία, η έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία.
Αυξημένη αυθόρμητη ζύμη σημείο HCT όταν αντιγονική διέγερση οφείλεται σε βακτηριακή φλεγμονή (πρόδρομη περίοδο, την περίοδο της οξείας εκδήλωση της λοίμωξης κατά τη διάρκεια της κανονικής δραστηριότητας φαγοκυττάρωσης), χρόνια κοκκιωμάτωση, λευκοκυττάρωση, ενισχύοντας εξαρτώμενη από αντίσωμα κυτταροτοξικότητα φαγοκύτταρα, αυτοάνοσες νόσους, αλλεργίες.
Ενεργοποιημένη δοκιμή με NST
Κανονικά, ο αριθμός των HCT θετικών ουδετεροφίλων σε ενήλικες είναι 40-80%.
Η ενεργοποιημένη δοκιμή με NST επιτρέπει την αξιολόγηση του λειτουργικού αποθέματος του εξαρτώμενου από οξυγόνο βακτηριοκτόνου μηχανισμού των φαγοκυττάρων. Η δοκιμή χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της εφεδρικής ικανότητας των ενδοκυτταρικών συστημάτων φαγοκυττάρων. Με τη συντηρημένη ενδοκυτταρική αντιβακτηριακή δράση στα φαγοκύτταρα, παρατηρείται μία απότομη αύξηση της ποσότητας των θετικών με φορμαζάνη ουδετερόφιλων μετά την διέγερσή τους με λατέξ. Η μείωση των παραμέτρων της ενεργοποιημένης δοκιμής HCT των ουδετεροφίλων κάτω από 40% και των μονοκυττάρων κάτω από 87% δείχνει έλλειψη φαγοκυττάρωσης.
[5]