Αρθρογραφία των αρθρώσεων

Η αρθρογραφία είναι μια μέθοδος ανάλυσης ακτίνων Χ, κατά τη διάρκεια της οποίας εξετάζεται ο αρμός. Η δοκιμή εκτελείται αμέσως μετά την έγχυση του παράγοντα αντίθεσης στην άρθρωση. Μερικές φορές εισάγεται και αέρας. Συχνά, τόσο το μέσο αντίθεσης όσο και ο αέρας εισάγονται ταυτόχρονα. Μαζί δημιουργούν τη δυνατότητα απεικόνισης των περιγραμμάτων των αρθρώσεων που σχηματίζονται από μαλακούς ιστούς. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα εξέτασης της επιφάνειας άρθρωσης.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πολλές φωτογραφίες λαμβάνονται ταυτόχρονα. Όλα εξαρτώνται από το πόση κίνηση πραγματοποιείται στον εξεταζόμενο ιστό. Η μέθοδος που χρησιμοποιείται ονομάζεται διπλή αντίθεση.

[1], [2], [3],

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η αρθρογραφία συνιστάται να εκτελείται εάν υπάρχει σταθερός πόνος στην περιοχή των αρθρώσεων. Ταυτόχρονα, η διαδικασία εμφανίζεται επίσης στην περίπτωση παραβίασης των κοινών λειτουργιών μιας ασαφούς αιτιολογίας. Μπορεί να είναι μια βακτηριακή, ιογενής, μυκητιακή πάθηση των αρθρώσεων. Επίσης, η διαδικασία πραγματοποιείται με αλλεργικές βλάβες στις αρθρώσεις, σε περιπτώσεις συχνής κρύπτη, τραυματισμούς στις αρθρώσεις. Ενδείξεις είναι διάφορες αυτοάνοσες αλλοιώσεις των αρθρώσεων, φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες.

[4], [5]

Παρασκευή

Η προετοιμασία δεν απαιτεί ειδικές τεχνικές. Η ουσία της εκπαίδευσης είναι ότι ένας άνθρωπος εξηγεί την ουσία της έρευνας, εξηγεί επίσης τις αρχές, το σκοπό, τα καθήκοντά του και τα αναμενόμενα αποτελέσματα (τα οποία πιθανώς θα δείξει η μελέτη). Είναι σημαντικό να πείτε στο άτομο ποιος, πού, πώς να διεξάγει την έρευνα.

Η προετοιμασία δεν συνεπάγεται την ανάγκη πρόσθετων περιορισμών στη διατροφή, ούτε στον τρόπο εργασίας και ανάπαυσης. Δεν απαιτείται επίσης συγκεκριμένη τροφή. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει ότι η ουσία της έρευνας είναι ότι μέσω μεθόδων ακτίνων Χ εξετάζονται για τις ιδιαιτερότητες του υλικού αντίθεσης που κινείται κατά μήκος των αρθρώσεων. Ελέγξτε ότι η ουσία έχει γεμίσει πλήρως την κοιλότητα της άρθρωσης και επίσης άρχισε να διανέμεται πάνω στον αρθρικό ιστό. Μετά την πλήρη κατανομή της ουσίας, λαμβάνονται ακτινογραφίες.

 Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιεί ότι χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Συνιστάται η εκ των προτέρων διεξαγωγή μελέτης για την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι μια άμεση αντίδραση, ιδιαίτερα αναφυλακτικό σοκ. Αξίζει επίσης να συλλεχθεί η αναισθησία για να προβλεφθούν οι πιθανές αντιδράσεις του σώματος στην εισαγωγή της αναισθησίας, σε έναν παράγοντα αντίθεσης.

Ο ασθενής πρέπει να είναι βέβαιος να ειδοποιηθεί ότι η μελέτη μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία, παρά το γεγονός ότι χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Θα πρέπει να καταλάβει ότι η μελέτη μπορεί να συνοδεύεται από μια αίσθηση του πόνου, της ταλαιπωρίας, του μυρμηγκιού ή μιας αίσθησης raspiraniya στην περιοχή της άρθρωσης.

Επίσης, ο ασθενής δεν πρέπει να κινηθεί κατά τη διάρκεια της μελέτης. Ο αριθμός των ακούσιων κινήσεων θα πρέπει επίσης να ελαχιστοποιηθεί. Ένα άτομο δεν πρέπει να κινηθεί αν το άτομο που διεξάγει την έρευνα δεν δίνει την κατάλληλη εντολή.

