Αλλεργία στην Ασπιρίνη

Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ, που ονομάζεται επίσης ασπιρίνη, αναφέρεται ως τέτοια φάρμακα, τα οποία είναι πανταχού παρόν και για μεγάλο χρονικό διάστημα χρησιμοποιούνται σε ασθένειες που χαρακτηρίζονται από σύνδρομα φλεγμονής και πόνου.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστό ότι η ασπιρίνη οδηγεί σε βρογχικό άσθμα (γίνεται αιτία του στο 10% των περιπτώσεων). κνίδωση (0,3% πιθανότητα), με χρόνια κνίδωση σε 23% των περιπτώσεων εμφανίζουν υποτροπή.

Είναι αλλεργικοί στην ασπιρίνη αναπτύσσεται επίσης σε ασθενείς οι οποίοι έχουν: ατοπία, θηλυκό, αν HLA-φαινότυπο που παρατηρείται αντιγόνο DQw2 και μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης DPBI 0401 HLA-αντιγόνων.

[1], [2]

Σημάδια αλλεργίας στην ασπιρίνη

Οι κλινικές εκδηλώσεις αλλεργίας στην ασπιρίνη θεωρούνται ως τα ακόλουθα συμπτώματα:

• η παρουσία αναφυλακτοειδών αντιδράσεων, που μπορεί να προκληθούν από φάρμακα όπως το zomepirac, tolmetin, diclofenac,
• rinokonyuktivita παρουσία του βρογχικού άσθματος - η χρόνια ηωσινοφιλική ρινοκολπίτιδας, όταν υπάρχει ένα ορισμένο ποσό των ρινικών πολυπόδων ή δεν τα έχουν, και αν υπάρχει μια δευτερεύουσα μόλυνση πυώδης? με άσθμα, συχνότερα σοβαρή και εξαρτώμενη από τον φλοιό. Μια κλασική τριάδα είναι η παρουσία ρινίτιδας που συνοδεύεται από ρινικούς πολύποδες, βρογχικό άσθμα και ευαισθησία στην ασπιρίνη.
• παρουσία δερματικών εκδηλώσεων - χρόνια κνίδωση, αγγειοοίδημα, απομονωμένες περικογχικό οίδημα, σύνδρομο Lyell (σε fenbrufene, ινδομεθακίνη, πιροξικάμη)? Purpura (με φαινυλοβουταζόνη, σαλικυλικά); φωτοδερματίτιδα (με ναπροξένη, πιροξικάμη, τιαπροφενικό οξύ, βενζοξαπροφένη) ·
• παρουσία αιματολογικών εκδηλώσεων - ηωσινοφιλία, κυτταροπενία,
• με αναπνευστικές εκδηλώσεις - πνευμονίτιδα (με πυρετό, βήχα, πνευμονικά διηθήματα). Παρατηρείται όταν ένας ασθενής έχει αρθρίτιδα (διαφορετικά είδη της), και συνήθως όταν χρησιμοποιεί ναπροξένη, σουλινδάκη, ιβουπροφένη, αζαπροπαζόνη, ινδομεθακίνη, πιροξικάμη, φαινυλοβουταζόνη, oksifenilbutazon, δικλοφενάκη.

Κλινική Σχέδιο περιγράφει τη νέα τριάδα της ατοπίας, ευαισθησίας στα φάρμακα μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη ανάπτυξη class anfilaksii αν επηρεάζονται από οικιακής σκόνης (αεροαλλεργιογόνα επιπτώσεις).

Συμπτωματολογία του αναπνευστικού συστήματος με αλλεργία στην ασπιρίνη:

• παρουσία ασφυξίας.
• παρουσία ασθματικών επιθέσεων ·
• η παρουσία δύσπνοιας.
• συριγμός.
• μυρμήγκιασμα στους πνεύμονες.

Συμπτωματική του πεπτικού συστήματος με αλλεργία στην ασπιρίνη:

• Ο γαστρεντερικός σωλήνας λειτουργεί με δυσλειτουργίες.
• περιοδική ή επίμονη δυσπεψία,
• τα περιττώματα γίνονται ανοιχτό χρώμα.
• παρουσία κολικού στον ομφαλό.
• ο ασθενής έχει καούρα.
• ξηρότητα και πικρία στην στοματική κοιλότητα.
• ακούσια διαγραφή.
• αύξηση του κατωφλίου του εμετικού αντανακλαστικού.

Συμπτωματικό του νευρικού συστήματος με αλλεργία στην ασπιρίνη:

• ο ασθενής πάσχει από πονοκεφάλους, μέχρι ημικρανίες.
• η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.
• το ινιακό τμήμα του κεφαλιού είναι μουνιασμένο.
• ο ασθενής είναι ζαλισμένος.
• η εμφάνιση ενός σφυρίχτρα στα αυτιά?
• γενική κόπωση.
• απάθεια;
• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• το χρώμα του δέρματος αλλάζει.
• Στο σώμα του ασθενούς εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες, στην περιφέρεια είναι ελαφρώς ολισθηρές.
• το πρωταρχικό στάδιο των κυψελών.

