Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αντιγόνο καρβοϋδρίτη CA 19-9 στο αίμα
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι τιμές αναφοράς (norm) CA 19-9 στον ορό αίματος - έως 37 IU / ml. Ο χρόνος ημιζωής είναι 5 ημέρες.
CA 19-9 - γλυκοπρωτεΐνη ανιχνεύσιμη σε εμβρυϊκό επιθήλιο του παγκρέατος, του στομάχου, του ήπατος, λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου, του πνεύμονα. Στους ενήλικες, το αντιγόνο είναι ένας δείκτης της αδενικό επιθήλιο των περισσοτέρων των εσωτερικών οργάνων και των προϊόντων της έκκρισης τους. Σημειώστε ότι ο αντιγονικός καθοριστής CA 19-9 αντιγόνου και της ομάδας αίματος Ar Lewis (Le (απο-) κωδικοποιούνται από ένα μόνο γονίδιο. Το γονίδιο είναι απών σε 7-10% των ατόμων σε ένα πληθυσμό. Συνεπώς, η ποσότητα των εν λόγω ατόμων δεν είναι δυνατή η σύνθεση γενετικώς CA 19- 9, έτσι ώστε ακόμη και αν υπάρχει ένας κακοήθης όγκος αδενικής ορού δείκτη επιθήλιο δεν ανιχνεύεται ή η συγκέντρωση του είναι πολύ χαμηλές τιμές. CA 19-9 προέρχονται αποκλειστικά από τη χολή, ως εκ τούτου, ακόμη και ελαφρά χολόσταση μπορεί να είναι η αιτία znachitelnog να αυξήσει το επίπεδο της στο αίμα. Οι αυξανόμενες συγκεντρώσεις του CA 19-9 (100 IU / ml, και ακόμη και μέχρι 500 IU / ml) μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε καλοήθεις και φλεγμονώδεις νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα (σε 50% των περιπτώσεων της παγκρεατίτιδας) και του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση) , η κυστική ίνωση και φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων σε γυναίκες (25% των περιπτώσεων της ενδομητρίωσης και της μήτρας ινομυώματα). αυτές οι ομάδες ασθενών με CA 19-9 μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης για την παρακολούθηση της θεραπείας αυτών των ασθενειών.
Ως δείκτης του παγκρεατικού καρκίνου CA 19-9 έχει ευαισθησία 82%. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της συγκέντρωσης του δείκτη και της μάζας του όγκου. Ωστόσο, το επίπεδό του πάνω από 10 000 IU / ml δείχνει την ύπαρξη απομακρυσμένων μεταστάσεων. Η μελέτη του επιπέδου της δυναμικής CA-19-9 παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής θεραπείας και για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης. Με χαμηλό επίπεδο CA-19-9 στο αίμα (64-690 IU / ml), το προσδόκιμο ζωής είναι κατά μέσο όρο 17 μήνες, με επίπεδο 75-24 000 IU / ml - 4 μήνες. Το CA 19-9 έχει ευαισθησία 50-75% για το καρκίνωμα του ήπατος και των χοληφόρων. Επί του παρόντος, το CA 19-9 είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης (μετά από CEA) για τη διάγνωση του γαστρικού καρκίνου. Η αύξηση παρατηρείται στο 42-62% των ασθενών με καρκίνο του στομάχου. Η ευαισθησία του CA 19-9 είναι:
- σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος - 82% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 80 IU / ml.
- σε ασθενείς με καρκίνο του ήπατος - 76% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 80 IU / ml.
- σε ασθενείς με καρκίνο του στομάχου - 29% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 100 IU / ml.
- σε ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου - 25% σε σημείο διαχωρισμού άνω των 80 IU / ml.
Προσδιορίζεται η περιεκτικότητα του CA 19-9 στον ορό:
- για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος.
- για την έγκαιρη ανίχνευση της μετάστασης ενός παγκρεατικού όγκου.
- για την παρακολούθηση του καρκίνου του παχέος εντέρου, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
- για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου των ωοθηκών (σε συνδυασμό με CA-125 και CA 72-4).
[