Είναι επίσης απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί με σαφήνεια τις οδηγίες του γιατρού, ειδικά αν σχετίζονται με τη μεταβολή της θέσης του σώματος, τις κινήσεις. Οι οδηγίες πρέπει να εκτελούνται όσο το δυνατόν ταχύτερα και με μεγαλύτερη σαφήνεια, γεγονός που θα επιτρέψει την όσο το δυνατόν σαφέστερη και ταχύτερη διεξαγωγή της έρευνας.

Μην ακολουθήσετε λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη για να καταναλώσετε μεγάλες ποσότητες υγρών, τα τρόφιμα πρέπει να είναι μέτρια. Θα πρέπει να ακυρωθεί λαμβάνοντας φάρμακα που περιέχουν ιώδιο και τα μεμονωμένα συστατικά του. Είναι επίσης απαραίτητο να ενημερώσετε εκ των προτέρων τον γιατρό σχετικά με τις τρέχουσες ασθένειες, καθώς είναι απαραίτητο να μάθετε ακριβώς εάν ο ασθενής έχει προβλήματα υγείας που θα μπορούσαν κατά κάποιο τρόπο να περιπλέξουν τη διαδικασία.

[6]

Τεχνική αρθρογραφία

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εκτελεστεί η διαδικασία της ακτινοσκόπησης των αρθρώσεων με τη μέθοδο της αρθρογραφίας.

Ως πρώτη, βασική μέθοδος αρθρογραφικής έρευνας, θεωρείται μια μέθοδος στην οποία εγχύεται ένας παράγοντας αντίθεσης στην κοιλότητα της άρθρωσης. Οι περισσότερες φορές χρησιμοποιούν τη σύνθεση που περιέχει ιώδιο ή άλλες ενώσεις που περιέχουν ιώδιο. Αυτή η μέθοδος ονομάστηκε "θετική αντίθεση". Ο αέρας χρησιμοποιείται επίσης ως παράγοντας αντίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, είναι μια αρνητική αντίθεση.

Η δεύτερη μέθοδος θεωρεί επίσης μια μέθοδο που βασίζεται σε ένα μίγμα αέρα και ακτινοσκιερούς υλικού, το οποίο ταυτόχρονα δρα ως θετική και αρνητική αντίθεση.

Η εφαρμογή καθεμιάς από τις μεθόδους έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και το πεδίο εφαρμογής της. Για παράδειγμα, σε περίπτωση βλάβης στην κοινή κάψουλα και συνδέσμους, συνιστάται να καταφύγετε στη μέθοδο θετικής αντίθεσης. Σε περιπτώσεις όπου ο μηνίσκος είναι σχισμένος ή παρατηρείται έλλειψη χόνδρου, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιηθεί η δεύτερη μέθοδος. Κατά την εξέταση των παιδιών, με τη συνήθη και προληπτική εξέταση των ενηλίκων, για μια εξονυχιστική εξέταση των ενηλίκων και των ηλικιωμένων, εφαρμόζεται επίσης αυτή η μέθοδος. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι είναι απαραίτητες αποστειρωμένες συνθήκες εάν είναι απαραίτητη η παρακέντηση.

Όταν συσσωρεύεται υγρό στον σάκο σύνδεσης, είναι απαραίτητο να αντλήσετε αυτό το υγρό πριν από την εισαγωγή της αντίθεσης. Η ποσότητα και το μέγεθος της επέμβασης εξαρτάται από το μέγεθος της σύνθεσης. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το μέσο αντίθεσης απορροφάται πολύ γρήγορα. Οι εικόνες ακτίνων Χ πρέπει να γίνονται αμέσως μετά την εισαγωγή του μέσου αντίθεσης, διαφορετικά το περίγραμμα της εικόνας θα είναι ασαφές και θαμπή.

Τεχνική, οι ιδιαιτερότητες της διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικές. Έτσι, ανάλογα με τον τύπο της έρευνας που πρέπει να γίνει, χρησιμοποιούνται διαφορετικές τεχνικές έρευνας.

Η ιδιαιτερότητά της είναι, για παράδειγμα, η μέθοδος ώμων της έρευνας, η οποία χρησιμοποιείται στη διάγνωση της ρήξης των μανιακών μυών. Κάτω από την περιστροφική μανσέτα του ώμου εννοείται μια ομάδα μυών που βρίσκεται στο υψηλότερο σημείο του ώμου. Συχνά, η μελέτη αυτού του τομέα είναι σκόπιμο να διεξαχθεί κατά τη διάγνωση της εξάρθρωσης του ώμου. Τα αποτελέσματα της μελέτης καθιστούν δυνατή την απόκτηση σημαντικών διαγνωστικών πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της αρθρικής κάψουλας, καθώς και τις ιδιαιτερότητες των παθολογικών αλλαγών στην περιοχή των τενόντων του μυϊκού μυϊκού μυός.

Στη μελέτη της άρθρωσης του γόνατος, ως κύρια ένδειξη της μελέτης, θεωρήστε έναν τραυματισμό μηνίσκου. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αξιόπιστη. Έτσι, η αξιοπιστία της στην ανίχνευση τραυματισμών είναι 90%. Επίσης, χρησιμοποιώντας αρθρογραφία μπορεί να διαγνώσει Baker κύστεις, οι οποίες είναι kistoobraznye προεξοχές οι οποίες σχηματίζονται από το αρθρικό υγρό και συχνά εντοπισμένη στο θύλακο. Αυτές οι εξελίξεις μπορούν να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα της διόγκωσης της αρθρικής μεμβράνης στο υπόβαθρο της εξασθένησης της άρθρωσης του γόνατος.

Οι τραυματισμοί στο μηνίσκο συχνά συμβαίνουν σε φόντο χρόνιας αλλοιώσεως πολυαρθρίτιδας ή μηνίσκου, αδυναμίας των αρθρώσεων του γόνατος. Η αρθρογραφία παρέχει τη δυνατότητα διάγνωσης αλλαγών και ελαττωμάτων στην περιοχή του γονάτου. Ωστόσο, όταν τραυματίζετε τους χόνδρους και τους συνδέσμους, αυτή η διαδικασία είναι ελάχιστα κατατοπιστική.

Η μέθοδο της διαγνώσεως της ulnar είναι μια μέθοδος διάγνωσης, η οποία χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία ρήξης των συνδέσμων, καθώς και η θέση των αρθρικών ποντικών.

Η μέθοδος ακτίνων-καρπών είναι μια μέθοδος διάγνωσης τραυματισμών και ρήξεων συνδέσμων και χρησιμοποιείται επίσης για τα συμπτώματα φλεγμονωδών διεργασιών στον αρθρικό σύνδεσμο.

Στην προ-μετατάρσια μορφή, η αρθρογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων τραυματισμών της αρθρικής κάψουλας. Χρησιμοποιείται για τη διάρρηξη των εξωτερικών και εσωτερικών συνδέσμων. Η αρθρογραφία της άρθρωσης του ώμου και του γονάτου είναι η μέθοδος που χρησιμοποιείται συχνότερα κατά τη διάρκεια της διάγνωσης.

Η εξέταση άλλων αρθρώσεων δεν έχει σημαντική διαγνωστική αξία.

Αρθρογραφία του TMJ

Τυπική μελέτη της κροταφογναθικής άρθρωσης. Με αυτή τη μορφή αρθρογραφίας εξετάζονται οι αρθρώσεις, οι οποίες συνίστανται στη δημιουργία τεχνητής αντίθεσης της κοιλότητας δοκιμής και περαιτέρω διερεύνηση με περίθλαση ακτίνων Χ.

Η έρευνα είναι σκόπιμο να περάσετε το πρωί, με άδειο στομάχι. Πρώτα, επεξεργαστείτε το δέρμα γύρω από το σημείο της προτεινόμενης διάτρησης. Υποχρεωτικές διαδικασίες υγιεινής και υγιεινής, αντισηπτικά μέτρα. Η προεπεξεργασία περιλαμβάνει πλύσιμο, απομάκρυνση των μαλλιών και επίσης άμεση επεξεργασία της θέσης διάτρησης με αντισηπτικό. Ως κύριος αντισηπτικός παράγοντας χρησιμοποιείται συνηθισμένη αλκοόλη. Στη συνέχεια, η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται με τη μορφή διαλύματος 1% νοβοκαΐνης. Για την πρόληψη της μόλυνσης της άρθρωσης, χορηγείται πενικιλίνη ή άλλα αντιβιοτικά.

Υπάρχουν τρεις επιλογές για τη διεξαγωγή μελετών με τη μέθοδο της αρθρογραφίας.

Στην πρώτη περίπτωση, το αζώτου οξείδιο ή το οξυγόνο διοχετεύονται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται πνευμοαρθρογραφία.

Στη δεύτερη περίπτωση, ένα βαρύ υψηλού ατομικού μέσου αντίθεσης ενίεται στην άρθρωση - αυτή είναι μια μέθοδος αρθρογραφίας υψηλού ατόμου.

Στην τρίτη περίπτωση, χρησιμοποιείται η μέθοδος της διπλής αντίθεσης άρθρωσης, η οποία συνεπάγεται την εισαγωγή τόσο αερίου όσο και βαρύ παράγοντα αντίθεσης στην κοιλότητα της άρθρωσης.

Μετά τη διαδικασία, καλούνται να εκτελέσουν ορισμένες κινήσεις στον αρθρικό σωλήνα, μετά από τις οποίες η ακτινογραφία εκτελείται σε διάφορες προβολές. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος της υπολογιστικής τομογραφίας.

[7], [8], [9], [10], [11],

Αρθρογραφία της άρθρωσης του ώμου

Κατά την εξέταση της άρθρωσης του ώμου, η άρθρωση αντιμετωπίζεται με σκοπό την απολύμανση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε αντισηπτικά διαλύματα. Διάφορα τοπικά αναισθητικά χορηγούνται με ένεση υποδόρια. Επιπλέον, για την πρόληψη της λοίμωξης και για τη μείωση του ορίου του πόνου, εισάγεται ένα αναισθητικό απευθείας στην κεφαλή του βραχιονίου. Για το σκοπό αυτό, η βελόνα εισάγεται απευθείας από τον σάκο αρθρώσεων και προωθείται μέχρι να γίνει αισθητός ένας αρθρικός χόνδρος.

Μετά την αφαίρεση του Mendrenum, στη βελόνα προσαρτάται μια σύριγγα που περιέχει παράγοντα αντίθεσης. Κάτω από τον έλεγχο των φθοριοσκοπικών τεχνικών, 1 ml μέσου αντίθεσης ενίεται στην αρθρική κοιλότητα και η βελόνα τραβιέται αργά σε αυτό. Εάν η βελόνα βρίσκεται σωστά (και αυτό θα διαπιστωθεί στην ακτινοσκόπηση), τότε μπορείτε να εισάγετε και τα υπολείμματα μέσου αντίθεσης. Μετά από αυτό, η βελόνη απομακρύνεται αργά από την άρθρωση, χρησιμοποιείται αποστειρωμένο ταμπόν για να αφαιρεθούν τα υπολείμματα. Αφού αφαιρεθεί η βελόνα, γίνεται γρήγορα μια σειρά εικόνων. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε υψηλή ποιότητα εικόνας και καλή σαφήνεια.

[12], [13], [14],

CT αρθρογραφία

Χρησιμοποιώντας τις μεθόδους της υπολογιστικής τομογραφίας (ή, όπως συνήθως ονομάζεται CT-αρθρογραφία), είναι δυνατόν να αποκτηθεί μια λεπτομερής εικόνα των αρθρώσεων που είναι επιρρεπείς σε αντίθεση. Στην περίπτωση αυτή, η συνήθης παραδοσιακή μέθοδος εισάγει αντίθεση. Με αυτή τη μέθοδο, μπορούν να εξεταστούν μικρά μέρη και κοιλότητες. Χρησιμοποιείται συνήθως για τη διερεύνηση μικρών τμημάτων που δεν μπορούν να διαγνωσθούν με ακτίνες Χ. Η ανάγκη για παρακέντηση του μέσου αντίθεσης εξαφανίζεται. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

MR αρθρογραφία

Μέθοδος μαγνητικού συντονισμού, η οποία βασίζεται στην εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος από ολόκληρη τη γραμμή έρευνας. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να απεικονίσετε εκείνα τα τμήματα της άρθρωσης που δεν μπορούν να εξεταστούν με άλλες μεθόδους έρευνας. Για παράδειγμα, αυτή η μέθοδος μπορεί να διαγνώσει κάψουλες ή κοιλότητες, διάφορες ενδοαρθρικές και εξωσωματικές επιφάνειες. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, τη διάγνωση αρθρικού χόνδρου, μηνίσκου, διάφορων φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών.

Αρθροσκόπηση

Χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση της κατάστασης των μεγάλων αρθρώσεων. Με τη βοήθεια της αρθροσκόπησης εξετάζονται οι αρθρώσεις γόνατος, ισχίου και ώμων. Παρέχει την ευκαιρία να αποκαλυφθούν διάφορες παθολογικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονώδους γένεσης. Με τη βοήθεια της αρθροσκόπησης, μπορείτε να παρακολουθείτε τις παραμέτρους στη δυναμική. Καθιστά δυνατή τη διάγνωση των παθολογικών αλλαγών στον μυ του δικέφαλου και στους περιστροφικούς μυς του ώμου. Στη μελέτη των μικρών αρθρώσεων, αυτή η μέθοδος διάγνωσης είναι ελάχιστα ενημερωτική.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

Fistulography

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το σχήμα, το μέγεθος, καθώς και την τρέχουσα κατάσταση αρθρικών επιφανειών, μαλακών ιστών και οστών. Οι δείκτες μπορούν να αξιολογηθούν για να αποκτήσουν πληροφορίες σχετικά με τις διαδικασίες που συμβαίνουν στη δυναμική ή σε μια στατική. Δεν υπάρχουν πρακτικά αντενδείξεις.

[28], [29]

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η αρθρογραφία δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Επίσης, είναι σκόπιμο να αναβάλει την εφαρμογή αυτής της μεθόδου της έρευνας στην οξεία στάδια της αρθρίτιδας, είναι απαραίτητο να περιμένετε τουλάχιστον την κατάσταση στην οποία οξεία μορφή αρθρίτιδας θα μπω σε κανονικό σχήμα.

Αντενδείκνυται η μολυσματική εμπλοκή των αρθρώσεων, η παραβίαση των διαδικασιών πήξης του αίματος, οι δερματικές παθήσεις, το εξωτερικό δέρμα και οι βλεννώδεις μεμβράνες.

Επίσης, η μέθοδος μπορεί να αντενδείκνυται με την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις. Ειδικά, μια αυστηρή αντένδειξη είναι μια αλλεργική αντίδραση σε ιώδιο και ενώσεις που περιέχουν ιώδιο.

[30], [31]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Συνήθως η διαδικασία περνάει γρήγορα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες και οι αρνητικές συνέπειες είναι σπάνιες. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος κατά την περίοδο της ένεσης (χορήγηση φαρμάκου) και μπορεί να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία (τουλάχιστον τις πρώτες 1-2 ώρες). Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις, ειδικά εάν ένα άτομο έχει τάση να παρουσιάζει υπερευαισθησία και αναφυλαξία.

Καθώς οι κύριες επιπλοκές εξετάζουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, οι οποίες προκύπτουν ως συνέπεια της παρέμβασης. Αυτό μπορεί να είναι μεμονωμένη αντίδραση του σώματος ή συνέπεια μιας εσφαλμένης ή ασαφούς χορήγησης του φαρμάκου. Στο πλαίσιο της αυξημένης ευαισθητοποίησης του οργανισμού μπορεί να αναπτύξει αλλεργική αντίδραση, η ένταση της οποίας μπορεί να ποικίλει ευρέως, κυμαίνονται από αλλεργικές εξανθήματα, κάψιμο, ερεθισμό, και τελειώνει με αναφυλακτικό σοκ.

Εάν δεν τηρούνται οι υγειονομικές και υγιεινές απαιτήσεις και οι ασηπτικοί κανόνες, μπορεί να αναπτυχθεί η διαδικασία μόλυνσης, πυώδης-σηπτική, φλεγμονώδεις καταστάσεις.

Επίσης, οι επιπλοκές μπορούν να θεωρηθούν ως διεγερτικές διαδικασίες, οι οποίες συνοδεύονται από μια αίσθηση τραγάνισμα, πρήξιμο στην εφαρμογή των κινήσεων στην άρθρωση. Επίσης μέσα σε λίγες μέρες μπορεί να υπάρχει αίσθημα καύσου, πρήξιμο, πρήξιμο στην περιοχή των αρθρώσεων.

[32], [33], [34]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Μετά το τέλος της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί η αρθρίτιδα που εξετάστηκε. Η περίοδος ακινητοποίησης είναι 12 ώρες. Για να εξασφαλιστεί η ακινησία της άρθρωσης, εφαρμόστε ελαστικούς επίδεσμους, επιδέσμους. Για να ακινητοποιηθεί η άρθρωση του γόνατος, χρησιμοποιείται ειδική άρθρωση γόνατος. Η κίνηση μετά από 12 ώρες πρέπει να είναι σταδιακή, εύκολη. Για να μειωθεί η πρήξιμο, εφαρμόζεται πάγος στην πληγείσα περιοχή.

Εάν εμφανιστεί πόνος, πρέπει να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή φάρμακα για τον πόνο. Αν η θερμοκρασία αυξηθεί ή απελευθερωθεί μεγάλη ποσότητα υγρού από την άρθρωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Επίσης, με την ανάπτυξη οίδημα, ερυθρότητα, συμφόρηση στην περιοχή της ένεσης, απαιτείται επίσης άμεση ιατρική διαβούλευση. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιοριστεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Από άλλες απόψεις, η αρθρογραφία δεν απαιτεί αλλαγή στο συνήθη σχήμα.

[35]