Διάγνωση αλλεργίας στην ασπιρίνη

Όταν οι ειδικοί προσπαθούσαν να προσδιορίσουν αλλεργία στην ασπιρίνη, χρησιμοποιώντας ένα δερματικό τεστ, αυτή η μέθοδος ήταν αναποτελεσματική (επηρεάζεται από IgE αντισώματα σε αιμοπεταλίων αντιγόνα σαλικυλοϋλο και Ο-μεθυλ-σαλικυλοϋλ).

Για την ποιοτική διάγνωση της υπερευαισθησίας στην ασπιρίνη, καθώς και για τα παρασκευάσματα κατά της φλεγμονής της μη στεροειδούς ομάδας, η χρήση ελεγχόμενης στοματικής προκλητικής εξέτασης είναι ιδανική. Για αυτό χρειάζεστε:

Αν υποψιάζεστε την παρουσία κυψελών ασπιρίνης:

Την πρώτη ημέρα λαμβάνεται το εικονικό φάρμακο. τη δεύτερη ημέρα - εκατό, διακόσια χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης. την τρίτη ημέρα - τριακόσια είκοσι πέντε χιλιοστόγραμμα, και έπειτα εξακόσια πενήντα χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης. Σε αυτή την περίπτωση, ελέγξτε την κνίδωση εξανθήματα (κάθε δύο ώρες, ελέγξτε πόσοι από αυτούς εμφανίζονται).

Εάν υπάρχει υποψία ασθενούς ότι έχει ρινοκολπίτιδα ασπιρίνης / βρογχικό άσθμα:

Το σχέδιο εφαρμογής: Την πρώτη ημέρα στις οκτώ το πρωί παίρνουν ένα εικονικό φάρμακο, το ίδιο ένδεκα το πρωί και δύο το απόγευμα. η δεύτερη ημέρα το πρωί στις 8 έως 30 χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης, εξήντα χιλιοστόγραμμα σε έντεκα και εκατό χιλιοστόγραμμα σε δύο? την τρίτη ημέρα - εκατόν πενήντα χιλιοστόγραμμα ασπιρίνης στις οκτώ η ώρα το πρωί, τριακόσιες είκοσι πέντε χιλιοστόγραμμα στις έντεκα και εξακόσιες πενήντα χιλιοστόγραμμα σε δύο. Ακόμη και όταν οι ασθενείς είχαν υπερευαισθησία, στο 86% από αυτούς ο FEV1 μειώθηκε κατά περισσότερο από 20% (παρατηρήθηκε βρογχοσυστολή) και / ή εμφανίστηκαν ρινοφθαλμικές αντιδράσεις.

Είναι επίσης αποτελεσματικό να πραγματοποιηθεί μια δοκιμή πρόκλησης εισπνοής όταν χρησιμοποιείται λυσίνη-ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Οι ειδικοί λένε ότι είναι εύκολο να εκτελεστεί και το επίδομα είναι ότι δεν υπάρχουν βρογχοσπαστικές αντιδράσεις. Η σκόνη συζυγούς λυσίνης-ακετυλοσαλικυλικού διαλύεται σε νερό 11,25 mg, 22,5 mg, 45 mg, 90 mg, 180 mg, 360 mg.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Θεραπεία της αλλεργίας στην ασπιρίνη

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της υπερευαισθησίας στην ασπιρίνη και οι αλλεργικές αντιδράσεις στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι η πλήρης εξάλειψη αυτού του φαρμάκου.

Μερικές φορές ασκεί μέτρα απευαισθητοποίησης:

• όταν η φλεγμονώδης διαδικασία στον αναπνευστικό σωλήνα είναι ανεξέλεγκτη, αν και παρέχεται επαρκής θεραπεία (χρησιμοποιώντας τοπικά και συστηματικά κορτικοστεροειδή).
• όταν απαιτείται επαναλαμβανόμενη χειρουργική θεραπεία της ιγμορίτιδας.
• όταν ο ασθενής έχει αρθρίτιδα.

Με αποτελεσματική απευαισθητοποίηση στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τα παράγωγα πεπτιδίων σουλφιδίου λευκοτριενίου (LTE4) μειώνονται.

Οι ασθενείς που έχουν υπερευαισθησίας στην ασπιρίνη παρατηρείται, είναι πιθανό ότι βρογχόσπασμος μπορεί να προκύψει, εάν χρησιμοποιείτε τοπικά οφθαλμικά σκευάσματα (αίτηση κετο-ROLAC, φλουρβιπροφένη, siprofena, δικλοφενάκη).

Αλλεργία στην ασπιρίνη - ένας από τους συνηθέστερους τύπους αλλεργιών στα φάρμακα. Η διάγνωση και η θεραπεία της αλλεργίας στην ασπιρίνη δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη.